διάσειση

ΕΝΑ διάσειση, επίσης Commotio cerebri ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη, είναι μια αναστρέψιμη βλάβη στον εγκέφαλο που συνήθως προκαλείται από χτύπημα ή ατύχημα στο κεφάλι.

Τι είναι η διάσειση;

Σχηματική αναπαράσταση του μηχανισμού πραξικοπήματος σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.

Η διάσειση είναι συχνά τραυματισμός ή βλάβη στον εγκέφαλο ή το κεφάλι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σύντομη απώλεια συνείδησης. Τις περισσότερες φορές, μια διάσειση προκαλείται από ένα χτύπημα ή ατύχημα στο κεφάλι. Αυτό οδηγεί στη συνέχεια σε διαταραχή του εγκεφάλου και της λειτουργίας του.

Η διάσειση συνήθως δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη επειδή δεν υπάρχει εσωτερική αιμορραγία ή θρόμβοι αίματος στον εγκέφαλο. Η διάσειση μπορεί να χωριστεί σε μια ήπια, μέτρια και σοβαρή διάσειση. Για τη διάγνωση χρησιμοποιείται ένα σύστημα πόντων από την Κλίμακα της Γλασκώβης (GCS). Όσο χαμηλότερο είναι το τελικό σκορ, τόσο πιο σοβαρή είναι η διάσειση.

αιτίες

Η κύρια αιτία της διάσεισης είναι συνήθως εξωτερική βία στο κεφάλι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην επιτάχυνση του κεφαλιού και στη συνέχεια να επιβραδυνθεί ξανά με τριβή. Τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο διαταράσσονται προσωρινά αλλά αναστρέφονται. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, οι ακριβείς διαδικασίες που εμπλέκονται σε διάσειση είναι άγνωστες. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι ο κυτταρικός ιστός τραυματίζεται ελαφρώς σε ορισμένους ασθενείς.

Με διάσειση, η δομή του εγκεφάλου δεν καταστρέφεται από μόνη της. Ωστόσο, τα οστά του κρανίου μπορούν να τονιστούν. Τα τυπικά συμπτώματα ή σημάδια διάσεισης είναι κυρίως μειωμένη συνείδηση, σύγχυση και απώλεια μνήμης. Οι σοβαροί πονοκέφαλοι, η ναυτία και ο έμετος μπορούν επίσης να είναι ενδεικτικοί διάσεισης.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα και τα συμπτώματα διάσεισης είναι αρκετά απλά και εύκολα εντοπισμένα. Ειδικά μετά από ατύχημα ή μετά από σοβαρό χτύπημα στο κεφάλι, τα συμπτώματα συνήθως δείχνουν πάντα διάσειση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πάσχοντες πάσχουν από ασυνείδητο και διάφορες διαταραχές της συνείδησης.

Αυτά μπορεί να συμβούν κάποια στιγμή μετά τη διάσειση και να περιορίσουν τη ζωή του ατόμου. Πολλοί ασθενείς έχουν επίσης κενά στη μνήμη και δεν μπορούν πλέον να θυμούνται σωστά τι συνέβη όταν συνέβη το ατύχημα. Σοβαροί πονοκέφαλοι μπορούν επίσης να εμφανιστούν και μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στην πλάτη. Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν επίσης από ζάλη και έμετο.

Αυτά τα παράπονα διαρκούν συνήθως αρκετές ώρες μετά το. Υπάρχουν επίσης [διαταραχές ανισορροπίας της ισορροπίας]], έτσι ώστε να εμφανίζονται και περιορισμοί κίνησης. Η σοβαρότητα αυτών των καταγγελιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα του ατυχήματος, έτσι ώστε να μην μπορεί να γίνει γενική πρόβλεψη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες στη χειρότερη περίπτωση μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο. Η διάσειση από μόνη της δεν οδηγεί συνήθως σε συγκεκριμένες επιπλοκές εάν αντιμετωπιστεί νωρίς.

