Σύμφωνα με το Νανοφάρυγγα Η ιατρική κατανοεί το τριμερές Νανοφάρυγγααποτελείται από ρινοφάρυγγα, λάρυγγα και φάρυγγα. Ο μυός του ρινοφάρυγγα διαχωρίζει τα περάσματα των τροφίμων από τους αεραγωγούς. Ένα από τα πιο κοινά παράπονα αυτής της ανατομικής δομής είναι η φαρυγγίτιδα.
Τι είναι ο ρινοφάρυγγας;
Ο ρινοφάρυγγας είναι το μέρος του φάρυγγα που βρίσκεται κάτω από τη βάση του κρανίου και πάνω από τον κύριο ουρανίσκο πίσω από τη ρινική κοιλότητα. Είναι επίσης γνωστό ως ρινοφάρυγγα και αντιστοιχεί σε δομή ινώδους μυός. Το στόμα και η ρινική κοιλότητα συναντώνται σε αυτήν την ανατομική δομή σε μια κοινή αναπνευστική και τροφική οδό, η οποία βρίσκεται ραχιαία στη στοματική και ρινική κοιλότητα.
Αυτή η κοινή διαδρομή εκτείνεται πάνω από τον οισοφάγο μέχρι τον λάρυγγα και τη βάση του κρανίου. Ο ρινοφάρυγγας έχει μήκος έως 15 εκατοστά. Ο ρινοφάρυγγας αποτελείται από τρία διαφορετικά τμήματα: τον υποφαρυγγικό, τον επιφάρυγγα και τον μεσοφάρυγγα. Τα όρια αυτών των τριών τμημάτων δεν καθορίζονται αυστηρά.
Προς το πίσω τοίχωμα και τα πλευρικά τοιχώματα, ο ρινοφάρυγγας αποτελείται από αρκετούς μυς των μυών του φάρυγγα δαπέδου. Αυτοί οι λεγόμενοι σφιγκτήρες του λαιμού εκτείνονται στον οισοφάγο, όπου σχηματίζουν τα τρίγωνα Laimer και Killian. Ο ρινοφάρυγγας τροφοδοτείται με αίμα μέσω έξι αρτηριών. Η φλεβική εκροή πραγματοποιείται μέσω του ραχιαίου φάρυγγα πλέγματος.
Ανατομία & δομή
Ο υποφάρυγγας εκτείνεται από τον λάρυγγα στον χόνδρο του κρικοειδούς. Εκεί πηγαίνει στον οισοφάγο. Σε αυτήν την περιοχή κάτω από την επιγλωττίδα βρίσκεται ο διαχωρισμός των αναπνευστικών και τροφικών οδών. Ενώ ο υποφάρυγγος είναι επίσης γνωστός ως λάρυγγας, ο μεσοφάρυγγος ονομάζεται φάρυγγας.
Οι μύες του μεσοφαρυγγικού συγχωνεύονται στη μεμβράνη μεταξύ του ινιακού οστού και των σπονδύλων του άτλαντα. Η ραχιαία πλευρά αυτού του μυός ράβεται με συνδετικό ιστό. Στο λαιμό, ο μεσοφάρυγγας βρίσκεται σε ανοιχτή σύνδεση με τη στοματική κοιλότητα και είναι δίπλα στον μαλακό ουρανίσκο. Ο επιφάρυγγας είναι ο ρινοφάρυγγας. Η οροφή αυτού του ρινοφάρυγγα αποτελείται κυρίως από λεμφικό ιστό. Ο ρινοφάρυγγας συνδέεται με τις ρινικές κοιλότητες μέσω των χοανικών ανοιγμάτων. Στο πλευρικό τοίχωμα του ρινοφάρυγγα, ένα tuba auditiva σε κάθε ένα από τα μεσαία αυτιά ανοίγει στο ρινοφάρυγγα.
Αυτές οι συνδέσεις περιβάλλονται από λεμφοειδή ιστό. Ο χόνδρος της σάλπιγγας του αυτιού συνεχίζεται στον ρινοφάρυγγα ως πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία ονομάζεται επίσης πτυχή σωλήνα-φάρυγγα. Ο λεγόμενος μυς σωλήνα-λαιμού τρέχει από κάτω. Προς τον ουρανίσκο, ο ρινοφάρυγγας σχηματίζει την αναδίπλωση του ουρανίσκου. Πίσω από αυτό βρίσκεται μια τσέπη της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία είναι επίσης γνωστή ως κοιλότητα Rosenmüller.
Λειτουργία & εργασίες
Ο ρινοφάρυγγας συνδέει τις ρινικές κοιλότητες με τον αγωγό και η στοματική κοιλότητα συνδέεται με τον οισοφάγο σε αυτήν την περιοχή. Οι αναπνευστικές και τροφικές οδούς διασταυρώνονται μεταξύ τους στον ρινοφάρυγγα. Λόγω αυτής της εγγύτητας, οι μύες του ρινοφάρυγγα διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της εισπνοής συστατικών τροφίμων.
Για παράδειγμα, όταν καταπιείτε, οι μύες του ρινοφάρυγγα συστέλλονται αυτόματα. Τα συστατικά των μασημένων τροφίμων μεταφέρονται προς τα κάτω. Ταυτόχρονα, ωστόσο, η συστολή τοποθετεί επίσης την επιγλωττίδα πάνω από την είσοδο του λάρυγγα, η οποία οδηγεί σε σφραγίδα. Η αναρρόφηση των συστατικών των τροφίμων αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Ολόκληρος ο μυός του ρινοφάρυγγα προέρχεται από τον εμβρυϊκό φάρυγγα και επομένως ελέγχεται σε μεγάλο βαθμό ακούσια. Το ακουστικό tuba, το οποίο ανοίγει στον ρινοφάρυγγα, αναλαμβάνει επίσης σημαντικές λειτουργίες στην εξισορρόπηση της πίεσης στο μεσαίο αυτί.
Λόγω της συμβολής τους με τις σύνθετες δομές του ρινοφάρυγγα, οι άνθρωποι μπορούν ακόμη και αυθαίρετα να επιφέρουν εξισορρόπηση πίεσης καταπιώντας ή κρατώντας την αναπνοή τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο όταν οι μεγάλες διαφορές στο ύψος ή την πίεση διασχίζονται γρήγορα. Κατά την πτήση ή την κατάδυση, για παράδειγμα, οι συνθήκες πίεσης στο μεσαίο αυτί δεν ταιριάζουν πλέον με τις συνθήκες εξωτερικής πίεσης. Το να καταπιείτε και να κρατάτε την αναπνοή σας μπορεί να βοηθήσει το ακουστικό tuba να προσαρμοστεί σε αυτές τις καταστάσεις.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τη διακοπή του καπνίσματοςΑσθένειες
Ο ρινοφάρυγγας μπορεί να προσβληθεί από ασθένειες διαφόρων τύπων και βαθμούς σοβαρότητας. Η φαρυγγίτιδα, για παράδειγμα, είναι μια σχετικά αβλαβής ασθένεια αυτής της ανατομικής δομής. Είναι ως επί το πλείστον επώδυνη φλεγμονή των βλεννογόνων στην περιοχή του λαιμού. Η φλεγμονή αυτή προηγείται συνήθως από ασθένεια του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
Τα παθογόνα μπορούν ιδανικά να εξαπλωθούν στη δομή του ρινοφάρυγγα και από εδώ να διεισδύσουν σε διαφορετικά μέρη του σώματος. Οι περισσότερες συγγενείς εκκολπίδες είναι εξίσου ακίνδυνες με την φαρυγγίτιδα. Ο γιατρός μιλάει για εκκολπισμό στον ρινοφάρυγγα όταν υπάρχουν χαλάρωση στον ρινοφάρυγγα. Ωστόσο, μια πιο σοβαρή ασθένεια του ρινοφάρυγγα είναι η διφθερίτιδα. Αυτή η ασθένεια οφείλεται σε τοξίνες που παράγονται από μολυσματικό παθογόνο. Η κιτρινωπή επίστρωση καθιζάνει στον ρινοφάρυγγα.
Εάν αυτή η ψευδομεμβράνη περνά στον αγωγό, τότε στη χειρότερη περίπτωση υπάρχει ακόμη και ο κίνδυνος ασφυξίας. Ο ρινοφάρυγγας επηρεάζεται επίσης μερικές φορές από όγκους. Ο κακοήθης καρκίνος του λαιμού συνήθως μεταστάσεις στους αυχενικούς λεμφαδένες. Ο περισσότερος καρκίνος του φάρυγγα είναι κακοήθη καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Περίπου ένας στους 100.000 ανθρώπους στην Κεντρική Ευρώπη διαγιγνώσκεται πρόσφατα με καρκίνο του λαιμού κάθε χρόνο. Η ασθένεια είναι πιο συχνή στην Ασία, με τους άνδρες να επηρεάζονται ιδιαίτερα.
Στον καρκίνο του λαιμού, η οροφή και τα πλευρικά τοιχώματα του ρινοφάρυγγα επηρεάζονται συνήθως πρώτα. Ωστόσο, οι όγκοι εξαπλώνονται σχετικά γρήγορα στις ρινικές κοιλότητες και βλάπτουν τα κρανιακά νεύρα. Υπάρχουν όμως καλοήθεις όγκοι στον ρινοφάρυγγα. Ένα παράδειγμα είναι η λεγόμενη κύστη Tornwaldt, η οποία επηρεάζει ιδιαίτερα το πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα.