Ο γιατρός στη συνέχεια μιλά για φλεγμονή των οστών (Οστείτιδα), εάν υπάρχει λοίμωξη που - σε πάρα πολλές περιπτώσεις - περιέχει κακοήθεις μικροοργανισμούς. Η χειρουργική επέμβαση ή τα ανοιχτά κατάγματα (διαλείμματα) αυξάνουν τον κίνδυνο ενός Φλεγμονή των οστών. Σε πάρα πολλές περιπτώσεις, οι ριζικές επεμβάσεις είναι η μόνη επιλογή θεραπείας εάν ο ασθενής έχει προσβληθεί από οστείτιδα.
Τι είναι η οστείτιδα;
Εάν έχετε πόνο στα οστά ή στις αρθρώσεις, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Η οστείτιδα εκδηλώνεται από δυσφορία στην περιοχή των οστών, τα οποία γρήγορα γίνονται ισχυρότερα και εξαπλώνονται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.© Pixel-Shot - stock.adobe.com
Κάτω από ένα Οστείτιδα αντίστοιχα Φλεγμονή των οστών ο γιατρός περιγράφει μια ειδική λοίμωξη που επηρεάζει κυρίως τα οστά. Στην οστείτιδα, τα κανάλια Havers ή Volkmann μπορεί να επηρεαστούν. Εάν το κανάλι Haversian έχει μολυνθεί με παθογόνα, είναι μια λοίμωξη κατά τις διαμήκεις κατευθύνσεις των γραμμών τροφοδοσίας του οστού. Τα νεύρα και τα τριχοειδή αγγίζουν αυτά τα κανάλια.
Εάν το παθογόνο υπάρχει στα κανάλια Volkmann, είναι μια μόλυνση στις εγκάρσιες κατευθύνσεις των οστών δομών. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, η οστείτιδα εμφανίζεται σε συνδυασμό με φλεγμονή του μυελού των οστών. Λόγω του γεγονότος ότι η οστείτιδα και η φλεγμονή του μυελού των οστών (οστεομυελίτιδα) έχουν παρόμοιες κλινικές εικόνες, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα συχνά χρησιμοποιούν τους όρους Οστεομυελίτιδα ως συνώνυμο.
αιτίες
Η οστείτιδα αναπτύσσεται λόγω λοίμωξης. Οι εστίες μόλυνσης που έχουν ήδη φωτιά στο σώμα σπάνια εξαπλώνονται στα οστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια οστείτιδα εμφανίζεται ως μέρος ενός ανοιχτού κατάγματος. Τα παθογόνα εισέρχονται μέσω της ανοιχτής πληγής, επιτίθενται στα οστά και προκαλούν φλεγμονή. Ακόμη και η χειρουργική επέμβαση αυξάνει τον κίνδυνο οστείτιδας. Για παράδειγμα, όταν τα μικρόβια - λόγω μη αποστειρωμένων οργάνων - εισέρχονται στην πληγή και απευθείας στο οστό.
Μερικές φορές οι ιοί και οι μύκητες μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των οστών. σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, ωστόσο, τα βακτήρια είναι υπεύθυνα για την οστείτιδα. Οι στρεπτόκοκκοι παίζουν ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο. Τα βακτήρια που εμφανίζονται ως μέρος μιας νοσοκομειακής λοίμωξης μπορούν επίσης να προκαλέσουν οστείτιδα. Πρόκειται κυρίως για κλασικές λοιμώξεις που εμφανίζονται σε γηροκομεία και νοσοκομεία. Είναι κυρίως ανθεκτικά μικρόβια που δεν μπορούν να καταπολεμηθούν από αντιβιοτικά. Μερικές φορές τα παθογόνα περιλαμβάνουν επίσης στελέχη Staphylococcus aureus. αυτή η φυλή είναι η κύρια αιτία μιας οστείτιδας.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα κλασικά συμπτώματα είναι ερυθρότητα και οίδημα της πληγείσας περιοχής. Ο ασθενής παραπονείται για πόνο στα οστά, έχει υψηλή θερμοκρασία σώματος ή πυρετό. Σε πολλές περιπτώσεις, εκείνοι που έχουν πληγεί νοκ άουτ και αναφέρουν πόνο στα άκρα και τις αρθρώσεις τους, αν και κατάγματα μπορεί να εμφανιστούν αργότερα στην ασθένεια. Εάν η οστείτιδα δεν αντιμετωπιστεί ή δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, μπορεί να διαρρεύσει πύον.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Η οστείτιδα είναι αισθητή μέσω πέντε κλασικών συμπτωμάτων φλεγμονής. Αυτά εμφανίζονται μαζί. Αυτά είναι ερυθρότητα, θερμότητα, πόνος, πρήξιμο και λειτουργικοί περιορισμοί. Εάν υπάρχουν ανοιχτές πληγές ή συρίγγια, μπορεί να παρατηρηθεί σχηματισμός πύου. Ο γιατρός αναγνωρίζει την οστείτιδα από τον αριθμό αίματος. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων αίματος, ο γιατρός όχι μόνο βρίσκει μια ισχυρή φλεγμονώδη αντίδραση, αλλά και μια σημαντικά αυξημένη τιμή λευκοκυττάρων.
Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού παρέχει πληροφορίες σχετικά με το εάν έχουν ήδη συμβεί αλλαγές στα οστά. Μερικές φορές μπορεί επίσης να έχουν συμβεί νεκρωτικές διεργασίες. Αυτό σημαίνει ότι η ουσία των οστών πεθαίνει. Εάν υπάρχει οστείτιδα, μόνο ριζικές επεμβάσεις μπορούν να υπόσχονται επιτυχία. Αυτά είναι επικίνδυνα, αλλά δεν μπορούν να αναβληθούν ή να προληφθούν. Ανάλογα με την έκταση της οστείτιδας, μπορεί να εμφανιστούν μόνιμες βλάβες ή αναπηρίες.
Επιπλοκές
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οστείτιδα οδηγεί σε πολύ σοβαρό πρήξιμο της πληγείσας περιοχής του σώματος. Μετά το κάταγμα των οστών, οι ασθενείς συνήθως υποφέρουν από πολύ σοβαρό πόνο και περιορισμένη κινητικότητα. Το άτομο που επηρεάζεται μπορεί στη συνέχεια να εξαρτάται από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων στην καθημερινή τους ζωή.
Η οστείτιδα οδηγεί επίσης σε υψηλό πυρετό και γενική κόπωση στον ασθενή. Η ανθεκτικότητα μειώνεται επίσης σημαντικά και ο πόνος εμφανίζεται στα άκρα και στις αρθρώσεις. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς γενικά μειώνεται σημαντικά από την οστείτιδα. Οι επιπλοκές προκύπτουν συνήθως εάν δεν δοθεί θεραπεία. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος και πιθανώς να διεισδύσει και έξω.
Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί επίσης να εμφανιστεί δηλητηρίαση αίματος, η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία για τον ενδιαφερόμενο. Η θεραπεία της οστείτιδας πραγματοποιείται συνήθως μέσω χειρουργικών επεμβάσεων και με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Κατά κανόνα, η ασθένεια εξελίσσεται θετικά χωρίς επιπλοκές. Το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται συνήθως δεν επηρεάζεται από την οστείτιδα.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν έχετε πόνο στα οστά ή στις αρθρώσεις, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Η οστείτιδα εκδηλώνεται από δυσφορία στην περιοχή των οστών, τα οποία γρήγορα γίνονται ισχυρότερα και εξαπλώνονται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Εάν εμφανιστούν τα αναφερόμενα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό γιατρό. Αυτό μπορεί να κάνει μια διάγνωση χρησιμοποιώντας ένα σπινθηρογράφημα και να ενημερώσει τον ασθενή για τα επόμενα βήματα. Τα άτομα που έχουν ήδη οστική ασθένεια κινδυνεύουν ιδιαίτερα. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος ασθένειας για ηλικιωμένα άτομα και ασθενείς με γενετικές προθέσεις όπως δυσπλασίες.
Ομοίως, τα άτομα που πάσχουν από καρκίνο των οστών ή που δεν μπορούν πλέον να μετακινηθούν λόγω υπάρχουσας κατάστασης έχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών και θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με το γιατρό τους εάν παρατηρηθεί ο περιγραφόμενος πόνος στα οστά ή η δυσλειτουργία των αρθρώσεων. Η οστείτιδα αντιμετωπίζεται ως εσωτερικός ασθενής σε εξειδικευμένη κλινική. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τακτική παρακολούθηση μετά την επέμβαση και επίσης να συμβουλεύεται το γιατρό εάν υπάρχουν ασυνήθιστα συμπτώματα.