σειρά μαθημάτων

Η διάσειση πρέπει να διαφοροποιείται από ένα μώλωπες κρανίο, γιατί με αυτό ο ίδιος ο εγκέφαλος δεν τραυματίζεται και δεν υπάρχει διαταραχή της συνείδησης.

Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν, θα μπορούσε επίσης να είναι δυνατή μια βαθύτερη εγκεφαλική βλάβη ή εγκεφαλική αιμορραγία. Πρέπει επίσης να αποκλειστούν τα ακόλουθα: λιποθυμία, επιληπτικές κρίσεις ή βλάβη λόγω φαρμακευτικής αγωγής ή φαρμάκων.

Επιπλοκές

Η διάσειση συνήθως δεν έχει μακροπρόθεσμες συνέπειες. Εάν, ωστόσο, εμφανιστούν επίμονες διαταραχές της διάθεσης, μειωμένη απόδοση και πονοκέφαλοι ή καταθλιπτικές διαθέσεις, μπορεί να υπάρχει σύνδρομο μετά από διάσπαση ή χρόνιο μετατραυματικό σύνδρομο, το οποίο πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό.

Οι επιδεινωμένοι πονοκέφαλοι, που μπορεί να σχετίζονται με ζάλη και μειωμένη όραση, υποδηλώνουν αιμορραγία ή μώλωπες κάτω από τις μηνιγγίνες. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Επιπλέον, η διάσειση επηρεάζει επίσης τη γενική ευημερία.

Εάν το τραύμα δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, τα συμπτώματα μπορεί να παραταθούν και ως αποτέλεσμα σοβαρές σωματικές και ψυχικές διαταραχές μπορεί να αναπτυχθούν. Εάν εμφανιστούν επαναλαμβανόμενες διάσειες, αυτό μπορεί να επηρεάσει τη διανοητική απόδοση μακροπρόθεσμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι επαναλαμβανόμενοι τρόμοι στον εγκέφαλο εξελίσσονται σε μόνιμη βλάβη και ασθένειες όπως η άνοια.

Οι συσπάσεις σε μωρά και νήπια μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές της ομιλίας και κενά στη μνήμη, αλλά και μόνιμες αναπτυξιακές διαταραχές. Το μη πλήρως σχηματισμένο οστό του κρανίου προωθεί επίσης απειλητικά για τη ζωή κατάγματα του κρανίου. Μια πτώση ή χτύπημα στο κεφάλι θα πρέπει επομένως να διευκρινιστεί αμέσως ιατρικά για να αποφευχθούν επιπλοκές.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η υποψία για διάσειση είναι πάντα ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό ή μια κοντινή κλινική. Αυτό συμβαίνει επειδή η έκταση της πιθανής εμπλοκής του εγκεφάλου μετά από ατύχημα ή πτώση συνήθως δεν μπορεί να εκτιμηθεί σωστά από τους λαούς. Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, στην αντίδραση των μαθητών στο φως ή σε άλλες νευρολογικές επιπτώσεις που συχνά δεν μπορεί να εκτιμήσει σωστά ένα προσβεβλημένο άτομο. Επιπλέον, μια διάσειση μπορεί να είναι ήπια στα συμπτώματά της όπως πονοκέφαλος και ναυτία στην αρχή, αλλά μπορεί να εμφανίσει σοβαρές επιπλοκές αργότερα. Η διευκρίνιση από έναν γιατρό φέρνει την ηρεμία εδώ.

Ακόμα και μετά την αξιολόγηση του γιατρού, ίσως χρειαστεί να ζητήσετε ιατρική συμβουλή ξανά αργότερα.Αυτό συμβαίνει όταν τα συμπτώματα ξαφνικά επιδεινώνονται σημαντικά ή εμφανίζονται περαιτέρω συμπτώματα.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που απαιτούν νέα επίσκεψη στο γιατρό ή ακόμη και η κλήση του γιατρού έκτακτης ανάγκης είναι σοβαροί πονοκέφαλοι, ξαφνικός έμετος, διαταραχές της όρασης καθώς και νευρολογικές αποτυχίες κάθε είδους να αφήσω. Εάν υπάρχει υποψία διάσεισης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει παρακολούθηση για 24 ώρες νωρίτερα.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα και τα τυπικά συμπτώματα. Κάντε κλικ στην εικόνα για μεγέθυνση.

