Δυσανεξία στη λακτόζη (δυσανεξία στη ζάχαρη γάλακτος)

Περίπου το 90 τοις εκατό του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από Δυσανεξία στη λακτόζη ή. Δυσανεξία στη λακτόζη. Στις χώρες της Κεντρικής Ευρώπης υπάρχουν λιγότεροι άνθρωποι που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη. Μόνο περίπου 10 έως 20 τοις εκατό του πληθυσμού με δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να βρεθεί εδώ.

Τι είναι η δυσανεξία στη λακτόζη (δυσανεξία στο σάκχαρο του γάλακτος);

Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά ανέχονται συνήθως τα γαλακτοκομικά προϊόντα εκατό τοις εκατό χωρίς προβλήματα. Το γάλα περιέχει το συστατικό λακτόζη, η οποία ονομάζεται επίσης ζάχαρη γάλακτος. Η ζάχαρη γάλακτος διασπάται από το ένζυμο λακτάση.

Στην ενήλικη ζωή, η ικανότητα πέψης ζάχαρης γάλακτος με τον βέλτιστο τρόπο μειώνεται αργά. Έτσι είναι το Δυσανεξία στη λακτόζη.

Η δυσανεξία στη λακτόζη δεν πρέπει να συγχέεται με αλλεργία στην πρωτεΐνη γάλακτος. Επειδή η δυσανεξία στη λακτόζη είναι απλά μια πεπτική αδυναμία.

αιτίες

Η λακτόζη διασπάται στο έντερο στα συστατικά της γλυκόζη και γαλακτόζη με τη βοήθεια της λακτάσης. Αυτό το πεπτικό ένζυμο παράγεται στο λεπτό έντερο. Εάν παράγεται μόνο ανεπαρκώς ή καθόλου στο ανθρώπινο σώμα, τότε μιλάει για ένα Δυσανεξία στη λακτόζη.

Η ζάχαρη γάλακτος δεν μπορεί πλέον να αφομοιωθεί σωστά. Η μη αφομοιωμένη λακτόζη στη συνέχεια μεταναστεύει σε άλλα τμήματα του εντέρου που αποικίζονται από διαφορετικό τύπο εντερικών βακτηρίων. Αυτά τα εντερικά βακτήρια τρέφονται με το άπεπτο σάκχαρο γάλακτος. Αυτό δημιουργεί μεγαλύτερες ποσότητες αερίων και οργανικών οξέων στο έντερο. Προκαλούν επίσης την κατακράτηση νερού στα έντερα. Αυτό προκαλεί βίαιες κινήσεις του εντέρου.

Στην περίπτωση πρωτογενούς ανεπάρκειας λακτάσης, οι ασθενείς πάσχουν από ανεπάρκεια νεογνικής λακτάσης ως αποτέλεσμα μεταβολικής νόσου. Αυτή η μορφή της νόσου είναι πολύ σπάνια. Η ανεπάρκεια της φυσιολογικής λακτάσης ξεκινά στην παιδική ηλικία μετά τον απογαλακτισμό. Η ικανότητα παραγωγής λακτάσης στη συνέχεια μειώνεται αργά.

Η δευτερογενής ανεπάρκεια λακτάσης προκαλείται από μια ασθένεια όπως η νόσος του Crohn ή η κοιλιοκάκη. Όταν η ασθένεια θεραπεύεται, η δυσανεξία στη λακτόζη μειώνεται.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα πιο κοινά συμπτώματα δυσανεξίας στη λακτόζη (δυσανεξία στο σάκχαρο του γάλακτος) περιλαμβάνουν ανεξήγητο κοιλιακό άλγος, αέρια και διάρροια. Αυτά συμβαίνουν μετά την κατανάλωση τροφίμων και ποτών που περιέχουν λακτόζη. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά την κατανάλωση λακτόζης, αλλά και μετά από καθυστέρηση. Το πόσο ευαίσθητα είναι τα άτομα εξαρτάται από το ένζυμο λακτάση, το οποίο χρησιμοποιείται για το μεταβολισμό του σακχάρου στο γάλα.

