Στο Ξεροφθαλμία Στεγνώστε τον κερατοειδή και τον επιπεφυκότα του ματιού. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Α είναι συνήθως η αιτία της νόσου, η οποία είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη στις αναπτυσσόμενες χώρες. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέσω υποκατάστασης βιταμίνης Α ή μέσω της παραγωγής τεχνητού δακρυϊκού υμενίου.
Τι είναι η ξεροφθαλμία;
Ο κερατοειδής είναι το πρώτο, έντονα καμπύλο και διαφανές τμήμα του βολβού του ματιού μπροστά από τον μαθητή. Η διαφάνεια του κερατοειδούς είναι απαραίτητη για τη λειτουργία του οφθαλμού. Η ομοιογενώς δομημένη επιφάνεια καλύπτεται από φιλμ δακρύων. Το επιπεφυκότα, δηλαδή το επιπεφυκότα, είναι επίσης ένα σημαντικό μέρος των ματιών.
Το στρώμα ιστού που μοιάζει με βλεννογόνο συνδέει τον βολβό του ματιού με τα βλέφαρα. Και τα δύο αυτά στοιχεία του οφθαλμού μπορούν να επηρεαστούν από τη λειτουργία τους από ασθένειες. Πρόκειται για μια ασθένεια που προσβάλλει τον κερατοειδή και τον επιπεφυκότα ταυτόχρονα Ξεροφθαλμία. Είναι ένα φαινόμενο αφυδάτωσης που συχνά οδηγεί σε τύφλωση. Η ασθένεια είναι πιο συχνή στις αναπτυσσόμενες χώρες.
Η ηλικιακή ομάδα που επηρεάζεται κυρίως είναι αυτή των μικρών παιδιών. Για αυτόν τον λόγο, καλείται επίσης η ξεροφθαλμία Παιδική τύφλωση γνωστός. Το σύνδρομο ξηροφθαλμίας εμφανίζεται κατά καιρούς σε δυτικά βιομηχανικά έθνη. Αυτό το φαινόμενο πρέπει να διακρίνεται από την ξηροφθαλμία στον στενότερο ορισμό, αν και στη βιβλιογραφία οποιοσδήποτε τύπος ξηροφθαλμίας αναφέρεται μερικές φορές ως ξηροφθαλμία.
αιτίες
Στον ευρύτερο ορισμό, η ξεροφθαλμία μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Στον στενότερο ορισμό, η υποβιταμίνωση είναι ο αιτιολογικός παράγοντας. Χωρίς βιταμίνη Α, ο επιπεφυκότας και ο κερατοειδής μπορεί να στεγνώσουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοια συμπτώματα ανεπάρκειας προκαλούνται από κακή διατροφή ή υποσιτισμό.
Η σοβαρή ανεπάρκεια βιταμίνης Α διαλύει τη μήτρα κολλαγόνου, μαλακώνει τον κερατοειδή και καταστρέφει ανεπανόρθωτα το μάτι. Λόγω της κατάστασης του υποσιτισμού στις αναπτυσσόμενες χώρες, η ξηροφθαλμία είναι η πιο κοινή αιτία τύφλωσης μέχρι σήμερα. Η Νότια και Ανατολική Ασία, καθώς και οι αφρικανικές χώρες, η Λατινική Αμερική και η Μέση Ανατολή επηρεάζονται ιδιαίτερα.
Στον ευρύτερο ορισμό, η ξηροφθαλμία μπορεί επίσης να προκληθεί από το ατελές κλείσιμο των βλεφάρων με την έννοια του lagophthalmos, αν και δεν συμβαίνουν όλες οι περιγραφόμενες αλλαγές. Επιπλέον, οι διαταραχές έκκρισης δακρύων μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα, για παράδειγμα στο πλαίσιο του συνδρόμου Sjögren.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα συμπτώματα της ξεροφθαλμίας εξαρτώνται από την κύρια αιτία σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Εάν υπάρχει ανεπάρκεια βιταμίνης Α, παράγεται λιγότερο ευαίσθητο στο φως χρωστικό στις ράβδους.Μια αρχική ξεροφθαλμία μπορεί να εκδηλωθεί στο πλαίσιο της ανεπάρκειας βιταμίνης Α με τη μορφή νυχτερινής τύφλωσης. Τα επιθηλιακά κύτταρα στον επιπεφυκότα κερατινοποιούνται επίσης.
