Εξώσταση του αυτιού

Οπως και Εξώσταση του αυτιού είναι καλοήθεις οστικές αναπτύξεις στο οστό, πίσω μέρος του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, που οδηγούν σε στένωση ή ακόμη και απόφραξη του ακουστικού καναλιού. Μπορεί να αναπτυχθούν μεμονωμένες συμπαγείς αναπτύξεις ή αρκετές μικρότερες δομές τύπου μαργαριταριού. Μία από τις πιο κοινές αιτίες είναι ο ερεθισμός του περιόστεου στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι από κρύο νερό, επειδή η ασθένεια είναι πολύ συχνή στους surfers, για παράδειγμα.

Τι είναι η εξώσταση του αυτιού;

Έως και το 70% των σέρφερ που ασκούν έντονα το άθλημά τους επηρεάζονται από τέτοιες οστικές αυξήσεις στα εξωτερικά ακουστικά κανάλια τους. Οι surfers με κρύο νερό φαίνεται να είναι πιο ευάλωτοι από τους surfers, οι οποίοι ασκούν κυρίως το άθλημά τους σε τροπικές περιοχές.
© Henrie - stock.adobe.com

Το πρώτο τρίτο του εξωτερικού ακουστικού καναλιού (Meatus acousticus externus) αποτελείται από μια χόνδρο, ελαστική ουσία και περαιτέρω στο εσωτερικό των οστών δομών. Καλοήθεις αναπτύξεις (υπερόσταση) μπορεί να εμφανιστούν στο οστό μέρος του ακουστικού καναλιού, που περιορίζουν το εξωτερικό ακουστικό κανάλι ή, σε ακραίες περιπτώσεις, το εμποδίζουν πλήρως.

Επειδή τέτοιοι οστικοί σχηματισμοί εμφανίζονται μόνο στο εσωτερικό μέρος του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, συχνά βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με το τύμπανο. Η καλοήθης εξώτωση του ακουστικού πόρου πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους στο εσωτερικό ή στον εξωτερικό ακουστικό πόρο, οι οποίες, ωστόσο, είναι πολύ σπάνιες.

Οι παθολογικές αλλαγές στο meatus acousticus externus είναι πολύ συχνές στους surfers και τους δύτες άπνοιας, έτσι ώστε ο όρος να χρησιμοποιείται στην αγγλοσαξονική γλώσσα Το αυτί του Σέρφερ φυσικοποιημένο. Οι συσπάσεις στο ακουστικό κανάλι, οι οποίες προκαλούνται από μία ή περισσότερες εξωστρώσεις, μπορούν εύκολα να γίνουν αντιληπτές με ένα ωτοσκόπιο.

αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες της εξώτωσης του ακουστικού πόρου δεν είναι (ακόμη) όλες γνωστές. Πιστεύεται ότι είναι μια επίκτητη, πολυπαραγοντική ασθένεια. Οι ειδικές γενετικές διαθέσεις θεωρούνται απίθανες. Μία από τις κύριες αιτίες της εξώτωσης του ακουστικού πόρου φαίνεται να είναι η συχνή διείσδυση νερού στο εξωτερικό αυτί.

Έως και το 70% των σέρφερ που ασκούν έντονα το άθλημά τους επηρεάζονται από τέτοιες οστικές αυξήσεις στα εξωτερικά ακουστικά κανάλια τους. Οι surfers με κρύο νερό φαίνεται να είναι πιο ευάλωτοι από τους surfers, οι οποίοι ασκούν κυρίως το άθλημά τους σε τροπικές περιοχές. Αυτό σημαίνει ότι το κρύο νερό ασκεί ισχυρότερο ερέθισμα για το σχηματισμό εξωστρώσεων από το σχετικά ζεστό θαλασσινό νερό.

Αυτό προάγει την υπόθεση ότι είναι στην πραγματικότητα κάποιο είδος προστατευτικού μηχανισμού για να διατηρείται το κρύο νερό μακριά από το τύμπανο. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι οι φώκιες με κουκούλα που ζουν σε αρκτικά νερά, για παράδειγμα, αναπτύσσουν τακτικά εξωσώματα αυτιών για την προστασία της ακοής τους.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα πρώτα σημεία και συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδείξουν μια εξώσταση του ακουστικού πόρου είναι σχετικά μη συγκεκριμένα, όπως νερό που παραμένει στο κανάλι του αυτιού μετά το μπάνιο ή το ντους ή το κερί του αυτιού (κεραία) που δεν αδειάζεται από το κανάλι του αυτιού και συχνές λοιμώξεις του αυτιού.

