Πυρετός Tsutsugamushi

ο Πυρετός Tsutsugamushi είναι μια μολυσματική ασθένεια, που ονομάζεται επίσης Ιαπωνικός πυρετός είναι γνωστό. Η ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη στην Ασία, την Ωκεανία και σε περιοχές της Αυστραλίας. Ο πυρετός Tsutsugamushi ή το παθογόνο του προκαλείται από τέτοια ζώα. Β. Τα τσιμπούρια, τα ακάρεα και οι ψύλλοι μεταδίδονται.

Τι είναι ο πυρετός tsutsugamushi;

ο Πυρετός Tsutsugamushi καλείται επίσης ομιλητικά Πυρετός Μπους ή Πυρετός από ακάρεα επειδή τα λεγόμενα αρθρόποδα (ακάρεα, ψείρες, ψύλλοι κ.λπ.) είναι οι φορείς της νόσου. Ο πυρετός Tsutsugamushi είναι μια μολυσματική ασθένεια και ανήκει στην ομάδα των rickettsioses. Ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια του γένους Rickettsia ονομάζονται rickettsioses.

Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από περίπου 7 έως 30 ημέρες. Η περιοχή δαγκώματος είναι συνήθως κόκκινη και αισθάνεται ζεστή. Στην αρχή, εμφανίζονται συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετός, πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα. Μόνο όσο εξελίσσεται η ασθένεια, αναπτύσσεται και εξαπλώνεται ένα εξάνθημα σε ολόκληρο το σώμα. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, προκαλώντας πυρετό Tsutsugamushi και τα παρόμοια. Η.Π. μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Μελέτες δείχνουν ότι αφού πάσχει από πυρετό Tsutsugamushi, κάποιος έχει ανοσία για περίπου 1 έως 2 χρόνια, έτσι ώστε η ασθένεια να μην ξεσπάσει ακόμη και αν το παθογόνο μολυνθεί ξανά.

αιτίες

Η αιτία του Πυρετός Tsutsugamushi είναι βακτήρια του γένους Rickettsia tsutsugamushi, επίσης γνωστό ως Rickettsia orientalis. Οι προτιμώμενοι ξενιστές για τα βακτήρια περιλαμβάνουν ένα. Άκαρι, τσιμπούρια, ψείρες και ψύλλοι. Επί του παρόντος γίνεται διάκριση μεταξύ τεσσάρων γενών της Rickettsia, κάθε γένος έχει πολλές υποομάδες.

Τα βακτήρια μεταδίδονται μέσω ενός δαγκώματος. Τα αρθρόποδα (τσιμπούρια, κ.λπ.) εκκρίνουν το σάλιο πριν και κατά τη διάρκεια του δαγκώματος για να μουδιάσει τη θέση του δαγκώματος. Τα βακτήρια μεταφέρονται στην πληγή και μπορούν να μολύνουν τον άνθρωπο (καθώς και τα ζώα) με πυρετό Tsutsugamushi.

Η περίοδος επώασης για τον πυρετό Tsutsugamushi κυμαίνεται μεταξύ 7 και 30 ημερών. Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος που περνά μεταξύ της μόλυνσης και της έναρξης της νόσου.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα του πυρετού tsutsugamushi είναι ένα οζίδιο του δέρματος (papule) που σχηματίζεται σε περίπου τους μισούς ασθενείς και εμφανίζεται όπου το άκαρι έχει δαγκώσει. Το οζίδιο μπορεί στη συνέχεια να εξελιχθεί σε επώδυνο έλκος και να σχηματίσει μαύρες κηλίδες. Επιπλέον, συμβαίνει πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα, πρησμένοι λεμφαδένες, υψηλός πυρετός και διογκωμένη σπλήνα με την ασθένεια.

Οι άνθρωποι αισθάνονται πολύ άρρωστοι και μπορεί να μπερδευτούν. Μέσα σε λίγες μέρες, αναπτύσσεται δερματικό εξάνθημα με απαλά κοκκινωπά σημεία που στη συνέχεια γίνεται σκοτεινό, με το εξάνθημα να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Εάν ο πυρετός είναι σοβαρός, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εγκεφαλίτιδα ή μυοκαρδίτιδα.

Οι ασθενείς στη συνέχεια υποφέρουν από ψευδαισθήσεις, σοβαρή ναυτία και επιληπτικές κρίσεις, και ορισμένοι χάνουν επίσης συνείδηση. Η φλεγμονή του καρδιακού μυός μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά κυκλοφορικά προβλήματα, αίσθημα παλμών και πτώση της αρτηριακής πίεσης. Εάν εμφανιστεί πυρετός tstusugamushi στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο ήπια. Χωρίς θεραπεία, ο πυρετός μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ψυχικές και σωματικές αναπηρίες και, στη χειρότερη περίπτωση, ακόμη και θάνατο.

Διάγνωση & πορεία

Αυτό διαγιγνώσκεται Πυρετός Tsutsugamushi από τον γενικό ιατρό. Με τη βοήθεια μιας λεπτομερούς αναισθησίας (έρευνα του ιατρικού ιστορικού) προσδιορίζεται εάν ο ενδιαφερόμενος έχει μείνει σε περιοχές κινδύνου, εάν υπάρχουν τσιμπήματα εντόμων και ποια συμπτώματα έχουν εμφανιστεί.

Οι εξετάσεις αίματος θα καθορίσουν εάν υπάρχει λοίμωξη. Επιπλέον, ένας ειδικός στην τροπική ιατρική μπορεί να κληθεί εάν η διάγνωση δεν μπορεί να προσδιοριστεί με σαφήνεια.

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, ο πυρετός Tsutsugamushi θεραπεύεται συνήθως χωρίς συνέπειες. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, η λοίμωξη θα εξαπλωθεί όλο και περισσότερο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονία και μυοκαρδίτιδα, τα οποία, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οδηγούν σε θάνατο. Επιπλέον, η εγκεφαλική φλεγμονή εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της νόσου, η οποία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία ή αντιμετωπιστεί πολύ αργά, μπορεί να οδηγήσει σε σωματικές και ψυχολογικές αναπηρίες.

Μετά από μόλυνση με πυρετό Tsutsugamushi, ο άρρωστος i. ρε. Συνήθως μια ασυλία περίπου 1 έως 2 ετών. Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και με επαναλαμβανόμενη λοίμωξη με τη Ρεκεττία, η ασθένεια δεν ξεσπά. Με τη βοήθεια του λεγόμενου προσδιορισμού τίτλου (ανάλυση αίματος) μπορεί να προσδιοριστεί εάν έχουν σχηματιστεί αντισώματα από το ανοσοποιητικό σύστημα και αν εξακολουθούν να υπάρχουν σε επαρκείς ποσότητες.

Επιπλοκές

Ο πυρετός Tsutsugamushi σχετίζεται με διάφορα παράπονα και επιπλοκές. Κατά κανόνα, οι πάσχοντες πάσχουν από πολύ υψηλό πυρετό. Ο ασθενής είναι επίσης πολύ κουρασμένος και εξαντλημένος, έτσι ώστε οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται δεν μπορούν πλέον να συμμετέχουν εύκολα στην καθημερινή ζωή. Σχηματίζονται βλατίδες ή έλκη στο δέρμα.

Οι ασθενείς επίσης συχνά υποφέρουν από εξάνθημα στο δέρμα. Αυτό οδηγεί επίσης σε συμπλέγματα κατωτερότητας ή σε σημαντικά μειωμένη αυτοεκτίμηση, καθώς η αισθητική μειώνεται από τα συμπτώματα του πυρετού Tsutsugamushi. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στα άκρα ή σε σοβαρούς πονοκεφάλους. Οι λεμφαδένες του ασθενούς διογκώνονται σοβαρά και εμφανίζονται μειωμένη συνείδηση ​​και επιδεξιότητα.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί ο πυρετός tsutsugamushi, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή στους πνεύμονες ή στον καρδιακό μυ. Στη χειρότερη περίπτωση, το προσβεβλημένο άτομο πεθαίνει από τα συμπτώματα του πυρετού. Η θεραπεία είναι σχετικά απλή με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Με την έγκαιρη διάγνωση, επιτυγχάνεται συνήθως μια θετική πορεία της νόσου. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς παραμένει αμετάβλητο με την επιτυχή θεραπεία αυτής της κατάστασης.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν έχετε πυρετό tsutsugamushi, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, έτσι ώστε χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων. Για το λόγο αυτό, ένας γιατρός πρέπει να επικοινωνήσει με τα πρώτα συμπτώματα και σημεία αυτής της ασθένειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο υψηλός πυρετός και το πρήξιμο και η διεύρυνση του σπλήνα είναι ενδεικτικά της νόσου. Προκαλεί επίσης σοβαρό πόνο στα άκρα και σοβαρό εξάνθημα στο δέρμα.