Συνιστάται επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε περίπτωση διάσεισης. Δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανή παραμονή στο νοσοκομείο τουλάχιστον 24 ώρες μετά τη διάσειση. Παρακολουθούν σημαντικές λειτουργίες του σώματος, όπως σφυγμός, αρτηριακή πίεση και αναπνοή. Επιπλέον, ελέγχεται η κατάσταση της συνείδησης προκειμένου να εντοπιστεί τυχόν επιδείνωση της γενικής κατάστασης εγκαίρως.

Η κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή θα χορηγηθεί από τον γιατρό κατά των πονοκεφάλων, της ναυτίας και του εμέτου. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει τραυματισμό στον εγκέφαλο ή τα αιμοφόρα αγγεία. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να ελέγξει τον γενικό προσανατολισμό για να ελέγξει την κατάσταση της συνείδησης.

Πρέπει να υπάρχει εγγύηση για απεριόριστο κρεβάτι. Επιπλέον, συνιστάται εξέταση παρακολούθησης για να είναι σε θέση να θεραπεύσει πιθανές εγκεφαλικές αιμορραγίες ή θρόμβους αίματος εγκαίρως. Κατά κανόνα, ωστόσο, τα συμπτώματα της διάσεισης εξαφανίζονται μόνα τους μετά από λίγες μέρες εάν ο ενδιαφερόμενος γλιτώσει, διατηρήσει το κρεβάτι του ξεκούραστο και δεν παρακολουθεί τηλεόραση ή άσκηση. Ωστόσο, καθώς βελτιώνεται η κατάσταση, μπορούν να πραγματοποιηθούν ελαφριές δραστηριότητες.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η διάσειση συνήθως δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Εάν το τραύμα αντιμετωπιστεί γρήγορα, οι πονοκέφαλοι, η ζάλη και άλλα τυπικά συμπτώματα θα υποχωρήσουν γρήγορα. Η μόνιμη βλάβη ή δυσλειτουργία στην περιοχή του εγκεφάλου είναι απίθανη. Τα συμπτώματα μπορούν να παραμείνουν για εβδομάδες έως μήνες.

Εκείνοι που πάσχουν στη συνέχεια υποφέρουν από επίμονα προβλήματα συγκέντρωσης, μεταβολές της διάθεσης ή ημικρανίες - συμπτώματα που ασκούν μακροπρόθεσμη πίεση στην ψυχή και μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Τα κύρια παράπονα εμφανίζονται αμέσως μετά το τραύμα που προκαλεί. Στη συνέχεια, υπάρχει ζάλη, έντονος πόνος και αιμορραγία, που συχνά προκαλούν κρίσεις πανικού ή σοβαρή νευρικότητα σε εκείνους που επηρεάζονται.

Σοβαροί τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν νευρολογική βλάβη, επίμονη εξασθενημένη συνείδηση ​​και άλλα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Εάν εμφανιστεί πρήξιμο του εγκεφάλου ή εσωτερική αιμορραγία μετά από διάσειση, μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Ωστόσο, ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός έχει συνήθως καλή πρόγνωση. Οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται μπορούν να επιστρέψουν στην άσκηση μετά από σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο και είναι επίσης πλήρως ψυχικά ικανοί. Τα μεμονωμένα συμπτώματα αποτυχίας δεν μπορούν ποτέ να αποκλειστούν πλήρως, ακόμα κι αν το αποτέλεσμα είναι θετικό. Η ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό που μπορεί να αξιολογήσει με ακρίβεια τη σοβαρότητα του τραύματος και να αξιολογήσει την πιθανότητα τυχόν επακόλουθων συμπτωμάτων.

