ο Αγγειακή συστολή, επίσης ως Αγγειοσυστολή είναι το αποτέλεσμα συστολών των μέσων tunica. Αυτές οι συστολές είτε προκαλούνται από αύξηση του συμπαθητικού τόνου είτε ελέγχονται ορμονικά. Η παθολογική αγγειακή συμφόρηση είναι συμπτωματική, για παράδειγμα, με αθηροσκληρωτικές πλάκες.
Τι είναι η αγγειακή απόφραξη;
Τα αιμοφόρα αγγεία στο ανθρώπινο σώμα είναι εξοπλισμένα με αυτό που είναι γνωστό ως αγγειακοί μύες. Αυτό το λείο μέσο tunica είναι ικανό να τονώσει το αίμα και τα λεμφικά συστήματα μέσω συστολής. Αντιδρά σε ορμονικά και νευρικά ερεθίσματα.
Ο γιατρός κατανοεί την αγγειακή συστολή να σημαίνει στένωση της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία προκαλείται από τη συστολή του μέσου τινίκ. Η ροή του αίματος μειώνεται από τη συστολή των αγγειακών μυών, καθώς αυτό μειώνει τον αυλό των αγγείων. Αυτή η μυϊκή και αρτηριακή πίεση που ρυθμίζει τη συστολή των αγγείων ονομάζεται επίσης Αγγειοσυστολή.
Η χαλάρωση του μέσου tunica ονομάζεται αγγειοδιαστολή και πρέπει να γίνει αντιληπτό ως το αντίθετο της αγγειακής συστολής. Τα αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται κατά τη διάρκεια της αγγειοδιαστολής και έτσι αυξάνουν τον αυλό τους. Η κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται.
Η αγγειακή χαλάρωση και συστολή μπορεί να προκαλείται συνειδητά από διάφορες ουσίες. Εάν τα μέσα μαζικής ενημέρωσης tunica πρέπει να υποκινηθούν να συρρικνωθούν, αυτό γίνεται, για παράδειγμα, δίνοντας τους λεγόμενους αγγειοσυσταλτικούς.
Λειτουργία & εργασία
Η φυσιολογική αγγειοσυστολή προκαλείται από νευρωνικά ερεθίσματα από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα και ορμονικά ερεθίσματα. Μειώνοντας τη διατομή των αιμοφόρων αγγείων, μειώνεται επίσης η ροή του αίματος πίσω από το αντίστοιχο τμήμα των αιμοφόρων αγγείων. Η αναγκαία συστολή του λείου μέσου τινίκ ελέγχεται από ινώδες νευρικές ίνες στο αυτόνομο νευρικό σύστημα και προκαλείται είτε από αύξηση του συμπαθητικού τόνου είτε από ουσίες αγγελιοφόρου όπως AVP, αδρεναλίνη και θρομβοξάνη.
Η αγγειακή συστολή επηρεάζει πρωτίστως τις μικρότερες αρτηρίες και παίζει ρόλο στις διαδικασίες του ίδιου του σώματος, όπως η θερμορύθμιση που προκαλείται από συμπαθητική. Οι θερμορυθμιστικές διαδικασίες ελέγχονται από τον υποθάλαμο και εξαρτώνται από τον τόνο του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Οι υψηλοί τόνοι υποδηλώνουν απώλεια θερμότητας στον υποθάλαμο. Η θερμοκρασία του σώματος ενός θερμόαιμου ζώου πρέπει να διατηρείται σχετικά σταθερή στο θερμό εύρος έτσι ώστε να υπάρχει ένα ιδανικό περιβάλλον για ιδιότητες όπως η αγωγιμότητα των νεύρων. Ο υποθάλαμος επομένως ξεκινά μια αντι-ρυθμιστική απόκριση όταν χάνεται η θερμότητα. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, αγγειοσυστολή.
Στα περιφερειακά αιμοφόρα αγγεία, ένας υψηλός συμπαθητικός τόνος οδηγεί σε α-αδρενεργική αγγειακή συστολή, η οποία περιορίζει τη ροή του αίματος στα άκρα. Όσο υψηλότερη είναι η ροή του αίματος, τόσο περισσότερη θερμότητα χάνεται στην επιφάνεια του σώματος. Με τη θερμορυθμιστική επιτάχυνση της ροής του αίματος, η θερμότητα εξοικονομείται σε κρύες θερμοκρασίες ή αλλιώς απειλείται απώλεια θερμότητας.