Το εξάνθημα απλώνεται συχνά σε ολόκληρο το σώμα του ατόμου που επηρεάζεται και μειώνει σημαντικά την αισθητική. Επιπλέον, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή στον εγκέφαλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ψευδαισθήσεις ή η σοβαρή ναυτία μπορεί επίσης να υποδηλώνουν πυρετό tsutsugamushi και πρέπει επίσης να εξεταστούν από γιατρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται επίσης κατάθλιψη. Ο πυρετός Tsutsugamushi μπορεί να αναγνωριστεί και να αντιμετωπιστεί από έναν γενικό ιατρό. Η περαιτέρω πορεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το χρόνο της διάγνωσης, έτσι ώστε να μην μπορεί να γίνει γενική πρόβλεψη.

Θεραπεία & Θεραπεία

ο Πυρετός Tsutsugamushi συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Οι τετρακυκλίνες και η χοραμφενικόλη χρησιμοποιούνται κατά προτίμηση εδώ. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται ως νοσοκομειακός ασθενής στο νοσοκομείο, καθώς ο πυρετός Tsutsugamushi είναι μερικές φορές δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Όπως συμβαίνει με όλες τις μολυσματικές ασθένειες, όσο νωρίτερα διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται ο πυρετός Tsutsugamushi, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης.

Περαιτέρω θεραπεία για τον πυρετό tsutsugamushi περιλαμβάνει τη θεραπεία των συνοδευτικών συμπτωμάτων. Καθώς το εξάνθημα μπορεί να είναι πολύ φαγούρα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ήπιες κρέμες ή γέλες που περιέχουν κορτιζόνη. Αντιπυρετικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για τον πυρετό και αναλγητικά για τον πόνο. Επειδή η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα και να προκαλέσει περαιτέρω φλεγμονή στο σώμα, χορηγούνται επίσης αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να λαμβάνεται επαρκής δόση για επαρκώς μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν η διάρκεια της θεραπείας είναι πολύ μικρή, υπάρχει κίνδυνος τα βακτήρια να επιβιώσουν και να αναπτύξουν αντίσταση στο αντιβιοτικό.

πρόληψη

Πρωταρχικά προληπτικά μέτρα κατά αυτού Πυρετός Tsutsugamushi είναι η αποφυγή τσιμπήματος ακάρεων, τσιμπουριών και ψύλλων. Πριν ταξιδέψετε σε μια περιοχή κινδύνου, θα πρέπει να μάθετε λεπτομερώς εάν ο πυρετός Tsutsugamushi εξαπλώνεται εκεί.

Συνιστάται να φοράτε πάντα μακρυμάνικα ρούχα και καπέλο. Αφού βρεθείτε σε εξωτερικούς χώρους, ολόκληρο το σώμα θα πρέπει να αναζητηθεί αρθρόποδα και δαγκώματα. Ειδικότερα, τα τριχωτά μέρη του σώματος (κεφάλι, μασχάλες και περιοχή των γεννητικών οργάνων) πρέπει να αναζητηθούν ιδιαίτερα προσεκτικά.

