Πόνος στη φτέρνα έχουν πολλές πιθανές αιτίες. Μια πρώιμη επίσκεψη στο γιατρό και η σχετική έγκαιρη έναρξη της θεραπείας είναι σημαντικά για την επιτυχή θεραπεία.
Τι είναι ο πόνος στη φτέρνα;
Ο πόνος στη φτέρνα μπορεί να επηρεάσει διαφορετικές περιοχές της ανθρώπινης φτέρνας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στη φτέρνα εκδηλώνεται με συγκριτικά χαρακτηριστικό τρόπο: Ο αντίστοιχος πόνος εμφανίζεται κυρίως ως ο λεγόμενος πόνος εκκίνησης. Ένας πόνος κατά την εκκίνηση χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι παίρνει την ισχυρότερη μορφή του όταν το πόδι πιέζεται μετά από μεγαλύτερες περιόδους ανάπαυσης. για παράδειγμα όταν σηκώνεστε το πρωί.
Ειδικά οι αθλητές επηρεάζονται περιστασιακά από πόνο στη φτέρνα. Ανάλογα με την περίοδο για την οποία ο πόνος στη φτέρνα υπάρχει ήδη σε ένα άτομο που πάσχει, μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ οξέος και χρόνιου πόνου στη φτέρνα: Ο χρόνιος πόνος στη φτέρνα είναι πόνος που είναι ήδη εμφανής εδώ και αρκετούς μήνες.
αιτίες
Πιθανές αιτίες πόνου στη φτέρνα είναι πολύ διαφορετικές. Σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος προκαλείται από βλάβη του τένοντα του Αχιλλέα (τον τένοντα τένοντα του μοσχαριού και τον ισχυρότερο ανθρώπινο τένοντα). Για παράδειγμα, η φλεγμονή, αλλά και η υπερφόρτωση ή τα δάκρυα στον τένοντα του Αχιλλέα μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στη φτέρνα.
Άλλες πιθανές αιτίες πόνου στη φτέρνα είναι επίσης φλεγμονώδεις διεργασίες στον θύλακα της φτέρνας. Ένα αποκαλούμενο κάταγμα κόπωσης (ένα κάταγμα που προκαλείται από μακροχρόνια υπερφόρτωση) του ασβεστίου μπορεί επίσης να είναι η αιτία του πόνου στη φτέρνα.
Ο πόνος στη φτέρνα μπορεί επίσης να προκληθεί από έντονη διάσπαση του τακουνιού. Οι οστικές δομές της φτέρνας δεν προστατεύονται πλέον επαρκώς από δονήσεις. Εάν ένας ασθενής έχει αυτό που είναι γνωστό ως ώθηση στη φτέρνα (δηλαδή ανάπτυξη οστού σαν αγκάθι), αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στη φτέρνα.
Εκφυλιστικές διεργασίες (συχνά σχετίζονται με την ηλικία) στη φτέρνα μπορεί επίσης να είναι οδυνηρές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στη φτέρνα είναι επίσης ένα πρώιμο σύμπτωμα χρόνιων παθήσεων, όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (μια αυτοάνοση ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης με την πάροδο του χρόνου).
Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα
- Achillodynia
- αγκυλωτική σπονδυλίτιδα
- Τακούνι
- Κάταγμα κόπωσης
- αρθρίτιδα
- Δάκρυμα τένοντα Αχιλλέα
- ρευματισμός
- Σύνδρομο ταρσικής σήραγγας
- Τενοντίτιδα του Αχιλλέα
- Σπονδυλική καμπυλότητα
- Θυλακίτιδα
- Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος
Διάγνωση & πορεία
Για τη διάγνωση των αιτίων του πόνου στη φτέρνα, ο γιατρός συνήθως ρωτάει πρώτα για το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Αυτό το ιατρικό ιστορικό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, προηγούμενες ασθένειες ή τραυματισμούς με πιθανές επιπτώσεις στις δομές της φτέρνας.
Κατά τη διάρκεια μιας επακόλουθης φυσικής εξέτασης για πόνο στη φτέρνα, παράγοντες όπως η στάση του σώματος, η κινητικότητα των αρθρώσεων, τα αντανακλαστικά, η μυϊκή δύναμη ή το βάδισμα συχνά αξιολογούνται. Προκειμένου να είναι σε θέση να απεικονίσει τις εσωτερικές δομές της φτέρνας σε περίπτωση πόνου στη φτέρνα, πραγματοποιούνται διαγνωστικές διαδικασίες, όπως υπερηχογράφημα ή ακτίνες Χ, εάν είναι απαραίτητο.
