ο Ηχοκαρδιογραφία είναι η υπερηχογράφημα της καρδιάς. Η μέθοδος εξέτασης, γνωστή και ως «ηχώ της καρδιάς», είναι μη επεμβατική και πολύ ήπια, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση καρδιακών ελαττωμάτων ακόμη και σε αγέννητα μωρά που μπορούν στη συνέχεια να υποβληθούν σε θεραπεία στη μήτρα.
Τι είναι η ηχοκαρδιογραφία;
Στο Ηχοκαρδιογραφία Υπάρχουν δύο διαφορετικές παραλλαγές: το ΤΕΕ (τρανσσοφαγική ηχοκαρδιογραφία) και το ΤΤΕ (διαθωρακική ηχοκαρδιογραφία).
Με το TEE, η καρδιά εξετάζεται χρησιμοποιώντας έναν ενδοσκοπικό ανιχνευτή στον οποίο ενσωματώνεται μια κεφαλή υπερήχου. Ο ανιχνευτής εισάγεται μέσω του οισοφάγου του ασθενούς που βρίσκεται σε νηστεία. Αντίθετα, με το TTE η εξέταση πραγματοποιείται από το εξωτερικό μέσω του θώρακα.
Με αυτήν τη μέθοδο, ο ασθενής εξετάζεται σε μια ελαφρώς αριστερή πλευρική θέση με ένα ελαφρώς ανυψωμένο άνω σώμα με έναν μικρό μορφοτροπέα που τοποθετείται σε διαφορετικές θέσεις στην περιοχή του θώρακα. Εάν χρησιμοποιείται το ακρωνύμιο "echo", συνήθως εννοείται η δεύτερη μορφή ηχοκαρδιογραφίας.
Λειτουργία, εφαρμογή, αποτέλεσμα & στόχοι
Με την Ηχοκαρδιογραφία μπορεί να εμφανιστεί μια εικόνα σε πραγματικό χρόνο της καρδιάς. Έχει μεγάλη σημασία για την εκτίμηση του μεγέθους της καρδιάς και της λειτουργίας της. Με αυτήν τη διαδικασία, όλες οι κινήσεις της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργικότητας των καρδιακών βαλβίδων, μπορούν να γίνουν άμεσα ορατές.
Τα μεγέθη των κόλπων, των θαλάμων της καρδιάς και των καρδιακών βαλβίδων μπορούν να μετρηθούν και μπορεί να εκτιμηθεί εάν όλες οι περιοχές των καρδιακών τοιχωμάτων εμπλέκονται τακτικά στον καρδιακό παλμό και κατά πόσον οι καρδιακές βαλβίδες ανοίγουν και κλείνουν την κατάλληλη στιγμή ή εάν στενεύουν ή διαρρέουν.
Στην ηχοκαρδιογραφία χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι εμφάνισης: η μονοδιάστατη διαδικασία M-mode, η δισδιάστατη διαδικασία B-mode και η έγχρωμη κωδικοποιημένη δισδιάστατη διπλή υπερηχογραφία. Στην ηχοκαρδιογραφία με κωδικοποίηση χρώματος, η ροή του αίματος προς τον μορφοτροπέα εμφανίζεται ως κόκκινο σύννεφο, ενώ η ροή μακριά από τον μορφοτροπέα εμφανίζεται ως μπλε σύννεφο. Αυτό δείχνει την κατεύθυνση της ροής του αίματος. Επιπλέον, αυτός ο τρόπος αναπαράστασης καθιστά δυνατή την εκτίμηση σε μια ηχοκαρδιογραφία πόσο μεγάλη είναι μια διαρροή.
Χάρη σε ειδικές τεχνικές όπως η ηχοκαρδιογραφία Doppler, είναι επίσης δυνατό να προσδιοριστεί η ταχύτητα του αίματος. Με τη μέτρηση της ταχύτητας ροής και την ανίχνευση των επιταχύνσεων της ροής, μπορεί να εξεταστεί εάν οι καρδιακές βαλβίδες λειτουργούν κανονικά ή εάν υπάρχει περιορισμός ή διαρροή.
Μια άλλη μορφή είναι η ηχοκαρδιογραφία του στρες, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της καρδιακής λειτουργίας υπό πίεση και μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με στεφανιαίες καρδιακές παθήσεις ή ασθένειες του καρδιακού μυός. Για το σκοπό αυτό, η καρδιακή δραστηριότητα αυξάνεται πριν από την ηχοκαρδιογραφία είτε μέσω σωματικού στρες είτε μέσω ενός φαρμάκου.
Ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, η ηχοκαρδιογραφία επιτρέπει μια μεγάλη ποικιλία δηλώσεων σχετικά με τη φύση και τη λειτουργία της καρδιάς. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να προσδιοριστεί το μέγεθος των καρδιακών κοιλοτήτων (κόλποι και θάλαμοι) και το πάχος των τοιχωμάτων και το διάφραγμα της καρδιάς. Η εκτίμηση της λειτουργίας άντλησης ή της απόδοσης της καρδιάς είναι επίσης δυνατή. Αυτά είναι, για παράδειγμα, για την εκτίμηση της έκτασης της καρδιακής ανεπάρκειας.
Διαταραχές κίνησης της καρδιάς που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής μπορούν επίσης να εντοπιστούν μέσω ηχοκαρδιογραφίας. Η λειτουργία και το σχήμα των καρδιακών βαλβίδων και η διάμετρος και το σχήμα της αορτής μπορούν επίσης να μετρηθούν, όπως και οι αλλαγές στο περικάρδιο, ειδικά το μέγεθος και το εύρος μιας περικαρδιακής συλλογής. Μπορεί επίσης να εκτιμηθεί η πίεση του αίματος στην πνευμονική αρτηρία, των οποίων οι αυξημένες τιμές μπορεί να υποδηλώνουν πνευμονική υπέρταση ή πνευμονική εμβολή. Η ηχοκαρδιογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση συγγενών καρδιακών δυσπλασιών σε πρώιμο στάδιο.
Κίνδυνοι & κίνδυνοι
Σε γενικές γραμμές, οι κίνδυνοι με ένα Ηχοκαρδιογραφία χαμηλός. Η τυπική μέθοδος από το εξωτερικό δεν δημιουργεί κινδύνους και ούτε είναι δυσάρεστη. Με την τρανσφοφαγική ηχοκαρδιογραφία, δυσάρεστα συμπτώματα όπως το αντανακλαστικό gag και η αυξημένη σιελόρροια δεν μπορούν πάντοτε να αποφευχθούν, καθώς αυτές είναι πολύ φυσικές αντιδράσεις του σώματος σε ξένο σώμα, στην περίπτωση αυτή ο ανιχνευτής.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σε ορισμένες περιπτώσεις ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες από τα χορηγούμενα τοπικά αναισθητικά.Τα αγγεία, οι ιστοί ή τα νεύρα τραυματίζονται πιο σπάνια όταν ο σωλήνας ωθείται μέσω του οισοφάγου.
Ο τραυματισμός στο λαιμό και οισοφάγος, καθώς και η προκύπτουσα αιμορραγία και λοίμωξη, θεωρούνται ο κύριος κίνδυνος στην ηχοκαρδιογραφία. Ωστόσο, με προσεκτική εξέταση από τον γιατρό, το πλεονέκτημα της εξέτασης χρησιμοποιώντας ηχοκαρδιογραφία υπερτερεί των επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν πολλές φορές.
