Εάν υπάρχει σοβαρός πόνος στο στήθος που ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα, πολλοί αμέσως σκέφτονται καρδιακή προσβολή. Αλλά αυτά τα παράπονα μπορεί επίσης να έχουν εντελώς διαφορετικές αιτίες. Ένα από αυτά είναι αυτό Σύνδρομο Tietze, το οποίο περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1921 από τον Alexander Tietze (1864 έως 1927) στο έργο του «Σχετικά με μια περίεργη συσσώρευση περιπτώσεων με δυστροφία του πλευρικού χόνδρου» στο «Berliner classic Wochenschrift».
Τι είναι το σύνδρομο Tietze;
Το σύνδρομο Tietze χαρακτηρίζεται από σοβαρό πόνο στο στήθος που εμφανίζεται ξαφνικά, ειδικά όταν κινείται. Μπορεί να υπάρχει οίδημα των άνω οστών.© Taras_Muroslavovuch - stock.adobe.com
Στο Σύνδρομο Tietze, το οποίο και στην ιατρική γλώσσα Chondropathia tuberosa, Κωστοχονδρίτιδα ή Η νόσος του Tietze ονομάζεται, είναι ένα οδυνηρό πρήξιμο των προσκολλήσεων του χόνδρου του στήθους ή των πλευρών. Συχνά οι αιτίες δεν μπορούν να εξηγηθούν με σαφήνεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνα τους μετά από λίγο.
Κατά κανόνα, οι πληγέντες παραπονούνται για μονόπλευρο, μη ειδικό πόνο στο στήθος και στην περιοχή του στέρνου, κυρίως στα αριστερά. Ο πόνος, ο οποίος επιδεινώνεται συχνά όταν αναπνέετε βαθιά, είναι μερικές φορές τόσο σοβαρός που μπορεί να προσομοιώσει καρδιακή προσβολή. Εάν τα συμπτώματα αυξηθούν, ο πόνος ακτινοβολεί στο χέρι ή στην πλευρά του λαιμού.
Ακόμα και αν αυτό μπορεί να υποψιαστεί με την πρώτη ματιά, το σύνδρομο Tietze συνήθως δεν βασίζεται σε φλεγμονή. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά άλλων ασθενειών όπως τα καρδιακά προβλήματα, αυτά πρέπει να αποκλειστούν μέσω μιας εμπεριστατωμένης εξέτασης.
αιτίες
Τα παράπονα εμφανίζονται συχνά με Σύνδρομο Tietze χωρίς αναγνωρίσιμη σκανδάλη. Οι ιατρικές εξετάσεις παραμένουν συχνά χωρίς αποτελέσματα. Η υπόθεση είναι ότι ορισμένοι παράγοντες μπορούν να ευνοήσουν την εμφάνιση της νόσου του Tietze.
Αυτά περιλαμβάνουν Β. Μικρο-κατάγματα των προσβεβλημένων οστών, τα οποία μπορεί να προκύψουν από υπερβολική καταπόνηση ή κόπωση. Μια προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην οποία άνοιξε το στήθος μπορεί επίσης να είναι η αιτία της μεταγενέστερης εμφάνισης του συνδρόμου Tietze.
Συχνά αυτοί που επηρεάζονται είναι άτομα ηλικίας 30 έως 40 ετών. Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν με την αύξηση της ηλικίας. Δεν μπορεί επίσης να αποκλειστεί η εμφάνιση της νόσου του Tietze στα παιδιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται πολύ πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Το σύνδρομο Tietze χαρακτηρίζεται από σοβαρό πόνο στο στήθος που εμφανίζεται ξαφνικά, ειδικά όταν κινείται. Μπορεί να υπάρχει οίδημα των άνω οστών. Συνήθως επηρεάζονται οι γυναίκες ηλικίας 20 έως 40 ετών. Η ασθένεια είναι ακίνδυνη και θεραπεύεται από μόνη της. Ωστόσο, δεδομένου ότι το σύνδρομο Tietze εμφανίζει συμπτώματα παρόμοια με τη στηθάγχη, θα πρέπει να διαφοροποιείται από αυτό σε μια διαφορική διάγνωση.