Η πορεία του πόνου στη φτέρνα εξαρτάται κυρίως από την αιτία του πόνου. Εάν οι αιτίες του πόνου στη φτέρνα μπορούν να αντιμετωπιστούν ιατρικά ή μέσω των δυνάμεων αυτοθεραπείας του σώματος, ο πόνος συνήθως υποχωρεί επίσης. Εάν ο πόνος στη φτέρνα βασίζεται σε μακροχρόνιες ασθένειες, η πορεία του πόνου συνήθως σχετίζεται με την πορεία της υποκείμενης νόσου.
Επιπλοκές
Εάν εμφανιστεί πόνος στη φτέρνα, μπορεί να υπάρχουν περιορισμοί στην καθημερινή κινητικότητα, οι οποίοι οδηγούν σε έντονη μείωση του προσωπικού εύρους κίνησης. Ο τρόπος που περπατάς μπορεί επίσης να αλλάξει. Στη συνέχεια, αυτό οδηγεί σε απώλεια ισορροπίας και αυξημένο κίνδυνο πτώσεων και ατυχημάτων.
Είναι επίσης γνωστό ότι ο πόνος στη φτέρνα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες προβλημάτων στο πίσω μέρος των ποδιών, τα οποία συχνά αποτελούν μια ιδιαίτερη θεραπευτική πρόκληση. Επιπλέον, υπάρχουν αναφορές για καταγγελίες από περιορισμένη ραχιαία κάμψη του ποδιού. Ειδικά όταν μειώνεται σε λιγότερο από 10 βαθμούς.
Εάν υπάρχει πελματιαία περιτονία (η πλάκα του τένοντα της σόλας του ποδιού είναι φλεγμονή) λόγω υπερβολικής καταπόνησης, ο πόνος στη φτέρνα οφείλεται σε πίεση και πίεση. Εάν αυτή η φλεγμονή δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να γίνει χρόνια. Εάν ο πόνος στη φτέρνα οφείλεται σε ώθηση στη φτέρνα, ο παρακείμενος μαλακός ιστός μπορεί να φλεγμονή.
Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται με ανοιχτή εγκοπή που πραγματοποιείται χειρουργικά, ο πόνος μπορεί να παραμείνει στη συνέχεια, να επαναληφθεί μετά από μια σύντομη περίοδο ελευθερίας από συμπτώματα (υποτροπή πόνος) ή να επεκταθεί στον μετατάρσιο. Επιπλέον, υπάρχουν οι φυσιολογικοί χειρουργικοί κίνδυνοι όπως λοιμώξεις, οδυνηρές ουλές ή φλεβική θρόμβωση. Οι εμβολιασμοί και οι τραυματισμοί των νεύρων είναι επίσης πολύ σπάνιοι, αλλά γενικά δεν μπορούν να αποκλειστούν. Το γεγονός ότι υπάρχει υπερβολική ή κάτω από τη διόρθωση ή, στο τέλος, λείπει προσάρτημα του αχιλλέα τένοντα μετά την ανοικοδόμηση, δεν μπορεί να αποκλειστεί ως επιπλοκή, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνιο.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Οι γιατροί αποκαλούν πόνο στη φτέρνα ένα ποτ πουρί με διάφορες μορφές πόνου στη φτέρνα. Εκτός από τις κακές θέσεις των ποδιών, αυτά περιλαμβάνουν προβλήματα στα οστά και τα νεύρα, καθώς και τα κνησμό στη φτέρνα και τα ελαττώματα στον τένοντα του Αχιλλέα ή στον θύλακα. Τόσο διαφορετική όσο οι αιτίες του πόνου στη φτέρνα είναι το πώς αντιμετωπίζονται οι πληγέντες. Μερικοί το βλέπουν ως ασήμαντο στην αρχή, άλλοι φοβούνται ήδη μια επιχείρηση. Ούτε είναι η καλύτερη στάση απέναντι στον πόνο στη φτέρνα. Η επίσκεψη σε γιατρό, από την άλλη πλευρά, είναι μια εξαιρετική ιδέα.
