Αναιμία λόγω έλλειψης φολικού οξέος

Αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος μπορεί να εκφραστεί με διαφορετικούς τρόπους. Αφού η ανεπάρκεια φολικού οξέος έχει αντισταθμιστεί από την παρατεταμένη πρόσληψη φολικού οξέος, τα συμπτώματα που εμφανίζονται συνήθως υποχωρούν.

Τι είναι η αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος;

Εάν κάποιος έχει αναιμία λόγω έλλειψης φολικού οξέος, αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν πολύ λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) στο αίμα αυτού του ατόμου ή ότι το αίμα δεν περιέχει αρκετή κόκκινη χρωστική αίματος (αιμοσφαιρίνη).

Σε περίπτωση αναιμίας λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος, μεταξύ άλλων, το ανεπαρκές οξυγόνο δεν μπορεί πλέον να μεταφερθεί από τον αέρα που αναπνέουμε στις περιοχές του σώματος όπου απαιτείται οξυγόνο για την παραγωγή ενέργειας. Η αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος σχετίζεται με τυπικά συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις.

Αυτά τα πιθανά συμπτώματα αναιμίας λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος περιλαμβάνουν κόπωση, ζάλη, ωχρότητα, αίσθημα παλμών, δυσκολία συγκέντρωσης ή κουδούνισμα στα αυτιά. Επιπλέον, η αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα, διάρροια ή αλλοιωμένη αίσθηση της γεύσης.

αιτίες

Η αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος μπορεί αρχικά να εμφανιστεί επειδή το φολικό οξύ απαιτείται για το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν υπάρχει ανεπαρκές φολικό οξύ στο σώμα, η παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να μειωθεί και μπορεί να προκύψει αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος.

Η ανεπαρκής παροχή φολικού οξέος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία, έχει διάφορες πιθανές αιτίες: Πρώτον, η ανεπάρκεια φολικού οξέος μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από μια δίαιτα που είναι πολύ χαμηλή σε φολικό οξύ. Μια τέτοια δίαιτα εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα που είναι εθισμένα σε αλκοόλ ή ναρκωτικά, καθώς και σε ηλικιωμένους.

Η αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος μπορεί επίσης να προκληθεί από μια αυξημένη ανάγκη για ένα φολικό οξύ. αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με έγκυες γυναίκες ή νέους που μεγαλώνουν. Η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να προκαλέσει αναιμία λόγω έλλειψης φολικού οξέος.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος μπορεί να εκδηλωθεί μέσω διαφόρων συμπτωμάτων. Τις περισσότερες φορές, οι πάσχοντες αισθάνονται αυξανόμενη κόπωση, καθώς και ζάλη και δύσπνοια. Στην περιοχή του καρδιαγγειακού συστήματος, η αναιμία εκδηλώνεται μέσω αίσθημα παλμών] και περιστασιακά επίσης μέσω αιχμηρού πόνου. Στην περαιτέρω πορεία μπορεί να υπάρχουν αρρυθμίες και άλλα συμπτώματα.

Το κτύπημα στα αυτιά, το οποίο μερικές φορές σχετίζεται με μειωμένη ακοή, είναι επίσης τυπικό. Εξωτερικά, η αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος φαίνεται από την ωχρότητα, ειδικά στα βλέφαρα, στα ούλα και στις εσωτερικές πλευρές των χειλιών. Η παλινδρόμηση του στοματικού βλεννογόνου οδηγεί σε δάκρυα στις γωνίες του στόματος. Περιστασιακά, εμφανίζονται επίσης αιμορραγία και οίδημα. Η γλώσσα φαίνεται κοκκινωπή έως λεία και η αίσθηση της γεύσης εξασθενεί.

Μερικοί ασθενείς πάσχουν επίσης από γαστρεντερικά παράπονα όπως διάρροια, πίεση στο στομάχι και [[δυσπεψία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, πόνος στα άκρα - ειδικά στα πόδια - και πόνος στην καρδιά. Η χρόνια αναιμία μπορεί επίσης να εκδηλωθεί σε ψυχολογικά παράπονα, όπως αλλαγές στη διάθεση και κατάθλιψη. Τα προσβεβλημένα νεογνά συχνά υποφέρουν από δυσπλασίες και ψυχικές διαταραχές. Η εντυπωσιακή ελαφριά επιδερμίδα, που συχνά παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την αποκατάσταση του ελαττώματος, είναι τυπική.

Διάγνωση & πορεία

Η αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος μπορεί πρώτα να διαγνωστεί με τη βοήθεια μιας εξέτασης αίματος: τα ερυθρά αιμοσφαίρια που περιέχονται στο δείγμα αίματος εξετάζονται μικροσκοπικά εάν υπάρχει υποψία αναιμίας λόγω έλλειψης φολικού οξέος. Η διεύρυνση των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει ανεπάρκεια φολικού οξέος ή αναιμία.