Εκτός από αυτήν την κερατινοποίηση, ματ λευκές κηλίδες εμφανίζονται στον επιπεφυκότα. Ο κερατοειδής γίνεται ξηρός και τραχύς ταυτόχρονα. Σκάφη σχηματίζονται στον κερατοειδή. Η προβολή επηρεάζεται από την αλλαγή διαφάνειας. Σε ξεροφθαλμία με άλλη αιτία εκτός από την έλλειψη βιταμίνης, δεν υπάρχει έλλειψη χρωστικής ευαίσθητης στο φως. Ωστόσο, ο επιπεφυκότας και ο κερατοειδής στεγνώνουν σε κάθε περίπτωση. Επιπλέον, πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρό κνησμό στα μάτια.
Επιπλέον, η εμφάνιση σχετίζεται με μια υποκειμενικά αντιληπτή αίσθηση ξένου σώματος. Εάν τα μάτια συνεχίσουν να αφυδατώνονται, η προστασία του αντιβακτηριακού δακρυϊκού φιλμ λείπει, έτσι ώστε με την πάροδο του χρόνου, να εμφανίζονται φλεγμονές όπως επιπεφυκίτιδα ή κερατίτιδα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές όπως η κερατομαλακία, η οποία μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη της όρασης.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Η διάγνωση της ξεροφθαλμίας βασίζεται κυρίως σε αναμνηστική και οπτική διάγνωση. Η διάγνωση βασίζεται σε μια αιτία. Στις δυτικές χώρες, η διαταραχή έκκρισης δακρύων είναι η πιο κοινή αιτία. Οι εκκριτικές διαταραχές ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας τη δοκιμή Schirmer.
Οι κηλίδες χαρτιού στο σάκο του επιπεφυκότα απορροφούν το δακρυϊκό υγρό. Εάν υπάρχουν ελλείψεις, το συνημμένο χαρτί παραμένει στεγνό. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Α μπορεί εν τω μεταξύ να διευκρινιστεί με [ανάλυση αίματος αίματος]. Η πρόγνωση για ασθενείς με ξεροφθαλμία εξαρτάται από την κύρια αιτία και τη θεραπευτική της αγωγή. Το στάδιο της ξεροφθαλμίας παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην πρόγνωση.
Επιπλοκές
Σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της ξεροφθαλμίας δεν είναι ιδιαίτερα σαφή, έτσι ώστε η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία αυτής της ασθένειας να μην μπορεί να ξεκινήσει. Όσοι πλήττονται κυρίως υποφέρουν από νυχτερινή τύφλωση, η οποία μπορεί να έχει πολύ αρνητική επίδραση στην καθημερινή ζωή και την ποιότητα ζωής.
Ο κερατοειδής του προσβεβλημένου ατόμου στεγνώνει και υπάρχει έντονη ευαισθησία στο φως καθώς και μόνιμος κνησμός στα μάτια. Τα μάτια διογκώνονται συχνά λόγω του σοβαρού κνησμού. Μια αίσθηση ξένου σώματος εμφανίζεται επίσης στα μάτια λόγω της ξηροφθαλμίας και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την όραση του ατόμου που πάσχει.
Επιπλέον, φλεγμονή και λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν στο μάτι εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί. Ένας μη αναστρέψιμος περιορισμός ή μείωση της όρασης μπορεί επίσης να είναι μια συνέπεια που σχετίζεται με την ασθένεια. Η θεραπεία της ξηροφθαλμίας γίνεται συνήθως χωρίς επιπλοκές και μπορεί να περιορίσει τα συμπτώματα σχετικά καλά.
