Απόστημα εγκεφάλου (απόστημα εγκεφάλου)

ΕΝΑ Απόστημα εγκεφάλου ή Απόστημα εγκεφάλου είναι μια συσσώρευση πύου στον εγκέφαλο. Η αιτία είναι η περιορισμένη και τοπικά σταθερή μόλυνση στον εγκέφαλο. Χωρίς θεραπεία με αντιβιοτικά, το ποσοστό θανάτου από αποστήματα εγκεφάλου θα ήταν πολύ υψηλό.

Τι είναι το απόστημα του εγκεφάλου;

ΕΝΑ Απόστημα εγκεφάλου ή Απόστημα εγκεφάλου είναι μια τοπική λοίμωξη του εγκεφάλου που δημιουργεί μια συλλογή από πύον που εγκλωβίζεται σε ένα απόστημα.

Όταν ορισμένες περιοχές του εγκεφαλικού ιστού φλεγμονώνονται, μια σωματική κοιλότητα σχηματίζεται στον πυρήνα της φλεγμονώδους εστίασης, η οποία δημιουργείται με τήξη του τοπικού ιστού. Η φλεγμονή προκαλεί σχηματισμό πύου, το οποίο συλλέγεται σε αυτήν την νεοσύστατη κοιλότητα. Όταν η συλλογή του πύου ενθυλακωθεί, σχηματίζεται ένα απόστημα.

Ένα απόστημα εγκεφάλου εμφανίζεται πολύ σπάνια με πιθανότητα 1 στα 100.000. Τα περισσότερα κοινά αποστήματα εγκεφάλου εμφανίζονται σε ενήλικες ηλικίας 20 έως 30 ετών. Τα παιδιά επηρεάζονται συχνότερα μεταξύ των ηλικιών 4 και 7.

Συνήθως μόνο ένα απόστημα εγκεφάλου σχηματίζεται στον εγκέφαλο. Σπάνια εμφανίζονται πολλαπλοί σχηματισμοί αποστημάτων και αποστήματα στην παρεγκεφαλίδα. Σε κάθε περίπτωση, ένα απόστημα του εγκεφάλου πρέπει να αντιμετωπίζεται ιατρικά.

αιτίες

Αποστήματα εγκεφάλου προκύπτουν από λοιμώξεις. Κατά κανόνα, αυτές είναι μολύνσεις βακτηριακής προέλευσης. Στα μισά από τα αποστήματα του εγκεφάλου που προκαλούνται από βακτηριακές λοιμώξεις, τα βακτήρια προέρχονται από λοιμώξεις σε άλλες, κοντινές περιοχές του σώματος.

Η προέλευση ενός εγκεφαλικού αποστήματος μπορεί επομένως να είναι ασθένειες όπως μέση ωτίτιδα ή λοιμώξεις των κόλπων που δεν έχουν θεραπευτεί σωστά. Το άλλο μισό όλων των αποστημάτων προκαλείται συχνά από λοιμώξεις σε πιο απομακρυσμένες περιοχές του σώματος, όταν τα βακτήρια εισέρχονται στον εγκέφαλο από εδώ μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Τραυματισμοί στον εγκέφαλο από ατυχήματα ή χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αποστήματα εγκεφάλου.

Μύκητες ή άλλα μη βακτηριακά παθογόνα είναι πιθανή αιτία, αν και με πολύ χαμηλή πιθανότητα. Για να γίνει αυτό, ωστόσο, πρέπει να εμφανιστούν και άλλοι παράγοντες ταυτόχρονα που ευνοούν ένα απόστημα του εγκεφάλου, όπως ένα ήδη εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού αποστήματος εξαρτώνται από την περιοχή του εγκεφάλου στο οποίο βρίσκεται το απόστημα. Το μέγεθος του αποστήματος παίζει επίσης μεγάλο ρόλο. Αρχικά, τα συμπτώματα τείνουν να μην είναι συγκεκριμένα. Ο πονοκέφαλος, η ναυτία και ο έμετος είναι μερικά από τα κύρια παράπονα.

Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από την αυξημένη πίεση που προκαλείται από το ίδιο το απόστημα και το εγκεφαλικό οίδημα. Ως εκ τούτου, αναφέρονται επίσης ως τα λεγόμενα συμπτώματα ενδοκρανιακής πίεσης. Περαιτέρω συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση του αποστήματος του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές της συνείδησης καθώς και στα λεγόμενα εγκεφαλικά συμπτώματα εστίασης. Τα εγκεφαλικά συμπτώματα εστίασης περιλαμβάνουν διαταραχές της όρασης, διαταραχές του λόγου, διαταραχές κατάποσης ή παράλυση.

Μερικές φορές ένα απόστημα του εγκεφάλου συνοδεύεται επίσης από επιληπτικές κρίσεις και πυρετό. Περίπου το 50 τοις εκατό όλων των πληγέντων πάσχουν από πυρετό. Ένα απόστημα του εγκεφάλου είναι γενικά μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Αυτό επιτρέπει στην κάψουλα αποστήματος να πιέζει σε γειτονικές περιοχές του εγκεφάλου. Πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η πίεση εξαρτάται από το ποιες λειτουργίες σώματος ελέγχονται εκεί.

Η φλεγμονή μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου. Μια ιδιαίτερα απειλητική για τη ζωή κατάσταση είναι όταν υπάρχει φλεγμονή στο διάστημα μεταξύ των σκληρών μηνιγγιών και του περιόστεου του κρανίου. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει σπάνια.

Συνολικά, η θνησιμότητα από αποστήματα εγκεφάλου έχει πλέον μειωθεί σε πέντε έως δέκα τοις εκατό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μακροχρόνιες βλάβες όπως επιληπτικές κρίσεις και άλλα νευρολογικά προβλήματα είναι δυνατές ακόμη και μετά από επιτυχημένη θεραπεία.

Διάγνωση & πορεία

ΕΝΑ Απόστημα εγκεφάλου αναπτύσσεται με διαφορετικές ταχύτητες ανάλογα με την αιτία και τη φυσική κατάσταση. Η περίοδος επώασης μπορεί συνεπώς να είναι μόνο μερικές εβδομάδες σε περίπτωση ατυχημάτων έως και αρκετούς μήνες ή και χρόνια.

Ένα απόστημα του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα. Λόγω της πίεσης που ασκεί ένα απόστημα του εγκεφάλου στις γύρω περιοχές του εγκεφάλου, ένα απόστημα του εγκεφάλου εκδηλώνεται συχνότερα από μαζικούς πονοκεφάλους, οι οποίοι συχνά συνοδεύονται από ναυτία, έμετο και πυρετό. Ανάλογα με το πού βρίσκεται το απόστημα του εγκεφάλου, μπορεί επίσης να προκαλέσει επιληπτικές επιληπτικές κρίσεις και τώρα και μετά και διαταραχές της ομιλίας, της όρασης και της κίνησης.

Συχνά, μετά από απόστημα εγκεφάλου, αυτό που είναι γνωστό ως οίδημα αναπτύσσεται επίσης λόγω της αυξημένης συσσώρευσης υγρού στην άμεση γειτνίαση. Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού αποστήματος, πραγματοποιείται συνήθως εργαστηριακή εξέταση αίματος για να ελεγχθούν τυχόν σημάδια που ενδέχεται να υποδηλώνουν απόστημα εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν αυξημένα επίπεδα φλεγμονής με αντισώματα εναντίον των παθογόνων παραγόντων της φλεγμονής, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα.

Εάν επιβεβαιωθεί η υποψία ενός εγκεφαλικού αποστήματος, χρησιμοποιούνται μέθοδοι απεικόνισης. Με τομογραφία υπολογιστή ή τομογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRT), τα αποστήματα του εγκεφάλου μπορούν να γίνουν ορατά και έτσι να επιβεβαιωθούν.

