Σχεδόν όλοι έχουν βιώσει σύντομα εγκατάλειψη ή σκάνισμα της καρδιάς. Αυτά τα λεγόμενα Extrasystoles μπορεί να συμβεί χωρίς προφανή λόγο, αλλά και σε αγχωτικές καταστάσεις. Αν και είναι συνήθως αβλαβείς και γρήγορα εξαφανίζονται, σε άλλες περιπτώσεις μπορεί επίσης να είναι ο προάγγελος των σοβαρών καρδιακών παθήσεων. Η κατάλληλη θεραπεία των εξωσυστολών είναι απαραίτητη εδώ.
Τι είναι οι extrasystoles;
Το σκάνισμα της καρδιάς κρύβει συνήθως αρρυθμίες της καρδιάς με τη μορφή επιπλέον κτύπων, τις λεγόμενες εξωσυστόλες.Οι Extrasystoles περιγράφουν μια ομάδα καρδιακών αρρυθμιών, οι οποίες είναι επίσης γνωστές στην ιατρική ορολογία με τη συντομογραφία ES. Χαρακτηρίζονται από τους λεγόμενους επιπλέον καρδιακούς παλμούς, οι οποίοι βρίσκονται εκτός του κανονικού καρδιακού ρυθμού. Αυτοί οι επιπλέον καρδιακοί παλμοί προέρχονται από το έκτοπο κέντρο διέγερσης του κόλπου, τη δέσμη HIS, τον κόμβο AV ή την κοιλία και συνεπώς όχι από τον λεγόμενο κόλπο της καρδιάς, όπως συμβαίνει συμβατικά.
Κατά κανόνα, ο φυσιολογικός ρυθμός της καρδιάς δεν επηρεάζεται από τις extrasystoles, καθώς αυτές εμφανίζονται μόνο με τη μορφή παρεμβολών extrasystoles εκτός από τον κανονικό καρδιακό παλμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, οι εξωσυστόλες οδηγούν επίσης σε παύση. Αυτή η λεγόμενη μετα-εξωσυστολική παύση διαρκεί μέχρι να συνεχιστεί ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός.
αιτίες
Οι εξτρασυστόλες εμφανίζονται όταν εμφανίζεται μια διαταραχή εντός της επέκτασης του ερεθίσματος στην καρδιά. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαταραχής, η κοιλία και ο κόλπος της καρδιάς λειτουργούν μεταξύ τους για μικρό χρονικό διάστημα και προκαλούν την καρδιά να αισθάνεται αισθητά σύντομα εκτεθειμένη ή σκοντάφτει. Οι διαταραχές από τον κόλπο αναφέρονται ως υπερκοιλιακές εξωσυστόλες, ή SVES για σύντομο χρονικό διάστημα, ενώ οι διαταραχές στην κοιλία αναπτύσσονται ως κοιλιακές εξωσυστόλες, ή VES για σύντομο χρονικό διάστημα.
Υπάρχουν πολλά πιθανά σκανδάλη και για τους δύο τύπους εξωσυστολών. Τόσο οι θετικές όσο και οι αρνητικές αγχωτικές καταστάσεις ή τα συναισθήματα μπορούν να προκαλέσουν σκάλισμα στην καρδιά. Η υπερπλήρωση προάγει επίσης την ανάπτυξη εξωσυστολών. Σε άλλες περιπτώσεις, μια ανεπάρκεια σε ορισμένα μέταλλα όπως το κάλιο ή το μαγνήσιο οδηγεί σε βραχυπρόθεσμη καρδιακή ανεπάρκεια.
Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή ναρκωτικών και η χρήση ειδικών φαρμάκων όπως τα αντικαταθλιπτικά μπορεί επίσης να προκαλέσουν εξωσυστόλες. Η καφεΐνη και η νικοτίνη αντιπροσωπεύουν περαιτέρω πιθανούς παράγοντες κατάστασης. Επιπλέον, οι εξωσυστόλες μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο πλαίσιο προβλημάτων υγείας, τα οποία περιλαμβάνουν κυρίως δυσλειτουργία του θυρεοειδούς ή ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά την εμμηνόπαυση.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για καρδιακές αρρυθμίεςΣυμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Ανάλογα με τον τύπο των εξωσυστολών, υπάρχουν διαφορετικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της νόσου. Οι υπερκοιλιακές σταγόνες της καρδιάς είναι σχεδόν αισθητές για όσους έχουν πληγεί, επειδή ο κόλπος χτυπά ακόμα ομοιόμορφα προς την κοιλία.
Αντίθετα, οι κοιλιακές εξωσυστόλες εμφανίζουν διαφορετικά σημάδια στο άτομο που πάσχει, στο ότι οι διακοπές στο λαιμό ή στην κοιλιά γίνονται αντιληπτές με τη μορφή ενός δυσάρεστου αισθήματος. Εάν οι εξωσυστόλες εμφανίζονται πολύ συχνά, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν ζάλη ή άγχος στο ενδιαφερόμενο άτομο.
Επιπλοκές
Κατά κανόνα, οι εξωσυστόλες προχωρούν χωρίς επιπλοκές και ως εκ τούτου δεν ενέχουν σημαντικό κίνδυνο για την υγεία. Ωστόσο, σε συχνά επεισόδια, αποτελούν ένδειξη της παρουσίας σοβαρής καρδιακής βλάβης. Οι εξτρασυστόλες που συμβαίνουν στη μετάδοση ηλεκτρικού ερεθίσματος στην καρδιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Μπορούν να προκαλέσουν κοιλιακή μαρμαρυγή.
Εάν εμφανιστούν πολλές εξωσυστόλες το ένα μετά το άλλο, αυτά μπορεί να αντανακλούν έναν πρόδρομο για σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η παρακμή της καρδιάς και οι αιτίες της, ο κίνδυνος ανεπανόρθωτης καρδιακής βλάβης αυξάνεται δραματικά. Οι εξωτερικές αιτίες των εγκαταλείψεων μπορεί να οδηγήσουν σε μόνιμη καρδιακή αρρυθμία.
Σε σχέση με σοβαρές καταστάσεις άγχους, η βλαστική δυστονία, που σημαίνει δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα καρδιακών προσβολών.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Ακόμα κι αν οι εξωσυστόλες είναι συνήθως αβλαβείς στη φύση, μια επίσκεψη στο γιατρό είναι απαραίτητη εάν υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες. Εάν οι εξωσυστόλες εμφανίζονται για αρκετά λεπτά ή ολόκληρες ώρες, για παράδειγμα, εκείνοι που επηρεάζονται θα πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν ειδικό.
Επιπλέον, ιατρική συμβουλή πρέπει να ληφθεί σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών όπως δύσπνοια, ζάλη ή μειωμένη συνείδηση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι εξωσυστόλες συχνά έχουν ήδη επεκταθεί σε καρδιακές αρρυθμίες, οι οποίες με τη σειρά τους μπορούν να προκύψουν από σοβαρές αγγειακές και καρδιακές παθήσεις όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, κολπική μαρμαρυγή, μυοκαρδίτιδα ή ελαττώματα της καρδιακής βαλβίδας.
Ο καρδιολόγος, ο οποίος ειδικεύεται στην ιατρική της καρδιάς, είναι το κατάλληλο άτομο για να επικοινωνήσει εάν υπάρχουν ενδείξεις καρδιακής προσκρούσεως. Εάν οι εξωσυστόλες σχετίζονται με έντονο πόνο και τεράστια αίσθηση πίεσης στην περιοχή του θώρακα, πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως βοήθεια με τη μορφή γιατρού έκτακτης ανάγκης, καθώς αυτό θα μπορούσε να είναι καρδιακή προσβολή.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
διάγνωση
Για τη διάγνωση των εξωσυστολών, το ηλεκτροκαρδιογράφημα, ή το ΗΚΓ για συντομία, χρησιμοποιείται κυρίως ως μέρος μιας ιατρικής εξέτασης. Αυτό το όργανο καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ παθολογικών παρακωλύσεων της καρδιάς και προοδευτικών καρδιακών αρρυθμιών. Για το σκοπό αυτό, καταγράφει τα καρδιακά ρεύματα του ασθενούς με τη βοήθεια ηλεκτροδίων, από τα οποία μπορεί να προσδιοριστεί το χρονικό σημείο, η θέση και η έκταση των εξωσυστολών.
Εντούτοις, εάν το καρδιακό σκονισμό συμβαίνει μόνο σποραδικά, το ΗΚΓ είναι συνήθως ακατάλληλο ως διαγνωστικό εργαλείο. Σε αυτήν την περίπτωση, τα 24 ώρες EKG μπορούν να παρέχουν πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τον μεμονωμένο τύπο εξωσυστολών. Εάν η συσκευή μετρά πάνω από 10.000 εξωσυστόλες σε μια ημέρα, το παρόν καρδιακό εμπόδιο θεωρείται ότι απαιτεί θεραπεία. Επιπλέον, μια άσκηση ΗΚΓ επιτρέπει ρητά διαγνωστικά αποτελέσματα προκαλώντας συνειδητά καρδιακές διακοπές μέσω της άσκησης.
Για να γίνει αυτό, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να κάνει ειδικές ασκήσεις γυμναστικής σε εργορόμετρο ποδηλάτου ή διάδρομο πριν από τη μέτρηση του καρδιακού παλμού και της αρτηριακής πίεσης. Τελικά, η επονομαζόμενη ηχοκαρδιογραφία είναι επίσης κατάλληλη ως μέθοδος για τον ακριβή προσδιορισμό των εξωσυστολών. Αυτό περιγράφει μια υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς, κατά τη διάρκεια της οποίας δημιουργούνται τμηματικές εικόνες των οργάνων και των ιστών. Ο θεράπων ιατρός μπορεί στη συνέχεια να αξιολογήσει την εισαγωγή για την παρουσία ορισμένων χαρακτηριστικών.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η μέθοδος θεραπείας για τις εξωσυστόλες εξαρτάται από τη συγκεκριμένη αιτία τους. Εάν δεν υπάρχει παθολογική αιτία των παλμών της καρδιάς, η θεραπεία δεν είναι απολύτως απαραίτητη. Συχνά υπάρχουν μόνο κοιλιακές εξωσυστόλες στο προσβεβλημένο άτομο, στο οποίο η καρδιά λειτουργεί βασικά υγιεινά.
Εάν η διακοπή εξακολουθεί να ενοχλεί τον ασθενή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία. Σε αυτό το πλαίσιο, ο καρδιολόγος συνταγογραφεί συνήθως βήτα αναστολείς με χαμηλό λόγο, καθώς οι κοιλιακές εξωσυστόλες εμφανίζονται συχνά ως αποτέλεσμα του στρες. Εάν, από την άλλη πλευρά, το εμπόδιο της καρδιάς αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας, η θεραπεία αυτού έρχεται ξανά στο προσκήνιο. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα όπως οι β-αποκλειστές, που ανακουφίζουν την καρδιά.
Ο τρόπος δράσης τους βασίζεται στην αντιυπερτασική και σταθεροποιητική λειτουργικότητά τους. Είναι επίσης πιθανή η χρήση ορισμένων αντιαρρυθμικών. Αφού διαπιστωθεί ότι η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς είναι ο αιτιολογικός παράγοντας των καρδιακών παλμών, πρέπει επίσης να δοθεί θεραπεία με φάρμακα. Στην περίπτωση των στενωμένων αγγείων, χρησιμοποιείται ένα στεντ, το οποίο αντιπροσωπεύει ένα εμφύτευμα για το άνοιγμα αγγείων και κοίλων οργάνων. Ωστόσο, δεν αντιδρούν όλοι οι τύποι εξωσυστολών σε αυτήν ή σε μορφή φαρμακευτικής θεραπείας, έτσι ώστε η εφαρμογή μιας λεγόμενης κατάλυσης καθετήρα να είναι μια άλλη πιθανή θεραπευτική προσέγγιση.