πρόληψη

Δεν υπάρχει άμεσος τρόπος για να αποφευχθεί η διάσειση. Ωστόσο, τα προστατευτικά μέτρα όπως κράνη ποδηλάτου, κράνη μοτοσικλέτας κ.λπ. είναι αρκετά χρήσιμα. Ομοίως, θα πρέπει να αποφεύγετε πολύ βάναυση αθλήματα όπως η πυγμαχία.

Μετέπειτα φροντίδα

Πρέπει να προσέχετε την παρακολούθηση της διάσεισης. Αποτελείται από την ακινητοποίηση του κεφαλιού και πολύ ξεκούραση. Το πόσιμο και η σχετική ενυδάτωση δεν πρέπει επίσης να παραμεληθούν. Ένας ασθενής που πάσχει από διάσειση τόνισε υπερβολικά το κεφάλι και τον εγκέφαλό του. Είναι επομένως απαραίτητο να απαιτείται περίοδος ανάπαυσης για να μπορεί να λειτουργήσει ξανά σωστά.

Για να προχωρήσει η ανάκαμψη με τον καλύτερο δυνατό τρόπο, δεν απαιτείται μόνο σωματική, αλλά και ψυχική ανάπαυση. Το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να απενεργοποιηθεί εντελώς και να μην ανησυχεί πολύ. Η διάρκεια της ανάπαυσης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη σοβαρότητα της διάσεισης. Αυτό μπορεί να είναι διαφορετικό για κάθε άτομο. Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται μήνες ανάπαυσης, άλλοι άνθρωποι μερικές εβδομάδες είναι αρκετοί και δεν αισθάνεστε πλέον πόνο.

Εάν τα παιδιά επηρεάζονται από διάσειση, πρέπει να δοθεί περισσότερη προσοχή στην ηρεμία. Ο εγκέφαλος χρειάζεται συνήθως πολύ χρόνο για να μπορεί να αναρρώσει σωστά. Για αυτόν ακριβώς τον λόγο, είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται ορισμένες οδηγίες προκειμένου να διευκολύνεται η γρήγορη ανάκαμψη.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η διάσειση είναι ένα γεγονός που, με τη συνεργασία του ατόμου που επηρεάζεται, μπορεί συχνά να επουλωθεί πιο γρήγορα και χωρίς την προσθήκη ανεπιθύμητων επιπλοκών. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι θεμελιωδώς σημαντικό ο ασθενής να τηρεί αυστηρά τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού και να πηγαίνει αμέσως σε ιατρική περίθαλψη εάν εμφανιστούν νέα συμπτώματα όπως αυξημένος πόνος, ζάλη ή οπτικές διαταραχές.

Η μεγαλύτερη δυνατή προστασία είναι σημαντική όσον αφορά την ταχύτερη δυνατή αναγέννηση σε περίπτωση διάσεισης. Ειδικότερα, αυτό σημαίνει την αποφυγή όλων των σωματικών δραστηριοτήτων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ένα νέο σοκ στις περιοχές που έχουν ήδη υποστεί πίεση. Επιπλέον, υπάρχει και ψυχική ανάπαυση. Σε πολλές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να διαβάσει κάτι ή να παρακολουθήσει τηλεόραση, αλλά δεν πρέπει να υπάρχει έντονο ψυχικό στρες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το ψυχικό στρες ή τη χρήση ακουστικών με δυνατή μουσική.

Ο καλύτερος τρόπος για να χαλαρώσετε είναι να ξεκουραστείτε σε ένα σκοτεινό, ήσυχο και ευχάριστο δωμάτιο. Είναι συχνά ιδανικό εάν το κεφάλι είναι ελαφρώς ανυψωμένο, αλλά σε κάθε περίπτωση τοποθετείται άνετα για τον ασθενή. Η ταχεία ανάκαμψη μπορεί επίσης να υποστηριχθεί στο πλαίσιο της διατροφής. Εύκολα εύπεπτα τρόφιμα και αρκετή ποσότητα ποτού συχνά αποδεικνύονται βέλτιστα, ιδανικά με νερό ή τσάι από βότανα. Το αλκοόλ και η νικοτίνη πρέπει να αποφεύγονται σε περίπτωση διάσεισης.