Ψευδαρθρώσεις

Κάτω από ένα Ψευδαρθρώσεις Το φάρμακο κατανοεί την αποτυχία επούλωσης ενός σπασμένου οστού από το οποίο αναπτύσσεται μια ψεύτικη άρθρωση. Συνήθως προκαλεί έντονο πόνο και περιορισμένη κινητικότητα. Η θεραπεία εξαρτάται από την ακριβή μορφή της ψευδόρθρωσης, και μπορούν πάντα να δοθούν καλές προγνώσεις.

Τι είναι η ψευδόρθρωση;

Ο όρος Ψευδαρθρώσεις αποτελείται από τις ελληνικές λέξεις "ψευδο" και "arthros" και σημαίνει κάτι σαν "λανθασμένη άρθρωση". Οι όροι sham άρθρωση, ψευδο-άρθρωση ή ψευδής άρθρωση χρησιμοποιούνται συνώνυμα για την ψευδόρθρωση.

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται εάν δεν υπάρχει επούλωση έξι μήνες μετά από σπασμένο οστό ή χειρουργική οστεοτομία. Πριν από αυτό, μετά από τέσσερις έως έξι μήνες χωρίς επαρκή επούλωση, μιλάμε για καθυστερημένη επούλωση κατάγματος.

Ο γιατρός τους διακρίνει ζωτική ψευδόρθρωση απο ψευδαρθρώσεις των πτηνών. Στο τελευταίο, το κάταγμα είναι ασταθές, τροφοδοτείται ανεπαρκώς με αίμα και ο γύρω ιστός είναι φλεγμονή ή νεκρός. Στη ζωτική ψευδόρθρωση, ο ιστός εξακολουθεί να τροφοδοτείται καλά με αίμα, αλλά το κάταγμα είναι επίσης ασταθές.

αιτίες

Οι αιτίες του Ψευδαρθρώσεις βρίσκονται σε ανεπαρκή επούλωση σπασμένων οστών.

Τα κατάγματα του άξονα των μακρών σωληνοειδών οστών, για παράδειγμα οι κάτω και οι άνω μηροί και ο άνω και κάτω βραχίονας, είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε ψευδόρθρωση. Η λανθασμένη άρθρωση εμφανίζεται συχνά ως επιπλοκή ενός σκαφοειδούς κατάγματος. Συγκεκριμένα, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ μηχανικών και νοσηρών αιτιών ψευδόρθρωσης.

Μηχανικές αιτίες είναι η μετατόπιση των μαλακών ιστών στην περιοχή κατάγματος, η μετατόπιση των άκρων του κατάγματος μεταξύ τους, η ανεπαρκής φροντίδα του κατάγματος με ανεπαρκή συμπίεση του τραύματος και η πολύ πρώιμη κινητοποίηση του κατάγματος.

Οι νοσηρές αιτίες περιλαμβάνουν υπερβολική, αλλά λανθασμένη, επούλωση των οστών, κάλους, απώλεια ιστών λόγω ανεπαρκούς φροντίδας του ασθενούς ή ανεπαρκή παροχή αίματος στην πληγή, λοιμώξεις και συστηματικές ασθένειες. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή αρτηριακές παθήσεις επηρεάζονται ιδιαίτερα. Λιγότερο συχνά, ο κίνδυνος της νόσου είναι έμφυτος.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η ψευδοαρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί εάν οι θέσεις κατάγματος δεν επουλωθούν επαρκώς μετά από κάταγμα οστού. Σε μια τέτοια περίπτωση υπάρχει ασυνέχεια, διαταραχή στον θεραπευτικό ιστό. Τα οστά του άξονα, όπως ο μηρός, η κόλπος, η ακτίνα και ο άνω βραχίονας είναι πολύ ευαίσθητα σε αυτό.

Μια μεγάλη ποικιλία χαρακτηριστικών υποδηλώνει ψευδοαρθρίτιδα. Εάν ένα οστό επουλωθεί σχετικά αργά μετά από κάταγμα, αυτό μπορεί να είναι ένα πρώτο σημάδι. Εάν η επούλωση δεν ξεκινήσει εντός έξι μηνών, μπορεί κανείς να μιλήσει για ψευδοαρθρίτιδα. Η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται αργά. Τα συμπτώματα συνεπώς συνεχίζουν να καθυστερούν.

