Coxiella burnetii

Coxiella burnetii είναι ένα βακτήριο σε σχήμα ράβδου που μπορεί να προκαλέσει πυρετό Q στον άνθρωπο. Τα πρωτόζωα ζουν ως παράσιτο μέσα στα κύτταρα και συχνά μεταδίδονται από ζώα σε ανθρώπους. Χρησιμοποιείται επίσης ως βιολογικό όπλο.

Τι είναι το Coxiella burnetii;

Το Coxiella burnetii είναι ένα βακτήριο σε σχήμα ράβδου. Το πρωτόζωο ζει αερόβια: χρειάζεται οξυγόνο για να είναι σε θέση να πραγματοποιήσει μεταβολικές διεργασίες. Το Coxiella burnetii είναι ένα σχετικά μικρό βακτήριο στα 0,4 μm. Η βιολογία δεν το αποδίδει στα κοκοειδή βακτήρια, τα οποία είναι σφαιρικά, αλλά συχνά το περιγράφουν ως "σχεδόν κοκοειδή".

Το Coxiella burnetii προκαλεί πυρετό Q (πυρετός ερωτήματος) στους ανθρώπους. Το παθογόνο ανήκει στην οικογένεια Coxiellaceae. Αρχικά, οι βιολόγοι υπέθεσαν ότι το Coxiella burnetii ανήκε στην οικογένεια Rickettsiaceae. Αυτή η ομάδα βακτηρίων περιλαμβάνει πολλά παθογόνα που, όπως το Coxiella, ζουν ως παράσιτα σε έναν ξενιστή και τρέφονται με αυτό. Ωστόσο, η σύγχρονη γενετική έχει δείξει ότι το γονιδίωμα του Coxiella burnetii είναι πολύ διαφορετικό από αυτό του Rickettsiaceae. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορούν να ανήκουν σε αυτήν την οικογένεια.

Κατά τη διάρκεια αυτών των ερευνών, οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι το Coxiella δεν ανήκει στην ίδια τάξη με το Rickettsiaceae. Το βακτήριο παρέχει ένα σαφές παράδειγμα της σημασίας των σύγχρονων γενετικών μελετών για τη συστηματική των ζωντανών όντων. Στην περίπτωση των παθογόνων, η σωστή ταξινόμηση είναι πολύ σημαντική στην πράξη: όσο καλύτερα ερευνάται ένα βακτήριο, τόσο πιο αποτελεσματικές είναι οι πιθανές θεραπείες.

Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες

Ως παράσιτο, το Coxiella burnetii χρειάζεται έναν ξενιστή για να επιβιώσει μόνιμα. Ωστόσο, τα βακτήρια μπορούν να επιβιώσουν για ένα διάστημα χωρίς ξενιστή. Υπό αυτές τις συνθήκες διαβίωσης, το κυτταρικό του τοίχωμα πυκνώνει, το οποίο σχηματίζει μια προστατευτική ασπίδα ενάντια στον έξω κόσμο. Είναι επίσης υπεύθυνο για το ότι ο μονοκύτταρος οργανισμός είναι πιο ανθεκτικός από άλλα βακτήρια. Η ξηρασία δεν μπορεί να τον βλάψει. Ακόμα και μετά από αρκετούς μήνες χωρίς υγρά, το Coxiella παραμένει ενεργό και μολυσματικό.

Ωστόσο, το πυκνωμένο κυτταρικό τοίχωμα έχει επίσης μειονεκτήματα για το Coxiella burnetii: Η επιπρόσθετη κυτταρική μάζα πρέπει να επισκευάζεται και να ανανεώνεται συνεχώς για να διατηρείται η προστασία. Η συντήρηση όχι μόνο καταναλώνει ενέργεια, αλλά και δομικά υλικά. Επιπλέον, ένα παχύτερο κυτταρικό τοίχωμα καθιστά πιο δύσκολη τη μεταφορά θρεπτικών συστατικών στο κύτταρο. Ακόμη και τα απορρίμματα τα οποία εκκρίνει το βακτήριο μπορούν να απορριφθούν μόνο με αυξημένη προσπάθεια.

Το κυτταρικό τοίχωμα λοιπόν αραιώνεται μόλις το Coxiella burnetii βρίσκεται μέσα σε ένα κύτταρο ξενιστή. Ένας τέτοιος ξενιστής μπορεί, για παράδειγμα, να είναι ένα κύτταρο σε ένα ανθρώπινο σώμα. Το βακτήριο διεισδύει στη μεμβράνη του ανθρώπινου κυττάρου και περιβάλλεται με ένα κενό. Ένα κενό είναι μια κοιλότητα μέσα στο κελί που μπορεί να κινηθεί σαν μια φυσαλίδα μέσα στο κύτταρο ξενιστή. Μια μεμβράνη οριοθετεί το κενό από το εξωτερικό. Μέσα στο κύτταρο ξενιστή, το Coxiella burnetii επηρεάζει το μεταβολισμό του κυττάρου και το αλλάζει με τέτοιο τρόπο ώστε το κύτταρο να μην λειτουργεί πλέον σωστά. Ως αποτέλεσμα, προκαλεί διάφορα συμπτώματα.