Όσοι επηρεάζονται εξαρτώνται από τη λήψη συμπληρωμάτων και τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό θα περιορίσει όλα τα παράπονα. Το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται δεν επηρεάζεται αρνητικά από την ξεροφθαλμία.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Τα άτομα που προτιμούν μια μονόπλευρη δίαιτα συνιστάται να ξεκινήσουν μια επίσκεψη στο γιατρό σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η γενική κατάσταση της υγείας πρέπει να ελέγχεται έτσι ώστε να μπορεί να γίνει κατάλληλη ανταπόκριση σε περίπτωση ανωμαλιών. Μια μη ισορροπημένη διατροφή συχνά έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη βιταμινών ή άλλων σημαντικών και ζωτικών θρεπτικών συστατικών, τα οποία πρέπει να αναγνωρίζονται και να αλλάζουν εγκαίρως. Εάν η όραση είναι μειωμένη, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Η θολή όραση, η υπερευαισθησία στις επιδράσεις του φωτός ή της νυχτερινής τύφλωσης είναι ανησυχητικές. Μια επίσκεψη γιατρού είναι απαραίτητη για αυτά τα παράπονα, έτσι ώστε η αιτία να μπορεί να διευκρινιστεί. Ο σοβαρός κνησμός του οφθαλμού πρέπει επίσης να νοηθεί ως προειδοποιητικό σήμα από τον οργανισμό. Εάν υπάρχει ερυθρότητα ή ανοιχτές πληγές στην περιοχή των ματιών ή των βλεφάρων, απαιτείται δράση. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται ανεπαρκώς ή εάν δεν υπάρχει ιατρική θεραπεία, μπορεί να συμβεί μη αναστρέψιμη βλάβη στην όραση.
Η αποτυχία εργασίας με γιατρό μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Συνιστάται επομένως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό κατά τις πρώτες αλλαγές ή ανωμαλίες στην όραση. Ένα ασυνήθιστα ξηρό μάτι ή κερατοποίηση πρέπει να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Επιπλέον, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση γενικής κακουχίας ή άλλων διάχυτων καταγγελιών στον οργανισμό.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία της ξεροφθαλμίας εξαρτάται από την κύρια αιτία. Πρέπει να αναζητηθεί αιτιώδης θεραπεία, για παράδειγμα στην περίπτωση αιτιώδους ανεπάρκειας βιταμίνης Α μέσω ενδοαγγειακής υποκατάστασης βιταμινών. Οι θεραπείες δακρυϊκών υγρών διατίθενται ως συμπτωματικές επιλογές θεραπείας.
Το λείπει φιλμ αποζημίωσης αντισταθμίζεται από υγρό αντικατάστασης. Εάν οι λειτουργικές διαταραχές των ινομυμικών αδένων είναι η αιτία της ξεροφθαλμίας, χορηγούνται οφθαλμικές σταγόνες με anakinra. Ο ανταγωνιστής της ανθρώπινης ιντερλευκίνης είναι γνωστός ως δραστικό συστατικό στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και φαίνεται επίσης ότι μπορεί να ανακουφίσει την ξηροφθαλμία. Στη Γερμανία, ωστόσο, εκκρεμεί η έγκριση των οφθαλμικών σταγόνων.
Επιπλέον, οι οφθαλμικές σταγόνες αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται εκτός χρήσης. Αυτές οι σταγόνες λειτουργούν κυρίως με τη δραστική ουσία αζιθρομυκίνη και αποτρέπουν επιπλοκές από βακτηριακή προσβολή. Τα αντιβιοτικά δρουν απευθείας στα επιθήλια μέσα στους μεσοβιακούς αδένες. Αυτό όχι μόνο αποτρέπει την προσβολή από βακτήρια. Αυτό διεγείρει επίσης το σχηματισμό μιας λιπαράς έκκρισης που μπορεί να διατηρήσει τα μάτια μόνιμα υγρή.
Η φλεγμονή που προκαλείται από επιπλοκές μειώνεται με τη χορήγηση υψηλών δόσεων αντιβιοτικών, προκειμένου να αποφευχθούν οι καθυστερημένες επιπλοκές που σχετίζονται με τη φλεγμονή και συνεπώς μη αναστρέψιμη βλάβη στα μάτια. Κατ 'αρχήν, ανεξάρτητα από την αιτία, η ξηροφθαλμία είναι μια σχετικά εύκολα ελεγχόμενη ασθένεια σε βιομηχανικά έθνη που συνήθως δεν προκαλεί μη αναστρέψιμη βλάβη. Στις αναπτυσσόμενες χώρες, ωστόσο, συχνά οδηγεί σε τύφλωση μέχρι σήμερα, καθώς η ιατρική και η διατροφική φροντίδα είναι ανεπαρκής.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για οφθαλμικές λοιμώξειςπρόληψη
Η μορφή ξηροφθαλμίας που σχετίζεται με την ανεπάρκεια της βιταμίνης Α μπορεί να προληφθεί με μια ισορροπημένη διατροφή και συνεπώς μια ισορροπημένη παροχή βιταμίνης Α Το κλείσιμο καπακιού και άλλες μορφές δεν μπορούν να αποτραπούν πλήρως. Όποιος παρατηρήσει μια αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι πρέπει επομένως να συμβουλεύεται πάντα έναν οφθαλμίατρο. Η έγκαιρη διάγνωση της ξεροφθαλμίας αποτρέπει την αναστρέψιμη βλάβη.
Μετέπειτα φροντίδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άτομο που πάσχει από ξεροφθαλμία έχει πολύ περιορισμένα διαθέσιμα μέτρα άμεσης παρακολούθησης. Πρώτα απ 'όλα, όσοι πάσχουν από αυτήν την ασθένεια θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό νωρίς για να αποτρέψουν την εμφάνιση άλλων καταγγελιών και επιπλοκών. Στη χειρότερη περίπτωση, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να πάει εντελώς τυφλό εάν δεν δοθεί έγκαιρη θεραπεία, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα αυτής της νόσου.
Δεν μπορεί να συμβεί αυτοθεραπεία. Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως εξαρτώνται από τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων σε ξεροφθαλμία. Αυτό μπορεί να περιορίσει και να μετριάσει τα περισσότερα παράπονα. Κατά κανόνα, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να διασφαλίσει τη σωστή δοσολογία και την τακτική χρήση των οφθαλμικών σταγόνων. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή αν έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες, συνιστάται να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό. Οι τακτικοί έλεγχοι από οφθαλμίατρο είναι πολύ σημαντικοί ακόμη και μετά από επιτυχημένη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ξεροφθαλμία δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Η ξεροφθαλμία βασίζεται συχνά σε διατροφική ανεπάρκεια σε βιταμίνη Α. Εάν ο ενδιαφερόμενος βρίσκεται εκτός αναπτυσσόμενης χώρας, θα πρέπει να ελέγξει και να βελτιστοποιήσει τη διατροφή του. Η πρόσληψη των μεμονωμένων τροφών ανά γεύμα πρέπει να ελέγχεται και να προσαρμόζεται στις ανάγκες του οργανισμού.
Η βιταμίνη Α βρίσκεται σε τρόφιμα όπως καρότα, σπανάκι, κόκκινες πιπεριές, βερίκοκα, μπρόκολο και ντομάτες. Για την ανακούφιση των υπαρχόντων συμπτωμάτων, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε τα τρόφιμα που αναφέρονται να καταναλώνονται με τέτοιο τρόπο ώστε να ικανοποιείται επαρκώς η ημερήσια απαίτηση για βιταμίνη Α. Επιπλέον, τα μάτια πρέπει να προστατεύονται επαρκώς από δυσμενείς επιπτώσεις. Αποφύγετε να τεντώσετε ή να ασκήσετε υπερβολική όραση. Η καθημερινή εργασία πρέπει να πραγματοποιείται υπό βέλτιστες συνθήκες φωτισμού, ώστε να μην προκαλούνται επιπλοκές. Εάν υπάρχουν σημάδια κόπωσης, πρέπει να ληφθούν φάσεις ανάπαυσης. Ο οργανισμός χρειάζεται χρόνο για να αναγεννηθεί, ώστε να μην προκληθεί μακροχρόνια βλάβη στην όραση.
Εάν τα μάτια είναι ξηρά, πρέπει να χρησιμοποιούνται συνταγογραφούμενες σταγόνες. Δεν συνιστάται τεχνητή παροχή νερού ή παρόμοιων υγρών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση της συχνότητας αναβοσβήνει μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Για το λόγο αυτό, ο μηχανισμός αναβοσβήνει θα πρέπει να αυξάνεται αυτόματα, ειδικά όταν το περιβάλλον είναι στεγνό ή όταν ο αέρας είναι μολυσμένος.