Ο πόνος προκαλείται από την κίνηση των πλευρών. Ωστόσο, τα πλευρά κινούνται πάντα όταν αναπνέουν, κατά τη διάρκεια της γενικής σωματικής κίνησης, όταν βήχουν ή φτερνίζονται. Εκείνοι που επηρεάζονται αντιλαμβάνονται τον πόνο ως ξαφνικές, πολύ έντονες επιθέσεις. Αν και τα συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως βραχυπρόθεσμα, ο χρόνιος πόνος μπορεί επίσης να υπάρχει σε ορισμένες περιπτώσεις.
Τα χρόνια παράπονα εμφανίζονται μόνο στην περιοχή της φλεγμονής. Οι ξαφνικές κινήσεις που προκαλούνται από βήχα, φτάρνισμα ή βαθιά αναπνοή συμβάλλουν στη βραχυπρόθεσμη επιδείνωση των συμπτωμάτων. Ο πόνος περιστασιακά εκπέμπεται στα χέρια ή τους ώμους. Δεν επηρεάζονται συνήθως όλα τα πλευρά.
Οι αλλαγές συμβαίνουν συνήθως μόνο στα δύο άνω πλευρά. Η θεραπευτική θεραπεία για την αβλαβή ασθένεια δεν είναι απαραίτητη καθώς θεραπεύεται από μόνη της. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο. Συχνά απαιτείται μόνο θεραπεία πόνου.
Διάγνωση & πορεία
Σε πολλές περιπτώσεις, γίνεται η διάγνωση Σύνδρομο Tietze αφού ο ενδιαφερόμενος έχει εισαχθεί σε κλινική. Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια αρχικά εκλαμβάνεται ως στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή λόγω των παρόμοιων συμπτωμάτων. Αυτή η σύγχυση έκανε μια ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση για να αποκλείσει απαραίτητες άλλες επικίνδυνες ασθένειες.
Η νόσος του Tietze δεν είναι απειλητική για τη ζωή παρά τον μερικές φορές σοβαρό πόνο και άγχος για όσους πάσχουν. Υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις στις οποίες δεν εμφανίζονται συμπτώματα εκτός από το πρήξιμο. Άλλοι ασθενείς βιώνουν έναν επιταχυνόμενο παλμό και μια υπερβολική αίσθηση θερμότητας με μια επώδυνη αίσθηση καψίματος.
Δεδομένου ότι πολλά συμπτώματα του συνδρόμου Tietze είναι αρχικά μη συγκεκριμένα, μια ειδική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό. Αυτό συνήθως μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια μετά από τακτική εξέταση του ασθενούς, για παράδειγμα με δοκιμή πίεσης στις πληγείσες περιοχές. Μια λεπτομερής συζήτηση μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση.
Επιπλοκές
Η νόσος του Tietze συνήθως δεν οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Τα τυπικά συμπτώματα - πόνος στο στήθος, αναπνευστικά προβλήματα και οίδημα στην περιοχή των πλευρών - μπορούν, ωστόσο, να προκαλέσουν περαιτέρω συμπτώματα υπό ορισμένες συνθήκες. Για παράδειγμα, εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από χρόνιες αναπνευστικές δυσκολίες, το σύνδρομο Tietze μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια.
Μπορεί επίσης να εμφανιστούν κρίσεις πανικού, οι οποίες συνήθως επηρεάζουν επίσης την ψυχολογική κατάσταση του ενδιαφερόμενου. Ο τυπικός πόνος στο στήθος μπορεί επίσης να συσχετιστεί με άλλες ασθένειες και να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο Tietze προκαλεί επίσης διακυμάνσεις στην μέθη του αίματος, οι οποίες συνήθως συνδέονται με μια οδυνηρή αίσθηση καψίματος και μια αίσθηση θερμότητας στο στήθος και το δεξί χέρι.