Η αγγειοσυστολή μπορεί, ωστόσο, να ξεκινήσει και από ορμόνες. Τα αιμοφόρα αγγεία είναι εξοπλισμένα με ορισμένους υποδοχείς, για παράδειγμα με τους λεγόμενους α-υποδοχείς για νοραδρεναλίνη. Οι ορμόνες όπως η αγγειοτενσίνη, η σεροτονίνη ή η θρομβοξάνη Α2, η ενδοθηλίνη και η νορεπινεφρίνη συνδέονται με αυτούς τους υποδοχείς. Σε κατάσταση σοκ, για παράδειγμα, ορισμένες ορμόνες μπορούν να διασφαλίσουν ότι δεν διαρρέει πολύ αίμα από ανοιχτές πληγές.
Οι ορμόνες του στρες και οι ορμόνες σοκ, όπως η αδρεναλίνη, για παράδειγμα, προκαλούν συστολή λείων μυών σε όργανα με αδρενοϋποδοχείς. Φυσιολογικά, οι ανοιχτές πληγές αρχικά αιμορραγούσαν άφθονα για να ξεπλύνουν τους ρύπους από τον ιστό. Η απελευθέρωση αγγειοσυσταλτικών ορμονών αποτρέπει την αιμορραγία των τραυμάτων μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, προκειμένου να αποφευχθεί η απώλεια αίματος. Στην ιατρική, για παράδειγμα, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται για να περιορίσει τα αιμοφόρα αγγεία προκειμένου να σταματήσει η αιμορραγία.
Ασθένειες και παθήσεις
Στο σύνδρομο αναστρέψιμης εγκεφαλικής αγγειοσυστολής, ο μηχανισμός της αγγειακής συστολής επηρεάζεται από οδυνηρά συμπτώματα. Η ασθένεια ονομάζεται επίσης Σύνδρομο Call Fleming και προκαλεί συστολή των εγκεφαλικών αγγείων, η οποία προκαλεί πονοκεφάλους και μπορεί να ευνοήσει τα εγκεφαλικά επεισόδια. Επιληπτικές κρίσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως μέρος της νόσου. Επηρεάζει ασθενείς όλων των ηλικιών.
Η αγγειακή συστολή παίζει επίσης ρόλο σε φαινόμενα όπως το φαινόμενο Bayliss, το οποίο περιγράφει την αντίδραση συστολής των αιμοφόρων αγγείων στη ρύθμιση μιας τοπικής κυκλοφορίας του αίματος προκειμένου να διατηρηθεί η συνεχής ροή του αίματος στα όργανα και τους ιστούς. Η επίδραση Bayliss επηρεάζει κυρίως τα νεφρά, το γαστρεντερικό σωλήνα και τον εγκέφαλο.
Όταν αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, η επέκταση των αρτηριών στα τοιχώματα στα όργανα που αναφέρθηκε αλλάζει, η οποία αντισταθμίζεται αυτόματα από τη συστολή του μέσου tunica. Μόνο όταν υποχωρεί η ενδοαγγειακή πίεση ανοίγουν και πάλι οι λείοι αγγειακοί μύες. Ακόμη και με διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, διατηρείται μια συνεχής ροή αίματος προς τα όργανα.
Αυτός ο τύπος κυκλοφοριακής ρύθμισης είναι ανεξάρτητος από τη φυτική επιβίωση. Από ιατρική άποψη, αυτή η επίδραση παίζει ρόλο κυρίως σε τραυματισμούς νεύρων. Εάν υπάρχουν τέτοιοι τραυματισμοί, το φαινόμενο Bayliss διατηρείται. Εάν το αποτέλεσμα δεν μπορεί πλέον να παρατηρηθεί, υπάρχει κάτι περισσότερο από απλώς τραυματισμό νεύρων.
Η αγγειακή απόφραξη είναι επίσης ένα σύμπτωμα αθηροσκληρωτικών πλακών και προκαλείται στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης από δυσλειτουργία του ενδοθηλίου, του οποίου οι ουσίες εμποδίζουν τη συσσώρευση αιμοσφαιρίων στο πλαίσιο της νόσου.
Από την άλλη πλευρά, μια παθολογική συμφόρηση των νεφρικών αγγείων, συμβαίνει στο ηπατορινικό σύνδρομο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει ολιγουρική νεφρική ανεπάρκεια σε ασθενείς με ηπατικές παθήσεις.
Η αγγειακή συστολή παίζει επίσης ρόλο στην υποξική πνευμονική αγγειοσυστολή στο πλαίσιο του λόγου αερισμού / ροής αίματος των πνευμόνων. Σε όλες τις ασθένειες με κυψελιδική υποξία, εμφανίζονται παράπονα σχετικά με υποξική πνευμονική αγγειοσυστολή, για παράδειγμα σε πνευμονία ή χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις.
