Τους φθινοπωρινούς και χειμερινούς μήνες, τα παιδιά κινούνται συνεχώς. Ωστόσο, εάν υπάρχει έντονη δύσπνοια και σαφής αίσθηση εξάντλησης, θα πρέπει να αποκλειστεί Λοίμωξη RS ο παιδίατρος πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μωρά και τα μικρά παιδιά.
Τι είναι η μόλυνση από ιό RS;
Μερικές φορές οι πληγέντες δυσκολεύονται να αναπνέουν. Τα παιδιά μπορούν επίσης να αναπτύξουν έντονα βήχα παρόμοια με τον κοκκύτη.© Köpenicker - stock.adobe.com
ο Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (ιός RS) εξαπλώνεται μέσω λοίμωξης από σταγονίδια ή επιχρίσματα και προκαλεί σοβαρά ψυχρά και αναπνευστικά προβλήματα, ειδικά σε μωρά και παιδιά ηλικίας έως δύο ετών.
Αυτό εκδηλώνεται σε βήχα και ρινική καταρροή με υψηλό πυρετό. Ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί στους βρόγχους και να προκαλέσει βρογχίτιδα, πνευμονία ή βρογχιολίτιδα εκεί. Αυτή η ασθένεια προκαλεί τη διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης των βρόγχων και οδηγεί σε σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες.
Αξιοσημείωτα γρήγορη και επιφανειακή αναπνοή είναι επίσης σημάδια δύσπνοιας. Τα χείλη και τα νύχια μπορεί να είναι αποχρωματισμένα μπλε λόγω του ανεπαρκούς κορεσμού οξυγόνου στο αίμα. Ο ιός RS εμφανίζεται συνήθως τους χειμερινούς μήνες και την άνοιξη. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες έχουν λιγότερο έντονα συμπτώματα όταν μολύνονται με τον ιό RS και συνήθως είναι ελαφρώς άρρωστοι.
αιτίες
Οι αιτιολογικοί παράγοντες του Μόλυνση από ιό RS είναι ιοί που εξαπλώνονται ιδιαίτερα τους μήνες Σεπτέμβριο έως Απρίλιο. Μεταδίδονται μέσω μολύνσεων με κηλίδες ή σταγονίδια σε καθημερινές συναλλαγές με μωρά ή νήπια και είναι πολύ μεταδοτικά. Δεδομένου ότι τα πρώτα σημάδια ασθένειας εμφανίζονται αργά, σχεδόν κάθε άτομο επαφής για ένα παιδί μπορεί να γίνει αδαής φορέας.
Υπάρχουν περίπου δύο έως οκτώ ημέρες μεταξύ της μόλυνσης και της έναρξης της νόσου. Τα παιδιά των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα εξακολουθεί να εξασθενεί ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας που μόλις ξεπεράστηκε και τα πρόωρα μωρά είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε λοίμωξη από RS.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής τους συχνά προσβάλλονται από ιούς RS. Δεν γίνεται μόνιμος σχηματισμός αντισωμάτων. Επομένως, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι προετοιμασμένο κατά των λοιμώξεων τα επόμενα χρόνια. Οι άνω και κάτω αεραγωγοί επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη νόσο.
Ο λαιμός, το στόμα και η μύτη, αλλά και οι βρόγχοι ή οι πνεύμονες είναι μέρος αυτού. Οι γιατροί αναφέρονται σε βρογχικές εστίες ως βρογχιολίτιδα RSV. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από περίπου τρεις ημέρες επώασης. Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και η δυσκολία στην αναπνοή είναι τα κύρια χαρακτηριστικά. Εκτός από την επιταχυνόμενη αναπνοή με θορυβώδεις θορύβους, ένας βήχας με γλοιώδη πτύελα συνοδεύει την ασθένεια.
Μερικές φορές οι πληγέντες δυσκολεύονται να αναπνέουν. Τα παιδιά μπορούν επίσης να αναπτύξουν έντονα βήχα παρόμοια με τον κοκκύτη. Η υψηλή απώλεια υγρού εκδηλώνεται επίσης ως ξηρό, υποθερμικό και άχρωμο δέρμα. Τα νεογέννητα έχουν μερικές φορές βυθισμένη γραμματοσειρά. Τα υπόλοιπα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά της γρίπης, με ένα γενικό αίσθημα ασθένειας, κόπωσης και χαμηλή ανάγκη να πιείτε και να φάτε.
Η σοβαρότητα της λοίμωξης τείνει να μειωθεί σε ενήλικες. Ωστόσο, το φάσμα των καταγγελιών παραμένει πολύ μεταβλητό. Εξαιρετικά ήπιες περιπτώσεις σε κατά τα άλλα υγιείς ασθενείς είναι επίσης γνωστές ως σιωπηλές μολύνσεις RSV. Διαφορετικά, η ρινική καταρροή, ο ξηρός βήχας και ο πονόλαιμος κυριαρχούν στην κλινική εικόνα.
Σοβαρά spreads είναι ακόμη δυνατά, αλλά παραμένουν σχετικά σπάνια. Ένα ιδιαίτερο και επικίνδυνο μοναδικό σημείο πώλησης είναι κατά κύριο λόγο ένας κίνδυνος για τη ζωή σε πρόωρα μωρά: ο ιός RS τείνει να αυξάνει την αναπνοή σε διακοπές ή ακόμη και σε πλήρη ακινησία.
Διάγνωση & πορεία
Υπάρχει ένα Μόλυνση από ιό RS είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα μωρά και τα νήπια, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν παιδίατρο σε περίπτωση κρυολογήματος που συνοδεύεται από τεράστια αναπνευστικά προβλήματα. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα εάν το παιδί εμφανίζει σημαντικά κακή συμπεριφορά κατανάλωσης αλκοόλ.
Ο γιατρός μπορεί να αποκλείσει αυτήν την επικίνδυνη λοίμωξη κάνοντας μια εξέταση αίματος. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας με βλάβη των αεραγωγών, είναι απαραίτητο να εισαχθεί το παιδί στο νοσοκομείο προκειμένου να διασφαλιστεί η συνεχής παρακολούθηση της αναπνευστικής λειτουργίας.
Εκτός από τη μόλυνση από τον ιό RS, υπάρχει συχνά μια λοίμωξη με βακτήρια, τα οποία μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή, οπότε ο αερισμός είναι απαραίτητος. Για να αποφευχθεί η αφυδάτωση (αφυδάτωση), ένας ρινογαστρικός σωλήνας τοποθετείται σε αυτήν την περίπτωση για να εξασφαλιστεί επαρκής παροχή θρεπτικών ουσιών.
Επιπλοκές
Η μόλυνση από ιό RS μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές σε ορισμένα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός στα νεογέννητα και τα μωρά κατά το πρώτο έτος της ζωής. Τα βρέφη και τα νήπια έχουν πάντα πυρετό έως θερμοκρασία 38 έως 39,5 βαθμούς. Επιπλέον, τα βρέφη υποφέρουν από βήχα, δυσκολίες στην αναπνοή και ρινική καταρροή.
Οι αναπνευστικές δυσκολίες συχνά προκαλούν επίσης κακή κατανάλωση αλκοόλ, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Τα μικρά παιδιά διατρέχουν επίσης κίνδυνο εμφάνισης οξείας βρογχιολίτιδας. Αυτό οδηγεί σε σοβαρή δύσπνοια, η οποία μπορεί ακόμη και να αποβεί μοιραία. Τα προσβεβλημένα παιδιά πρέπει να τροφοδοτούνται επαρκώς με οξυγόνο μέσω μάσκας οξυγόνου. Η παρεντερική διατροφή πραγματοποιείται έτσι ώστε οι αεραγωγοί να μην ερεθίζονται από πιθανή αναρρόφηση υπολειμμάτων τροφής.
Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος υπερμολύνσεων με βακτήρια, τα οποία μπορεί ακόμη και να αποβούν μοιραία. Η ψευδοπαρουσία αναπτύσσεται ως επιπλοκή σε περίπου πέντε τοις εκατό των παιδιών. Τα βρέφη διατρέχουν ακόμη και τον κίνδυνο ξαφνικού συνδρόμου βρεφικού θανάτου. Πρόωρα μωρά και παιδιά με κυστική ίνωση ή καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο. Ωστόσο, η μόλυνση από ιό RS δεν είναι μοναδική για βρέφη και μικρά παιδιά.
