Δηλητηρίαση ψαριών

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι Δηλητηρίαση ψαριώνπου μερικές φορές μπορεί να είναι θανατηφόρα για όσους έχουν πληγεί. Ενώ η δηλητηρίαση των ψαριών που προκαλείται από τοξίνες μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη υπό ορισμένες συνθήκες, η βακτηριακή δηλητηρίαση των ψαριών είναι συνήθως πιο ακίνδυνη.

Τι είναι η δηλητηρίαση από τα ψάρια;

Η δηλητηρίαση των ψαριών είναι μια κλασική τροφική δηλητηρίαση που προκαλείται από την κατανάλωση επικαλυμμένων ή μολυσμένων ψαριών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι βακτηριακή δηλητηρίαση από μολυσμένα ψάρια.

Από αυτή την άποψη μπορούν να εξεταστούν διάφορα παθογόνα. Οι ιοί και οι τοξίνες συγκαταλέγονται επίσης στις αιτίες κινδύνου. Η δηλητηρίαση από ψάρια που προκαλείται από τοξίνες είναι μερικές φορές θανατηφόρα.

Συχνά, ωστόσο, η δηλητηρίαση των ψαριών προκαλεί μόνο σχετικά ακίνδυνα συμπτώματα που είναι παρόμοια με αυτά μιας φυσιολογικής γαστρεντερικής γρίπης.

αιτίες

Η αιτία της δηλητηρίασης των ψαριών είναι κυρίως στην ακατάλληλη αποθήκευση των ψαριών για πολύ καιρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη δηλητηρίαση από βακτήρια. Αυτός ο τύπος δηλητηρίασης είναι αβλαβής από μόνος του.

Επιπλέον, τα ψάρια μπορούν επίσης να μολυνθούν από ιούς. Επιπλέον, τα ειδικά είδη ψαριών προκαλούν επικίνδυνη δηλητηρίαση, ειδικά εάν παρασκευάζονται ακατάλληλα, για παράδειγμα τα ιαπωνικά ψάρια puffer, τα οποία περιέχουν μια τοξίνη. Στα ψάρια puffer, το δηλητήριο είναι κυρίως στα όργανα. Η δηλητηρίαση συμβαίνει όταν ίχνη εισέρχονται στο έτοιμο προς κατανάλωση μυϊκό κρέας.

Φοβείται επίσης τη λεγόμενη δηλητηρίαση από ciguatera. Η σκανδάλη είναι μια τοξίνη που βρίσκεται ιδιαίτερα στα ψάρια που αλιεύονται στον Ειρηνικό Ωκεανό. Εάν τα ζώα μολυνθούν με την τοξίνη, το δηλητήριο δεν μπορεί να καταστεί αβλαβές με θέρμανση.

Τέλος, λαμβάνονται υπόψη οι τοξίνες αλλαντίασης ως αποτέλεσμα εσφαλμένης αποθήκευσης σε περίπτωση δηλητηρίασης από ψάρια.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Όπως και με την τροφική δηλητηρίαση γενικά, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από τα ψάρια εξαρτώνται κυρίως από αυτό που έκανε τα ψάρια μη βρώσιμα. Η δηλητηρίαση των ψαριών που προκαλείται από βακτηριακή μόλυνση από ακατάλληλη αποθήκευση ή αποθήκευση για μεγάλο χρονικό διάστημα προκαλεί κυρίως βραχυπρόθεσμα αλλά σοβαρά γαστρεντερικά παράπονα όπως ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος και έμετο. Τα συμπτώματα που προκαλούνται από χαλασμένα ψάρια εμφανίζονται συχνά λίγες ώρες μετά την κατανάλωση και υποχωρούν μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.

Στην περίπτωση δηλητηρίασης από ψάρια που προκαλούνται από άλλες τοξίνες, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα άλλα συμπτώματα και παράπονα ανάλογα με τον τύπο του δηλητηρίου. Αυτά μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνα με διαφορετικούς τρόπους. Εκτός από τον εμετό και τη διάρροια, μπορεί να εμφανιστούν άλλα μακροχρόνια συμπτώματα όπως κνησμός, πονοκέφαλος, πόνος στα άκρα και μη φυσιολογικές αισθήσεις. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν ή να επαναληφθούν για μήνες μετά την πραγματική δηλητηρίαση.

Ορισμένοι τύποι τοξινών μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που μοιάζουν με αλλεργικό σοκ, όπως ξαφνικό εξάνθημα ή πρήξιμο και ερυθρότητα του προσώπου μέσα σε λίγα λεπτά από την κατάποση. Άλλες τοξίνες, συμπεριλαμβανομένου, για παράδειγμα, του δηλητηρίου του ψαριού puffer, μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρά συμπτώματα παράλυσης, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε δυνητικά θανατηφόρα αναπνευστική παράλυση.