Θεραπεία & Θεραπεία
Λόγω του γεγονότος ότι η οστείτιδα είναι βακτηριακή λοίμωξη, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Σε πολλές περιπτώσεις, η από του στόματος φαρμακευτική αγωγή είναι ανεπαρκής. Τα φάρμακα έγχυσης συχνά συνταγογραφούνται, αλλά δεν οδηγούν στην επιθυμητή επιτυχία. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός - σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις - πρέπει να χειριστεί και να ξεκολλήσει την πληγείσα περιοχή του οστού.
Ο γιατρός εστιάζει στο φλεγμονώδες ή ήδη νεκρωτικό μέρος του οστού. Εάν έχουν ληφθεί σταθεροποιητικά μέτρα με τη μορφή βιδών ή καρφιών ως αποτέλεσμα θεραπείας κατάγματος, ο γιατρός πρέπει να αφαιρέσει αυτά τα όργανα. Ωστόσο, το σημείο διακοπής πρέπει να είναι σταθερό. για αυτό χρησιμοποιούνται νέα ή διαφορετικά όργανα. Η απολύμανση ξεπλένεται επίσης κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Τα παθογόνα πρέπει να αφαιρεθούν εντελώς.
Αλυσίδες ή ταμπόνδα εμποτισμένα με αντιβιοτικά παραμένουν στη χειρουργική πληγή. Επιπλέον, εισάγεται μια αποχέτευση έτσι ώστε οι πυώδεις εκκρίσεις να αποστραγγίζονται. Ο γιατρός μπορεί μερικές φορές να αφήσει ανοιχτό το χειρουργικό τραύμα εάν υπάρχει κίνδυνος να εκτελεστεί άλλη επέμβαση. Επειδή η επέμβαση δεν φέρνει πάντα την επιθυμητή επιτυχία και τη θεραπεία της οστείτιδας μαζί της. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση.
Ακόμα κι αν η διαδικασία επούλωσης έχει ήδη ξεκινήσει και υπάρχει υποψία ότι εξακολουθούν να υπάρχουν εστίες φλεγμονής, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια δεύτερη επέμβαση. Λόγω του γεγονότος ότι οι παρεμβάσεις προκάλεσαν απώλεια ουσίας, αυτό πρέπει να αντισταθμιστεί ξανά. Έτσι, ο ασθενής πρέπει να εργαστεί για να αποκαταστήσει την κινητικότητά του. Σε περίπτωση απουσίας ή ανεπαρκούς αποκατάστασης, μια αναπηρία μπορεί μερικές φορές να επηρεάσει την κινητικότητα.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση της οστείτιδας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Αυτό περιλαμβάνει την ηλικία του προσβεβλημένου ατόμου, τον τύπο της φλεγμονής και τον τύπο των βακτηρίων που την προκαλούν. Η δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει επίσης σημαντικό ρόλο.
Οι προοπτικές για την οστείτιδα είναι θετικές εάν υπάρχει οξεία φλεγμονή του μυελού των οστών.Ακόμη και στην περίπτωση φλεγμονής των οστών, η επούλωση μπορεί να επιτευχθεί στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς μόνιμη βλάβη. Η βασική απαίτηση, ωστόσο, είναι μια έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία από ειδικούς.
Η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή στην περίπτωση χρόνιας οστείτιδας. Η χρόνια φλεγμονή των οστών επηρεάζει κυρίως ενήλικες ασθενείς. Αντίθετα, οι πιθανότητες ανάκαμψης για τα παιδιά βαθμολογούνται ως πιο ευνοϊκές. Ωστόσο, μερικές φορές αναμένονται διαταραχές ανάπτυξης στα παιδιά εάν οι πλάκες ανάπτυξης επηρεάζονται από τη φλεγμονή. Οι πλάκες ανάπτυξης στα παιδιά εξακολουθούν να αποτελούνται από χόνδρο. Ο χόνδρος δημιουργεί συνεχώς νέα οστική ουσία για ανάπτυξη. Ωστόσο, εάν διαταραχθεί αυτή η διαδικασία, υπάρχει κίνδυνος μικρού μεγέθους. Ανάλογα με τη θέση της εστίασης της φλεγμονής, τα χέρια ή τα πόδια μπορούν να μειωθούν.
