Πυαιμία

Σε ένα Πυαιμία Είναι μια ιδιαίτερα σοβαρή μορφή δηλητηρίασης αίματος (σήψη), στην οποία τα μικρόβια που μεταφέρονται από τη ροή του αίματος επιτίθενται επίσης σε άλλα όργανα δευτερεύον. Η πρόγνωση είναι γενικά ακόμη χειρότερη από αυτή της συνηθισμένης σήψης.

Τι είναι η αναιμία;

ο Πυαιμία είναι επίσης γνωστό ως γενική μεταστατική λοίμωξη αναφέρεται επειδή μάζες παθογόνων μολύνουν άλλα όργανα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Τα παθογόνα εξαπλώνονται σε όλη την κυκλοφορία του αίματος με παρόμοιο τρόπο με τα καρκινικά κύτταρα σε έναν καρκινικό όγκο. Υπό αυτήν την έννοια, η πυραιμία μπορεί να θεωρηθεί ως μια ιδιαίτερα σοβαρή μορφή σήψης.

Ακόμη και η συνηθισμένη σήψη είναι μια σοβαρή κλινική εικόνα, χαρακτηρίζεται από πολύπλοκες συστηματικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις λόγω μιας μαζικής λοίμωξης με βακτήρια, βακτηριακές τοξίνες και μύκητες. Ωστόσο, στην περίπτωση της αναιμίας, τα παθογόνα εισέρχονται επίσης στους πνεύμονες, την καρδιά, τον σπλήνα, το συκώτι, τα νεφρά, τις αρθρώσεις ή τον εγκέφαλο μέσω του αίματος ως μέρος μιας εξάπλωσης με έμβλημα.

Εκεί, επίσης, αναπτύσσονται εστίες μόλυνσης, οι οποίες με τη σειρά τους μπορούν να εξαπλωθούν και να επιδεινώσουν ολόκληρη τη διαδικασία της νόσου. Τα αποστήματα σχηματίζονται σε όλο το σώμα. Ένα τυπικό παράδειγμα της αναιμίας είναι ο πυρετός του πυρετού. Σε οζώδη πυρετό, διάφορα παθογόνα διεισδύουν στον οργανισμό μέσω μιας μεγάλης περιοχής πληγής στον πλακούντα και προκαλούν φλεγμονή στο περιτόναιο, τη μήτρα, τα έντερα και άλλα όργανα. Σε αυτό το πλαίσιο, πρέπει να σημειωθεί ότι ο ανακάλυψη του πυρετού του πυρετού, ο ουγγρικός γιατρός Ignaz Philipp Semmelweis, ο ίδιος πέθανε από πυραιμία το 1865.

αιτίες

Η πυραιμία προκαλείται από τη μαζική είσοδο παθογόνων όπως Streptococcus pyogenes, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus aureus ή Neisseria στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτά εξαπλώνονται σε όλο τον οργανισμό και προκαλούν τα συμπτώματα της σήψης, η οποία συνοδεύεται από μια επιπρόσθετη λοίμωξη άλλων οργάνων. Έτσι, στην περίπτωση της αναιμίας, ο οργανισμός επηρεάζεται τόσο από τις συστηματικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις όσο και από την πρόσθετη προσβολή άλλων οργάνων με μικρόβια.

Στην περίπτωση παιδικού πυρετού, για παράδειγμα, αυτά τα παθογόνα εισέρχονται μέσω του τραχήλου που ανοίχθηκε κατά τη διαδικασία γέννησης. Υπάρχει άμεση σύνδεση από τον κόλπο στη μήτρα μέσω του τραχήλου της μήτρας. Ακόμα και με καλές συνθήκες υγιεινής, είναι εύκολο για τους παθογόνους παράγοντες να μολύνουν τη μήτρα. Ωστόσο, η εβδομαδιαία ροή εξασφαλίζει συνήθως ότι τα μικρόβια μεταφέρονται πίσω.

Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει εάν η εβδομαδιαία ροή είναι πολύ αδύναμη και οι μεταγενέστεροι πόνοι είναι πολύ αδύναμοι. Άλλες μορφές αναιμίας μεταδίδονται επίσης μέσω τραυμάτων. Τόσο η ανάπτυξη σηψαιμίας όσο και η αναιμία εξαρτώνται από τρεις παράγοντες. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν τη μολυσματικότητα των μικροβίων, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και τον τύπο αντίδρασης του οργανισμού. Παίζει επίσης ρόλο πού και πώς τα παθογόνα εισέρχονται στον οργανισμό.

Αμέσως μπαίνουν στο αίμα μέσω πληγών. Όργανα όπως ο εγκέφαλος, οι πνεύμονες ή η κοιλιακή κοιλότητα προστατεύονται ελάχιστα ακόμη και σε περίπτωση αβλαβών λοιμώξεων, έτσι ώστε τα μικρόβια να εξαπλώνονται γρήγορα εκεί. Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα έχουν φυσικά μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης σηψαιμίας ή ακόμη και πυemia. Εάν όμως ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, ωστόσο, ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα συχνά δεν βοηθά πλέον στην αποτροπή της πυemia.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Όπως η σήψη, η πυναιμία χαρακτηρίζεται από υψηλό διαλείποντα πυρετό, αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό, σοβαρή διαταραχή της συνείδησης, διάρροια, ναυτία, έμετο, ρίγη, υψηλό καρδιακό ρυθμό, πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση και πιθανώς σηπτικό σοκ. Τα αποστήματα σχηματίζονται σε όλο το σώμα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πυραιμία οδηγεί πάντα στο θάνατο.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Στα διαγνωστικά, η εξέταση των αιτιολογικών παθογόνων και η προέλευση της λοίμωξης είναι ιδιαίτερα σημαντική. Καλλιέργειες αίματος αναπτύσσονται για τον προσδιορισμό του παθογόνου. Πρέπει επίσης να ληφθεί μέτρηση αίματος. Ως μέρος μιας ανάλυσης αερίου αίματος, μπορούν να γίνουν δηλώσεις σχετικά με την κατανομή αερίου διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου καθώς και την ισορροπία οξέος-βάσης.

Διάφορες παράμετροι πρέπει να ελεγχθούν κατά τη διάρκεια της αναιμίας. Αυτές περιλαμβάνουν τακτικές εξετάσεις καλλιέργειας αίματος, ελέγχους αρτηριακής πίεσης, προσδιορισμούς αερίων αίματος, δοκιμές λειτουργίας πνευμόνων και πολλά άλλα.

Επιπλοκές

Στη χειρότερη περίπτωση, η πυραιμία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει συνήθως μόνο εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί. Τα εσωτερικά όργανα προσβάλλονται από τα παθογόνα και μπορούν έτσι να υποστούν ανεπανόρθωτη ζημιά. Οι ασθενείς πάσχουν από πολύ υψηλό πυρετό λόγω της πυραιμίας. Ο πυρετός δεν εξαφανίζεται με τη βοήθεια φαρμάκων.

Ο αναπνευστικός ρυθμός αυτών που επηρεάζονται επίσης δεν διαταράσσεται σπάνια στην αναιμία και υπάρχουν διαταραχές της συνείδησης και πιθανώς και απώλεια συνείδησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πάσχοντες παρουσιάζουν επίσης ναυτία ή έμετο. Εκτός από τον πυρετό, συμβαίνουν επίσης αναταραχή των δασών και τα άτομα που πάσχουν πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πυραιμία οδηγεί συνήθως σε θάνατο.

Συνήθως δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές στη θεραπεία της αναιμίας. Η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί σχετικά καλά με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί η ασθένεια, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας για τον ασθενή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητες μεταμοσχεύσεις οργάνων.

Θεραπεία & Θεραπεία

Δεδομένου ότι η πυραιμία είναι κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει πριν από την πλήρη αναγνώριση του παθογόνου. Όσο νωρίτερα ξεκινά η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιβίωσης. Ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών πρέπει πρώτα να χορηγηθεί για να φτάσει στο πλήρες φάσμα των παθογόνων.

Μετά τη δοκιμή αντίστασης, μπορείτε να μεταβείτε στο ειδικά προσαρμοσμένο αντιβιοτικό. Το επίκεντρο της λοίμωξης πρέπει επίσης να απολυμανθεί χειρουργικά. Αυτό ισχύει επίσης για την απομάκρυνση των αποστημάτων στα άλλα όργανα. Είναι επίσης απαραίτητο να ρυθμιστεί η κεντρική φλεβική πίεση και η μέση αρτηριακή πίεση μέσω εγχύσεων.

Άλλες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν επίσης τη χορήγηση ερυθροκυττάρων και αερισμού των πνευμόνων. Συχνά πρέπει να λαμβάνονται άλλα μέτρα στήριξης οργάνων. Παρά την πιο εντατική θεραπεία, πάνω από το 30% των ασθενών πεθαίνουν.

πρόληψη

Για να αποφευχθεί η αναιμία, πρέπει να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης. Είναι σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα γενικά για να προστατευτείτε από μολυσματικές ασθένειες. Συνιστάται ένας υγιεινός τρόπος ζωής με ισορροπημένη διατροφή, άθληση και λίγο άγχος.

Η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα πρέπει επίσης να περιοριστούν. Επιπλέον, η συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής, όπως το πλύσιμο των χεριών και η απολύμανση είναι πολύ σημαντική. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν πρόκειται για επαφή με σοβαρά άρρωστα άτομα. Για να αποφευχθεί ο πυρετός του παιδιού, οι γεννήσεις πρέπει πάντα να πραγματοποιούνται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Μετέπειτα φροντίδα

Εάν η θεραπεία της πυαιμίας έχει αντιμετωπιστεί επιτυχώς, η καλή παρακολούθηση της παρακολούθησης είναι σημαντική για την πρόληψη της επανεμφάνισης της αναιμίας ή της σήψης (δηλητηρίαση αίματος) και δευτερογενών ασθενειών όπως η καταστροφή οργάνων. Τα όργανα που έχουν προσβληθεί από την αναιμία πρέπει να εξετάζονται τακτικά. Ανάλογα με το όργανο, αυτό γίνεται με μεθόδους απεικόνισης όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και ακτίνες Χ.

Ωστόσο, μπορεί να εντοπιστεί μόνο βλάβη εξωτερικού οργάνου και να παρακολουθείται η επούλωση της βλάβης που προκαλείται από την πυραιμία. Η λειτουργία του οργάνου θα πρέπει, ωστόσο, να παρακολουθείται, καθώς οι περιορισμοί είναι δυνατοί μακροπρόθεσμα ως αποτέλεσμα της αναιμίας. Αυτό γίνεται ελέγχοντας τακτικά τις τιμές των οργάνων στο αίμα. Εάν ο εγκέφαλος έχει επηρεαστεί από την πυραιμία, συχνά οι μακροχρόνιες επιδράσεις δεν μπορούν να ανιχνευθούν με εξετάσεις αίματος.

Η εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων, όπως νέοι πονοκέφαλοι που συμβαίνουν χωρίς προφανή λόγο, μυϊκός τρόμος ή παράλυση μπορεί να είναι μια μακροχρόνια συνέπεια της αναιμίας και θα πρέπει να διευκρινιστεί με τον θεράποντα ιατρό αμέσως μετά την πρώτη εμφάνιση. Η βλάβη των οργάνων που έχει ήδη συμβεί πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί ξεχωριστά μετά τη θεραπεία της πυemia.

Εάν η υποκείμενη ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης δερματική ασθένεια, πρέπει να αντιμετωπιστεί δερματολογικά μακροπρόθεσμα. Εάν υπάρχει τέτοια υποκείμενη ασθένεια, θα πρέπει επίσης να τηρείται υψηλό επίπεδο υγιεινής για να αποτρέπεται η εξάπλωση των βακτηρίων στο δέρμα.