διάγνωση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δηλητηρίαση των ψαριών διαγιγνώσκεται βάσει αναμνηστικής. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να υποθέσετε ότι υποφέρετε από δηλητηρίαση από ψάρια εάν δυσάρεστα συμπτώματα στο στομάχι και τα έντερα, όπως διάρροια, έμετος και πόνος στο στομάχι, γίνουν αισθητά λίγο μετά το φαγητό του ψαριού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για δηλητηρίαση από βακτήρια. Εάν η αιτία είναι ασαφής, είναι δυνατόν να εξεταστούν τα κόπρανα ή τα υπολείμματα των ψαριών που καταναλώνονται στο εργαστήριο για πιθανά παθογόνα. Η δηλητηρίαση των ψαριών μπορεί επίσης να προκληθεί από ιούς. Αυτά είναι συνήθως εξίσου «ακίνδυνα» με τα περισσότερα βακτήρια.

Σε περίπτωση υψηλού πυρετού και γενικής αδυναμίας, ο γιατρός μπορεί επίσης να εντοπίσει το παθογόνο με βάση μια εξέταση αίματος. Η δηλητηρίαση από ψάρια botulinum μπορεί να αναγνωριστεί από το γεγονός ότι πάρα πολλοί άνθρωποι αρρωσταίνουν, ειδικά μετά την κατανάλωση μολυσμένων κονσερβοποιημένων ψαριών.Οι τοξίνες αλλαντίασης μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα και στα κόπρανα και ως εκ τούτου είναι αναμφισβήτητο σημάδι της δηλητηρίασης των ψαριών.

Επιπλοκές

Στη χειρότερη περίπτωση, η δηλητηρίαση από ψάρια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Το αν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές με τη δηλητηρίαση των ψαριών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το εάν προκλήθηκε από τοξίνες ή από βακτηριακή δηλητηρίαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βακτηριακή δηλητηρίαση προχωρά χωρίς μεγάλες επιπλοκές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δηλητηρίαση από ψάρια οδηγεί σε σοβαρό κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετο και πυρετό. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από ναυτία και κόπωση, έτσι ώστε η καθημερινή ζωή του ασθενούς να περιορίζεται σοβαρά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα χρειαστούν μερικές ημέρες για να ξεπεραστεί πλήρως η δηλητηρίαση από ψάρια.

Η βακτηριακή δηλητηρίαση είναι σχετικά αβλαβής και δεν απαιτεί απότομη θεραπεία. Ωστόσο, εάν υπάρχει δηλητηρίαση από τοξίνες, απαιτείται θεραπεία από το γιατρό. Το σώμα χάνει πολλά μέταλλα και βιταμίνες και ως αποτέλεσμα εξασθενεί.

Η δηλητηρίαση των ψαριών μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά και να βλάψει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η θεραπεία γίνεται είτε με κοινή φαρμακευτική αγωγή είτε δίνοντας ένα αντίδοτο. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί νωρίς.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η δηλητηρίαση των ψαριών είναι πάντα μια σοβαρή κατάσταση. Απαιτείται άμεση ιατρική περίθαλψη. Η τροφική δηλητηρίαση από βακτηριακά μολυσμένα ή χαλασμένα θαλάσσια ζώα μπορεί να κοστίσει όσους επηρέασαν τη ζωή τους εάν δεν αντιμετωπιστούν αμέσως. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα δηλητηρίασης από ψάρια μετά την κατανάλωση μυδιών, ψαριών ή καρκινοειδών, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Η πραγματική δηλητηρίαση των ψαριών είναι μια δηλητηρίαση. Αυτό πρέπει να διαφοροποιείται από τα γαστρεντερικά παράπονα που προκύπτουν μετά την κατανάλωση βακτηριακών μολυσμένων πιάτων ψαριών. Και οι δύο μπορούν να οδηγήσουν σε διάρροια. Ωστόσο, η πραγματική δηλητηρίαση των ψαριών προέρχεται από τα μολυσμένα μέρη μαγειρεμένων θαλάσσιων ζώων. Είναι επομένως πολύ πιο επικίνδυνο. Ωστόσο, η αφυδάτωση που σχετίζεται με τη διάρροια μπορεί να συμβεί και με τις δύο ασθένειες.

Τα συμπτώματα μετά την κατανάλωση πιάτων με ψάρια ή μύδια που έχουν μολυνθεί με βακτήρια ή χαλασμένα είναι αρχικά πανομοιότυπα. Αλλά οι τοξίνες από την πραγματική δηλητηρίαση των ψαριών μπορούν να καταστρέψουν το σώμα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη όραση, μούδιασμα των άκρων ή θανατηφόρα αναπνευστική παράλυση. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι συχνά τόσο σοβαρά που τα άτομα που πάσχουν πάσχουν από παρενέργειες για εβδομάδες μετά την πραγματική δηλητηρίαση.