Η χρόνια πορεία της οστείτιδας διαρκεί συχνά για αρκετά χρόνια. Επιπλέον, είναι δυνατή η επανάληψη. Η υποτροπή μπορεί να συμβεί ακόμη και χρόνια μετά τη θεραπεία. Ο περιορισμός της φλεγμονής μέσω χειρουργικής επέμβασης έχει συνήθως θετική επίδραση στην πορεία.
πρόληψη
Η οστείτιδα μπορεί να προληφθεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό από το άτομο που πάσχει. Αντίθετα, το νοσοκομείο πρέπει - στο πλαίσιο της υγιεινής - να διασφαλίσει την πρόληψη της οστείτιδας. Εάν υπάρχει υποψία για φλεγμονή των οστών, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό.
Μετέπειτα φροντίδα
Στην περίπτωση της οστείτιδας, τα μέτρα παρακολούθησης συνήθως είναι σημαντικά περιορισμένα. Για το λόγο αυτό, όσοι πάσχουν από αυτήν την ασθένεια θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πολύ νωρίς για να αποφύγουν περαιτέρω επιπλοκές ή περαιτέρω παράπονα για τον ενδιαφερόμενο, κάτι που θα μπορούσε να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η έγκαιρη διάγνωση έχει συνήθως πολύ θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις ασθένειας οστείτιδας, είναι απαραίτητη μια άλλη χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτήν τη διαδικασία, το άτομο που επηρεάζεται θα πρέπει να το κάνει άνετο και ξεκούραστο, διατηρώντας παράλληλα την ανάπαυση στο κρεβάτι. Η πληγή πρέπει να προστατεύεται ιδιαίτερα καλά, ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω λοιμώξεις και άλλα παράπονα.
Οι τακτικοί έλεγχοι είναι επίσης πολύ σημαντικοί μετά την απόλυση του ενδιαφερομένου. Συνήθως, η οστείτιδα δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς εάν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης συνήθως δεν είναι διαθέσιμα στον πάσχοντα και δεν είναι απαραίτητα. Γενικά, ωστόσο, πρέπει να τηρείται υψηλό επίπεδο υγιεινής.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση της οστείτιδας, ο πάσχων ασθενής πρέπει να λάβει αξιόπιστα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα (αντιβιοτικά) ή να το εγχύσει σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να χειρουργηθεί για την πρόληψη της σήψης. Παρά όλα τα θεραπευτικά μέτρα, άλλες πηγές φλεγμονής μπορεί να είναι ενεργές στο σώμα. Επομένως, συνιστάται στον ασθενή να αναλαμβάνει δράση κατά της φλεγμονής.
Στην ορθομοριακή ιατρική, η πρόσληψη ορυκτού ψευδαργύρου και βιταμινών C και E συνιστάται για φλεγμονή, ενώ οι φυτοθεραπευτές θα συνιστούσαν βότανα όπως το coneflower, το χαμομήλι ή το άνθος του linden. Ένας naturopathic γιατρός μπορεί να δώσει συγκεκριμένες συστάσεις εδώ. Εάν οι φλεγμονώδεις περιοχές εξακολουθούν να διογκώνονται, πρέπει να κρυώσουν. Τα μαξιλάρια ψύξης ή τα λεγόμενα ψυγεία, τα οποία διατίθενται στα φαρμακεία, είναι κατάλληλα για αυτό. Πρέπει να φυλάσσονται στο χώρο κατάψυξης του ψυγείου και, εάν είναι απαραίτητο, να τυλίγονται με πετσέτα και να τοποθετούνται στην κορυφή. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει το ψυκτικό ταμπόν να έρθει απευθείας στο δέρμα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει κρύα εγκαύματα.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Αυτό περιλαμβάνει μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα, καθώς και κανονικό ύπνο. Ταυτόχρονα, ο ασθενής πρέπει να απέχει από τη χρήση ναρκωτικών όπως η νικοτίνη, ο καφές και το αλκοόλ. Η καθημερινή άσκηση στον καθαρό αέρα υποστηρίζει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα.