Σύνδρομο Τζάκσον

Στο Σύνδρομο Τζάκσον είναι ένα σύνδρομο εγκεφάλου ή εναλλακτικών με συμπτώματα διασταυρούμενης παράλυσης, επίσης γνωστά ως σύνδρομο κοιλιακού παραϊδιακού επιμήκους είναι γνωστό. Η αιτία των φαινομένων είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στην περιοχή ροής της σπονδυλικής αρτηρίας. Η θεραπεία είναι συμπτωματική και υποστηρικτική και αποτελείται κυρίως από μέτρα φυσικοθεραπευτικής και λογοθεραπείας.

Τι είναι το σύνδρομο Τζάκσον;

Το σύνδρομο Jackson προκαλεί στους περισσότερους ασθενείς να υποφέρουν από σοβαρή παράλυση και άλλες διαταραχές ευαισθησίας που συνήθως επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα σοβαρούς περιορισμούς στην κίνηση, οι οποίοι οδηγούν σε μειωμένη ποιότητα ζωής.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

Η βλάβη του εγκεφαλικού στελέχους προκαλεί τα λεγόμενα σύνδρομα εναλλακτών. Αυτά τα σύνδρομα χαρακτηρίζονται από διασταυρούμενα συμπτώματα παράλυσης και εμφανίζονται με μονομερείς βλάβες των δομών του εγκεφάλου. Οι κλινικές εικόνες εμπίπτουν στην ομάδα των συνδρόμων των στελεχών του εγκεφάλου.

Χαρακτηριστικό είναι η αμφίπλευρη αποτυχία των κρανιακών νεύρων και η ημιπάρεση του αντίθετου μισού του σώματος, η οποία σχετίζεται με αισθητηριακές διαταραχές. Ανάλογα με την ακριβή τοποθεσία της βλάβης, υπάρχουν διαφορετικοί τύποι συνδρόμων εγκεφάλου ή εναλλακτικών. Αυτός είναι ένας δευτερεύων τύπος Σύνδρομο Τζάκσονσχετίζεται με μονομερή βλάβη στην πυραμιδική οδό και τον υπογλώσσιο νευρικό πυρήνα.

Ο κατεστραμμένος νευρικός πυρήνας βρίσκεται στο κοιλιακό τμήμα του μυελός oblongata, γι 'αυτό και το σύνδρομο του Τζάκσον είναι επίσης γνωστό ως σύνδρομο κοιλιακού παραϊδιακού επιμήκους αναφέρεται ως. Το σύνδρομο Τζάκσον χαρακτηρίζεται από παράλυση της γλώσσας στην πλευρά της βλάβης του εγκεφάλου και η ημιπληγία στην αντίθετη πλευρά. Το όνομα του συνδρόμου Τζάκσον πηγαίνει στον Άγγλο νευρολόγο J. H. Jackson, ο οποίος περιέγραψε για πρώτη φορά το σύνδρομο τον 19ο αιώνα και ονόμασε αιμορραγία στο μεσαίο μυελό oblongata ως αιτία.

αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο Jackson είναι αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται συνήθως εντός της περιοχής ροής της σπονδυλικής αρτηρίας. Λόγω της εγγύτητας με την πυραμιδική οδό, αυτή η κινητική δομή επηρεάζεται, με αποτέλεσμα την ημιπάρεση στην αντίθετη πλευρά του σώματος.

Οι δύο πλευρές του εγκεφάλου τροφοδοτούν το αντίθετο μισό του σώματος από τη διασταύρωση των πυραμίδων. Οι δομές του κρανιακού νεύρου πάνω από τη διασταύρωση της πυραμιδικής οδού ελέγχονται από τα ημισφαίρια του εγκεφάλου στην πλευρά που τα τροφοδοτεί. Για αυτόν τον λόγο, το εγκεφαλικό επεισόδιο στο σύνδρομο Τζάκσον προκαλεί παράλυση των άκρων του άλλου, αλλά ταυτόχρονα προκαλεί παράλυση των κρανιακών νευρικών δομών στην πλευρά της βλάβης.

Ένα από αυτά τα νεύρα είναι ο υπογλώσσιος του πυρήνα του νεύρου, ο οποίος βρίσκεται στο κοιλιακό τμήμα του μυελός των επιμήκων και τροφοδοτεί τη γλώσσα με τα κλαδιά της. Στο σύνδρομο Jackson, η αιτία της βλάβης είναι πάντα μια τοπική μικροαγγειοπαθητική αλλαγή ή μια εμβολική απόφραξη στο τελικό τμήμα της σπονδυλικής αρτηρίας. Και τα δύο γεγονότα προκαλούν ισχαιμία, η οποία πρέπει να κατανοηθεί ως η κύρια αιτία των συμπτωμάτων διασταυρούμενης παράλυσης.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Όπως όλα τα άλλα σύνδρομα εναλλακτικών, το σύνδρομο Τζάκσον εκδηλώνεται κλινικά με τη μορφή διασταυρούμενων σημείων παράλυσης. Διμερή στην αιτιολογική βλάβη του εγκεφαλικού στελέχους, εμφανίζονται συμπτώματα παράλυσης της γλώσσας, η οποία νευρώνεται με κινητήρα από το υπογλώσσιο νεύρο και οδηγεί στον υπογλώσσιο πυρήνα.

