Θύλακας των ορχέων

Απο Θύλακας των ορχέων (θύλακας των ορχέωνανήκει στα αρσενικά σεξουαλικά όργανα. Αποτελείται από δέρμα και μυϊκό ιστό και περιβάλλει τους όρχεις, την επιδιδυμία και τα μέρη του σπερματοζωαρίου και του σπερματοζωαρίου.

Τι είναι το όσχεο;

Το όσχεο είναι ένας σάκος που αποτελείται από μυϊκούς και δερματικούς ιστούς. Βρίσκεται ανάμεσα στα πόδια του άνδρα, κάτω από το πέος και μπροστά από το περίνεο. Το όσχεο καλύπτεται φυσικά με ηβικά μαλλιά. Εσωκλείει τους όρχεις και την επιδιδυμίδα. Το όσχεο πιθανώς παίζει ρόλο στη ρύθμιση της θερμοκρασίας των όρχεων. Διάφορες διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν δυσπλασίες του όσχεου.

Ανατομία & δομή

Με απλά λόγια, το όσχεο είναι μια τσέπη δέρματος και μυών που περιέχει τους όρχεις, την επιδιδυμία και τα μέρη του σπερματοζωαγωγού και του σπερματοζωαριού. Η δερμάτινη σακούλα αποτελείται από πολλά στρώματα και χωρίζεται σε δύο μισά από το διάφραγμα, ένα διαχωριστικό στρώμα. Αυτός ο διαχωρισμός μπορεί επίσης να αναγνωριστεί από το εξωτερικό και χαρακτηρίζεται από το raphe scroti, μια γραμμή συνδετικού ιστού.

Η ραφία του όσχεου είναι επίσης γνωστή ως ράμμα των όρχεων. Σε σύγκριση με το υπόλοιπο δέρμα του σώματος, το δέρμα του όσχεου είναι πιο σκοτεινά χρωματισμένο. Υπάρχουν πολλοί αδένες ιδρώτα στο δέρμα του όσχεου και της ηβικής τρίχας όταν δεν είναι ξυρισμένο. Σε κρύες θερμοκρασίες, το δέρμα του όσχεου φαίνεται μάλλον παχύ και τσαλακωμένο, σε θερμότερες θερμοκρασίες μπορεί να επεκταθεί και να φαίνεται πιο λείο. Οι μυϊκές ίνες των λείων μυών και οι ελαστικές ίνες βρίσκονται κάτω από το στρώμα του δέρματος. Αυτό το υποδόριο είναι επίσης γνωστό ως το δέρμα της σάρκας (tunica dartos). Μέσα στο όσχεο είναι αυτά που είναι γνωστά ως θήκες των όρχεων. Ένα μέρος αυτών των θηκών των όρχεων, η κολπική επέκταση του δέρματος, μαζί με μια διόγκωση του περιτοναίου και της εσωτερικής περιτονίας του κορμού σχηματίζουν την κοιλότητα των όρχεων (cavitas scroti). Σε αυτή την κοιλότητα των όρχεων είναι οι όρχεις και η επιδιδυμίδα.

Το κολπικό δέρμα καλύπτει το εσωτερικό του όσχεου, γυρίζει προς τα έξω και στη συνέχεια βρίσκεται σε ένα δεύτερο στρώμα στον όρχι. Ένας στενός χώρος (cavum vaginale) σχηματίζεται μεταξύ των δύο φύλλων της κολπικής μεμβράνης. Αυτό το κενό επιτρέπει στους όρχεις να κινούνται μέσα στο όσχεο. Οι όρχεις συνδέονται στο όσχεο μέσω του μεσεντερίου των όρχεων, του μεσορρίου. Ο όρχεις είναι επίσης έμμεσα αγκυρωμένος στο όσχεο μέσω σύνδεσης με την επιδιδυμίδα.

Ο μυϊκός ανυψωτικός όρχεις (Musculus cremaster) αποτελείται από ίνες από δύο μυς της κάτω κοιλιακής χώρας, το Musculus obliquus internus abdominis και το Musculus transversus abdominis. Αυτός ο μυς νευρώνεται από τον κλάδο των γεννητικών οργάνων και χρησιμεύει ως προστατευτική συσκευή. Όταν είναι κρύο και αγγίζεται, ο μυϊκός ανυψωτικός όρχεις μπορεί να τραβήξει τους όρχεις προς το κοιλιακό τοίχωμα. Ο μυς του kremaster ενεργοποιείται επίσης όταν υπάρχει έντονη σεξουαλική διέγερση.