Το πρόβλημα είναι ότι τα παράπονα μπορούν αρχικά να παραμείνουν ανεξήγητα και διάχυτα. Ο οργανισμός πρέπει να συνηθίσει στην παροχή ζάχαρης γάλακτος. Αυτό επιτρέπει στα συμπτώματα να είναι λιγότερο αισθητά. Μπορούν να «καλυφθούν» για χρόνια και να καλυφθούν από άλλα παράπονα. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να περιλαμβάνουν την τάση γαστρεντερικών διαταραχών, γαστρεντερικών καταγγελιών, μη φυσιολογικών ανοσολογικών προβλημάτων, διαταραχών ύπνου ή την επιθυμία ούρησης μετά την κατανάλωση τροφών που περιέχουν λακτόζη.

Τα παράπονα που προκαλούνται από δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι αντιδρούν ακόμη και στις μικρότερες δόσεις λακτόζης με σοβαρά πεπτικά προβλήματα. Άλλοι άνθρωποι ανέχονται τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λακτόζη, αλλά όχι εκείνα με υψηλότερη περιεκτικότητα σε λακτόζη. Είναι δύσκολο να αποδίδουμε πάντα τα συμπτώματα που εμφανίζονται στη λακτόζη, καθώς αυτό συχνά κρύβεται κάτω από το συστατικό "μπαχαρικά" σε βιομηχανικά παραγόμενα τρόφιμα.

Εάν η δυσανεξία στη λακτόζη και τα συνοδευτικά συμπτώματα εμφανίζονται στην παιδική ηλικία, οι αιτίες μπορεί να είναι ευκολότερο να εντοπιστούν από ό, τι εάν η δυσανεξία λόγω της αυξανόμενης ανεπάρκειας λακτάσης γίνεται εμφανής μόνο στην ενηλικίωση.

Πορεία της νόσου

Τι κάνει το Δυσανεξία στη λακτόζη αξιοπρόσεχτος? Μετά από ένα γεύμα που περιέχει λακτόζη, οι ασθενείς αρχικά αισθάνονται γεμάτοι. Ακολουθούν ο μετεωρισμός και ο ύπνος. Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να οδηγήσει σε κολικούς, αλλά δεν πρέπει να είναι τόσο δραστικός. Η ναυτία και η διάρροια μπορούν επίσης να προκύψουν από δυσανεξία στη λακτόζη.

Υπάρχουν πολλοί βαθμοί σε αυτήν την ασθένεια. Μερικοί ασθενείς μπορεί να καταναλώνουν μικρές ποσότητες τροφίμων που περιέχουν λακτόζη. Αυτή η ομάδα δεν ανέχεται πλήρες γάλα, κρέμα γάλακτος ή γλυκό βούτυρο κρέμας. Το φυσικό γιαούρτι, το βουτυρόγαλα και το βούτυρο ξινή κρέμα, από την άλλη πλευρά, συχνά χωνεύονται καλά.

Το ίδιο ισχύει και για το τυρί. Τα ωριμασμένα τυριά είναι καλύτερα ανεκτά από το τυρί κρέμας, για παράδειγμα. Υπό την προϋπόθεση ότι αυτά τα τρόφιμα δεν καταναλώνονται σε υπερβολικές ποσότητες. Το γαλακτικό οξύ που περιέχει διασφαλίζει ότι τα ελαφρά οξινισμένα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι καλά ανεκτά. Κάνει μέρος της πεπτικής εργασίας.

Κατά κανόνα, μπορεί να ειπωθεί ότι μια ομάδα μπορεί να καταναλώνει έως και ένα γραμμάριο λακτόζης χωρίς συμπτώματα. Μια άλλη ομάδα μπορεί να ανεχθεί έως και 10 γραμμάρια λακτόζης. Μόνο ένα πολύ μικρό ποσοστό ασθενών δεν μπορεί να ανεχθεί καθόλου τη λακτόζη. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να διασφαλίσουν ότι όλα τα τρόφιμα και τα ποτά, καθώς και τα φάρμακα, δεν περιέχουν λακτόζη.