Για να διασφαλιστεί ότι η αναιμία προκαλείται από ανεπάρκεια φολικού οξέος, ένας θεράπων ιατρός μπορεί επίσης να ελέγξει το δείγμα αίματος που λαμβάνεται για συγκεκριμένη ανεπάρκεια φολικού οξέος.

Κατά κανόνα, η αναιμία μπορεί να καταπολεμηθεί επιτυχώς προσαρμόζοντας την πρόσληψη φολικού οξέος στις ατομικές τους ανάγκες. Εάν η ανεπάρκεια φολικού οξέος ως αιτία της αναιμίας αποκατασταθεί μακροπρόθεσμα, πιθανά συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με την αναιμία συνήθως υποχωρούν επίσης.

Επιπλοκές

Η διάγνωση της αναιμίας λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά. Μια οξεία ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης εμποδίζει τους πνεύμονες να μεταφέρουν οξυγόνο στον ιστό. Ως αποτέλεσμα, το σώμα κουράζεται και διάφορες αρνητικές παρενέργειες έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής.

Το φολικό οξύ είναι ένας σημαντικός φορέας για την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Όποιος πάσχει από έλλειψη φολικού οξέος θα πρέπει να λαμβάνει τακτικά ένα επιπλέον παρασκεύασμα. Εάν τα συμπτώματα δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως ή καθόλου, ενοχλητικές παρενέργειες εμφανίζονται στην καθημερινή ζωή. Περιορισμοί όπως κόπωση και ζάλη μπορεί να έχουν επιζήμια επίδραση στην επαγγελματική ζωή.

Συναισθηματικά ασταθείς ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατάθλιψης. Τα άτομα που εκτίθενται στο στρες είναι επιρρεπή σε αίσθημα παλμών της καρδιάς, στηθάγχη και σημαντικό πόνο στα πόδια. Εάν η πτώση του αίματος είναι χρόνια, η κατάσταση των ασθενών με αιμοκάθαρση μπορεί να επιδεινωθεί απειλητικά για τη ζωή.

Γυναίκες, παιδιά και νέοι αποτελούν την ομάδα υψηλότερου κινδύνου. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, υπάρχει κίνδυνος απώλειας μαλλιών και ακραίων μεταβολών της διάθεσης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μη ανιχνευμένη αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος οδηγεί σε σοβαρές παραμορφώσεις στο έμβρυο, όπως το σχισμένο χείλος και ο ουρανίσκος και η ανοιχτή πλάτη.

Ακόμη και σε εφήβους, ειδικά κορίτσια κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής φάσης, η ανεπάρκεια φολικού οξέος μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην υγιή ανάπτυξη. Η αναιμία στους ηλικιωμένους αυξάνει τον κίνδυνο αρτηριοσκλήρωσης και έχει δυσμενείς επιπτώσεις στη λειτουργία των οργάνων, ειδικά των νεφρών.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η αναιμία λόγω ελλείψεων στην παροχή φολικού οξέος πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως από γιατρό. Αν και τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, όπως και με την ταχεία απώλεια αίματος, δεν είναι λιγότερο επικίνδυνα. Ειδικότερα, οι έγκυες γυναίκες πάσχουν από αυτήν την ειδική μορφή αναιμίας λόγω της αυξημένης απαίτησης φολικού οξέος.

Δεδομένου ότι ούτως ή άλλως οι έγκυες γυναίκες παρακολουθούν τακτικούς ελέγχους από το γιατρό, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί πρόσθετη εξέταση για τον έλεγχο του επιπέδου βιταμίνης Β9 σε περίπτωση μικρότερων σημείων. Συγκεκριμένες υποψίες προκύπτουν με τη μακροχρόνια μονόπλευρη διατροφή, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια φολικού οξέος.

Σε περίπτωση συχνών επιθέσεων υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, σωματικής και ψυχικής πτώσης της απόδοσης με δύσπνοια, συνιστάται σίγουρα μια επίσκεψη στο γιατρό για διευκρίνιση. Ασυνήθιστα έντονη εφίδρωση κατά τις ελαφριές δραστηριότητες και ένας ρηχός παλμός μπορεί να υποδηλώνει έλλειμμα ερυθρών αιμοσφαιρίων για μεταφορά οξυγόνου.