Λειτουργία & εργασίες

Η ακριβής λειτουργία του όσχεου δεν έχει ακόμη διερευνηθεί πλήρως. Το όσχεο χρησιμεύει πιθανώς για να μετακινήσει τον όρχι έξω από την κοιλότητα του σώματος. Μέσα στο σώμα, η θερμοκρασία είναι πολύ υψηλή για το σπέρμα που σχηματίζεται στους όρχεις, ωριμάζει εκεί έως ότου είναι σε θέση να εκσπερματώσουν και αποθηκεύονται μέχρι την εκσπερμάτωση. Η θερμοκρασία στο όσχεο είναι δύο έως πέντε βαθμούς χαμηλότερη από το εσωτερικό του σώματος.

Η θερμοκρασία στον όρχι μπορεί να ρυθμιστεί μέσω διαφόρων μηχανισμών του όσχεου. Όταν είναι κρύο, το όσχεο συστέλλεται και μετατοπίζεται προς το κοιλιακό τοίχωμα. Λόγω της εγγύτητας με το σώμα, η θερμοκρασία αυξάνεται εδώ. Επιπλέον, η ακτινοβολούμενη επιφάνεια για τη θερμότητα του σώματος μειώνεται, όχι τόσο πολύ που χάνεται η θερμότητα και οι όρχεις παραμένουν θερμότεροι. Όταν είναι ζεστό, το όσχεο μεγαλώνει, τόσο πολύ μπορεί να εκπέμπεται πολύ θερμότητα. Οι αρτηριακές όρχεις και οι όρχεις των όρχεων σχηματίζουν επίσης ένα δίκτυο που λειτουργεί ως ρυθμιστής θερμότητας.

Ασθένειες

Εάν το όσχεο απουσιάζει εντελώς, ονομάζεται agenesis όσχεου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η γένεση του όσχεου σχετίζεται με την ανορχία, δηλαδή την έλλειψη όρχεων. Εάν το όσχεο λείπει μόνο από τη μία πλευρά, τότε είναι ημισκώδες. Μια μετατόπιση του όσχεου ή το ήμισυ του όσχεου στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και του περινέου ονομάζεται όσχευση. Εάν το όσχεο έχει πολλές μορφές, ονομάζεται βοηθητικό όσχεο. Αυτές οι δυσπλασίες και οι ανωμαλίες θέσης του όσχεου διορθώνονται χειρουργικά αφαιρώντας τον ιστό όσχεου ή μετεγκαθιστώντας εσφαλμένα εφαρμοζόμενο ιστό.

Εάν το φλεβικό πλέγμα του όρχεως διαστέλλεται, ονομάζεται κιρσοκήλη ή κιρσός. Στο 90% όλων των ασθενών η κιρσοκήλη βρίσκεται στην αριστερή πλευρά, στο 7% στη δεξιά πλευρά και στο 3% όλων των ασθενών η κιρσοκήλη είναι διμερής. Μια κιρσοκήλη μπορεί να εκδηλωθεί ως πόνος ή αίσθημα βαρύτητας στο όσχεο. Η κιρσική φλέβα στο όσχεο προκαλείται από διαταραχή ροής του φλεβικού αίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία αυτής της διαταραχής αποστράγγισης βρίσκεται στην κοιλιά. Συχνά υπάρχει μια γενετική προδιάθεση, αλλά ειδικά με τα κιρσούς της δεξιάς πλευράς, ένας όγκος στην κοιλιά, ειδικά ένας όγκος των νεφρών, πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη.

Ένα υδροκύλη είναι ένα πρήξιμο του όσχεου ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης υγρών στον ιστό του δερματικού σάκου. Τα υδροκύλια είναι κυρίως γενετικά, αλλά μπορούν επίσης να προκληθούν από λοιμώξεις, τραύμα ή όγκους. Εάν είναι απαραίτητο, το υδροκύτταρο μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Ο μυός cremaster έχει κλινική σημασία. Με το βούρτσισμα του εσωτερικού του μηρού, μια συστολή του μυός του kremaster μπορεί να ανεβάσει τον όρχι στην ίδια πλευρά. Αυτό είναι γνωστό ως αντανακλαστικό cremaster. Το cremaster reflex είναι ένα λεγόμενο εξωτερικό αντανακλαστικό που συνήθως μπορεί να ενεργοποιηθεί σε οποιονδήποτε είναι υγιές. Εάν ο όρχεις δεν ανυψωθεί μετά το σκούπισμα του εσωτερικού της επιφάνειας, αυτό αποτελεί ένδειξη βλάβης στην περιοχή των τμημάτων νωτιαίου μυελού L1 και L2 ή στρέψης των όρχεων, ειδικά σε νεαρή ηλικία.