Ακροδυνία

Η ασθένεια του Feer ή Ακροδυνία είναι μια δηλητηρίαση από υδράργυρο που εκδηλώνεται σε δερματολογικά, κινητικά και ψυχολογικά-φυτικά συμπτώματα. Η ακροδυνία χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρα σήψη. Τα αξιόπιστα αντίδοτα είναι τώρα διαθέσιμα ως θεραπευτική επιλογή.

Τι είναι η ακροδυνία;

Η ακρυοδυνία ονομάζεται επίσης ασθένεια του Feer ή Η ασθένεια του Feer γνωστός. Η εμφάνιση περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον παιδίατρο της Ζυρίχης Emil F. Feer. Μερικές φορές η ασθένεια είναι επίσης από το Ροζ ασθένεια ή το εγκεφαλίτιδα από τοξαλλεργικό στέλεχος του εγκεφάλου ο λόγος. Αυτοί οι όροι περιγράφουν με ακρίβεια το φαινόμενο ως προς τις αιτίες και τα βασικά συμπτώματά του. Η ακροδυνία είναι επομένως το αποτέλεσμα ενός συμπτώματος δηλητηρίασης και επηρεάζει τόσο το δέρμα όσο και τον εγκέφαλο.

Μια εγκεφαλική βλαστική εγκεφαλική βλάβη εμφανίζεται με μόνιμη εγκεφαλική βλάβη. Το δέρμα επηρεάζεται από έκζεμα και αναπτύσσει κοκκινωπό αποχρωματισμό. Συνολικά, εκτός από τα ψυχολογικά-φυτικά και δερματολογικά συμπτώματα, εμφανίζονται διάφορα κινητικά και μη ειδικά συνοδευτικά συμπτώματα. Οι ακροδυνίες είναι πλέον σπάνιες. Εμφανίστηκαν συχνότερα την τελευταία χιλιετία και εκείνη την εποχή επηρέαζαν ιδιαίτερα τα παιδιά. Επομένως, στο πλαίσιο της νόσου του Feer, υπήρχε συχνά λόγος για την παιδική ακροδυνία.

αιτίες

Κατά κανόνα, η ακροδυνία προηγείται από δηλητηρίαση από υδράργυρο. Ο οργανισμός αντιδρά με τοξικές-αλλεργικές αντιδράσεις ειδικά σε χρόνια δηλητηρίαση με υδράργυρο. Διάφορα αντικείμενα, φάρμακα και αλοιφές είναι πιθανές πηγές δηλητηρίασης από υδράργυρο. Εκτός από τα θερμόμετρα που περιέχουν υδράργυρο, λαμπτήρες εξοικονόμησης ενέργειας και μπαταρίες, τα οδοντικά γεμίσματα αμαλγάματος, για παράδειγμα, μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση.

Εν τω μεταξύ, ωστόσο, η χρήση υδραργύρου περιορίζεται στο επιστημονικό πεδίο λόγω της τοξικότητάς του. Επομένως, δεν υπάρχουν πλέον τόσες πηγές δηλητηρίασης σήμερα όπως και στο παρελθόν. Αυτό έχει κάνει την εμφάνιση της ακροδυνίας μάλλον σπάνια. Συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της δηλητηρίασης από υδράργυρο μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο πλαίσιο άλλων δηλητηριάσεων από βαρέα μέταλλα. Το αρσενικό, ο χρυσός, το χρώμιο και ο χαλκός προκαλούν επίσης τοξικά-αλλεργικά φαινόμενα σε υψηλές συγκεντρώσεις, αν και μερικές φορές απαιτούνται από τον οργανισμό σε χαμηλές συγκεντρώσεις.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το κύριο σύμπτωμα της ακροδυνίας είναι εγκεφαλική βλάβη του εγκεφάλου. Με αυτό το φαινόμενο, η μυελίνη του στελέχους του εγκεφάλου εκφυλίζεται. Τα συμπαθητικά και παρασυμπαθητικά νευρικά συστήματα έχουν υποστεί βλάβη σε αυτήν τη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται ψυχολογικά φυτικά συμπτώματα όπως ευερεθιστότητα, έλλειψη όρεξης, κατάθλιψη και διαταραχές του ύπνου.

Η φωτοφοβία, η εφίδρωση, η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο γρήγορος καρδιακός παλμός είναι επίσης συμπτωματικά. Το πάγωμα, ο τρόμος, ο πυρετός και οι κράμπες, αλλά και οι αισθητηριακές διαταραχές στην περιοχή των ποδιών και των χεριών, είναι εξίσου συχνές. Τις περισσότερες φορές, το δέρμα ξεφλουδίζει επίσης. Συχνά γίνεται κοκκινωπό στις παλάμες των χεριών και στα πέλματα των ποδιών.