Μπορούν επίσης να επηρεαστούν όλες οι άλλες ηλικιακές ομάδες. Στην ενήλικη ζωή, η ασθένεια είναι συνήθως ήπια ή ακόμη και χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, υπάρχουν ασθενείς υψηλού κινδύνου που μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρές επιπλοκές. Αυτές οι ομάδες κινδύνου περιλαμβάνουν άτομα που πάσχουν από καρδιαγγειακά νοσήματα, ανοσοκατεσταλμένα άτομα ή άτομα με σύνδρομο Down.
Θεραπεία & Θεραπεία
Θεραπεία του Ιός RS εξαρτάται από τα συμπτώματα που εμφανίζονται. Σε ήπιες περιπτώσεις, η χορήγηση ρινικών σπρέι και φαρμάκων για τη διάταση των βρόγχων και την υγροποίηση της βλέννας μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των αναπνευστικών δυσκολιών.
Η εισπνοή ενός αλατούχου διαλύματος είναι επίσης χρήσιμη, αλλά πρέπει πάντα να γίνεται με την απαραίτητη προσοχή και υπό την επίβλεψη σε μωρά και νήπια. Είναι σημαντικό να προσφέρετε στο παιδί αρκετά για να πιει κατά τη διάρκεια της ασθένειας και να μην ξαπλώνει εντελώς στο κρεβάτι. Ένα μαξιλάρι στην πίσω περιοχή διευκολύνει την αναπνοή. Συχνά, ωστόσο, μωρά κάτω των έξι μηνών εισάγονται στο νοσοκομείο επειδή είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν σοβαρή ασθένεια.
Στο νοσοκομείο, μπορούν να λάβουν επιπλέον οξυγόνο ή, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, να τους δοθεί βραχυπρόθεσμος αερισμός. Η χρήση αντιβιοτικών είναι σχετική μόνο εάν υπήρχε επιπρόσθετη λοίμωξη με βακτήρια, καθώς αυτά τα φάρμακα δεν έχουν καμία επίδραση σε ιογενείς ασθένειες όπως η λοίμωξη από τον ιό RS.
πρόληψη
Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβολιασμός Μόλυνση από ιό RSπροσβάσιμο σε όλα τα παιδιά. Για λόγους κόστους, μπορούν να εμβολιαστούν μόνο παιδιά από ειδικές ομάδες κινδύνου. Εκτός από την πλευρά του κόστους, αυτή η ανοσοποίηση είναι επίσης πολύ ακριβή καθώς πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε μήνα.
Για την πρόληψη της λοίμωξης, όλα τα άτομα που έρχονται σε επαφή με μωρά και μικρά παιδιά πρέπει να διασφαλίζουν επαρκή υγιεινή των χεριών. Αυτά πρέπει να πλυθούν με ζεστό νερό και σαπούνι για τουλάχιστον ένα λεπτό. Εάν οι γονείς κρυολογήσουν, η επαφή πρέπει να είναι περιορισμένη. Συνιστάται επίσης να φοράτε μάσκα προσώπου για να αποφύγετε τη μόλυνση από ιό RS.