Τα πρόβατα είναι οι κύριοι φορείς του Coxiella burnetii. Το βακτήριο φτάνει στους ανθρώπους κάπως λιγότερο συχνά μέσω αιγών ή βοοειδών. Σκύλοι, γάτες και άλλα κατοικίδια ζώα είναι επίσης πιθανοί φορείς. Τα τσιμπούρια βοηθούν κυρίως το Coxiella burnetii να εξαπλωθεί μεταξύ ξενιστών ζώων. Κατ 'αρχήν, είναι πιθανό οι άνθρωποι να μπορούν επίσης να μολυνθούν με αυτόν τον τρόπο.

Το Coxiella burnetii είναι εξαιρετικά μολυσματικό. Η ιατρική θεωρεί το βακτήριο ως έναν από τους πιο μεταδοτικούς μικροοργανισμούς από όλα. Οι επιστήμονες χρησιμοποιούν το ID50 για να μετρήσουν πόσο μολυσματικό είναι ένα παθογόνο. Αυτή είναι η δόση που είναι απαραίτητη για να μολυνθεί το 50% των πειραματόζωων με την ασθένεια. Στο Coxiella burnetii, το ID50 είναι 1. Απαιτούνται μόνο 1-10 βακτήρια για να προκαλέσουν μόλυνση. Ακόμη και ένα βακτήριο που διεισδύει στο σώμα μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα μέσω της κυτταρικής διαίρεσης και να μολύνει έναν κρίσιμο αριθμό κυττάρων.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το παθογόνο Coxielle burnetii μπορεί να οδηγήσει σε γρίπη κατσίκας ή πυρετό Q. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με μια σειρά από σαφή συμπτώματα. Στην αρχή υπάρχουν γενικά συμπτώματα όπως πυρετός, αδυναμία και πονοκέφαλος.

Η θερμοκρασία του σώματος συνεχίζει να αυξάνεται κατά τη διάρκεια της νόσου και τελικά οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα κυκλοφορίας. Πολλοί πάσχοντες παραπονιούνται επίσης για πόνο στους μυς ή στα άκρα, ο οποίος εμφανίζεται κυρίως στα χέρια και τους μηρούς, ανάλογα με το πού βρίσκεται το παθογόνο. Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει ρίγη και σοβαρή αδιαθεσία.

Αυτά τα παράπονα συνοδεύονται από μια γενική αδυναμία. Η ψυχική και σωματική απόδοση μειώνεται μαζικά και ο ενδιαφερόμενος συνήθως δεν μπορεί πλέον να συμμετέχει στην επαγγελματική ζωή. Η σοβαρή μορφή του πυρετού Q προκαλεί σοβαρά συμπτώματα μετά από λίγες μόνο ημέρες. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, το παθογόνο μπορεί να προκαλέσει πνευμονία ή ακόμη και ηπατίτιδα.

Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της γρίπης υποχωρούν σε περίπου μία εβδομάδα έως δέκα ημέρες. Η μόλυνση με Coxiella burnetii δεν μπορεί να φανεί εξωτερικά. Ωστόσο, τα συμπτώματα προκαλούν τα τυπικά σημάδια ασθένειας, δηλαδή ανοιχτόχρωμο δέρμα, εφίδρωση και σκοτεινά αποχρωματισμένα χείλη των ματιών.

Επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Coxiella burnetii προκαλεί τον αποκαλούμενο πυρετό Q. Αυτός ο πυρετός μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνος για τον άνθρωπο και στη χειρότερη περίπτωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θάνατο. Κατά κανόνα, αυτό οδηγεί σε δυσφορία στους πνεύμονες, προκαλώντας τη φλεγμονή. Το ήπαρ μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη από φλεγμονή.

Το προσβεβλημένο άτομο πάσχει από τα συνήθη συμπτώματα πυρετού και γρίπης. Αισθάνεται αδύναμος και έχει πόνο στα άκρα και τους μυς του. Εμφανίζονται επίσης ρίγη και ένα γενικό αίσθημα ασθένειας. Το προσβεβλημένο άτομο δεν έχει όρεξη και έτσι χάνει βάρος.

Τα συμπτώματα στους πνεύμονες συνήθως οδηγούν σε βήχα, ο οποίος μπορεί να συνδέεται με το αίμα. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξαιρετικά εξασθενημένο από την ασθένεια και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε περικαρδίτιδα. Δεν είναι ασυνήθιστο για τις γυναίκες που έχουν την ασθένεια να αποβάλουν.

