Προτρέψτε να αφοδεύσετε

Απο Προτρέψτε να αφοδεύσετε πυροδοτείται από μηχανικούς υποδοχείς στο τοίχωμα του εντέρου, οι οποίοι καταγράφουν την αυξανόμενη ένταση καθώς αυξάνεται το επίπεδο του ορθού. Οι υποδοχείς στέλνουν τις πληροφορίες μέσω του νωτιαίου μυελού στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπου περνά στη συνείδηση. Οι αιμορροΐδες προκαλούν συχνά επίμονη ώθηση για αφόδευση.

Ποια είναι η ώθηση για αφόδευση;

Η εντερική δραστηριότητα μετά τα γεύματα μεταφέρει το εντερικό περιεχόμενο με προωθητικές κινήσεις μάζας, τη λεγόμενη εντερική περισταλτική, προς το ορθό. Όταν τα χωνευμένα εντερικά περιεχόμενα εισέρχονται στο ορθό, οι μηχανικοί υποδοχείς στα εντερικά τοιχώματα καταγράφουν αυξημένη ένταση στο εντερικό τοίχωμα. Οι μηχανικοί υποδοχείς ή οι υποδοχείς τεντώματος είναι αισθητήρια κύτταρα της αίσθησης της αφής που βρίσκονται σε κάθε επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων και αντιστοιχούν στην πρώτη περίπτωση για την αντίληψη της πίεσης και της αφής.

Μόλις οι υποδοχείς στο εντερικό τοίχωμα καταγράψουν την αύξηση της πίεσης, το μετατρέπουν σε βιοηλεκτρική διέγερση και τη μεταδίδουν μέσω προσαγωγών νευρικών οδών στον εγκέφαλο, όπου οι πληροφορίες μεταφέρονται στη συνείδηση. Όταν αυτό έχει συμβεί, το άτομο αντιλαμβάνεται τη λεγόμενη παρόρμηση να αφοδεύσει.

Ανάλογα με το χρονικό διάστημα κατά το οποίο καταστέλλεται η κίνηση του εντέρου, το ορθό προσαρμόζεται σε περισσότερο ή λιγότερο μεγάλο όγκο πλήρωσης. Μόλις η κίνηση του εντέρου δεν μπορεί πλέον να κατασταλεί, υπάρχει επιτακτική ανάγκη για αφόδευση.

Ο έλεγχος της αφόδευσης μαθαίνεται και δεν υπάρχει από τη γέννηση. Μόλις οι υποδοχείς τεντώματος των μικρών παιδιών αναφέρουν ένα τέντωμα, το έντερο εκκενώνεται και συνεπώς μειώνει τον χρόνο που χρειάζεται για να ουρήσει στην κόπρανα σε λίγα δευτερόλεπτα.

Λειτουργία & εργασία

Μέσω της φυσιολογικής διαδικασίας της αφόδευσης, το ανθρώπινο ορθό εκκενώνει και με αυτόν τον τρόπο απορρίπτει τα άπεπτα υπολείμματα τροφίμων. Κατά κανόνα, οι ενήλικες έχουν τον έλεγχο των κινήσεων του εντέρου τους, κάτι που περιγράφεται με τον όρο «ηπειρά».

Για την αφόδευση, πραγματοποιείται μια προωθητική κίνηση μάζας στο έντερο, η οποία σχετίζεται κυρίως με τις στοματικές εντερικές τομές. Αυτές οι κινήσεις συμβαίνουν μετά από ένα γεύμα και ονομάζονται γαστροκολικό αντανακλαστικό.

Ο πρωκτός κλείνει το ορθό, στο οποίο τα χωνευμένα εντερικά περιεχόμενα εισέρχονται μέσω των εντέρων. Οι μηχανικοί υποδοχείς καταγράφουν αύξηση της τάσης του τοιχώματος όταν τα χωνευμένα εντερικά περιεχόμενα εισέρχονται στο ορθό και ενθουσιάζονται από αυτήν την επέκταση. Μετατρέπουν τα ερεθίσματα σε αναλογικό δυναμικό δράσης, το οποίο αποστέλλουν στις οπίσθιες οδοντικές οδούς του νωτιαίου μυελού μέσω οπίσθιων ευαίσθητων νευρικών οδών, των λεγόμενων Nervi splanchnici pelvici. Τα σήματα ταξιδεύουν από τον νωτιαίο μυελό στον σωματοαισθητηριακό φλοιό του εγκεφάλου.