Επιπλοκές

Ένα απόστημα του εγκεφάλου είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση υγείας που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο χωρίς θεραπεία. Για αυτόν τον λόγο, ένα απόστημα του εγκεφάλου πρέπει πάντα να εξετάζεται και να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας, οι σωματικές λειτουργίες είναι περιορισμένες. Ποιες περιοχές και λειτουργίες επηρεάζονται, ωστόσο, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, οι άνθρωποι υποφέρουν από πονοκεφάλους και έμετο. Επιπλέον, υπάρχει ναυτία και όχι συχνά επιθέσεις ημικρανίας. Χωρίς θεραπεία, εμφανίζονται διαταραχές ευαισθησίας και παράλυση, οι οποίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις. Η όραση του ασθενούς μειώνεται επίσης από το απόστημα του εγκεφάλου, προκαλώντας διαταραχές της κίνησης και διαταραχές συντονισμού.

Ομοίως, οι ενέργειες και η σκέψη του ασθενούς είναι περιορισμένες και υπάρχει ένα γενικό επίπεδο ικανότητας. Η ποιότητα ζωής μειώνεται εξαιρετικά και ο ασθενής εξαρτάται από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων λόγω της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, υπάρχει δραστική μείωση του προσδόκιμου ζωής. Το νευρικό σύστημα έχει καταστραφεί ανεπανόρθωτα. Η ίδια η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς επιπλοκές με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Με την έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να αποφευχθεί η επακόλουθη βλάβη.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν οι μαζικοί πονοκέφαλοι και η ναυτία συνεχίζουν να επαναλαμβάνονται, μπορεί να έχετε απόστημα εγκεφάλου. Συνιστάται επίσκεψη γιατρού εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από μία εβδομάδα και δεν μπορούν να αποδοθούν σε συγκεκριμένη αιτία. Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν γρήγορα και εξελιχθούν σε σοβαρή ημικρανία, απαιτείται ιατρική συμβουλή. Η ξαφνική εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων ή διαταραχών ομιλίας, όρασης και κίνησης δείχνει επίσης μια σοβαρή κατάσταση που πρέπει να αποσαφηνιστεί.

Ένα απόστημα του εγκεφάλου συνδέεται συχνά με μια λοίμωξη του μέσου ωτός ή του κόλπου που δεν έχει θεραπευτεί σωστά. Λοιμώξεις σε άλλα μέρη του σώματος καθώς και τραυματισμοί στον εγκέφαλο από χειρουργική επέμβαση ή ατυχήματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αποστήματα στον εγκέφαλο. Όποιος ανήκει σε αυτές τις ομάδες κινδύνου θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό με τα αναφερόμενα συμπτώματα. Οι έγκυες γυναίκες, οι ηλικιωμένοι και τα παιδιά πρέπει πάντα να επισκέπτονται γιατρό με επίμονο πονοκέφαλο και ναυτία. Εκτός από τον οικογενειακό γιατρό, οι πάσχοντες μπορούν επίσης να μιλήσουν με έναν νευρολόγο ή έναν ειδικό στην εσωτερική ιατρική.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

ΕΝΑ Απόστημα εγκεφάλου Συνήθως πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά, αλλά εξαρτάται σε μεμονωμένες περιπτώσεις από διάφορους παράγοντες όπως η αιτία, η θέση, το μέγεθος και ο αριθμός των αποστημάτων ή των αποστημάτων και η κατάσταση του ασθενούς.