Τα συμπτώματα αντιμετωπίζονται συνήθως με αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά - φάρμακα που έχουν πάντα παρενέργειες. Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας όπως ο βελονισμός ή η θεραπεία με θερμότητα και κρύο ενέχουν επίσης κινδύνους. Στην περίπτωση του βελονισμού, μπορεί να εμφανιστούν λοιμώξεις, μώλωπες και σπάνια προβλήματα κυκλοφορίας.
Η κρυοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μικρό κρυοπαγήματα και ενδεχομένως μόνιμη βλάβη στον ιστό. Ακόμη και οι αλλεργικές αντιδράσεις στους παράγοντες και τα χρησιμοποιούμενα υλικά δεν μπορούν να αποκλειστούν στη θεραπεία της νόσου του Tietze.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Το σύνδρομο Tietze είναι μια αβλαβής αλλά επώδυνη ασθένεια που πρέπει να εξαλειφθεί γρήγορα από γιατρό. Εάν εμφανιστεί ο τυπικός πόνος στην περιοχή του θώρακα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Άλλα προειδοποιητικά σημάδια που πρέπει να διευκρινιστούν είναι οι κόκκινες κηλίδες και οίδημα στην περιοχή του θώρακα, καθώς και δύσπνοια και καρδιακή καρδιά. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη και στα χέρια. Εάν αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια εμφανίζονται επανειλημμένα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την κατάσταση χρησιμοποιώντας μια μαγνητική τομογραφία και να συνταγογραφήσει κατάλληλο φάρμακο. Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Τα μπλοκαρίσματα στην περιοχή των πλευρών αντιμετωπίζονται με οστεοπαθητικό. Σε συνεννόηση με τον οικογενειακό γιατρό, είναι επίσης δυνατή η ομοιοπαθητική θεραπεία. Η ήπια δυσφορία μπορεί να μειωθεί με ασκήσεις στάσης και αναπνοής. Ωστόσο, το σύνδρομο Tietze μπορεί να επαναληφθεί και συνεπώς απαιτεί πάντα ιατρική παρακολούθηση. Οι πάσχοντες θα πρέπει να επισκέπτονται τακτικά τον γιατρό τους, ειδικά εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή εμφανίζονται νέα συμπτώματα. Οι χρόνιες ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρουργικά.
Θεραπεία & Θεραπεία
Στην καλύτερη περίπτωση, εξαφανίζεται Σύνδρομο Tietze με όλα τα παράπονά του από μόνη της μετά από μερικούς μήνες. Ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ασθένειας, μερικές φορές σοβαρός, συνήθως αντιμετωπίζεται με κατάλληλη θεραπεία πόνου (δισκία, τοπικές αλοιφές).
Ποια δραστικά συστατικά χορηγούνται σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πόνου που εμφανίζεται. Για ορισμένα άτομα, αρκεί η χορήγηση ελαφρών παυσίπονων ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν μόνο με την ένεση του δραστικού συστατικού στον νωτιαίο μυελό.
Τα μυοχαλαρωτικά φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον περιορισμό των συμπτωμάτων του συνδρόμου Tietze.Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται επίσης αντικαταθλιπτικά, καθώς ο συνεχής πόνος μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην ψυχική υγεία του ενδιαφερόμενου.
Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας όπως ο βελονισμός μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη νόσο του Tietze. Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται συχνά για να χαλαρώσει τους μυς και να διατηρήσει την κινητικότητα του ασθενούς. Ανάλογα με τη μεμονωμένη περίπτωση, ζεστές ή κρύες θεραπείες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως υποστήριξη.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για πόνο στο στήθοςπρόληψη
Προληπτικά μέτρα κατά της Σύνδρομο Tietze δύσκολα μπορεί να γίνει κατανοητό, καθώς τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά αυθόρμητα χωρίς γνωστή σκανδάλη. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν τη νόσο του Tietze, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό. Και εδώ, όπως και με τις περισσότερες ασθένειες, όσο νωρίτερα ξεκινά μια κατάλληλη θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα περιορισμού της νόσου.