Η ταχυκαρδία που εμφανίζεται ξαφνικά απαιτεί άμεση διευκρίνιση από ειδικό. Σοβαρές μορφές αναιμίας που προκαλούνται από ανεπάρκεια φολικού οξέος προκαλούν αισθήματα ζάλης ή ακόμη και πλήρη απώλεια συνείδησης. Στην πολύ πιο συχνή, ανατριχιαστική μορφή αναιμίας λόγω ανεπαρκούς παροχής φολικού οξέος, τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια εμφανίζονται σποραδικά και υποχωρούν αυθόρμητα. Το σώμα είναι σε θέση να αντισταθμίσει και να ανεχθεί μια αργή μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως δεν είναι σαφείς ποιες αιτίες είναι πίσω από αυτό και συνήθως υποφέρουν κυρίως από επαναλαμβανόμενη εξάντληση. Σε γενικές γραμμές, όλα τα τακτικά εμφανιζόμενα προειδοποιητικά σημάδια αναιμίας χωρίς σαφή αιτία δίνουν λόγο να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό. Η ανεπάρκεια οδηγεί πάντα σε μακροπρόθεσμα δυνητικά απειλητικές για τη ζωή συνθήκες.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας αναιμίας λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος είναι αρχικά η καταπολέμηση των αιτιών που οδήγησαν σε αναιμία. Επομένως, εάν υπάρχουν σημεία αναιμίας, μπορεί να είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε τις επιμέρους αιτίες της αναιμίας.

Εάν, για παράδειγμα, υπάρχουν εθισμοί, ένα σημαντικό συστατικό για την καταπολέμηση της αναιμίας μπορεί αρχικά να είναι μια θεραπευτική αντιμετώπιση του προβλήματος του εθισμού. Εάν μια ασθένεια εξάρτησης θα μπορούσε να επηρεαστεί θετικά στο πλαίσιο της θεραπευτικής αγωγής, αυτό συχνά επηρεάζει επίσης την ισορροπία φολικού οξέος στο σώμα και συνεπώς την ασθένεια.

Εάν ένα προσβεβλημένο άτομο είναι αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος επειδή έχει αυξηθεί η ατομική απαίτηση, το φολικό οξύ μπορεί να αυξηθεί, για παράδειγμα, μέσω μιας συνειδητής διατροφής: Τα πράσινα λαχανικά, οι νιφάδες βρώμης, τα σπαράγγια, το συκώτι ή τα μανιτάρια είναι πολύ πλούσια σε φολικό οξύ και επομένως αποτελεσματικά κατά της αναιμίας. Εάν είναι απαραίτητο, αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορούν να ληφθούν συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν φολικό οξύ για την καταπολέμηση της αναιμίας.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος σχετίζεται με καλή πρόγνωση. Εάν τα άτομα που πάσχουν πηγαίνουν στον γιατρό λόγω των συμπτωμάτων και ο γιατρός διαπιστώσει ότι είναι αναιμία, η χορήγηση παρασκευασμάτων φολικού οξέος είναι αρκετή για την οξεία θεραπεία. Εάν η δίαιτα βασίζεται σε δίαιτα που περιέχει φολικό οξύ μακροπρόθεσμα, δεν αναμένεται υποτροπή. Το προσβεβλημένο άτομο θεραπεύεται πλήρως από τα συμπτώματά του και ο αριθμός αίματος ομαλοποιείται.

Από την άλλη πλευρά, εκείνοι που επηρεάζονται εξαρτώνται περισσότερο από τα συμπληρώματα φολικού οξέος εάν έχουν μεταβολική νόσο ή άλλη ασθένεια που εμποδίζει την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών.Οι αντίστοιχες απώλειες κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού πρέπει στη συνέχεια να απορροφηθούν τεχνητά ακόμη περισσότερο. Οι αιτίες πρέπει επίσης να αντιμετωπιστούν έτσι ώστε αυτά τα μέτρα να μπορούν επίσης να μειωθούν μακροπρόθεσμα και να αρκεί μια ισορροπημένη διατροφή.

Οι έγκυες γυναίκες που έχουν αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος πρέπει να αντιδρούν ιδιαίτερα γρήγορα, καθώς η ανεπάρκεια φολικού οξέος επηρεάζει επίσης την ανάπτυξη του παιδιού. Το κύριο επίκεντρο εδώ είναι ο αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης της spina bifida.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αναιμία που προκαλείται από την ανεπάρκεια φολικού οξέος είναι σπάνια θανατηφόρα, αλλά τα εξουθενωτικά συμπτώματα μπορούν να μειώσουν σοβαρά την ποιότητα ζωής αυτών που πλήττονται.

πρόληψη

Η αναιμία που οφείλεται σε ανεπάρκεια φολικού οξέος πρέπει να αποφευχθεί, ειδικά μέσω μιας ποικίλης διατροφής και που περιέχει φυλλικό οξύ. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής και η εκτεταμένη αποφυγή εθιστικών ουσιών συμβάλλουν επίσης σε μια ισορροπημένη ισορροπία φολικού οξέος. Εάν η απαίτηση φολικού οξέος είναι πολύ υψηλή, τα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της αναιμίας λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος μετά από συμβουλή γιατρού.

