Κάτω γνάθο

Απο Κάτω γνάθο (lat. Κάτω γνάθος) είναι μέρος του κρανίου του ανθρώπινου προσώπου. Μαζί με την άνω γνάθο, σχηματίζει τη συσκευή μάσησης. Η άνω σιαγόνα αντιπροσωπεύει το ακίνητο τμήμα και η κάτω γνάθο το κινητό μέρος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μάσησης.

Τι είναι η κάτω γνάθο;

Η κάτω γνάθο των ανθρώπων θα το κάνει επίσης Σαγόνι που ονομάζεται. Είναι ένα από τα οστά του κρανίου του προσώπου. Η λατινική ονομασία mandibula προέρχεται από τη λατινική λέξη "mandere" για "chew". Αυτό οφείλεται στον κρίσιμο ρόλο του στη διαδικασία μάσησης. Σε αντίθεση με την άνω γνάθο, η οποία είναι σταθερά συντηγμένη με τα άλλα κρανιακά οστά, η ανθρώπινη κάτω γνάθο είναι κινητή.

Συνδέεται με την άνω γνάθο από την κροταφογναθική άρθρωση. Ως εκ τούτου, μπορεί να ανοίξει και να κλείσει από τους μαστικούς μαστούς και επίσης να μετακινηθεί προς τα πλάγια και προς τις δύο κατευθύνσεις. Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, η κάτω γνάθο προκύπτει από την πρώτη καμάρα. Το κάτω μέρος του νεύρου που το τροφοδοτεί αναπτύσσεται ανάλογα από το πρώτο νευρικό τόξο.

Ανατομία & δομή

Το πραγματικό σώμα της κάτω γνάθου, το Corpus mandibulae, μοιάζει με πέταλο στο καμπύλο σχήμα του. Το κέντρο της αψίδας στηρίζει το πηγούνι. Η κάτω γνάθο έχει ένα ανερχόμενο κλαδί της κάτω γνάθου (Ramus mandibulae) και στις δύο πλευρές. Σε κάθε κλάδο της κάτω γνάθου υπάρχει μια επέκταση μυών (διαδικασία κορωνοειδούς), η οποία οδηγεί στην εισαγωγή του κροταφικού μυ. Τα κλαδιά της κάτω γνάθου ανοίγουν στον αρθρικό επεξεργαστή condylaris.

Υπάρχει μια εγκοπή (Incisura mandibulae) μεταξύ της μυϊκής διαδικασίας και της αρθρικής διαδικασίας. Η διαδικασία των αρθρώσεων μαζί με την κροταφογναθική κεφαλή της κροταφογναθικής άρθρωσης δημιουργεί την κροταφογναθική άρθρωση. Μεταξύ της κεφαλής κροταφογναθικής άρθρωσης και της υποδοχής άρθρωσης στο κρανίο υπάρχει ένας κινητός, ρυθμιστικός δίσκος χόνδρου (δίσκος). Οι μύες της γνάθου προσκολλούνται επίσης στα κλαδιά της κάτω γνάθου. Υπάρχουν τέσσερις ζευγαρωμένοι μύες: ο μάζας του μαζόμετρου, ο κροταφικός μυς, ο μεσαίος μυς του pterygoideus και ο πλευρικός μυς του pterygoideus, ο εσωτερικός μυς του φτερού.

Υπάρχει μια οστική γλώσσα (lingula mandibulae) στο εσωτερικό κάθε κλάδου της κάτω γνάθου. Καλύπτει τα κάτω άκρα. Το νεύρο του ανεμιστήρα του κάτω γνάθου (νευρικό alveolaris inferior) εισέρχεται στον κάτω γνάθο (κανάλι του γνάθου) μέσω των οπών της κάτω γνάθου. Αυτό το νεύρο είναι προέκταση του κάτω γνάθου του κάτω γνάθου Το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο τρέχει κάτω από τις άκρες των ριζών των οπίσθιων δοντιών. Ο τελικός κλάδος του είναι το νεύρο του πηγουνιού, το νοητικό νεύρο. Αναδύεται από το σώμα της κάτω γνάθου μέσω του ψυχικού σώματος στην περιοχή των ριζικών άκρων των προπομφίων.

Άλλα νεύρα που βρίσκονται στην κάτω γνάθο είναι το μαζικό νεύρο, το βαθύ κροταφικό νεύρο και το μεσαίο pterygoid και τα πλευρικά pterygoid νεύρα. Η κάτω τρύπα της γνάθου δρα επίσης ως σημείο διέλευσης για την κατώτερη κυψελιδική αρτηρία της κάτω οδοντικής αρτηρίας και της σχετικής κατώτερης κυψελιδικής φλέβας.

Λειτουργία & εργασίες

Γενικά, η κάτω γνάθο έχει το καθήκον να κλείσει την στοματική κοιλότητα και να εκτελέσει τις κινήσεις μάσησης. Αυτό είναι δυνατό μόνο επειδή το TMJ του επιτρέπει να κινείται προς όλες τις κατευθύνσεις. Επιπλέον, είναι επίσης απαραίτητο για τη δημιουργία συγκεκριμένων ήχων, όπως η ανθρώπινη ομιλία.