Τα πρώτα σημάδια ψευδοαρθρώσεως είναι κυρίως πόνος. Συχνά αυτά συμβαίνουν μόνο υπό πίεση στην αρχή της νόσου. Ο χρόνιος πόνος μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ηρεμία. Περιορισμοί κίνησης και μείωση της αντοχής είναι επίσης τυπικοί για αυτήν την κλινική εικόνα. Αντιστρόφως, η υπερκινητικότητα και η αστάθεια μπορούν επίσης να είναι σημάδια ψευδοαρθρώσεως.

Επειδή μερικές φορές μειώνεται η σταθερότητα του οστού, μπορεί να αναπτυχθεί αξονική απόκλιση του οστού. Αυτό είναι εν μέρει ορατό. Εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, η ερυθρότητα και το πρήξιμο στην περιοχή της πληγείσας περιοχής δίνουν περαιτέρω ενδείξεις για την ανάπτυξη της νόσου. Η κατακράτηση νερού στην περιοχή του σπασμένου οστού δεν είναι ασυνήθιστη.

Στην περίπτωση μιας σηπτικής πορείας, τα συστηματικά συμπτώματα είναι ακόμα αισθητά. Δεδομένου ότι τα παθογόνα εμπλέκονται σε αυτήν την ανάπτυξη, μπορεί να συμβεί πυρετός και επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Διάγνωση & πορεία

Ψευδαρθρώσεις διαγιγνώσκονται εάν δεν υπάρχει επούλωση έξι μήνες μετά το κάταγμα των οστών. Αυτό μπορεί και πρέπει να προσδιοριστεί με διαδικασίες απεικόνισης. Τα διαγνωστικά ακτίνων Χ συχνά αποκαλύπτουν ρωγμές ψευδόρθρωσης και σκλήρυνση του περιβάλλοντος ιστού.

Περαιτέρω ενδείξεις για την ασθένεια είναι επίμονοι περιορισμοί κίνησης και λειτουργίας ή υπερβολική κινητικότητα των προσβεβλημένων μερών του σώματος και επίμονος πόνος. Είναι επίσης σημαντικό ότι κατά τη διάρκεια της διάγνωσης διαπιστώνεται με σαφήνεια εάν υπάρχει ζωτική ή ψευδοαρθρίτιδα των ζώων, επειδή η θεραπεία ξεκινά αναλόγως.

Η πορεία και η πρόγνωση εξαρτώνται από το πόσο μακριά έχει προχωρήσει η ψευδόρθρωση. Υπάρχει μια καλή πιθανότητα επιτυχίας στα πρώτα στάδια. Όμως όσο περισσότερο επηρεάζεται ο γύρω ιστός και όσο περισσότερο μπορεί να εξαπλωθεί η σκλήρυνση, τόσο πιο δύσκολη γίνεται η θεραπεία.

Επιπλοκές

Εάν ακολουθήσετε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού, οι πιθανότητες η ψευδόρθρωση να επουλωθεί χωρίς την παρακολούθηση δεν είναι κακές. Ένα γύψο πρέπει να φορεθεί για έξι ολόκληρες εβδομάδες. Εάν ο ενδιαφερόμενος είναι διαβητικός, είναι σημαντικό να προσαρμοστούν σωστά στη φαρμακευτική αγωγή ή τις ενέσεις τους, ώστε να μην καθυστερήσει ακόμη περισσότερο η επούλωση. Το κάπνισμα είναι ιδιαίτερα επιβλαβές, καθώς όλα πρέπει να γίνουν για την προώθηση της καλής ροής του αίματος στις πληγείσες περιοχές.

Για μερικούς ανθρώπους, η ψύξη της πληγείσας περιοχής βοηθά στη μείωση του πόνου. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ψυκτικά στοιχεία που έχουν τυλιχθεί με μια πετσέτα οικιακής χρήσης ή μια λεπτή πετσέτα. Άλλοι, που πάσχουν από ψευδόρθρωση, χρειάζονται ζεστασιά, όπως τσάντες από κεράσι, οι οποίες προθερμαίνονται στο φούρνο εκ των προτέρων. Ποτέ μην τοποθετείτε τα μπουκάλια ζεστού νερού ή τα ψυκτικά στοιχεία απευθείας στο γυμνό δέρμα σας. Ωστόσο, οι περισσότεροι από αυτούς που έχουν πληγεί αναγκάζονται να καταφύγουν σε παυσίπονα για να πάρουν μια ανθεκτική λαβή για τη μακρά διαδικασία επούλωσης της ψευδορθρώσεως.