Ο πόνος στη φτέρνα πρέπει να αντιμετωπίζεται από ειδικό, κατά προτίμηση ορθοπεδικό χειρουργό. Όταν ερευνά την αιτία, θα κάνει ακριβώς τις σωστές ερωτήσεις και θα σαρώσει επιδέξια το πόδι για πόνο και πρήξιμο πίεσης. Με αυτόν τον τρόπο, τα πόδια που δεν ευθυγραμμίζονται, τα παπούτσια με κακή εφαρμογή, τα μονόπλευρα φορτία, αλλά και το υπερβολικό βάρος μπορούν να εκτεθούν ως πιθανές αιτίες πόνου στη φτέρνα.
Πολλοί ορθοπεδικοί χειρουργοί παραπονιούνται ότι οι ασθενείς τους έρχονται συχνά σε αυτούς αργά, όταν ο πόνος στη φτέρνα έχει ήδη προχωρήσει. Όσο περισσότερο χρειάζεται η θεραπεία του πόνου στη φτέρνα. Αυτή η δοκιμασία υπομονής και μια άσκοπα μακρά περίοδος ταλαιπωρίας γλιτώνουν όποιον πάει αμέσως σε γιατρό με πόνο στη φτέρνα. Σπάνια χρειάζεται να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό σε περίπτωση πόνου στη φτέρνα, ειδικά εάν η επίσκεψη του γιατρού πραγματοποιηθεί νωρίς. Το πόδι είναι μια περίπλοκη δομή με απαιτητικό έργο. Ένα υγιές τακούνι είναι ένα σημαντικό μέρος της ίδρυσής του.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Τα θεραπευτικά μέτρα για τον πόνο στη φτέρνα μπορούν να λάβουν δύο διαφορετικές μορφές: Ενώ μια αιτιώδης θεραπεία καταπολεμά τις αιτίες του αντίστοιχου πόνου, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία, για παράδειγμα, για την ανακούφιση του οξέος πόνου. Συχνά και οι δύο μορφές θεραπείας συνδυάζονται στη θεραπεία του πόνου στη φτέρνα.
Η θεραπεία για τον πόνο στη φτέρνα βασίζεται πάντα στη μεμονωμένη αιτία: Εάν ο πόνος στη φτέρνα βασίζεται σε ώθηση στη φτέρνα, η θεραπεία είναι συνήθως συντηρητική (χωρίς χειρουργικές επεμβάσεις). Για παράδειγμα, η επίδραση των δονήσεων διχάλων ρύθμισης στην προσβεβλημένη φτέρνα μπορεί να οδηγήσει στην ασβεστοποίηση της χαλάρωσης του τακουνιού της φτέρνας και της υποχώρησης του κέντρου.
Μια παράλληλη θεραπεία του πόνου στη φτέρνα μπορεί να γίνει, για παράδειγμα, μέσω τοπικών εφαρμογών κρύου, θεραπείας με κύματα σοκ ή φαρμάκων ανακούφισης του πόνου που εγχέονται τοπικά. Εάν ο τένοντας του Αχιλλέα είναι μερικώς ή πλήρως σχισμένος ως η αιτία του πόνου στη φτέρνα, η επούλωση μπορεί να υποστηριχθεί από ένα ειδικό παπούτσι που ανυψώνει και ακινητοποιεί ελαφρώς το προσβεβλημένο πόδι.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να διορθωθεί η αιτία με χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του πόνου στη φτέρνα. Εάν υπάρχει η υποκείμενη ασθένεια, η συνεπής θεραπεία αυτής της ασθένειας έχει επίσης θετική επίδραση στον πόνο στη φτέρνα που προκαλείται.
Προοπτικές και προβλέψεις
Είναι σχετικά δύσκολο να γίνει η προοπτική ή μια ακριβής πρόγνωση για τον πόνο στη φτέρνα, καθώς πρέπει πρώτα να διευκρινιστεί η αιτία αυτού του πόνου. Εάν πρόκειται για ένα τακούνι, μπορείτε να περιμένετε πολύ δυσάρεστο πόνο όταν περπατάτε ή στέκεστε. Εάν υπάρχει φυσική ή ασυνήθιστη υπερφόρτωση, αναπτύσσεται μια τέτοια ώθηση στη φτέρνα.