Μετέπειτα φροντίδα

Ανάλογα με το τι προκάλεσε την αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια φολικού οξέος, η παρακολούθηση της παρακολούθησης πρέπει να είναι περισσότερο ή λιγότερο εντατική και συνεχής. Εάν η αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος προκαλείται, για παράδειγμα, από χρόνια κατανάλωση αλκοόλ ή λόγω ηλικίας, οι καταστάσεις μπορεί να είναι πιο περίπλοκες από ό, τι με αυξημένη απαίτηση φολικού οξέος ή σύνδρομο δυσαπορρόφησης.

Συχνά οι περιστάσεις ανεπάρκειας φολικού οξέος με επακόλουθη αναιμία είναι τέτοιες που εκτός από την αποκατάσταση της ανεπάρκειας φολικού οξέος, πρέπει να ληφθούν περαιτέρω θεραπείες και μέτρα παρακολούθησης. Η παρακολούθηση της φροντίδας για τους ηλικιωμένους συνίσταται στη στοματική αντικατάσταση του φολικού οξέος. Με χρόνιο αλκοολισμό, πρέπει να παραγγείλετε την αποκατάσταση. Η διατροφική κατάσταση πρέπει να ελέγχεται και να βελτιώνεται και στις δύο περιπτώσεις.

Εάν οι έγκυες γυναίκες έχουν αυξημένη κατανάλωση φολικού οξέος ή έχουν αυξημένη ανάγκη για φολικό οξύ λόγω χρόνιας αιμόλυσης, η παρακολούθηση παρακολούθησης περιλαμβάνει τακτική επίσκεψη στον υπεύθυνο γιατρό. Υπάρχει από του στόματος υποκατάσταση με φολικό οξύ. Τα σύνδρομα δυσαπορρόφησης όπως η κοιλιοκάκη απαιτούν δίαιτα χωρίς γλουτένη με υψηλά επίπεδα φολικού οξέος. Η επακόλουθη φροντίδα πρέπει να διασφαλίζει ότι η δυσανεξία στη γλουτένη δεν έχει προκαλέσει βλάβη στο πεπτικό σύστημα. Η τακτική παρακολούθηση έχει νόημα.

Εάν η αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος προκαλείται από φάρμακα, πρέπει να εξεταστεί η αντικατάσταση. Επιπλέον, πρέπει να υπάρχει υποκατάσταση με φολικό οξύ. Σε κάθε περίπτωση, η αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Η στενή παρακολούθηση είναι ιδιαίτερα σημαντική σε έγκυες γυναίκες.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η αναιμία με ανεπάρκεια φολικού οξέος μπορεί να αντιμετωπιστεί αλλάζοντας τη διατροφή σας ώστε να περιλαμβάνει φρέσκα τρόφιμα. Η ημερήσια ποσότητα φολικού οξέος πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,4 mg.

Τα λαχανικά όπως το σπανάκι, το μάραθο, το κινέζικο λάχανο, καθώς και τα ραπανάκια και τα τεύτλα είναι ιδανικά. Τα μανιτάρια, το μπρόκολο, τα φασόλια και τα σπαράγγια είναι επίσης πλούσια σε φολικό οξύ. Πρέπει να προσέχετε για να το προετοιμάσετε απαλά. Είναι καλύτερο να μαγειρεύετε ή να χρησιμοποιείτε τη μέθοδο χαμηλού μαγειρέματος, ώστε να μην χαθούν τα πολύτιμα συστατικά.

Όσον αφορά τα φρούτα, τα φρέσκα πορτοκάλια πρέπει να βρίσκονται στο καθημερινό μενού. Για παράδειγμα, ως φρέσκος χυμός ή σε μια υπέροχη φρουτοσαλάτα. Για το κρέας, η επιλογή πρέπει να είναι μαγειρεμένο συκώτι και βόειο κρέας. Άλλα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φολικό οξύ είναι πλιγούρι βρώμης, μαγιά, ξηροί καρποί και αγελαδινό και μητρικό γάλα.

Για να μην αναμένονται οι απόγονοι έλλειψη φολικού οξέος, το φολικό οξύ σε συνδυασμό με συμπληρώματα βιταμίνης Β πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες πριν από την εγκυμοσύνη. Για την προστασία της μητέρας, συνιστάται να συνεχίσετε να το παίρνετε οκτώ εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Ως εναλλακτική λύση ή ως συμπλήρωμα, η απαίτηση φολικού οξέος μπορεί επίσης να καλυφθεί με κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής. Ωστόσο, αυτό πρέπει να γίνεται σε συνεννόηση με γιατρό ή διατροφολόγο.