Περιστασιακά, τα παράπονα που εμφανίζονται όταν φοράτε προστατευτικά ακοής μπορεί επίσης να υποδηλώνουν ανάπτυξη στο κανάλι του αυτιού. Η αγώγιμη απώλεια ακοής είναι συχνά το παράπονο όταν το εξωτερικό ακουστικό κανάλι στενεύει σοβαρά ή μπλοκάρεται εντελώς από cerumen ή νερό. Σε πολλές περιπτώσεις, τα σημεία και τα παράπονα είναι τόσο μικρά που δεν γίνονται αντιληπτά συνειδητά και η εξώτωση του ακουστικού πόρου είναι πιο πιθανό να παρατηρηθεί κατά τύχη κατά τη διάρκεια μιας άλλης εξέτασης με το ωτοσκόπιο.

Διάγνωση & πορεία

Η εξώσταση του αυτιού είναι καλοήθης υπερπλασία των οστών στο οστό μέρος του εξωτερικού αυτιού. Οι ίδιοι οι οστικοί σχηματισμοί δεν προκαλούν συστηματικά προβλήματα. Μπορούν να διαγνωστούν σχετικά εύκολα από το μάτι με το ωτοσκόπιο. Συνήθως δεν είναι απαραίτητη μια πιο λεπτομερής εξέταση με χρήση υπολογιστικής τομογραφίας.

Τα πραγματικά προβλήματα προκύπτουν από τη φυσική συστολή ή ακόμη και την πλήρη απόφραξη του meatus acousticus externus. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενή προβλήματα, όπως απώλεια ακοής και ευαισθησία σε φλεγμονή. Η πορεία της νόσου εξαρτάται κυρίως από την πορεία του ερεθισμού του περιόστεου στο κανάλι του αυτιού. Αυτό σημαίνει ότι οι υπερπλασίες θα συνεχίσουν να αναπτύσσονται όσο, για παράδειγμα, συνεχίζεται η συνεχής διείσδυση (κρύου) νερού.

Εάν η ασθένεια ανακαλυφθεί προτού αναπτυχθούν τα συμπτώματα, η περαιτέρω πορεία μπορεί να σταματήσει εάν προληπτικά μέτρα όπως η χρήση κατάλληλων ωτοασπίδων ή άλλα κατάλληλα προστατευτικά μέτρα εμποδίζουν την είσοδο νερού στα αυτιά. Εάν δεν ληφθούν τέτοια μέτρα και ο ερεθισμός του περιόστεου συνεχίζεται, οι οστικές υπερπλασίες αυξάνονται περαιτέρω μέχρι την πλήρη απόφραξη του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα.

Επιπλοκές

Η εξώτωση του αυτιού προκαλεί αύξηση στην περιοχή του αυτιού. Μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές που επηρεάζουν το αυτί. Στη χειρότερη περίπτωση, το άτομο που επηρεάζεται θα χάσει όλη την ακοή του ή θα υποστεί σοβαρή απώλεια ακοής.

Η φλεγμονή του αυτιού μπορεί εύκολα να συμβεί, ειδικά μετά το μπάνιο και το ντους ή μετά την επίσκεψη στην πισίνα. Αυτά σχετίζονται με σοβαρό πόνο. Δεν είναι ασυνήθιστο ο πόνος από τα αυτιά να εξαπλώνεται στο κεφάλι ή τα δόντια. Η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά λόγω της εξώστασης του αυτιού.

Επιπλέον, τα συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν ο ασθενής φοράει προστατευτική ακοή. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ορισμένες εργασίες ή δραστηριότητες δεν είναι πλέον δυνατές, έτσι ώστε η καθημερινή ζωή του ενδιαφερομένου να είναι επίσης περιορισμένη. Για πολλούς ανθρώπους, η ξαφνική απώλεια ακοής οδηγεί σε προβλήματα ψυχικής υγείας και κατάθλιψη. Η θεραπεία είναι συνήθως απαραίτητη, επειδή η εξώτωση του ακουστικού πόρου δεν εξαφανίζεται από μόνη της.