Μετέπειτα φροντίδα
Όσον αφορά την παρακολούθηση του συνδρόμου Tietze, οι πάσχοντες χρειάζονται επαρκή ανάπαυση και προστασία. Ο πόνος πρέπει να αντιμετωπιστεί εκτελώντας προσεκτικά τη φυσιοθεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό στο σπίτι. Ειδικά συμπτώματα πρέπει να επισημαίνονται και να αναφέρονται στον γιατρό αμέσως. Εάν υπάρχει υπερβολικός πόνος, οι πάσχοντες πρέπει να υποστούν αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
Εάν παίρνετε τακτικά το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας και παίρνετε επαρκή ανάπαυση, ο πόνος θα προκύψει από μόνος του. Οι πάσχοντες πρέπει σίγουρα να εξετάσουν το ενδεχόμενο να υποβληθούν σε ψυχολογική θεραπεία. Κάθε φλεγμονή που απαιτείται απαιτεί επίσκεψη στο γιατρό. Συνιστάται η λήψη ναρκωτικών έναντι αυτών.
Συνιστάται επίσης σε όσους επηρεάζονται να επεκτείνουν την κοινωνική επαφή με την οικογένεια και τους συγγενείς, καθώς είναι πολύ πιθανό ότι η βοήθειά τους για την αντιμετώπιση της καθημερινής ζωής θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί περισσότερο. Η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά λόγω της νόσου. Για το λόγο αυτό, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να συμμετέχει σε δραστηριότητες με τα αγαπημένα του πρόσωπα.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Το σύνδρομο Tietze απαιτεί ιατρική θεραπεία για τον πόνο. Ταυτόχρονα, οι πληγέντες θα πρέπει να λάβουν διάφορα μέτρα αυτοβοήθειας έτσι ώστε το σύνδρομο να υποχωρήσει γρήγορα. Στην περίπτωση ήπιων καταγγελιών, όπως εκείνων που εμφανίζονται μετά από εγχείρηση μαστού, η ανάπαυση και η ανάπαυση είναι επαρκείς Επιπλέον, οι λειτουργικές διαταραχές που προκαλούν πόνο πρέπει να αντιμετωπίζονται από τον ασθενή που εκτελεί τη συνιστώμενη φυσιοθεραπεία στο σπίτι. Τα συμπτώματα πρέπει επίσης να παρατηρηθούν και να αναφερθούν αλλαγές στον γιατρό.
Η ανάπαυση στο κρεβάτι ισχύει για σοβαρές κρίσεις πόνου. Ο πόνος πρέπει να υποχωρήσει γρήγορα αρκεί να ληφθεί το αναλγητικό που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό και διαφορετικά φροντίζεται να ξεκουραστεί. Μετά τη λήψη αντικαταθλιπτικών, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη διαγραφή της μνήμης του πόνου, μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη θεραπευτική αγωγή. Ο ασθενής πρέπει να παρατηρήσει τη διάθεσή του και να λάβει τα απαραίτητα αντίμετρα σε περίπτωση διακυμάνσεων της διάθεσης. Μπορεί να πρέπει να ληφθούν κορτικοειδή, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Και εδώ, ξεκουραστείτε και ξεκουραστείτε μετά την κατάποση.
Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, συνιστάται επίσκεψη στο γιατρό. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με ομοιοπαθητικά φάρμακα. Ωστόσο, αντιπροσωπεύουν μόνο ένα συμπλήρωμα στη συντηρητική θεραπεία, η κατάποση πρέπει να εγκριθεί και να ελεγχθεί από τον υπεύθυνο γιατρό.