Τα τέσσερα ζευγάρια μυών στην κάτω γνάθο έχουν το καθένα συγκεκριμένες, συμπληρωματικές λειτουργίες. Ο μυς της γνάθου (M. masseter) χρησιμεύει στο κλείσιμο της γνάθου, όπως και ο μυός του ναού (M. temporalis). Το τελευταίο είναι επίσης απαραίτητο για την απόσυρση της κάτω γνάθου. Ο εσωτερικός μυς των πτερυγίων (M. pterygoideus medialis) βοηθά επίσης στο κλείσιμο της γνάθου. Ο εξωτερικός μυς των πτερυγίων (M. pterygoideus lateralis) προκαλεί το άνοιγμα και την πρόοδο της κάτω γνάθου. Επιπλέον, εφαρμόζει τις κινήσεις της τριβής λείανσης αριστερά και δεξιά.

Τα νεύρα της κάτω γνάθου αποδίδονται επίσης σε ακριβείς λειτουργικές περιοχές: Το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο αναζωογονεί τα δόντια και τις υποδοχές των δοντιών της κάτω γνάθου. Το νευρικό πηγούνι τροφοδοτεί το δέρμα του πηγουνιού και το κάτω χείλος. Το μαστιχικό νεύρο (N. massetericus) μεταδίδει πληροφορίες από και προς τον μυ. Τα χρονικά νεύρα τροφοδοτούν τους κροταφικούς μύες. Οι εσωτερικοί και εξωτερικοί μύες του πτέρυγα νευρώνονται από το νεύρο pterygoideus medialis και τα πλευρικά. Η κάτω οδοντική αρτηρία (A. alveolaris inferior) και η αντίστοιχη φλέβα (V. alveolaris inferior) χρησιμεύουν στην παροχή αίματος στην κάτω γνάθο.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Τα παράπονα της κάτω γνάθου εμφανίζονται σχεδόν πάντα σε συνδυασμό με διαταραχές ολόκληρης της συσκευής μάσησης. Η εύρεση καταγγελιών στη συσκευή μάσησης στη Γερμανία είναι επομένως συχνά κρανιογναθική δυσλειτουργία (CMD). Αυτή είναι μια περίληψη των διαταραχών από τις λειτουργικές, δομικές, ψυχολογικές και βιοχημικές περιοχές. Εκδηλώνεται στη δυσρύθμιση των αρθρώσεων και των μυϊκών λειτουργιών των κροταφογναθικών αρθρώσεων.

Λόγω των ευρέων και συχνά συνδυασμένων αιτίων του, η CMD εκδηλώνεται σε πολλά συμπτώματα: Οι αρθρώσεις της γνάθου μπορεί να τρίβονται ή να σπάσουν κατά το άνοιγμα και το κλείσιμο. Μερικές φορές η ικανότητα ανοίγματος της γνάθου είναι αυστηρά περιορισμένη. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα με το δάγκωμα, το γέλιο και την ομιλία. Ο πόνος που εκπέμπεται από το σαγόνι μπορεί να εκπέμψει τα δόντια, ολόκληρη την στοματική κοιλότητα, το πρόσωπο, το κεφάλι, το λαιμό και την περιοχή των ώμων και τη σπονδυλική στήλη.

Μερικές φορές τα δόντια ξαφνικά δεν ταιριάζουν σωστά. Ο πονοκέφαλος, η εμβοή και η ζάλη μπορούν επίσης να προκληθούν από προβλήματα (κάτω) της γνάθου. Ομοίως, προβλήματα στα μάτια και δυσκολία στην κατάποση. Γενικά, τα παράπονα (κάτω) της γνάθου υποτίθεται ότι έχουν είτε αύξοντα είτε φθίνουσα συμπτώματα. Με τα αύξοντα συμπτώματα, οι μετατοπίσεις της σπονδυλικής στήλης επηρεάζουν την αυχενική μοίρα και από εκεί στις κροταφογναθικές αρθρώσεις. Με τα φθίνοντα συμπτώματα, οι ανισορροπίες στην περιοχή της γνάθου οδηγούν σε παράπονα στο λαιμό, τους ώμους και τη σπονδυλική στήλη.

Οι αιτίες των διαταραχών στην (κάτω) περιοχή της γνάθου είναι διαφορετικές. Μπορούν να βρίσκονται σε βακτηριακή και ιογενή φλεγμονή των οστών της γνάθου και των κροταφογναθικών αρθρώσεων. Μια κοινή αιτία είναι επίσης η νυχτερινή άλεση των δοντιών (βρουξισμός) λόγω ψυχικής έντασης ή / και εσφαλμένων ευθυγραμμισμένων δοντιών. Δεδομένου ότι η κροταφογναθική άρθρωση είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη άρθρωση στο σώμα, σημάδια φθοράς μπορεί να εμφανιστούν με την ηλικία (TMJ οστεοαρθρίτιδα). Η μετατόπιση του δίσκου χόνδρου της κροταφογναθικής άρθρωσης μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο και σημάδια φθοράς.

Ο οδοντίατρος είναι αρχικά η επαφή για όλες τις διαταραχές που συνοψίζονται στο CMD. Εάν είναι απαραίτητο, τότε θα ζητήσει περαιτέρω, για παράδειγμα (ορθοδοντικές) ορθοπεδικές υπηρεσίες.