Χρησιμοποιούνται λειτουργικές παρεμβάσεις για αυτό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απώλεια ακοής δεν μπορεί να αντιστραφεί, έτσι ώστε το άτομο που πάσχει να υποφέρει από αυτό για όλη του τη ζωή. Η επαφή με κρύο νερό πρέπει επίσης να αποφεύγεται. Το προσδόκιμο ζωής παραμένει αμετάβλητο λόγω της εξώστασης του αυτιού.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν δεν είναι δυνατό για το πάσχον άτομο να αφαιρέσει το νερό που έχει απορροφήσει στο αυτί μετά το μπάνιο, το ντους ή το κολύμπι, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Πριν το κάνετε αυτό, πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε προσεκτικά το νερό από το αυτί σας πηδώντας στο ένα πόδι και γέρνοντας το κεφάλι σας. Εάν αυτό δεν επιτύχει για αρκετές ημέρες παρά τις πολλές προσπάθειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν αισθανθείτε μούδιασμα, ασυνήθιστους θορύβους στα αυτιά σας ή αίσθημα πίεσης στο αυτί σας, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν υπάρχει πόνος στα αυτιά, εάν εισέλθει απώλεια ακοής ή εάν δεν μπορούν πλέον να ακούγονται προειδοποιητικά σήματα από το περιβάλλον, ως συνήθως, τα συμπτώματα πρέπει να διευκρινιστούν. Εάν τα συμπτώματα αυξάνονται σε ένταση ή αν εξαπλωθούν περαιτέρω, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Εάν υπάρχει πονοκέφαλος, αίσθημα πίεσης μέσα στο κεφάλι, ευαισθησία στο δέρμα στο αυτί, αλλαγές στο δέρμα, ερυθρότητα και πρήξιμο, απαιτείται γιατρός.

Εάν εμφανιστούν φόβοι, συμβεί κοινωνική απόσυρση ή αθλητικές δραστηριότητες δεν μπορούν πλέον να πραγματοποιηθούν ως συνήθως, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ένας γιατρός πρέπει να ζητηθεί βοήθεια εάν υπάρχουν διαταραχές στην ισορροπία, ασταθές βάδισμα ή ζάλη. Ο γενικός κίνδυνος ατυχημάτων αυξάνεται και πρέπει να ελαχιστοποιηθεί διευκρινίζοντας τις αιτίες.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η πορεία μιας εξώστασης του αυτιού μπορεί να σταματήσει εξαλείφοντας την αιτία, αλλά οι ήδη υπάρχουσες υπερπλασίες δεν υποχωρούν. Δεν υπάρχουν επίσης φάρμακα που, εάν ληφθούν, θα οδηγούσαν στην οπισθοδρόμηση των οστών σχηματισμών.

Εάν η συστολή του εξωτερικού ακουστικού καναλιού δεν ενέχει κίνδυνο δευτερογενούς βλάβης, όπως αύξηση της συχνότητας της φλεγμονής ή αγώγιμη απώλεια ακοής, δεν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία εκτός από τη σύσταση να πραγματοποιείται ωτοσκόπηση σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εάν ενδείκνυται μείωση ή πλήρης εξάλειψη της οστικής υπερπλασίας, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η διαδικασία συνήθως πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, πιο σπάνια υπό γενική αναισθησία. Αφού το δέρμα αναδιπλωθεί πίσω από τον ιστό των οστών για αφαίρεση, ο σχηματισμός των οστών αλέθεται με ένα τρυπάνι με διαμάντια ή κόβεται με μια μικροσκοπική σμίλη. Ίσως είναι απαραίτητο να εμφυτεύσετε το δέρμα σας, κατά προτίμηση από το πίσω μέρος του αυτιού, μέσα στο αυτί. Εάν το αυτί δεν προστατεύεται από την είσοδο κρύου νερού μετά τη διαδικασία, μπορεί να εμφανιστούν επαναλαμβανόμενες αυξήσεις.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η ακουστική εξώθηση του καναλιού είναι μια καλοήθης ανάπτυξη των οστών, η προοπτική και η πορεία της οποίας είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί. Η όλη πορεία της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το εάν πραγματοποιείται ιατρική ή χειρουργική επέμβαση. Εάν το προσβεβλημένο άτομο δει έναν γιατρό νωρίς και στα πρώτα σημάδια της εξώστασης του ακουστικού πόρου, ολόκληρη η πορεία της νόσου μπορεί να επηρεαστεί θετικά.

Ωστόσο, η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει καμία επίδραση στην υπάρχουσα εξώσταση του αυτιού, οπότε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για τη βελτίωσή της. Ωστόσο, μια τέτοια παρέμβαση δεν είναι πάντα απαραίτητη.Εάν η καλοήθης ανάπτυξη δεν επηρεάζει τη λειτουργία του αυτιού, μπορεί να απαλειφθεί η χειρουργική επέμβαση.