Στην πλευρά του σώματος της εγκεφαλικής βλάβης απέναντι από την ημιπάρεση, η ημιπληγία εμφανίζεται με αισθητηριακές διαταραχές, οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν σε βλάβη από την πυραμιδική οδό πάνω από τη διέλευση της πυραμίδας. Οι αισθητηριακές διαταραχές μπορούν να εκδηλωθούν στο σύνδρομο Τζάκσον με διαφορετικούς τρόπους. Εκτός από το μούδιασμα, μπορεί να εμφανιστεί μυρμήγκιασμα ή κάψιμο.

Η υπερευαισθησία είναι επίσης πιθανή, αλλά όχι ο κανόνας. Η σοβαρότητα της ημιπληγίας εξαρτάται από την έκταση της εγκεφαλικής βλάβης. Λόγω της παράλυσης της γλώσσας, αυτοί που επηρεάζονται μερικές φορές δυσκολεύονται να τρώνε και να πίνουν. Η προφορά αποξενώνεται επίσης λίγο πολύ λόγω της μονόπλευρης παράλυσης της γλώσσας.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Ο νευρολόγος κάνει την πρώτη ύποπτη διάγνωση του συνδρόμου Τζάκσον, λόγω των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, συνήθως μέσω της κλινικής εικόνας. Ωστόσο, στο πλαίσιο της διάγνωσης είναι απαραίτητη μια διαφορική διαγνωστική διαφοροποίηση από άλλα σύνδρομα βλαστικών εγκεφάλων.

Ένα πολύ πιο συνηθισμένο σύνδρομο εγκεφάλου μετά από εγκεφαλική βλάβη στην περιοχή του μεσαίου μυελού oblongata είναι το σύνδρομο Dejerine-Spiller, το οποίο αξίζει την υψηλότερη προσοχή στη διαφορική διάγνωση. Το σύνδρομο Jackson είναι ουσιαστικά μια μειωμένη υπο-μορφή του συνδρόμου Dejerine-Spiller.

Εκτός από τα συμπτώματα του συνδρόμου Τζάκσον, το πλήρες σύνδρομο Dejerine-Spiller περιλαμβάνει επίσης μια σημαντική αισθητηριακή διαταραχή στην πλευρά της ημιπληγίας. Η αίσθηση του πόνου και της θερμοκρασίας του ασθενούς διατηρείται λόγω της βλάβης εντός του οπίσθιου σωλήνα. Σε σύγκριση, οι ασθενείς με σύνδρομο Jackson έχουν σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση.

Επιπλοκές

Το σύνδρομο Jackson προκαλεί στους περισσότερους ασθενείς να υποφέρουν από σοβαρή παράλυση και άλλες διαταραχές ευαισθησίας που συνήθως επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα σοβαρούς περιορισμούς στην κίνηση, οι οποίοι οδηγούν σε μειωμένη ποιότητα ζωής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι περιορισμοί οδηγούν επίσης σε ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη.

Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να στηρίζονται στη βοήθεια άλλων ανθρώπων στην καθημερινή τους ζωή. Επιπλέον, υπάρχει η τυπική αίσθηση μυρμηγκιάσματος και μούδιασμα στις πληγείσες περιοχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται επίσης υπερευαισθησία. Η παράλυση της γλώσσας και του στόματος, ειδικότερα, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στο φαγητό και την ενυδάτωση, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να χάσει βάρος ή να υποφέρει από αφυδάτωση.

Κατά κανόνα, το σύνδρομο Jackson δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί αιτιώδη. Για αυτόν τον λόγο, λαμβάνει χώρα μόνο συμπτωματική θεραπεία. Ωστόσο, αυτό δεν οδηγεί πάντα σε θετική πορεία της νόσου. Το προσδόκιμο ζωής μπορεί να περιοριστεί από την αιτιώδη νόσο. Ωστόσο, με τη βοήθεια διαφόρων θεραπειών, ορισμένα συμπτώματα μπορούν να περιοριστούν και να αντιμετωπιστούν.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων, οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο υποφέρουν από επακόλουθα και δια βίου προβλήματα υγείας. Το σύνδρομο Jackson είναι ένα από τα αποτελέσματα της απειλητικής για τη ζωή κατάστασης και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται θεραπευτικά. Ένας γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται σε περίπτωση δυσφορίας στην περιοχή του στόματος. Η παράλυση της γλώσσας ή η απώλεια ελέγχου της γλώσσας θεωρείται ανησυχητική και πρέπει να εξεταστεί από γιατρό.