Αυτό που χρειάζεται ο ασθενής με ψευδόρθρωση είναι κυρίως υπομονή. Η ασθένεια είναι συνήθως ιάσιμη, αλλά θα ήταν παραπλανητικό να προσανατολιστούμε στην τακτική διαδικασία επούλωσης του προηγούμενου κατάγματος των οστών.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως οστικός πόνος, δυσπλασίες των οστών ή διαταραχές της κίνησης, μπορεί να είναι η αιτία ψευδοαρθρίτιδας. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστούν πρώτα τα συμπτώματα. Εάν δεν υποχωρήσει από μόνη της, είναι καλύτερο να δείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό.

Ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ψευδοαρθρίτιδα με εξέταση ακτινογραφίας και να ξεκινήσει τη θεραπεία. Άτομα που έχουν σοβαρό πόνο ή περιορισμούς στην καθημερινή ζωή λόγω άλλης ασθένειας των οστών, των αρθρώσεων ή των μυών θα πρέπει να ενημερώσουν τον υπεύθυνο γιατρό. Η ψευδοαρθρίτιδα εμφανίζεται επίσης μετά από κατάγματα οστών ή περίπλοκες επεμβάσεις.

Οι ασθενείς που κινδυνεύουν θα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους για τον πόνο, ειδικά εάν σχετίζεται με ατύχημα ή χειρουργική επέμβαση. Η κατάσταση των οστών αντιμετωπίζεται από έναν ορθοπεδικό χειρουργό ή έναν ειδικό σε ασθένειες των οστών. Άλλα σημεία επαφής είναι ο φυσιοθεραπευτής και ένας αθλητικός γιατρός. Επιπλέον, η ασθένεια συνήθως απαιτεί άλλη χειρουργική επέμβαση. Απαιτούνται περαιτέρω έλεγχοι παρακολούθησης μετά τη θεραπεία. Επιπλέον, σε περίπτωση ασυνήθιστων συμπτωμάτων πρέπει να ζητείται η γνώμη του γιατρού.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία του Ψευδαρθρώσεις εξαρτάται από την ακριβή μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Η ζωτική ψευδόρθρωση, στην οποία έχει αποδειχθεί επαρκής παροχή αίματος και η οποία έχει επαρκή σχηματισμό ινών και οστεοποίηση για καλή επούλωση, απαιτεί ελαφρές μορφές θεραπείας. Η εστίαση είναι στη βελτίωση των μηχανικών συνθηκών πλαισίου του διαλείμματος. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω οστεοσυνθετικών μέτρων, για παράδειγμα με ένα σταθεροποιητή δακτυλίου.

Η ψευδόρθρωση των πτηνών απαιτεί πιο εκτεταμένα και πολύπλοκα θεραπευτικά μέτρα. Δεδομένου ότι αυτή η μορφή ασθένειας δεν έχει πλέον επαρκείς θεραπευτικές δυνάμεις, απαιτεί πολύ πιο ισχυρά ιατρικά μέτρα από τη ζωτική ψευδόρθρωση. Η οστεοσύνθεση δεν είναι αρκετή, αλλά χρησιμοποιείται για περαιτέρω σταθεροποίηση.

Επιπλέον, οι μολυσμένες περιοχές των οστών πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά και να ξεκινήσει η ανασυγκρότηση του οστού ταυτόχρονα. Η χειρουργική εισαγωγή του οστικού ιστού στο διάκενο μπορεί να βοηθήσει. Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν επίσης την κατάποση μορφογενετικών πρωτεϊνών των οστών για τους ασθενείς τους για να διεγείρουν την αναγέννηση. Το φάρμακο με BMP2 και BMP7 συγκεκριμένα πέτυχε καλά αποτελέσματα.

