Διαγνωστικός έλεγχος ακοής

Για κάθε 1.000 γεννήσεις, κατά μέσο όρο δύο παιδιά γεννιούνται με προβλήματα ακοής. Τα προβλήματα ακοής μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά την ανάπτυξη ενός παιδιού. Για να μπορέσουμε να αξιολογήσουμε τις ικανότητες ακοής σε πρώιμο στάδιο, το Διαγνωστικός έλεγχος ακοής εισήχθη.

Τι είναι ο έλεγχος ακοής νεογέννητου;

Ο έλεγχος ακοής για νεογέννητα είναι μια δοκιμή πρώιμης διάγνωσης για τη διάγνωση διαταραχών ακοής σε νεογέννητα όσο το δυνατόν νωρίτερα. Οι διαταραχές της ακοής μπορούν να εμποδίσουν μαζικά την ανάπτυξη των παιδιών. Μόνο ένα παιδί που ακούει κανονικά έχει την ευκαιρία να μάθει να μιλάει κανονικά. Η ικανότητα ακρόασης εξαρτάται από τη συναισθηματική ανάπτυξη, την ικανότητα επικοινωνίας, την προθυμία για μάθηση και την επιτυχία της μάθησης. Τα ελλείμματα ακοής σε μωρά και νήπια μπορεί να έχουν ανασταλτικές συνέπειες στην ιδιωτική ζωή και στην επαγγελματική ανάπτυξη.

Η ακοή επιτρέπει στα παιδιά να διαφοροποιήσουν το περιβάλλον τους από την πρώτη μέρα. Η ακοή είναι η βάση για ολόκληρη την ανάπτυξη της γλώσσας και επομένως για την μεταγενέστερη ικανότητα ανάγνωσης και γραφής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι διαταραχές της ακοής είναι συγγενείς. Ωστόσο, μπορούν επίσης να προκληθούν από ασθένειες. Εάν η ακοή αποκαλυφθεί από τον έλεγχο της ακοής του νεογέννητου, μπορεί να αντισταθμιστεί ακόμη και σε μικρά παιδιά με σύγχρονη τεχνολογία βαρηκοΐας. Ο έλεγχος διασφαλίζει ότι τα παιδιά που πλήττονται από προβλήματα ακοής έχουν μια ευκολότερη αρχή στη ζωή.

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

Ο έλεγχος ακοής νεογέννητου πραγματοποιείται τις πρώτες ημέρες της ζωής του παιδιού στο νοσοκομείο μητρότητας. Η εξέταση δεν σχετίζεται με βλάβη ή πόνο για το παιδί. Το τεστ μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε ένα παιδί που κοιμάται. Το νεογέννητο δεν χρειάζεται να αντιδρά ενεργά σε ερεθίσματα.

Σήμερα υπάρχουν δύο μέθοδοι μέτρησης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό των προβλημάτων ακοής. Μία μέθοδος βασίζεται στη μέτρηση των ωοακουστικών εκπομπών (ΟΑΕ). Αυτή η μέθοδος μέτρησης χρησιμοποιεί την ικανότητα του ανθρώπινου αυτιού όχι μόνο να δέχεται θορύβους, αλλά και να εκπέμπει ήχο.

Για την εξέταση στο πλαίσιο της εξέτασης της ακοής του νεογέννητου, τοποθετείται ένας μικροσκοπικός ανιχνευτής στα εξωτερικά ακουστικά κανάλια των αυτιών, το οποίο εκπέμπει απαλούς θορύβους. Οι δονήσεις των ήχων κλικ μεταδίδονται στις δομές του εσωτερικού αυτιού. Ο ήχος διεγείρει τα αισθητήρια κύτταρα στο εσωτερικό αυτί. Η δοκιμή για το νεογέννητο εκμεταλλεύεται το γεγονός ότι τα αισθητήρια κύτταρα στέλνουν πίσω μια ηχώ των ηχητικών κυμάτων που λαμβάνονται. Αυτές οι δονήσεις καταγράφονται από τον ανιχνευτή στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι, στο οποίο είναι εγκατεστημένο ένα μικρό μικρόφωνο για τη λήψη των ηχητικών κυμάτων από το εσωτερικό αυτί. Μετράται η ισχύς των δονήσεων. Εάν δεν υπάρχουν ηχητικά κύματα από το εσωτερικό αυτί ή εάν καταγράφονται μόνο πολύ αδύναμα σήματα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει υπάρχουσα βαρηκοΐα.

Εάν υπάρχει ένδειξη διαταραχών στη μετάδοση του ήχου στα αισθητήρια κύτταρα από τα αποτελέσματα της μέτρησης, δεν πρέπει απαραίτητα να είναι παθολογική κατάσταση. Η μέτρηση θα πρέπει να επαναληφθεί λίγο αργότερα. Θόρυβος στο παρασκήνιο, υγρό στο μεσαίο αυτί λόγω φλεγμονής ή εάν το παιδί είναι πολύ ανήσυχο κατά τη διάρκεια της μέτρησης μπορεί να παραποιήσει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Μια άλλη εγκεκριμένη μέθοδος ανίχνευσης ακοής νεογέννητου, στην οποία δεν αναμένεται καμία δραστηριότητα από το παιδί, είναι η λεγόμενη ακτινομετρία βλαστικών εγκεφάλων. Αυτή είναι μια ειδική μορφή ενός EEG. Σε αυτή τη διαδικασία, η δραστηριότητα του ακουστικού νεύρου ελέγχεται κατά τη μετάδοση ακουστικών ερεθισμάτων. Κάθε λειτουργία των νεύρων στον οργανισμό μας προκαλεί μετρήσιμη ηλεκτρική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, μικρά ηλεκτρόδια μέτρησης συνδέονται στο κεφάλι του νεογέννητου.

Με αυτήν τη διαδικασία, επίσης, οι θόρυβοι κλικ εκπέμπονται μέσω του εξωτερικού ακουστικού καναλιού με καθετήρα. Τα ηλεκτρόδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας καθώς τα ηχητικά κύματα του ακουστικού νεύρου μεταδίδονται από το εσωτερικό αυτί στο ακουστικό κέντρο του εγκεφάλου. Στην περίπτωση μετρημένων τιμών εκτός του φυσιολογικού εύρους, αυτό μπορεί να ερμηνευθεί ως ένδειξη πιθανής απώλειας ακοής. Με αυτήν τη μέθοδο μέτρησης της ακοής, το παιδί πρέπει να κοιμάται όσο το δυνατόν περισσότερο. Όσο πιο ανήσυχος και ενεργός είναι ένα άτομο, τόσο περισσότερο ο εγκέφαλος, το κεντρικό και το περιφερειακό νευρικό σύστημα παράγουν ηλεκτρικά σήματα. Όταν κοιμάστε, είναι πιο εύκολο να αντιστοιχίσετε τα σήματα στη δραστηριότητα της ακουστικής οδού από το αυτί στον εγκέφαλο.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Εάν ο έλεγχος ακοής του νεογέννητου εντοπίσει χαμηλή απόδοση στην ακοή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι δύο μέθοδοι μέτρησης για να προσδιοριστεί ποια περιοχή του συστήματος ακοής είναι η αιτία του ελλείμματος. Ενώ το ΟΑΕ δείχνει βλάβη στα αισθητήρια κύτταρα στο εσωτερικό αυτί, η ακουστική μέτρηση του εγκεφάλου αποκαλύπτει προβλήματα στην ακουστική οδό και συνεπώς στο ακουστικό νεύρο. Αυτή η διάκριση είναι σημαντική για τη συνταγογράφηση του σωστού βοηθήματος ακοής. Ωστόσο, τα αρνητικά αποτελέσματα των δοκιμών δεν θα πρέπει να υπερεκτιμώνται εάν εντοπίστηκαν τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.

Η ακοή δεν πρέπει απαραίτητα να συναχθεί από αυτές τις μετρούμενες τιμές εκτός του κανονικού. Από την άλλη πλευρά, ακόμη και τα ασήμαντα αποτελέσματα μέτρησης δεν αποτελούν εγγύηση για την απεριόριστη ακοή του παιδιού. Η εμπειρία από τον έλεγχο της ακοής του νεογέννητου έδειξε ότι ορισμένα παιδιά παρατηρούνται μέσω μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων μέτρησης. Μόνο ένα πολύ μικρό ποσοστό των παιδιών που εξετάστηκαν με αρνητικά αποτελέσματα στην πραγματικότητα πάσχουν από προβλήματα ακοής. Ωστόσο, ο έλεγχος θα πρέπει να αποτελεί ένδειξη για να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στην ικανότητα ακοής του νέου ανθρώπου. Εάν η δοκιμή δείξει τα πρώτα μη φυσιολογικά ευρήματα, θα πρέπει να εκτελούνται και οι δύο μέθοδοι μέτρησης, ΟΑΕ και ηχομετρία εγκεφάλου. Οι μετρήσεις θα πρέπει να ελέγχονται μετά από λίγο καιρό με την επανάληψη των δοκιμών, προτού πραγματοποιηθεί περαιτέρω θεραπεία.