Αυτά τα δερματολογικά συμπτώματα συνήθως συνοδεύονται από κνησμό, πρήξιμο και έκζεμα. Οι μύες αυτών που προσβάλλονται συχνά δείχνουν μειωμένη ένταση, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις έρχεται στο κεφάλι με διαταραχές της κίνησης ή ακόμη και παράλυση. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν μη ειδικά συνοδευτικά συμπτώματα όπως απώλεια δοντιών, τριχόπτωση και φλεγμονή των ούλων.

Διάγνωση & πορεία

Στην περίπτωση της ακροδυνίας, ο γιατρός πρέπει κατά κύριο λόγο να αποκλείσει τη μηνιγγίτιδα και την ανεπάρκεια βιταμίνης Β χρησιμοποιώντας τη διαφορική διάγνωση. Επειδή η ακροδυνία προκύπτει από δηλητηρίαση από υδράργυρο, πραγματοποιείται δοκιμή υδραργύρου στον ορό, στα ούρα ή στο σάλιο του ασθενούς. Τα αυξημένα επίπεδα υδραργύρου επιβεβαιώνουν τη διάγνωση της νόσου του Feer. Εάν προτιμάτε ένα τεστ ούρων, χρησιμοποιείται επίσης ένα τεστ DMPS.

Η περιεκτικότητα σε υδράργυρο προσδιορίζεται μία φορά πριν και μία φορά μετά την από του στόματος χορήγηση διμερκαπτο-1-προπανοσουλφονικού οξέος. Μια ευνοϊκή πρόγνωση ισχύει τώρα για μια αναγνωρισμένη ακροδυνία. Οι μη εντοπισμένες ακροδυνίες είναι θανατηφόρες σε περίπου πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων. Ο θάνατος συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα της έλλειψης ύπνου ή ως μέρος της πνευμονίας. Σηπτικοί θάνατοι μπορούν επίσης να συμβούν για ακροδυνία που δεν αντιμετωπίζεται.

Επιπλοκές

Εάν η ακροδυνία δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η δηλητηρίαση από υδράργυρο είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση για το ανθρώπινο σώμα και πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Κατά κανόνα, η ακροδυνία έχει διάφορες επιπλοκές.

Αυτές περιλαμβάνουν κατάθλιψη και διαταραχές του ύπνου, οι οποίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε επιθετική στάση. Οι ασθενείς παραπονιούνται για απώλεια όρεξης και υψηλή αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, υπάρχουν κρίσεις πανικού, ιδρώτες και πυρετός. Η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά από την ακροδυνία.

Στο σώμα υπάρχει συνήθως πρήξιμο και κοκκινίλες περιοχές, οι οποίες σχετίζονται επίσης με φαγούρα. Η σοβαρή ακροδυνία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα δόντια ή τα μαλλιά σας. Αυτά αποτυγχάνουν σε ορισμένες περιπτώσεις. Η ακροδυνία μπορεί να αντιμετωπιστεί σχετικά καλά, αλλά η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται γρήγορα.

Όσο περισσότερο περιμένει ο ασθενής να δει τον γιατρό, τόσο μεγαλύτερη είναι η επακόλουθη βλάβη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες και δεν υπάρχουν περαιτέρω συμπτώματα. Αφού αφαιρεθεί όλο το δηλητήριο από το σώμα, όλα τα συμπτώματα υποχωρούν.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η ακροδυνία πρέπει σίγουρα να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Σε περίπτωση οξείας έκτακτης ανάγκης, πρέπει σίγουρα να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να πάτε κατευθείαν στο νοσοκομείο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ακροδυνία μπορεί, στη χειρότερη περίπτωση, να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Όσοι πλήττονται πάσχουν από διάφορες ασθένειες. Συνήθως υπάρχει πυρετός και σπασμοί.

Αισθητικές διαταραχές και κατάθλιψη μπορούν επίσης να εμφανιστούν και οι περισσότεροι ασθενείς πάσχουν επίσης από αϋπνία. Εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η παράλυση εμφανίζεται σε διάφορες περιοχές του σώματος και τα δόντια ή τα μαλλιά μπορεί να πέσουν. Η επείγουσα θεραπεία είναι απαραίτητη για αυτά τα οξεία συμπτώματα. Κνησμός ή νιφάδες δέρματος μπορεί επίσης να υποδηλώνει ακροδυνία. Η θεραπεία μπορεί να δοθεί είτε από τον οικογενειακό γιατρό είτε απευθείας στο νοσοκομείο. Κατά κανόνα, η υποκείμενη ασθένεια ή αιτία της ακροδυνίας πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί και να αποκλειστεί σε κάθε περίπτωση.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Οι ακροδυνίες μπορούν πλέον να θεραπευτούν εύκολα. Διατίθενται διάφορες μέθοδοι για αυτό. Εκτός από τη χορήγηση του βρετανικού Anti-Lewisite, η θεραπεία με πενικιλαμίνη είναι μία από τις πιο σημαντικές θεραπευτικές επιλογές. Το βρετανικό αντι-λεβισίτη συντομεύεται ως BAL και μερικές φορές αναφέρεται επίσης ως διμερκαπτοπροπανόλη ή διθειογλυκερόλη.

Είναι ένα αντίδοτο κατά της δηλητηρίασης. Τα αντίδοτα είναι αντίδοτα σε διάφορες τοξίνες και φάρμακα. Η χορήγηση του BAL δείχνει θεραπευτική επίδραση στη δηλητηρίαση με διάφορα μέταλλα. Εκτός από τη δηλητηρίαση από υδράργυρο, για παράδειγμα, η δηλητηρίαση με χρυσό, κάδμιο, χρώμιο, βισμούθιο ή χαλκό αντιμετωπίζεται επίσης μέσω BAL.

Αυτή η μορφή θεραπείας χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά σε συνδυασμό με αρσενικό. Εκείνη την εποχή η δηλητηρίαση από αρσενικό αντιμετωπίστηκε ως μέρος του πολέμου lewisite. Όπως το BAL, η πενικιλαμίνη είναι ένα φάρμακο κατά της δηλητηρίασης από βαρέα μέταλλα.Η πενικιλαμίνη, ωστόσο, δεν είναι ένα πραγματικό αντίδοτο, αλλά ένα άλφα-αμινοξύ που διεγείρει μόνο την απέκκριση.

Το αμινοξύ δεσμεύεται με βαρέα μέταλλα και έτσι σχηματίζει δομές που είναι δύσκολο να διαλυθούν. Οι τοξικές ουσίες μπορούν να απεκκρίνονται ευκολότερα μέσω των νεφρών όταν δεσμεύονται. Ανάλογα με τα συμπτώματα που δείχνει η ακροδυνία, οι συμπτωματικές θεραπείες μπορεί επίσης να πρέπει να χρησιμοποιούνται επιπλέον των αιτιωδών θεραπειών. Οι αταξίες μπορούν να ανακουφιστούν, για παράδειγμα, μέσω της φυσικοθεραπείας και της εργασιακής θεραπείας.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η ακροδυνία μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα και παράπονα. Χωρίς θεραπεία και με υψηλά επίπεδα υδραργύρου, ο ασθενής μπορεί επίσης να πεθάνει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύρια ζημιά από τη δηλητηρίαση είναι το νευρικό σύστημα. Οδηγεί σε παράλυση και άλλες αισθητικές διαταραχές. Ο καρδιακός παλμός αυξάνεται και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα ή καρδιακή προσβολή. Μερικές φορές οι ασθενείς πάσχουν από αϋπνία, κατάθλιψη και εφίδρωση.

Η καθημερινή ζωή γίνεται πιο δύσκολη λόγω της γενικής ευερεθιστότητας και του πυρετού και η ποιότητα ζωής μειώνεται δραστικά. Επιπλέον, φαγούρα και πρήξιμο αναπτύσσονται σε όλο το σώμα. Το προσβεβλημένο άτομο μπορεί επίσης να υποφέρει από τριχόπτωση και απώλεια δοντιών, με την οποία αυτά τα παράπονα οδηγούν σε δύσκολη πρόσληψη τροφής. Συχνά υπάρχει επίσης έλλειψη όρεξης, η οποία οδηγεί σε υποσιτισμό.

Χωρίς θεραπεία για ακροδυνία, ο ασθενής συνήθως πεθαίνει. Η θεραπεία λαμβάνει χώρα με τη βοήθεια φαρμάκων και μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Επιπλέον, πρέπει να αποφευχθεί η απορρόφηση υδραργύρου. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει νωρίς, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει μείωση του προσδόκιμου ζωής.

πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ακροδυνία, τα παιδιά πρέπει να προστατεύονται αυστηρά από παρασκευάσματα και προϊόντα που περιέχουν υδράργυρο. Δεδομένου ότι η τοξικότητα του υδραργύρου είναι γνωστή σήμερα, η ουσία δεν χρησιμοποιείται πλέον εκτός του επιστημονικού πεδίου. Αυτό διευκόλυνε λίγο την ανάγκη για προληπτικά μέτρα. Ωστόσο, συνιστάται προσοχή σε επαφή με παλαιότερα προϊόντα, αλοιφές ή φάρμακα.

Μετέπειτα φροντίδα

Με την ακροδυνία, συνήθως δεν υπάρχουν ειδικές επιλογές παρακολούθησης για όσους επηρεάζονται. Ο ασθενής εξαρτάται κυρίως από ιατρική περίθαλψη. Εάν αυτό δεν ξεκινήσει εγκαίρως, μπορεί, στη χειρότερη περίπτωση, να οδηγήσει σε δηλητηρίαση αίματος και, συνεπώς, σε θάνατο του ενδιαφερόμενου.

Η ακροδυνία αντιμετωπίζεται συνήθως με φάρμακα. Το προσβεβλημένο άτομο πρέπει πάντα να διασφαλίζει ότι το φάρμακο λαμβάνεται τακτικά για να αποφευχθούν περαιτέρω συμπτώματα. Οι γονείς πρέπει επίσης να βεβαιωθούν ότι τα παιδιά τους παίρνουν πάντα σωστά το φάρμακο. Πιθανές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη.

Επιπλέον, το άτομο που πάσχει από ακροδυνία πρέπει φυσικά να αποφύγει την πηγή της δηλητηρίασης και να προειδοποιήσει άλλους ανθρώπους για αυτό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι επίσης απαραίτητες χειρουργικές επεμβάσεις. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το άτομο που επηρεάζεται θα πρέπει πάντα να ξεκουράζεται και να φροντίζει το σώμα του όσο το δυνατόν περισσότερο.

Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε έντονες δραστηριότητες ή κινήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται επίσης μέτρα φυσικής θεραπείας για την πλήρη ανακούφιση των συμπτωμάτων της ακροδυνίας. Το άτομο που επηρεάζεται μπορεί επίσης να κάνει πολλές από τις ασκήσεις στο σπίτι του.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η ακροδυνία (ασθένεια του Feer) είναι σοβαρή δηλητηρίαση από υδράργυρο και μπορεί να είναι θανατηφόρα χωρίς επαγγελματική θεραπεία, ειδικά σε παιδιά, ηλικιωμένους και άτομα των οποίων η υγεία έχει ήδη καταστραφεί. Εάν υποψιάζονται δηλητηρίαση από υδράργυρο, οι πάσχοντες δεν πρέπει συνεπώς να διστάσουν να επικοινωνήσουν αμέσως με γιατρό ή νοσοκομείο Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιχειρήσετε αυτοθεραπεία.

Σε αντίθεση με την ίδια την υποκείμενη ασθένεια, μερικά από τα συνοδευτικά συμπτώματα μπορούν επίσης να μετριαστούν με απλά μέσα. Δερματολογικά συμπτώματα όπως έκζεμα, κνησμός και οίδημα είναι ιδιαίτερα κοινά. Τα εξανθήματα που προκαλούν πόνο και φαγούρα συχνά γίνονται καλύτερα μετά τη χρήση αλοιφής ψευδαργύρου από το φαρμακείο [[]] ή το φαρμακείο. Η αλοιφή εφαρμόζεται παχιά στις πληγείσες περιοχές και καλύπτεται με γύψο ή επίδεσμο.

Δεν χρειάζεται κάλυμμα στο πρόσωπο και το λαιμό. Για αλλαγές στο δέρμα που είναι ιδιαίτερα φαγούρα, τα αντιισταμινικά σε μορφή κρέμας, δισκίου ή σταγόνας, τα οποία διατίθενται από φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή, βοηθούν επίσης. Οι ασθενείς που δεν μπορούν να ελέγξουν τον κνησμό πρέπει να φορούν γάντια από βαμβάκι, τα οποία τουλάχιστον αποτρέπουν τη μόλυνση και τον τραυματισμό του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη από τα νύχια και συνεπώς δευτερογενή φλεγμονή.

Τα οδοντικά και τα ούλα προβλήματα, τα οποία είναι επίσης κοινά, πρέπει να συζητηθούν με έναν οδοντίατρο. Η αυξημένη στοματική υγιεινή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στην περίπτωση ουλίτιδας.