Τα αποστήματα του εγκεφάλου στα ανώτερα στρώματα του εγκεφάλου συνήθως αφαιρούνται με χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό. Στην περίπτωση εγκεφαλικών αποστημάτων σε βαθύτερες και δυσπρόσιτες περιοχές, ορισμένα προπαρασκευαστικά μέτρα συνήθως εκτελούνται πριν από μια επέμβαση. Συνήθως τα αποστήματα τρυπάται μέσω μιας τρύπας διάτρησης σε μια αρχική διαδικασία, το συσσωρευμένο πύον στραγγίζεται και η κοιλότητα του αποστήματος ξεπλένεται. Το υπόλοιπο καψάκιο στη συνέχεια αφαιρείται κατά τη διάρκεια μιας δεύτερης διαδικασίας.

Εκτός από τη θεραπεία, τα παθογόνα και οι αιτιολογικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με σκοπό την πρόληψη σχηματισμού νέων αποστημάτων. Εάν μια επέμβαση είναι αδύνατη για διάφορους λόγους ή έχουν σχηματιστεί αρκετά πολύ μικρά αποστήματα, μπορεί επίσης να επιλεγεί μια μέθοδος θεραπείας που βασίζεται αποκλειστικά στα αντιβιοτικά. Λόγω της ιατρικής προόδου, πολύ λίγα αποστήματα εγκεφάλου είναι θανατηφόρα.

Οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν εντελώς χωρίς μόνιμη βλάβη μετά την επιτυχή απομάκρυνση του αποστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, τα αποστήματα προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στο νευρικό σύστημα. Οι επιληψίες είναι ιδιαίτερα συχνές εδώ. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποστήματα του εγκεφάλου συνεχίζουν να επαναλαμβάνονται.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Προοπτικές και προβλέψεις

Κατά την αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης, η πρόγνωση ενός αποστήματος του εγκεφάλου είναι ευνοϊκή. Η χορήγηση φαρμάκων οδηγεί σε παλινδρόμηση της παραγωγής πύου και απομάκρυνση του συσσωρευμένου πύου. Το απόστημα αφαιρείται συνήθως εντελώς με χειρουργική επέμβαση ή με άλλες τεχνικές και τα συμπτώματα σταδιακά υποχωρούν τελείως. Εάν δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές και δεν υπάρχουν άλλες διαταραχές στην υγεία, ο ασθενής μπορεί κανονικά να απομακρυνθεί από τη θεραπεία εντός μερικών εβδομάδων χωρίς συμπτώματα.

Δεδομένου ότι μια επέμβαση συνδέεται πάντα με κινδύνους και παρενέργειες, υπάρχει ακόμη ο κίνδυνος βλάβης του υγιούς ιστού όταν διαχωρίζεται το απόστημα. Ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε γενικές και ειδικές λειτουργικές διαταραχές ή ανεπανόρθωτη βλάβη στον εγκέφαλο.

Εάν ο ασθενής αρνείται ιατρική βοήθεια, αυξάνεται η άμεση πιθανότητα πρόωρου θανάτου. Η συσσώρευση πύου εξαπλώνεται περαιτέρω στον εγκέφαλο και το απόστημα μπορεί να επεκτείνει σημαντικά το μέγεθός του καθώς συνεχίζει να αναπτύσσεται. Εκτός από τη σήψη, υπάρχει ο κίνδυνος να σκάσουν τα γύρω αιμοφόρα αγγεία. Αυτό είναι απειλητικό για τη ζωή. Το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα ή να υποστεί ανεπανόρθωτη δυσλειτουργία. Χάρη στις σύγχρονες ιατρικές δυνατότητες, το ποσοστό επιβίωσης για ένα απόστημα εγκεφάλου έχει αυξηθεί σε πάνω από 95%.

πρόληψη

Περίπου Αποστήματα εγκεφάλου Για να αποφευχθούν λοιμώξεις, ειδικά στην περιοχή γύρω από τον εγκέφαλο, αλλά και σε όλες τις άλλες περιοχές του σώματος, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται και να θεραπεύονται πλήρως προκειμένου να αποφευχθεί η μετάδοση του παθογόνου στον εγκέφαλο. Η λήψη αντιβιοτικών έως το τέλος της θεραπείας είναι απαραίτητη για αυτό. Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής με μια ισορροπημένη διατροφή και επαρκή άσκηση. Όσο καλύτερη είναι η κατάσταση του σώματος, τόσο καλύτερα μπορεί να ανακάμψει σε περίπτωση ασθένειας.