πρόληψη

Η θεραπεία του Ψευδαρθρώσεις Ωστόσο, αυτό ξεκινά ήδη με τον έλεγχο παρακολούθησης των καταγμάτων των οστών, επειδή η διαδικασία επούλωσης μπορεί να παρατηρηθεί μέσω αυτού. Στα πρώτα σημάδια ψευδόρθρωσης, μπορεί να αναληφθεί δράση γρήγορα και να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές. Ειδικότερα, οι ασθενείς με κίνδυνο πρέπει να διατηρούν τακτική επαφή με το γιατρό τους μετά από σπασμένο οστό. Επιπλέον, οι ασθενείς με σπασμένο οστό πρέπει να ακολουθήσουν τα προβλεπόμενα μέτρα και να μην μετακινήσουν το κάταγμα πολύ νωρίς ή να αφαιρέσουν το καστ.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση της ψευδοαρθρίτιδας εξαρτάται από τις υποκείμενες ασθένειες και τις επιπτώσεις που έχουν ευνοήσει την ψευδοαρθρίτιδα. Είναι σημαντικό να αποφευχθούν τα κατάγματα των οστών, καθώς επιπλοκές με τη μορφή ανανεωμένης ψευδοαρθρώσεως μπορούν να εμφανιστούν ξανά και ξανά κατά τη διάρκεια της επούλωσης. Εάν υπάρχει έλλειψη βιταμίνης D και / ή ασβεστίου, είναι απαραίτητο να διορθωθεί μόνιμα.

Αυτό μπορεί να απαιτεί συνεχή πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D μέσω συμπληρωμάτων διατροφής. Οι τιμές του ασβεστίου και της βιταμίνης D πρέπει να ελέγχονται τακτικά στο αίμα εάν πραγματοποιείται τέτοια θεραπεία με συμπληρώματα διατροφής. Αυτό μπορεί να γίνει στον οικογενειακό γιατρό. Εάν η μειωμένη ροή αίματος ήταν η αιτία της ψευδοαρθρώσεως, μπορεί να είναι απαραίτητη η μόνιμη θεραπεία με μορφογενετικές πρωτεΐνες των οστών, αλλά και με φάρμακα αραίωσης του αίματος (Macumar).

Εάν οι μολυσματικές ασθένειες, οι αρτηριακές αποφρακτικές ασθένειες ή ο διαβήτης εμπλέκονταν αιφνίδια στην ανάπτυξη της ψευδοαρθρώσεως, είναι σημαντικό να τις θεραπεύσουμε μόνιμα ακόμη και αφού έχουν επουλωθεί, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της ψευδοαρθρώσεως. Στην περίπτωση υπερτροφικής ψευδοαρθρώσεως χωρίς άλλες αιτίες, δεν είναι δυνατή μετά την επούλωση ειδική φροντίδα. Η τάση προς τα σπασμένα οστά που δεν θεραπεύονται σωστά παραμένει επίσης σε όλους τους τύπους ψευδοαρθρώσεων παρά την κατάλληλη παρακολούθηση.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η ψευδοαρθρίτιδα πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, ο ασθενής μπορεί να λάβει ορισμένα μέτρα για την προώθηση της ανάρρωσης και την αποφυγή επιπλοκών.

Κατ 'αρχήν, πρέπει να ακολουθούνται οι ιατρικές συστάσεις σχετικά με τη σωματική δραστηριότητα και την ανάπαυση. Η επαρκής ανάπαυση είναι ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση καταγμάτων των οστών προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ψευδοαρθρώσεων ή να υποστηριχθεί η διαδικασία επούλωσής της. Στην καθημερινή ζωή, βοηθήματα όπως πατερίτσες ή αναπηρική καρέκλα μπορούν να διευκολύνουν την κίνηση. Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον εαυτό τους κάνοντας διάφορες αλλαγές στο νοικοκυριό, για παράδειγμα εγκαθιστώντας σκάλες κατάλληλες για άτομα με ειδικές ανάγκες.

Επιπλέον, συνιστάται η επαφή με άλλα άτομα που επηρεάζονται. Δεδομένου ότι τα άτομα με ψευδοαρθρίτιση περιορίζονται στην κινητικότητά τους, η φυσιοθεραπεία ή τα ειδικά προγράμματα γιόγκα και αερόβια είναι ιδανικά. Επιπλέον, πρέπει πάντα να προσέχετε μια υγιεινή διατροφή. Ο γιατρός θα συστήσει μια δίαιτα με χαμηλά λιπαρά, χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι, πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα. Εάν, παρά τα μέτρα αυτά, τα συμπτώματα αυξάνονται ή προκύπτουν άλλα προβλήματα, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί ώστε να μπορεί να προσαρμοστεί η θεραπεία.