Τα εντομοαπωθητικά δεν παρέχουν επαρκή προστασία. Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο που θα μπορούσε να αποτρέψει τη μόλυνση με τον πυρετό Tsutsugamushi. Εάν εντοπίσετε ψείρες, ψύλλους κ.λπ. στο σώμα ή τα ρούχα ή εάν έχετε ένα τραύμα από δάγκωμα, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό, ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα. Επειδή ο πυρετός Tsutsugamushi μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς και χωρίς συνέπειες εάν αντιμετωπιστεί νωρίς.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση του πυρετού Tsutsugamushi εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, ο πυρετός θα υποχωρήσει γρήγορα. Ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί το φάρμακο δοξυκυκλίνη, το οποίο μειώνεται ως μέρος της μετεγχειρητικής φροντίδας. Επιπλέον, πρέπει να αποσαφηνιστούν οι τυπικές παρενέργειες του παρασκευάσματος, όπως φλεγμονή του βλεννογόνου του στόματος και του λαιμού και άλλα γαστρεντερικά παράπονα.

Εάν η θεραπεία οδηγεί σε αντίδραση υπερευαισθησίας στον ασθενή, το φάρμακο πρέπει να υποχωρήσει αμέσως. Η φυσική εξέταση κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης περιλαμβάνει αρκετές εξετάσεις, όπως τον έλεγχο της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης. Τυχόν συνοδευτικά συμπτώματα πυρετού Tsutsugamushi, όπως ναυτία και αδιαθεσία, πρέπει να διευκρινιστούν ως μέρος της αναμνηστικής.

Το πρήξιμο των λεμφαδένων, που εμφανίζεται κυρίως σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να προσδιοριστεί από τον γιατρό χρησιμοποιώντας ορατά σημάδια φλεγμονής. Ανάλογα με το πώς πηγαίνει η μετέπειτα φροντίδα, ο ασθενής θα αποβληθεί ή θα υποβληθεί σε περαιτέρω θεραπεία. Για παράδειγμα, η φροντίδα για τον πυρετό tsutsugamushi πραγματοποιείται από τον παθολόγο ή τον γενικό ιατρό, για παράδειγμα.

Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι συνήθως απαραίτητη, ειδικά εάν η ασθένεια είναι σοβαρή με νέκρωση ή κώμα. Εάν η πορεία είναι σοβαρή, άλλοι ειδικοί θα συμμετέχουν στη θεραπεία. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η φροντίδα για συγγενείς και τον ίδιο τον ασθενή.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ο πυρετός Tsutsugamushi είναι μια εξαιρετικά σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται κυρίως στην Ασία, την Ινδία, την Αυστραλία και την Ωκεανία. Τα μέτρα αυτοβοήθειας περιορίζονται στη φροντίδα του σώματος και στη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων όπως το αντιβιοτικό δοξυκυκλίνη σύμφωνα με τις οδηγίες. Δεδομένου ότι είναι μια εξαιρετικά σπάνια μολυσματική ασθένεια με λίγες επιστημονικές μελέτες, η στενή ιατρική παρακολούθηση είναι ακόμη πιο σημαντική. Οι ασθενείς πρέπει να νοσηλεύονται ή να επισκέπτονται τακτικά έναν γιατρό.

Εάν τα τυπικά συμπτώματα του τυφοειδούς απολέπισης εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ενός ταξιδιού σε περιοχές της Ασίας, της Αυστραλίας, των ωκεανών ή της Ινδίας, το ταξίδι πρέπει να διακοπεί αμέσως και να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού. Εάν είναι δυνατόν, ο πυρετός Tsutsugamushi στη Γερμανία αντιμετωπίζεται από έναν ειδικό στην εσωτερική ιατρική. Εάν η πρώτη θεραπεία πραγματοποιηθεί στο εξωτερικό, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό χωρίς καθυστέρηση μετά την επιστροφή στη Γερμανία.

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, ισχύουν γενικά μέτρα όπως διαλείμματα ανάπαυσης, ελαφριά τροφή και τακτική πρόσληψη υγρών. Η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι πιο σημαντική καθώς ο πυρετός Tsutsugamushi ασκεί μεγάλη πίεση στο σώμα και ειδικά στο ανοσοποιητικό σύστημα. Συνιστάται στους ενδιαφερόμενους να συμβουλευτούν έναν ειδικό που μπορεί να τους συμβουλεύσει σχετικά με κατάλληλα μέτρα αυτοβοήθειας.