Επιπλοκές

Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ειδικές ή απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές με δυσανεξία στη λακτόζη. Το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται δεν επηρεάζεται και επίσης δεν μειώνεται λόγω της δυσανεξίας στη λακτόζη. Ωστόσο, η δυσανεξία στη λακτόζη έχει αρνητικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής, οπότε ο ασθενής πρέπει να παραιτηθεί από τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Κατά τη λήψη γαλακτοκομικών προϊόντων, υπάρχει πόνος στο στομάχι και στο στομάχι και υπάρχει επίσης αέριο. Όχι σπάνια, αυτός ο πόνος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κατάθλιψη μακροπρόθεσμα. Ειδικά τη νύχτα, ο πόνος μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ύπνου και συνεπώς σε ερεθισμό του ασθενούς. Ωστόσο, δεν είναι δυνατή η αιτιώδης θεραπεία της δυσανεξίας στη λακτόζη.

Όσοι επηρεάζονται πρέπει να αποφεύγουν τα γαλακτοκομικά προϊόντα στην καθημερινή τους ζωή ή να χρησιμοποιούν προϊόντα χωρίς λακτόζη. Αυτό μπορεί να περιορίσει τα περισσότερα από τα παράπονα. Η χρήση υποστηρικτικών φαρμάκων μπορεί επίσης να ανακουφίσει και να περιορίσει τα συμπτώματα. Συνήθως δεν υπάρχουν ειδικές επιπλοκές ή άλλα παράπονα. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις οι ασθενείς εξαρτώνται από συμπληρώματα για να πάρουν τα ελλείποντα θρεπτικά συστατικά από γαλακτοκομικά προϊόντα. Ωστόσο, το προσδόκιμο ζωής δεν επηρεάζεται αρνητικά από τη δυσανεξία στη λακτόζη.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Τα επίμονα πεπτικά προβλήματα πρέπει πάντα να εξετάζονται από γιατρό. Τα χρόνια εντερικά προβλήματα μειώνουν την ευημερία και μπορούν να προκαλέσουν δευτερογενείς ασθένειες που σχετίζονται με περαιτέρω παράπονα. Επομένως, ένας γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί εάν τα συμπτώματα που περιγράφονται επαναλαμβάνονται ή παραμένουν. Εάν υπάρχει υποσιτισμός και προβλήματα βάρους σε σχέση με δυσανεξία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως ιατρική πρακτική ή κλινική. Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου όπως η τακτική λήψη φαρμάκων (ειδικά αναλγητικά και αντιβιοτικά), ασθένειες ή χειρουργική επέμβαση και μια ανθυγιεινή διατροφή, συνιστάται επίσης επίσκεψη σε γιατρό.

Η έλλειψη άσκησης και άγχους είναι επίσης τυπικά αίτια για δυσανεξία. Τα άτομα στα οποία ισχύουν οι παραπάνω παράγοντες πρέπει να ζητήσουν ιατρική συμβουλή. Επιπλέον, ανάλογα με την αιτία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο ή έναν θεραπευτή. Πρόσθετες επαφές είναι ο γαστρεντερολόγος, ο παθολόγος ή ο αλλεργιολόγος. Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη δυσανεξία στη λακτόζη και να προτείνει κατάλληλη θεραπεία στον ασθενή. Εάν αυτό συμβεί νωρίς, μπορούν να αποφευχθούν χρόνιες γαστρεντερικές καταγγελίες.

Θεραπεία & Θεραπεία

Θεραπεία του Δυσανεξία στη λακτόζη είναι ξεχωριστά διαφορετικό. Υπάρχει η πιθανότητα λήψης του ενζύμου που λείπει μέσω κατάλληλων παρασκευασμάτων από το φαρμακείο. Ωστόσο, τα δισκία που περιέχουν το ένζυμο λακτάση δεν επιστρέφονται από εταιρείες ασφάλισης υγείας.