Καθώς γεμίζει το ορθό, ο εσωτερικός σφιγκτήρας επεκτείνεται σε αντανακλαστική απόκριση. Το γεγονός ότι οι άνθρωποι μπορούν ακόμα να αποτρέψουν την ακούσια αφόδευση οφείλεται στον εθελοντικά νευρικό σφιγκτήρα και τους εξωτερικούς μυς. Αυτός ο μυς παραμένει συσπασμένος ακόμη και μετά την πρώτη ώθηση για αφόδευση, διατηρώντας έτσι την εγκράτεια.

Το σύνολο της περιγραφόμενης κατάστασης θεωρείται από τους ανθρώπους ως ώθηση για αφόδευση. Ανάλογα με το πόσο καιρό καταστέλλεται η επιθυμία για αφόδευση, ο εσωτερικός σφιγκτήρας του πρωκτού συστέλλεται και το ορθό προσαρμόζεται στον αυξανόμενο όγκο πλήρωσης στο ορθό. Μόνο όταν αφόδευση χαλαρώνουν και οι δύο μύες του πρωκτού. Ο μυς της παχυρακτάλης δεν συστέλλεται πλέον. Το corpus cavernosum recti διογκώνεται ταυτόχρονα. Το ορθοσιγμοειδές συστέλλεται ανακλαστικά και προωθεί την εκκένωση του εντερικού περιεχομένου από τα στοματικά εντερικά τμήματα. Όταν το ορθό είναι γεμάτο, ο πρωκτός ανοίγει αυτόματα μόλις ο ενδιαφερόμενος σκύψει.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες και παθήσεις

Μια ειδική παθολογική μορφή της παρόρμησης για αφόδευση είναι σοβαροί τύποι επιτακτικής παρότρυνσης για αφόδευση. Τέτοια παράπονα μπορεί να συνοδεύουν εντερικές παθήσεις όπως η ελκώδης κολίτιδα, οι οποίες είναι συνήθως συμπτώματα ιδιαίτερα προχωρημένων σταδίων της νόσου. Σε περίπτωση εξαιρετικά επιτακτικής ανάγκης για αφόδευση, το άτομο που επηρεάζεται συχνά δεν μπορεί πλέον να κρατάει το σκαμνί μόλις η ώθηση για αφόδευση μπαίνει. Δεν είναι δυνατόν για εκείνους που επηρεάζονται να επιμείνουν ή να συντρίψουν. Πρέπει να πάτε στην τουαλέτα αμέσως μετά την ώθηση για αφόδευση. Οι εξαιρετικά επιτακτικές κινήσεις του εντέρου περιορίζουν την καθημερινή ζωή όσων επηρεάζονται σημαντικά, αλλά ευτυχώς μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Βασικά, μια κίνηση του εντέρου δεν πρέπει να αναβάλλεται για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την ώθηση για αφόδευση, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Ωστόσο, τα κόπρανα δεν πρέπει επίσης να προσεγγίζονται πρόωρα και να προκαλούνται από υπερβολική πίεση.

Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται την ανάγκη να συνεχίσουν ακόμη και μετά την ανακούφιση τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ελαφριά συμπίεση μπορεί να ωθήσει το περιεχόμενο του στομαχιού που έχει υποστεί πέψη. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει αρκετό κόπρανα στο ορθό, το αυτόματο άνοιγμα του πρωκτού για αφόδευση ενδέχεται να μην ενεργοποιείται πλέον. Σε μια τέτοια περίπτωση, η μετάβαση στην τουαλέτα πρέπει να σταματήσει νωρίς.

Η αφόδευση δεν πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από λίγα λεπτά. Εάν η επιθυμία για αφόδευση επιμένει, παρόλο που η αφόδευση δεν είναι πλέον δυνατή λόγω του όγκου πλήρωσης του ορθού, αυτά τα παράπονα είναι συχνά παθολογικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επίμονη ώθηση για αφόδευση σχετίζεται με αιμορροΐδες, οι οποίες συχνά προκαλούν τον ασθενή να συνεχίσει να τεντώνει. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία οδηγεί συχνά σε μια επιπλέον διεύρυνση των αιμορροΐδων. Προβλήματα με τη ρύθμιση των κοπράνων και τις υπερβολικές κινήσεις πίεσης κατά τη διάρκεια της αφόδευσης είναι οι πιο συχνές αιτίες των διευρυμένων αιμορροΐδων. Το φαινόμενο θα πρέπει επομένως να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή και να συζητηθεί με γιατρό.