Οι άνθρωποι στην Ιαπωνία διακινδυνεύουν ένα ειδικό είδος δηλητηρίασης ψαριών με την κατανάλωση ψαριών puffer. Σε περίπτωση ακατάλληλης προετοιμασίας, αυτοί που επηρεάζονται θα πεθάνουν από δηλητηρίαση από τετροδοτοξίνη. Αυτό προκαλείται από τα πτερύγια των ψαριών που δεν έχουν αφαιρεθεί σωστά.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Ενώ μια απλή δηλητηρίαση από ψάρια που σχετίζεται με βακτήρια ή ιούς δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, αλλά εξαφανίζεται κυρίως από μόνη της μετά από μερικές ημέρες, η πορεία της δηλητηρίασης των ψαριών, η οποία προκαλείται από διάφορες τοξίνες, είναι συχνά πολύ πιο δύσκολη.

Δεδομένου ότι η σοβαρή διάρροια συχνά σχετίζεται με απώλεια νερού και μετάλλων, απαιτείται έγχυση σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις για τη σταθεροποίηση της ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτών. Τα αντιπυρετικά φάρμακα όπως η παρακεταμόλη βοηθούν στον πυρετό και τον πόνο. Η ιβουπροφαίνη είναι ακατάλληλη, ωστόσο, καθώς ο παράγοντας ασκεί περισσότερη πίεση στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Κατά τη θεραπεία της δηλητηρίασης από ψάρια τοξίνης αλλαντίασης, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα αντίδοτο. Δεν υπάρχει χρόνος να χάσετε, καθώς τέτοια δηλητηρίαση είναι συχνά θανατηφόρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως στο νοσοκομείο και, εν προκειμένω, στη μονάδα εντατικής θεραπείας, καθώς το αντίδοτο εισάγεται στις φλέβες.

Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι επίσης απαραίτητη σε περίπτωση δηλητηρίασης ψαριών. Στην περίπτωση δηλητηρίασης από το τσιγκουέρα, το στομάχι αντλείται έξω. Το άρρωστο άτομο στη συνέχεια λαμβάνει ένα διάλυμα αλκοόλης-σακχάρου για να διεγείρει την ούρηση έτσι ώστε το δηλητήριο να μπορεί να βγει από το σώμα. Η δηλητηρίαση από ψάρια Ciguatera μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές καθώς διακυβεύεται το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για τη δηλητηρίαση των ψαριών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της τοξίνης που εισέρχεται στο σώμα. Για παράδειγμα, οι περισσότερες βακτηριακές δηλητηρίασεις ψαριών μπορούν να θεωρηθούν ακίνδυνες. Τα συμπτώματα συνήθως περνούν από μόνα τους μέσα σε λίγες ημέρες. Αυτό συμβαίνει συχνά ακόμα κι αν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Η κατάσταση είναι διαφορετική με το δηλητήριο των ψαριών puffer, για παράδειγμα. Η τετροδοτοξίνη σε αυτήν μπορεί να σκοτώσει ένα άτομο εκτός εάν παρεμβαίνει. Θεωρείται ότι ένα άτομο που είναι ακόμα ζωντανό 24 ώρες μετά την κατάποση του δηλητηρίου έχει πολύ καλή πιθανότητα επιβίωσης. Όσο πιο γρήγορη παρέχεται ιατρική θεραπεία, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης.

Εάν βρέθηκαν τοξίνες αλλαντίασης στα ψάρια, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί μια ιδιαίτερα σοβαρή πορεία της νόσου, η οποία είναι θανατηφόρα στα καλά δύο τρίτα όλων των περιπτώσεων. Ακόμη και υπό θεραπεία, τέτοια δηλητηρίαση μπορεί να αποβεί μοιραία σε ένα δέκατο όλων των περιπτώσεων.

Η δηλητηρίαση από ψάρια Ciguatera είναι θεραπεύσιμη, αλλά έχει μονοψήφιο ποσοστό θνησιμότητας. Επιπλέον, μπορεί να συμβαίνει ότι οι πάσχοντες συνεχίζουν να υποφέρουν από νευρολογικά συμπτώματα μήνες αργότερα. Τα παράπονα στο γαστρεντερικό σωλήνα και τα προβλήματα κυκλοφορίας εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες.

πρόληψη

Η δηλητηρίαση από ψάρια τοξίνης μπουτουλίνης προκαλείται συνήθως από χαλασμένα κονσερβοποιημένα ψάρια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει κανείς να μείνει μακριά από παραμορφωμένα και ιδιαίτερα φουσκωμένα δοχεία.

Κάποιος μπορεί να αποφύγει τη δηλητηρίαση από βακτηριακά ψάρια προετοιμάζοντας μόνο πραγματικά φρέσκα, άοσμα ψάρια. Επιπλέον, ως προληπτικό μέτρο, πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση ψαριών puffer. Η δηλητηρίαση των ψαριών από παθογόνα Ciguatera συμβαίνει ιδιαίτερα σε ψάρια που αλιεύθηκαν λίγο μετά από σεισμό στον Ειρηνικό Ωκεανό.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση της δηλητηρίασης των ψαριών στοχεύει κυρίως στην αποτροπή της επανεμφάνισης των τυπικών συμπτωμάτων. Αυτό γίνεται μέσω προληπτικών μέτρων. Η συμμόρφωση με τα πρότυπα αποθήκευσης και η σωστή προετοιμασία ενός ψαριού είναι ζωτικής σημασίας. Οι τοξίνες δεν πρέπει ποτέ να εισέρχονται στην ανθρώπινη κυκλοφορία του αίματος.

Μετά από μια τελικά δηλητηρίαση από ψάρια, το σώμα δεν δημιουργεί ανοσία. Αντίθετα, ο ασθενής μπορεί να αρρωστήσει ξανά και ξανά χωρίς να παρατηρήσει τα προληπτικά μέτρα που περιγράφονται. Ο θεράπων ιατρός πραγματοποιεί έπειτα μια εξέταση που σχετίζεται με συμπτώματα. Ένα δείγμα αίματος παρέχει τελική σαφήνεια. Για να αποφύγετε επιπλοκές, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει κίνδυνος θανατηφόρων συμπτωμάτων παράλυσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως δηλητηρίαση ψαριών με καπνιστές, απαιτείται μεγαλύτερη θεραπεία έως ότου ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει να ζει χωρίς συμπτώματα. Ο πρωταρχικός στόχος της μετεπεξεργασίας είναι να βγάλει την τοξίνη από το σώμα. Εάν έχουν προκύψει περαιτέρω βλάβες, προστίθεται η θεραπεία τους. Τα άτομα προχωρημένης ηλικίας θεωρείται ότι διατρέχουν κίνδυνο. Λόγω της ηλικίας τους, ο οργανισμός τους ανακάμπτει πολύ πιο αργά. Συνεπώς, πραγματοποιούνται περιστασιακά εξετάσεις αίματος.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η κλασική δηλητηρίαση ψαριών, δηλ. Δηλητηρίαση που προκύπτει από την κατανάλωση ψαριών, συνήθως προκαλείται από την εσφαλμένη αποθήκευση φρέσκων ψαριών για πολύ καιρό. Τις περισσότερες φορές, είναι βακτηριακή δηλητηρίαση, η οποία συνήθως δεν απαιτεί ιατρική περίθαλψη.

Το πιο σημαντικό μέτρο αυτοβοήθειας είναι η διατήρηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, επειδή ο έμετος και η διάρροια, καθώς και η έντονη εφίδρωση σε περίπτωση πυρετού, εκκρίνουν πολλά μέταλλα που πρέπει να αντικατασταθούν.

Μια δεύτερη - πολύ πιο επικίνδυνη - παραλλαγή της δηλητηρίασης των ψαριών είναι η δηλητηρίαση από τοξίνες που είναι γνωστό ότι μεταφέρει το συγκεκριμένο ψάρι. Δηλητηρίαση συμβαίνει όταν τα ψάρια δεν προετοιμάστηκαν με τέτοιο τρόπο ώστε η τοξίνη να μην μπει στο μέρος του ψαριού που θα καταναλωθεί. Ένας τύπος ψαριού που περιέχει μια εξαιρετικά τοξική νευρική τοξίνη είναι το ιαπωνικό ψάρι καπνού, το οποίο απαιτεί ειδική προετοιμασία, ώστε να μην καταναλώνεται η τοξίνη.

Εάν εμφανιστεί δηλητηρίαση από ψάρια με τοξίνη αλλαντίασης ή άλλη νευροτοξίνη, είναι μια οξεία κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση θεραπεία σε μια κλινική, η οποία στην ιδανική περίπτωση έχει επίσης ένα αντίδοτο που μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως. Λόγω της οξείας έκτακτης ανάγκης, τα μέτρα αυτοβοήθειας ή οι προσαρμογές στην καθημερινή ζωή δεν είναι απαραίτητα.

Ένας τρίτος τύπος δηλητηρίασης ψαριών είναι η λεγόμενη δηλητηρίαση από ciguatera, η οποία συμβαίνει μέσω της κατανάλωσης κανονικά μη τοξικών αρπακτικών ψαριών υπό ειδικές συνθήκες μέσω της τροφικής αλυσίδας. Και πάλι, αυτές είναι οξείες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν άμεση κλινική θεραπεία επειδή, για. Β. Υπάρχει κίνδυνος αναπνευστικής ανεπάρκειας.