Εάν συμβεί μονόπλευρη παράλυση, διαταραχές στην αίσθηση της αντίληψης ή αν παρατηρηθούν περιορισμοί στην ευαισθησία, οι παρατηρήσεις πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Μια αίσθηση μυρμήγκιασμα στο δέρμα ή αίσθημα καύσου είναι μεταξύ των ενδείξεων που υποδηλώνουν το σύνδρομο Jackson. Για να μπορέσετε να ξεκινήσετε κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Οι περιορισμοί στην κινητικότητα, οι αλλαγές στην ομιλία και οι διαταραχές στο φαγητό πρέπει να παρουσιάζονται σε γιατρό.

Εάν η βλάβη οδηγεί σε απώλεια βάρους ή σε μειωμένη παροχή υγρών, υπάρχει κίνδυνος ανεπαρκούς προσφοράς του οργανισμού. Για να μην προκαλέσει άλλη απειλητική για τη ζωή κατάσταση, ένας γιατρός πρέπει να ειδοποιείται εγκαίρως. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αφυδάτωση συμβαίνει χωρίς ιατρική παρέμβαση και συνεπώς αυξημένος κίνδυνος πρόωρου θανάτου. Εάν εμφανιστούν ψυχολογικά παράπονα εκτός από τα φυσικά συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με γιατρό ή θεραπευτή.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η αιτιώδης θεραπεία αποκλείεται για ασθενείς με σύνδρομο Jackson. Η εγκεφαλική βλάβη έχει συμβεί και δεν μπορεί να επιλυθεί αιτιώδη. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος δεν μπορεί να αναγεννηθεί πλήρως μετά από βλάβη, επειδή ο ιστός του αποτελείται από εξαιρετικά εξειδικευμένα νευρικά κύτταρα.

Ενώ άλλοι ιστοί του σώματος μπορούν εν μέρει να επιτύχουν πλήρη αναγέννηση απορροφώντας νέα κύτταρα, αυτό είναι αδύνατο για τον εγκεφαλικό ιστό. Αν και το εγκεφαλικό ελάττωμα δεν μπορεί να αντιστραφεί, οι ασθενείς με σύνδρομο Τζάκσον μπορούν ακόμη να ανακάμψουν από τα συμπτώματά τους. Η φυσιοθεραπεία και η λογοθεραπεία διαδραματίζουν ρόλο σε αυτήν την ανάρρωση.

Αυτά τα υποστηρικτικά μέτρα θεραπείας απαιτούν με συνέπεια από τον ασθενή τις λειτουργίες που πρέπει πραγματικά να πραγματοποιούνται στις κατεστραμμένες περιοχές του εγκεφάλου. Μέσω αυτής της εκπαίδευσης, τα νευρικά κύτταρα που βρίσκονται κοντά στην εγκεφαλική βλάβη διεγείρονται για να αναλάβουν τις λειτουργίες της ελαττωματικής περιοχής.

Ως εκ τούτου, μπορεί να αναμένεται τουλάχιστον βελτίωση των συμπτωμάτων. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς ξεπερνούν ακόμη και τα συμπτώματα αποτυχίας εντελώς. Θα πρέπει να επιδιώκεται μείωση των παραγόντων κινδύνου εγκεφαλικού, ώστε να μην αναμένεται περαιτέρω εγκεφαλική βλάβη στο μέλλον.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για το σύνδρομο Jackson είναι κακή. Το σύνδρομο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα μη αναστρέψιμη βλάβη στον εγκέφαλο. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητη η συμπτωματική αντιμετώπιση των μεμονωμένων καταγγελιών. Ο στόχος της θεραπείας είναι να βελτιώσει την υπάρχουσα ποιότητα ζωής. Η θεραπεία είναι σχεδόν αδύνατη. Σε στοχευμένες ασκήσεις, πραγματοποιούνται ασκήσεις που αποσκοπούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, παρά όλες τις προσπάθειες, η παράλυση δεν μπορεί να αναγεννηθεί πλήρως. Σε πολλές περιπτώσεις ο ασθενής εξαρτάται από την καθημερινή βοήθεια άλλων.