Είναι πιο λογικό να αλλάξετε τη διατροφή σας και να την προσαρμόσετε στην αντίστοιχη δυσανεξία στη λακτόζη. Η αποφυγή γαλακτοκομικών προϊόντων γενικά δεν συνιστάται. Επειδή είναι σημαντικά δομικά στοιχεία στη διατροφή, καθώς παρέχουν το ασβέστιο που είναι σημαντικό για τη δομή των οστών.

Επομένως, απομένει να διευκρινιστεί σε ποιο βαθμό πρέπει πραγματικά να αποφευχθεί η λακτόζη ή εάν μπορούν να γίνουν ανεκτές μικρότερες ποσότητες. Εάν οι ασθενείς μπορούν να καταναλώνουν πολύ μικρές ποσότητες σακχάρου γάλακτος και επομένως πρέπει να περιορίσουν πολύ τα γαλακτοκομικά προϊόντα, συνιστάται να λαμβάνετε ένα παρασκεύασμα με το ένζυμο λακτάση.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η δυσανεξία στη λακτόζη δεν είναι απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Όσοι πλήττονται δεν χρειάζεται να αναμένουν περιορισμούς στο προσδόκιμο ζωής ή στην ποιότητα ζωής. Ωστόσο, τα προϊόντα που περιέχουν λακτόζη πρέπει να αποφεύγονται μόνιμα. Επιπλέον, οι πάσχοντες θα πρέπει να συμβουλεύονται τακτικά τον γαστρεντερολόγο ή τον οικογενειακό τους γιατρό. Ο γιατρός μπορεί να παρακολουθεί την πορεία της νόσου και να ορίζει τα κατάλληλα αντίδοτα σε περίπτωση συμπτωμάτων. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για χρόνια παράπονα που δεν μπορούν να μετριαστούν απλώς αποφεύγοντας τα κατάλληλα τρόφιμα.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν παρά όλα τα μέτρα, μπορεί να υπάρχει άλλη αιτία. Στη συνέχεια, συνιστάται μια λεπτομερής ιατρική εξέταση. Ο γιατρός μπορεί να δώσει μια ακριβή πρόγνωση και να δώσει περαιτέρω συμβουλές σχετικά με τον τρόπο οργάνωσης της καθημερινής ζωής με την ασθένεια. Μια ελαφρά δευτερογενής δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί συχνά να θεραπευτεί αυξάνοντας αργά την κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν ζάχαρη γάλακτος.

Η συγγενής δυσανεξία στη λακτόζη επιμένει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Η διαταραχή του ενζύμου πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνιμα αποφεύγοντας κατάλληλες τροφές. Διαφορετικά, μπορεί να προκύψουν σημαντικές επιπλοκές που θα επηρεάσουν σημαντικά την ευημερία. Στα παιδιά, η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα. Το μάθημα εξαρτάται από το αν η ενζυμική διαταραχή ανιχνεύεται νωρίς και ποια μέτρα λαμβάνονται. Με την έγκαιρη θεραπεία από ειδικό, η πρόγνωση είναι γενικά θετική.

πρόληψη

Οι ασθενείς μπορούν να επιλέξουν τροφές χωρίς γαλακτοκομικά ως προληπτικό μέτρο, ώστε να μην προκύψουν συμπτώματα. Στους καταλόγους συστατικών των προϊόντων δηλώνεται εάν ένα τρόφιμο που δεν περιέχει γάλα δεν έχει προστεθεί στη λακτόζη. Δυστυχώς, δεν υπάρχει άλλη πρόληψη, για παράδειγμα ενάντια στην πραγματική πεπτική αδυναμία.

Μετέπειτα φροντίδα

Συχνά παρέχεται φροντίδα για σοβαρές ασθένειες που μπορεί να επαναληφθούν μετά από μια επιτυχημένη διαδικασία. Οι καρκινικές παθήσεις είναι ένα κλασικό παράδειγμα. Αντιθέτως, η δυσανεξία στη λακτόζη είναι μόνιμη. Δεν φεύγει. Επιπλέον, δεν είναι απειλητικό για τη ζωή. Η παρακολούθηση της φροντίδας έχει διαφορετικό προσανατολισμό για δυσανεξία στη λακτόζη: ο ασθενής πρέπει να επιτύχει μια ζωή χωρίς συμπτώματα στην καθημερινή του ζωή.