Μετέπειτα φροντίδα

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση ενός αποστήματος του εγκεφάλου, η περαιτέρω πορεία εξαρτάται από το πού και πόσο μεγάλο ήταν το απόστημα. Εάν η κάψουλα του αποστήματος έχει αφαιρεθεί εντελώς, δεν χρειάζεται να αφήσετε ζημιά. Για να αναρρώσει ο ασθενής, είναι σημαντικό το νευρικό σύστημα να μην έχει υποστεί βλάβη. Ωστόσο, η επιληψία εμφανίζεται συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος άλλου εγκεφαλικού αποστήματος.

Η παρακολούθηση μετά τη θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να διασφαλίζει την αποφυγή λοιμώξεων, καθώς αυτές θα αυξήσουν τον κίνδυνο υποτροπής. Οι ασθενείς μπορούν να εργαστούν για να περιορίσουν τη μετάδοση παθογόνων σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Αυτό περιλαμβάνει στοχευμένη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Οι επικίνδυνες βακτηριακές ασθένειες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, φλεγμονή των κόλπων ή του μέσου ωτός.

Στη θεραπεία με αντιβιοτικά, εκείνοι που επηρεάζονται πρέπει να λαμβάνουν με συνέπεια αυτά τα φάρμακα και να τηρούν τις ιατρικές οδηγίες. Δεν συνιστάται πρόωρος τερματισμός, επειδή τα βακτήρια πρέπει να καταπολεμηθούν πλήρως. Με έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει μια δίαιτα πλούσια σε βιταμίνες, αυτοί που επηρεάζονται αυξάνουν επίσης το ανοσοποιητικό τους σύστημα. Η άσκηση βοηθά επίσης το σώμα να αντιμετωπίσει τη φλεγμονή και να ανακάμψει.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ένα απόστημα εγκεφάλου είναι μια συλλογή πύου στον εγκέφαλο. Τα πάσχοντα άτομα μπορούν να πάρουν μόνο περιορισμένες δυνατότητες για να βελτιώσουν αυτήν την κλινική εικόνα. Η μετάβαση στο γιατρό σε πρώιμο στάδιο είναι πολύ σημαντική και σημαντική, γιατί αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διασφαλιστεί η ομαλή και πλήρης ανάρρωση.

Μετά από φαρμακευτική αγωγή και ιατρική περίθαλψη, η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι είναι πολύ σημαντική. Η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος στη μετέπειτα διαδικασία επούλωσης δεν πρέπει επίσης να παραμεληθεί, επειδή αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να θεραπεύσει ένα απόστημα του εγκεφάλου χωρίς επιπλοκές. Επιπλέον, όσοι επηρεάζονται μπορούν να εξασφαλίσουν μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή. Αυτό ενισχύει ολόκληρο το σώμα και μπορεί να αναρρώσει πολύ καλύτερα και ταχύτερα σε περίπτωση ανανεωμένης λοίμωξης. Έτσι, μόνο περιορισμένα μέτρα μπορούν να ληφθούν εκ των προτέρων που οδηγούν σε βελτίωση του υπάρχοντος εγκεφαλικού αποστήματος.

Στη συνέχεια, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι πολύ σημαντική. Με αυτόν τον τρόπο, τα προσβεβλημένα άτομα μπορούν να αποφύγουν επικίνδυνες επιπλοκές, έτσι ώστε η πορεία της νόσου να αναμένεται να είναι πολύ πιο ευχάριστη. Επιπλέον, μια ακριβής και έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική, ώστε να μπορεί να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.