Τα αποτελέσματα της έρευνας πρέπει να έχουν δείξει εκ των προτέρων ότι η διαταραχή της αγωγιμότητας ώθησης προέρχεται από ένα ειδικό μέρος στην καρδιά. Κατά τη διάρκεια μιας κατάλυσης καθετήρα, ο χειρουργός τοποθετεί έπειτα έναν καθετήρα στο διαταραγμένο μέρος της καρδιάς. Στη συνέχεια, το ειδικό μέρος θερμαίνεται και ερημώνεται από ρεύμα υψηλής συχνότητας περίπου 65 μοίρες. Μετά τη διαδικασία, ο καθετήρας αφαιρείται και το υπόλοιπο τραύμα κλείνεται με επίδεσμο πίεσης.
Εάν η διαγνωσμένη αιτία των εξωσυστολών ενέχει τον κίνδυνο ξαφνικού καρδιακού θανάτου, χρησιμοποιείται συχνά ένας απινιδωτής, ο οποίος ανιχνεύει ανεξάρτητα επικίνδυνες διαταραχές στον καρδιακό ρυθμό και τον τερματίζει με ηλεκτροπληξία.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση των εξωσυστολών εξαρτάται από τη φύση της εμφάνισής τους και την ατομική θεραπεία. Για παράδειγμα, μόνο σύντομες διακοπές έχουν καλή πρόγνωση, καθώς ο καρδιακός ρυθμός σταθεροποιείται ανεξάρτητα εδώ.
Η πρόγνωση είναι πιο αρνητική εάν υπάρχουν συχνές εξωσυστόλες που εμφανίζονται αρκετές φορές την ημέρα. Επειδή αυτό το εμπόδιο της καρδιάς είναι ένας πιθανός πρόδρομος σοβαρών καρδιακών αρρυθμιών. Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να προκύψει από τις εξωσυστόλες, οι οποίες, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στον καρδιακό μυ. Εάν η συχνή πρόσκρουση της καρδιάς βασίζεται σε ανεπάρκεια ορισμένων ορυκτών, οι εξωσυστόλες θεραπεύονται γρήγορα και ανεξάρτητα ως αποτέλεσμα των συμπτωμάτων ανεπάρκειας.
Η πρόγνωση είναι χειρότερη εάν υπάρχουν συνοδευτικά συμπτώματα όπως ζάλη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή εξασθενημένη συνείδηση, καθώς εξωτερικοί ή οργανικοί παράγοντες μπορεί να είναι η αιτία των εξωσυστολών. Σε αυτήν την περίπτωση, μια επίμονη καρδιακή αρρυθμία μπορεί να αναπτυχθεί εάν δεν αντιμετωπιστεί θεραπεία για τους αίσθημα παλμών και τις αιτίες τους.
Εάν οι εγκαταλείψεις με τη σειρά τους σχετίζονται με σοβαρούς φόβους, υπάρχει κίνδυνος βλαστικής δυστονίας, η οποία, χωρίς θεραπεία, σημαίνει δυσμενής πρόγνωση για τις εξωσυστόλες.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για καρδιακές αρρυθμίεςπρόληψη
Οι εξτρασυστόλες μπορεί να προκληθούν από μεγάλο αριθμό διαφορετικών παραγόντων, οι οποίοι συχνά μπορούν να προληφθούν με στοχοθετημένο τρόπο με την τήρηση ορισμένων αρχών. Ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι καθοριστικός για την απουσία εξωσυστολών. Αυτό πρέπει πρωτίστως να χαρακτηρίζεται από τακτική άσκηση και ισορροπημένη διατροφή.
Ειδικότερα, πολύ λιπαρά και γλυκά τρόφιμα πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Εάν είστε υπέρβαροι, πρέπει να μειωθεί επειγόντως για να πλησιάσετε έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής. Επιπλέον, η ημερήσια πρόσληψη πρέπει πάντα να είναι επαρκής. Η επαρκής φάση ύπνου και ανάπαυσης είναι επίσης απαραίτητη για τη βέλτιστη πρόληψη των καρδιακών προσβολών.