Μετέπειτα φροντίδα
Ο ιός RS μεταδίδεται από άτομο σε άτομο με λοίμωξη από σταγονίδια ή επιχρίσματα. Δεν υπάρχει άμεση θεραπεία ή χημειοπροφύλαξη έναντι αυτών των ιών · μόνο τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν. Η παθητική ανοσοποίηση με μονοκλωνικά αντισώματα συνιστάται μόνο για ασθενείς υψηλού κινδύνου, όπως πρόωρα μωρά, άτομα με προηγούμενη πνευμονική ή καρδιακή νόσο ή ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
Το προστατευτικό αποτέλεσμα ξεκινά μετά την πρώτη δόση εμβολιασμού, αλλά δεν φθάνει στο μέγιστο αποτέλεσμα έως ότου χορηγηθεί η δεύτερη δόση. Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να επανεμφανιστεί ακόμη και μετά από μια μόλυνση, πρέπει να τηρούνται αυστηροί κανόνες υγιεινής για τη μετέπειτα φροντίδα, ειδικά για ομάδες που κινδυνεύουν. Αυτά περιλαμβάνουν: συχνό πλύσιμο χεριών, βήχα και φτέρνισμα όχι στα χέρια αλλά στον αγκώνα. Τα άτομα που πάσχουν από τον ιό πρέπει να αποφεύγουν τις κοινές εγκαταστάσεις κατά τη διάρκεια της μολυσματικής περιόδου και να καθαρίζουν και να απολυμαίνουν τακτικά χρησιμοποιημένα αντικείμενα, όπως παιχνίδια.
Η γενικά συνιστώμενη κατάσταση εμβολιασμού θα πρέπει επίσης να ελέγχεται και, εάν είναι απαραίτητο, να ανανεώνεται προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές, όπως οι συν-λοιμώξεις. Δεδομένου ότι η μόλυνση από τον ιό RS επηρεάζει κυρίως το βρογχικό σύστημα, τα συμπτώματα του λεγόμενου υπερευαίσθητου βρογχικού συστήματος μπορούν να παραμείνουν ακόμη και μετά την υποχώρηση της νόσου. Αυτό με τη σειρά του αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης άσθματος. Η θεραπεία αποσκοπεί επομένως επίσης στην καταστολή αυτού του συμπλέγματος συμπτωμάτων χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη ή / και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Τα βρέφη και τα παιδιά που έχουν προσβληθεί από λοίμωξη από ιό RS πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια. Όσο νεότερο είναι το παιδί, τόσο πιο επικίνδυνη μπορεί να είναι η λοίμωξη. Εάν αναμένεται σοβαρή πορεία της νόσου, οι γονείς θα πρέπει να μεταφέρουν το παιδί τους σε νοσοκομείο, όπου μπορεί να τους παρέχονται υγρά και οξυγόνο εάν είναι απαραίτητο. Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (ιός RS) είναι πολύ μεταδοτικός και μπορεί να μολύνει οποιονδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των ενηλίκων. Όπως οι περισσότερες ιογενείς λοιμώξεις, μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο συμπτωματικά. Αυτό σημαίνει ότι τα μεμονωμένα συμπτώματα όπως πονόλαιμος, βήχας, ρινική καταρροή, βρογχίτιδα και πυρετός θα πρέπει να ανακουφίζονται ανάλογα.
Στην περίπτωση μιας ήπιας πορείας της νόσου, ένα ρινικό σπρέι είναι αρκετό για να επιτρέψει στις βλεννογόνους της μύτης να διογκωθούν. Εάν η ασθένεια γίνει πιο σοβαρή, ο γιατρός θα συστήσει φάρμακα που υγροποιούν το φλέγμα και θα σας βοηθήσουν να βήξετε. Είναι σημαντικό ο ασθενής να πίνει πολύ. Συνιστάται επίσης κοτόπουλο σούπα εδώ. Ζεσταίνει από το εσωτερικό και ο ζεστός ατμός του ενυδατώνει τους βλεννογόνους. Η σούπα περιέχει επίσης κυστεΐνη, μια πρωτεΐνη που έχει αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητική δράση. Τα μοσχαράκια είναι ένας ήπιος τρόπος για να μειώσετε τη θερμοκρασία, επειδή τα κρύα περιτυλίγματα απομακρύνουν τη θερμότητα από το σώμα. Οι εισπνοές επιτραπέζιου αλατιού ή χαμομηλιού έχουν επίσης αποδείξει την αξία τους. Ο καυτός ατμός ελευθερώνει τη μύτη και καταπραΰνει τους ερεθισμένους βλεννογόνους.
Δεδομένου ότι η λοίμωξη από τον ιό RS συνδέεται συχνά με δύσπνοια, συνιστάται να αυξηθεί ελαφρώς ο ασθενής. Αυτό διευκολύνει την αναπνοή.