Αν και ο πυρετός είναι σχετικά μεταδοτικός, μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά έτσι ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές μετά τη θεραπεία. Η θεραπεία είναι αιτιώδης και συμπτωματική, αλλά πρέπει να ξεκινήσει νωρίς. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια είναι συνήθως θανατηφόρα για τον ασθενή.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν παρατηρηθεί υψηλός πυρετός, μυϊκός πόνος και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα του Coxiella burnetii, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ανιχνεύθηκαν νωρίς, οι πιθανότητες ανάρρωσης από τον πυρετό Q είναι σχετικά καλές. Το αργότερο, όταν εμφανιστούν σημεία φλεγμονής του ήπατος, της καρδιάς ή του εγκεφάλου, σας συνιστούμε να πάτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Το ίδιο ισχύει για βήχα στο αίμα ή καρδιαγγειακά προβλήματα. Οι προσβεβλημένες γυναίκες πρέπει να μιλήσουν με τον γυναικολόγο. Οι έγκυες γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής - γι 'αυτό είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να εκκαθαρίσετε τον πυρετό.

Είναι επίσης καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό για παράπονα που αυξάνονται γρήγορα και δεν εξαφανίζονται μετά το συνηθισμένο χρόνο. Η ιατρική διευκρίνιση και θεραπεία είναι απαραίτητη αποκλειστικά λόγω του κινδύνου μόλυνσης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το Coxiella burnetii είναι συνήθως θανατηφόρο. Εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές, αυτό πρέπει να εξεταστεί από γιατρό και να αντιμετωπιστεί εάν είναι απαραίτητο. Εκτός από τον οικογενειακό γιατρό, ανάλογα με τα συμπτώματα, μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο ή έναν ειδικό στην ιατρική. Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν γρήγορα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Προοπτικές και προβλέψεις

Το Coxiella burnetii έχει μια ατομική πρόγνωση. Εάν ξεσπάσει ο πυρετός Q, η επούλωση μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες εβδομάδες. Τα συμπτώματα μοιάζουν με γρίπη και αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή. Μόλις ο ασθενής φροντίσει επαρκώς και ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού, η ελευθερία από τα συμπτώματα μπορεί να επιτευχθεί μετά από 2-3 εβδομάδες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν πρέπει να αναμένονται συνέπειες.

Χωρίς ιατρική περίθαλψη, ωστόσο, στη χειρότερη περίπτωση, ο θάνατος του ενδιαφερομένου είναι πιθανή πορεία. Στη χειρότερη περίπτωση, το Coxiella burnetii μπορεί να βλάψει τα όργανα. Είναι δυνατή η φλεγμονή των πνευμόνων ή του ήπατος. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής, την ηλικία του ασθενούς και τυχόν προηγούμενες ασθένειες, η πορεία της νόσου μπορεί να είναι δυσμενής.

Με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η διαδικασία επούλωσης καθυστερεί πολύ ή το σώμα δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει τη φλεγμονή. Εκτός από τις αναπνευστικές διαταραχές και την ανάπτυξη διαταραχής άγχους, είναι δυνατές λειτουργικές αποτυχίες των οργάνων. Αυτά αντιπροσωπεύουν δυνητικό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Με την έγκαιρη διάγνωση και τη γρήγορη έναρξη της θεραπείας, μπορεί να αναμένεται ευνοϊκή πρόγνωση. Ωστόσο, εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει επίσης από ψυχολογική βλάβη, η ανάρρωση είναι δύσκολη. Η επιστροφή του Coxiella burnetii είναι δυνατή ανά πάσα στιγμή με την ίδια πρόγνωση.

Ασθένειες και παθήσεις

Το Coxiella burnetii προκαλεί τον αποκαλούμενο πυρετό Q (query fever) σε ανθρώπους και ζώα. Ο Αυστραλός παθολόγος Edward Holbrook Derrick περιέγραψε την αναφερόμενη ασθένεια για πρώτη φορά το 1937. Αποκάλεσε τον πυρετό «ερώτημα» (Γερμανικά: «αμφισβητήσιμο»), επειδή η βακτηριακή αιτία ήταν ακόμη άγνωστη εκείνη την εποχή. Ο Ντέρικ αντιμετώπισε πυρετό Q, όταν αρκετοί εργαζόμενοι σε σφαγείο εμφάνισαν τον προηγουμένως άγνωστο πυρετό. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να μολυνθούν από μολυσμένα ζώα.

Από παγκόσμια προοπτική, το Coxiella burnetii μπορεί να βρεθεί σχεδόν σε όλο τον κόσμο. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι η Νέα Ζηλανδία και η Ανταρκτική. Ωστόσο, ο πυρετός Q τείνει να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Οι γιατροί στη Βόρεια Αμερική συχνά διαγιγνώσκουν την πνευμονία. Αντιθέτως, στην Ευρώπη η ασθένεια είναι συχνά εμφανής ως φλεγμονή του ήπατος.

Στους ανθρώπους, το Coxiella burnetii προκαλεί συνήθως μόνο ήπια συμπτώματα. Περίπου οι μισοί από αυτούς που έχουν μολυνθεί έχουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετό, μυϊκό πόνο και πονοκέφαλο, αίσθημα αδυναμίας, ρίγη, βήχα και απώλεια όρεξης. Τα γαστρεντερικά συμπτώματα είναι λιγότερο κοινά, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν.

Η μόλυνση συχνά οδηγεί σε φλεγμονή των πνευμόνων και / ή του ήπατος. Η φλεγμονή είναι μια απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος που έχει σχεδιαστεί για την καταπολέμηση του εισβολέα. Ο πυρετός Q είναι πολύ μεταδοτικός, αλλά συνήθως δεν είναι θανατηφόρος. Ωστόσο, είναι πιθανές μακροπρόθεσμες συνέπειες, οι οποίες σε ακραίες περιπτώσεις u. ένα. μπορεί να οδηγήσει σε αποβολές και δυσπλασίες. Σε χρόνιο πυρετό Q, το Coxiella burnetii προκαλεί περικαρδίτιδα. Ο χρόνιος πυρετός Q είναι συχνά θανατηφόρος εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Μετέπειτα φροντίδα

Με το Coxiella burnetii, το άτομο που πάσχει συνήθως έχει λίγα μόνο μέτρα ή επιλογές για τη μετεκπαίδευση. Αυτή η ασθένεια απαιτεί ολοκληρωμένη θεραπεία της νόσου έτσι ώστε να μην οδηγεί σε περαιτέρω επιπλοκές ή περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί η νόσος Coxiella burnetii, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πορεία συνήθως.

Η ίδια η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί σχετικά καλά με τη βοήθεια φαρμάκων. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να ξεκουραστεί και να φροντίσει το σώμα του, πρέπει να τηρείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Κατά τη λήψη του φαρμακευτικού προϊόντος, θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ο γιατρός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται πρώτα εάν υπάρχουν ερωτήσεις ή εάν κάτι είναι ασαφές.

Επειδή το Coxiella burnetii μπορεί επίσης να έχει αρνητική επίδραση στην αναπνοή του ασθενούς, το κάπνισμα πρέπει να αποφεύγεται εντελώς. Η στοργική φροντίδα και η υποστήριξη από την οικογένεια ή τους φίλους σας έχουν επίσης θετική επίδραση στην πορεία αυτής της ασθένειας. Κατά κανόνα, το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που πάσχει από Coxiella burnetii δεν μειώνεται εάν η ασθένεια ανιχνευθεί νωρίς.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές ή διαταραχές, ο ασθενής πρέπει να μείνει προσωρινά μακριά από τα ζώα. Μέχρι να διευκρινιστεί πώς τα παθογόνα θα μπορούσαν να εισέλθουν στον οργανισμό, συνιστώνται προστατευτικά μέτρα. Συγκεκριμένα, πρέπει να αποφεύγεται ότι άλλα βακτήρια ή μικρόβια μπορούν να μολύνουν τον ασθενή.

Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα χωρίς ιατρική περίθαλψη, συνιστάται μια επίσκεψη γιατρού. Πρέπει να ακολουθηθούν οι οδηγίες των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα, ώστε να μην προκύψει απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Δεν επιτρέπεται να παίρνετε φάρμακα με δική σας ευθύνη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παυσίπονα. Λόγω των πολυάριθμων κινδύνων και παρενεργειών, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά.

Πρέπει να ληφθούν διάφορα μέτρα για τη σταθεροποίηση της ψυχικής δύναμης. Μια γενικά θετική στάση απέναντι στη ζωή είναι χρήσιμη για την αντιμετώπιση των καταγγελιών. Επιπλέον, ο οργανισμός μπορεί να υποστηριχθεί από μια ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή. Αυτό επιτρέπει στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος να κινητοποιεί επαρκείς άμυνες για τη μείωση του αριθμού των παθογόνων.

Τα άρρωστα άτομα πρέπει να εξασφαλίζουν καλή υγιεινή στον ύπνο. Ο επαρκής και πάνω απ 'όλα ξεκούραστος ύπνος είναι σημαντικός. Ο αέρας πρέπει να διαθέτει επαρκές οξυγόνο. Οι ρύποι όπως το αλκοόλ, η νικοτίνη ή τα ναρκωτικά πρέπει να αποφεύγονται καταρχήν. Στερούν από τον οργανισμό σημαντικές δυνάμεις στην αντιμετώπιση της νόσου.