Εάν το αυτί ή η γενική ακοή επηρεαστούν από την ανάπτυξη, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Οι αναπτύξεις αφαιρούνται έτσι ώστε να βρεθεί ένα φάρμακο γρήγορα. Για γρήγορη και απλή επούλωση, θα πρέπει πάντα να λαμβάνετε τη συμβουλή ενός κατάλληλου γιατρού, διαφορετικά η πορεία της νόσου μπορεί να γίνει πολύ πιο δύσκολη.

πρόληψη

Τα μόνα προληπτικά μέτρα που προστατεύουν από την εξώτωση του ακουστικού πόρου είναι η προστασία του εξωτερικού αυτιού από την είσοδο κρύου νερού και κρύου αέρα. Ως αποτέλεσμα, το περιόστεο στο οστό μέρος του εξωτερικού ακουστικού καναλιού δεν διεγείρεται για την ανάπτυξη υπερπλασίας. Εκτός από τις μπάλες σιλικόνης δύο συστατικών, από τις οποίες μπορεί να σχηματιστεί ατομική προστασία ακοής, επαναχρησιμοποιήσιμα ωτοασπίδες που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για θαλάσσια σπορ και σέρφινγκ είναι ιδιαίτερα κατάλληλα ο.

Μετέπειτα φροντίδα

Σε περίπτωση εξώστασης του ακουστικού πόρου, οι πάσχοντες γενικά δεν έχουν επιλογές για παρακολούθηση. Μια πλήρης θεραπεία δεν μπορεί πάντα να επιτευχθεί, έτσι ώστε εκείνοι που επηρεάζονται εξαρτώνται κυρίως από την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία αυτής της ασθένειας. Η αυτοθεραπεία δεν εμφανίζεται ούτε στην εξώσταση του αυτιού.

Οι επιλογές για τη θεραπεία της εξώθησης του ακουστικού καναλιού είναι επίσης πολύ περιορισμένες, έτσι ώστε η ασθένεια να μην μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια φαρμάκων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν είναι γνωστή η αιτία των συμπτωμάτων. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ενδιαφερόμενος πρέπει πάντα να ξεκουράζεται και να φροντίζει το σώμα.

Τα αυτιά ειδικότερα πρέπει να γλιτώνονται και πρέπει να αποφεύγονται οι δυνατοί θόρυβοι. Γενικά, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να ξεκουράζεται και να μην ασκεί επίπονες δραστηριότητες. Πάνω απ 'όλα, το αυτί πρέπει να προστατεύεται από ξένα αντικείμενα ή νερό μετά τη διαδικασία.

Εάν δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί η εξώσταση του ακουστικού καναλιού, το προσβεβλημένο άτομο εξαρτάται συνήθως από την ψυχολογική υποστήριξη. Αυτό μπορεί επίσης να γίνει από τους δικούς σας φίλους και την οικογένειά σας. Συνήθως, η εξώσταση του αυτιού δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που πάσχει.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η εξώτωση του αυτιού μπορεί να προληφθεί σε πολλές περιπτώσεις, εμποδίζοντας την είσοδο πολύ κρύου νερού στο αυτί. Ειδικά οι surfers πρέπει επομένως να φορούν πάντα προστασία ενώ κάνουν surfing για να αποτρέψουν αυτή την εισβολή. Οι μπάλες σιλικόνης ή η συνηθισμένη προστασία ακοής που έχουν σχεδιαστεί για αυτά τα αθλήματα είναι κατάλληλες για αυτό. Η εξώθηση του ακουστικού καναλιού μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν διεισδύει ζεστό νερό, αλλά αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα εμφάνισης σε κρύο νερό.

Δυστυχώς, δεν είναι δυνατή η περαιτέρω θεραπεία μέσω αυτοβοήθειας. Με την εξώθηση του ακουστικού καναλιού, οι ασθενείς βασίζονται πάντα στη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν τις αυξήσεις. Κατά κανόνα, αυτό μπορεί να περιορίσει εντελώς τα συμπτώματα. Ωστόσο, ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη διαδικασία, τα αυτιά πρέπει να προστατεύονται από το κρύο νερό για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Δεν είναι δυνατή η φαρμακευτική αγωγή της εξώτωσης του αυτιού.

Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, αυτοί που επηρεάζονται συνήθως υποφέρουν από απώλεια ακοής. Αυτό δεν μπορεί να ανακουφιστεί με ακουστικό βαρηκοΐας, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις το τύμπανο δεν έχει υποστεί βλάβη από εξώτωση του ακουστικού πόρου.