Είναι επίσης συμφέρουσα η αποφυγή ή η μείωση επιβλαβών ουσιών όπως η καφεΐνη, ο καπνός ή το αλκοόλ. Η χρήση ναρκωτικών πρέπει να αποφεύγεται εντελώς. Είναι επίσης χρήσιμο να ελαχιστοποιηθούν οι αγχωτικές καταστάσεις στην καθημερινή ζωή και στην εργασία, οι οποίες μπορούν να προωθηθούν με την εκμάθηση ειδικών μεθόδων χαλάρωσης για τον αυτοέλεγχο. Με αυτόν τον τρόπο, οι μελλοντικοί παράγοντες άγχους μπορούν να αποφευχθούν με στοχευμένο τρόπο.
Μετέπειτα φροντίδα
Οι επιλογές για τη φροντίδα παρακολούθησης αποδεικνύονται πολύ δύσκολες στην περίπτωση των εξωσυστολών και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι διαθέσιμες στον ασθενή. Ο ασθενής πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσει αυτό το καρδιακό παράπονο από γιατρό για να αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές και, στη χειρότερη περίπτωση, θάνατο. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντική η έγκαιρη διάγνωση των εξωσυστολών.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα με αυτήν την ασθένεια θα πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται σωστά και τακτικά προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω καρδιακά προβλήματα. Εάν υπάρχουν ασυνήθιστα συναισθήματα στην καρδιά, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Γενικά, ένας υγιεινός τρόπος ζωής με μια υγιεινή διατροφή έχει επίσης θετική επίδραση στην πορεία αυτής της ασθένειας.
Ο ενδιαφερόμενος δεν πρέπει ούτε να καπνίζει ούτε να πίνει αλκοόλ. Εάν οι εξωσυστόλες αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, συνιστάται σε όσους επηρεάζονται να ξεκουραστούν μετά από αυτήν τη διαδικασία και να φροντίσουν το σώμα τους. Αποφύγετε την άσκηση ή άλλες αγχωτικές δραστηριότητες. Το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται μπορεί να περιοριστεί από τις εξωσυστόλες.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Στην περίπτωση μιας αβλαβούς αιτίας των εξωσυστολών, υπάρχουν ορισμένα μέτρα με τα οποία το καρδιακό σκονισμό μπορεί να συγκρατηθεί ανεξάρτητα. Επομένως, η κατανάλωση επιβλαβών ουσιών όπως η νικοτίνη, το αλκοόλ ή η καφεΐνη πρέπει να μειωθεί σημαντικά. Η εισαγωγή επαρκών φάσεων ύπνου και ανάπαυσης είναι επίσης χρήσιμη για την εξουδετέρωση τυχόν εξωσυστολών.
Το ίδιο ισχύει και για μεθόδους χαλάρωσης όπως διαλογισμός ή αυτογενής εκπαίδευση. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε με συνέπεια συνταγογραφούμενα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, τον θυρεοειδή αδένα ή την καρδιά για να τους επιτρέψετε να αναπτύξουν επιτυχώς τους τρόπους δράσης τους παρουσία εξωσυστολών.
Τελικά, η κατανάλωση ειδικών φαρμακευτικών φυτών και βοτάνων μπορεί επίσης να μειώσει την εμφάνιση αίσθημα παλμών εξισορροπώντας το άγχος. Τα θεραπευτικά φυτά περιλαμβάνουν βαλεριάνα, τσουκνίδες, λεβάντα, βάλσαμο λεμονιού, St. John's wort, λυκίσκο και πάθος. Αυτά μπορούν να καταναλωθούν με τη μορφή τσαγιού ή δισκίων και όχι μόνο να ηρεμήσουν την καρδιά αλλά και ολόκληρη την κυκλοφορία του ενδιαφερόμενου.