Η ασθένεια συχνά οδηγεί σε συνέπειες. Δεδομένου ότι το συναισθηματικό και ψυχολογικό άγχος είναι πολύ υψηλό λόγω των υπαρχόντων καταγγελιών, μπορεί να οδηγήσει σε ψυχική ασθένεια. Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών εμφανίζει καταθλιπτικές καταστάσεις. Αυτά μπορεί να έχουν προσωρινό ή μόνιμο χαρακτήρα. Συχνά τεκμηριώνεται επίσης μια σοβαρή απώλεια ευεξίας. Οι καθημερινές εργασίες δεν μπορούν πλέον να διαχειρίζονται εξ ολοκλήρου από τον ίδιο τον ασθενή. Οι συνήθεις διαδικασίες πρέπει να αναδιαρθρωθούν.

Σε περίπτωση παράλυσης της γλώσσας, απαιτείται επαρκής παροχή υγρού, διαφορετικά θα αναπτυχθεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Τα άτομα που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο και εμφάνισαν σύνδρομο Jackson μπορεί να έχουν μειωμένο προσδόκιμο ζωής.

πρόληψη

Το σύνδρομο Jackson μπορεί να προληφθεί με τα ίδια μέτρα που ισχύουν για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου. Εκτός από τη διακοπή της κατανάλωσης καπνού, τη μείωση του υπερβολικού βάρους, την κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής και την άσκηση αρκετής άσκησης είναι προληπτικά μέτρα. Η μείωση του στρες μπορεί επίσης να μετρηθεί μεταξύ των προληπτικών μέτρων με την ευρύτερη έννοια.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, εκείνοι που έχουν πληγεί δεν έχουν ή έχουν λίγες μόνο επιλογές και μέτρα για άμεση παρακολούθηση στο σύνδρομο Τζάκσον. Η ασθένεια πρέπει πρώτα απ 'όλα να αναγνωριστεί και να αντιμετωπιστεί από έναν γιατρό γρήγορα και, πάνω από όλα, νωρίς, ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή άλλα παράπονα.

Στο σύνδρομο Τζάκσον, η εστίαση είναι επομένως στην έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της νόσου, έτσι ώστε να αποφευχθεί η περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων. Ένας γιατρός πρέπει να επικοινωνήσει με τα πρώτα συμπτώματα του συνδρόμου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο αντιμετωπίζεται με τη λήψη διαφόρων φαρμάκων. Το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να προσέχει πάντα τη σωστή δοσολογία και, πάνω απ 'όλα, να παίρνει τακτικά το φάρμακο.

Συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό εάν κάτι είναι ασαφές ή εάν έχετε απορίες. Τα μέτρα φυσιοθεραπείας ή φυσιοθεραπείας είναι επίσης συχνά απαραίτητα. Πολλές από τις ασκήσεις μπορούν επίσης να επαναληφθούν στο σπίτι σας, κάτι που μπορεί να επιταχύνει την επούλωση του συνδρόμου Τζάκσον. Όχι σπάνια, η επαφή με άλλους ασθενείς με τη νόσο μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμη, καθώς αυτό οδηγεί σε ανταλλαγή πληροφοριών.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εκτός από τα μέτρα ιατρικής θεραπείας, τα συμπτώματα του συνδρόμου Τζάκσον μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν ανεξάρτητα υπό ορισμένες περιστάσεις.

Οι αισθητηριακές διαταραχές μπορούν να ανακουφιστούν από την τακτική άσκηση με μια μπάλα γυμναστικής ή άλλα βοηθήματα για την υποστήριξη της φυσικοθεραπείας. Μασάζ μερικές φορές μπορούν να βοηθήσουν ενάντια στο μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα. Είναι επίσης δυνατά εναλλακτικά μέτρα όπως ο βελονισμός ή οι μέθοδοι της κινεζικής ιατρικής, αλλά πρέπει να συζητηθούν εκ των προτέρων με τον αρμόδιο γιατρό. Τα μέτρα της λογοθεραπείας και οι στοχευμένες ασκήσεις ομιλίας συμβάλλουν στην αποφυγή ασαφούς προφοράς. Η αιτιώδης παράλυση της γλώσσας δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά τα συμπτώματα μπορούν συχνά να μειωθούν. Δεδομένου ότι το σύνδρομο Jackson συνδέεται συνήθως με ψυχολογικά παράπονα, θα πρέπει να αναζητηθεί θεραπευτική υποστήριξη.

Για να αποφύγετε ένα άλλο εγκεφαλικό επεισόδιο, ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να απέχουν από τη νικοτίνη, το αλκοόλ και άλλα διεγερτικά και στο εξής να τρώνε υγιεινά και ισορροπημένα. Η άσκηση αρκετής άσκησης είναι ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο. Το άγχος και η σωματική ή ψυχική πίεση πρέπει να αποφεύγονται ή τουλάχιστον να μειώνονται εάν είναι δυνατόν. Ο υπεύθυνος γιατρός θα υποστηρίξει τον ασθενή στην εφαρμογή αυτών των αλλαγών και μπορεί να δώσει περαιτέρω συμβουλές αυτοβοήθειας.