Κατά την εκκίνηση και με άλλα φορτία, εμφανίζεται επίμονος πόνος, ο οποίος γίνεται αντιληπτός πολύ έντονα από τον ενδιαφερόμενο. Εάν αυτή η κλινική εικόνα δεν αντιμετωπιστεί, θα παραμείνει ένα τακούνι στη φτέρνα. Ειδικά εάν συνεχιστεί η υπερφόρτωση, δεν αναμένεται βελτίωση. Τα πτερύγια της φτέρνας μπορούν να θεραπευτούν πλήρως με κατάλληλη θεραπεία και μεγαλύτερο διάλειμμα.
Ωστόσο, εάν ο πόνος στη φτέρνα προκαλείται από κάταγμα, η ιατρική θεραπεία είναι απαραίτητη. Εάν ένα κάταγμα παραμείνει εντελώς χωρίς θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος σοβαρής φλεγμονής, η οποία στη χειρότερη περίπτωση μπορεί ακόμη και να προκαλέσει δηλητηρίαση στο αίμα. Φυσικά, με την κατάλληλη θεραπεία και φροντίδα, ένα κάταγμα μπορεί να επουλωθεί πλήρως μέσα σε λίγες εβδομάδες. Η ακινητοποίηση του αντίστοιχου ποδιού επιταχύνει ολόκληρη τη διαδικασία επούλωσης.
πρόληψη
Ο πόνος στη φτέρνα ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας ασθένειας μπορεί να προληφθεί κυρίως μέσω συνεπούς θεραπείας της υποκείμενης ασθένειας. Ο πόνος στη φτέρνα ως αποτέλεσμα σωματικής υπερφόρτωσης μπορεί, για παράδειγμα, να αποτρέψει την προθέρμανση πριν από την άσκηση και ένα ατομικά προσαρμοσμένο εκπαιδευτικό πρόγραμμα. Ο πόνος στη φτέρνα ως αποτέλεσμα οξέων τραυματισμών μπορεί να προληφθεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Διάφορα μέτρα βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου στη φτέρνα και στην πρόληψη περαιτέρω πόνου. Εάν οι ασθενείς με πόνο στη φτέρνα είναι υπέρβαροι, θα πρέπει να μειώσουν το σωματικό τους βάρος. Ένα σωματικό βάρος στο φυσιολογικό εύρος και ένας υγιής μεταβολισμός είναι εύκολο στις αρθρώσεις. Η καλή κυκλοφορία του αίματος είναι σημαντική. Μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, η αποχή από τη νικοτίνη και η τακτική σωματική δραστηριότητα προάγουν την κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζουν έτσι τον πόνο στη φτέρνα.
Τα πόδια πρέπει να φροντίζονται τακτικά. Αυτό περιλαμβάνει κατάλληλα υποδήματα στην καθημερινή ζωή και για σπορ και σε κάθε εποχή. Τα παπούτσια και οι κάλτσες πρέπει να αλλάζονται καθημερινά. Συνιστώνται επίσης αναπνευστικά υφάσματα. Κάλους από κάλους μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη φτέρνα. Εάν υπάρχουν κάλοι, πρέπει να τρίβονται με κατάλληλο αρχείο ή ελαφρόπετρα. Μια θρεπτική κρέμα είναι επίσης χρήσιμη. Για να κάνετε το δέρμα πιο ελαστικό, είναι χρήσιμο ένα χλιαρό ποδόλουτρο με λίγο αλάτι. Οι διαβητικοί δεν πρέπει ποτέ να απομακρύνουν τους ίδιους τους κάλους, αλλά να φροντίζουν επαγγελματικά τα πόδια.
Το περπάτημα χωρίς παπούτσια είναι υγιές και μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο στη φτέρνα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν προβλήματα στα πόδια ή αυξημένοι κίνδυνοι, για παράδειγμα για διαβητικούς. Σε αθλητικές αίθουσες, πισίνες και σάουνες, ωστόσο, δεν συνιστάται το περπάτημα χωρίς παπούτσια. Συνιστάται η άσκηση για ασθενείς με πόνο στη φτέρνα. Οι ειδικές ασκήσεις ποδιών βοηθούν στην ενίσχυση των τόξων του ποδιού και των τεντωμένων τενόντων και των μυών.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