Αυτό γίνεται καλύτερα αποφεύγοντας τα τρόφιμα με υψηλή αναλογία λακτόζης. Η επακόλουθη φροντίδα αντιπροσωπεύει πραγματικά ιατρική υποστήριξη. Συχνά, γίνονται υποχρεωτικά εξαμηνιαία ραντεβού στα οποία τεκμηριώνεται η πρόοδος μιας ασθένειας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πραγματοποιούνται πολύπλοκες εξετάσεις, οι οποίες επιτρέπουν δηλώσεις σχετικά με τα εσωτερικά όργανα.

Στην περίπτωση δυσανεξίας στη λακτόζη, ωστόσο, η χρήση γιατρών και θεραπευτών περιορίζεται στην καθαρή μεταφορά γνώσεων. Ο γιατρός ενημερώνει τον ασθενή του για τη διάγνωσή του και μπορεί να συστήσει διατροφικές συμβουλές. Η εφαρμογή των πληροφοριών που παρουσιάζονται είναι τότε ευθύνη του ασθενούς.

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων αποτρέπει επίσης τα τυπικά συμπτώματα. Οι ασθενείς μπορούν να ζητήσουν συνταγή από το γιατρό τους για τυχόν συμπτώματα. Μπορεί να έχει νόημα να το χρησιμοποιείτε, ειδικά εάν υπάρχει αβεβαιότητα σχετικά με την περιεκτικότητα σε ζάχαρη σε τρόφιμα και ποτά.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Όποιος πάσχει από δυσανεξία στη λακτόζη πρέπει να αλλάξει τη διατροφή του. Είναι σημαντικό να μάθετε εάν η λακτόζη πρέπει να αποφευχθεί πλήρως ή εάν μια δίαιτα χαμηλής λακτόζης είναι επαρκής. Επειδή τα άτομα που επηρεάζονται συχνά μπορούν να καταναλώνουν μικρές ποσότητες λακτόζης χωρίς συμπτώματα.

Για να έχετε μια ισορροπημένη διατροφή παρά τη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων, είναι λογικό να έρθετε σε επαφή με έναν διατροφολόγο. Εκτός από τον οικογενειακό γιατρό, μπορεί να απαντήσει σε ερωτήσεις και να αποκλείσει τον υποσιτισμό. Διότι αποφεύγοντας γενικά τρόφιμα που περιέχουν γάλα, μπορεί να υπάρχει έλλειψη ασβεστίου, κάτι που είναι σημαντικό για τη δομή των οστών. Για να εξουδετερωθεί αυτό, βοηθάει στην κατανάλωση πράσινων λαχανικών πλούσιων σε ασβέστιο, όπως μπρόκολο ή μάραθο.

Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα σούπερ μάρκετ προσφέρουν μια μεγάλη γκάμα προϊόντων χωρίς λακτόζη. Το ένζυμο λακτάση προστίθεται στο γάλα, το οποίο διασφαλίζει ότι η ζάχαρη του γάλακτος διασπάται και συνεπώς είναι ευκολότερο να αφομοιωθεί. Είναι επίσης δυνατό να στραφούν σε φυτικά υποκατάστατα, όπως γάλα σόγιας ή βρώμης. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα λήψης συμπληρωμάτων λακτάσης με γαλακτοκομικά τρόφιμα. Αυτά καθιστούν δυνατή την πέψη τροφίμων που περιέχουν λακτόζη χωρίς προβλήματα. Τα παρασκευάσματα διατίθενται με τη μορφή δισκίων ή κόνεων, χωρίς ιατρική συνταγή σε φαρμακεία, φαρμακεία ή σούπερ μάρκετ. Είναι σημαντικό να σημειωθεί η σωστή δοσολογία και να μην πάρετε πολύ λίγο από το ένζυμο, διαφορετικά η επίδραση δεν θα είναι αποτελεσματική.