Σε αντίθεση με την έλλειψη ασβεστίου, το ένα είναι Υπερασβεστιαιμία ή. Υπερασβεστιαιμία αυξημένο επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Προκειμένου να αποφευχθούν πιο εκτεταμένες διαταραχές, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.
Τι είναι η υπερασβεστιαιμία;
Τα συμπτώματα απουσιάζουν στους μισούς ασθενείς Υπερασβεστιαιμία. Συχνά το φαινόμενο ανακαλύπτεται μόνο κατά τύχη κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος.© rainbow33 - stock.adobe.com
ο Υπερασβεστιαιμία ορίζεται ως ένα υψηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Οι τιμές άνω των 2,7 mmol / l στους ανθρώπους για το ολικό ασβέστιο στην κυκλοφορία του αίματος είναι καθοριστικές εδώ. Στην περίπτωση ιονισμένου (ελεύθερου) ασβεστίου, μια τιμή μεγαλύτερη από 1,3 mmol / l αναφέρεται ως υπερασβεστιαιμία.
Γίνεται λόγος για μια εντελώς ασβεστιακή κρίση όταν η συνολική τιμή έχει αυξηθεί πάνω από 3,5 mmol / l. Στη συνέχεια υπάρχει μια πολυουρία (πολύ αυξημένη έκκριση ούρων), έμετος, αφυδάτωση, πυρετός και ψύχωση. Τελικά, μπορεί να οδηγήσει σε κώμα.
αιτίες
Η διαταραχή του μεταβολισμού ασβεστίου μπορεί να έχει πολλές αιτίες: Οι πιο συχνές αιτίες είναι κακοήθεις όγκοι, κυρίως βρογχικό καρκίνωμα, καρκίνος του μαστού και το λεγόμενο πολλαπλό μυέλωμα, καρκίνος του μυελού των οστών.
Δεύτερον θα ήταν αυτό οστεολυτική υπερασβεστιαιμία για να καλέσετε. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα με τις μεταστάσεις των οστών και τα πλασμακυτώματα. Τα καρκινικά κύτταρα απελευθερώνουν ουσίες που έχουν αυξανόμενη επίδραση στον μεταβολισμό του ασβεστίου.
Τρίτον, υπάρχει παρανεοπλασματική υπερασβεστιαιμία. Προκαλείται από πεπτίδια που είναι παρόμοια με την παραθυρεοειδή ορμόνη. Αυτά τα πεπτίδια παράγονται από όγκους. Περίπου το 90% όλων των ασθενών με αυτή τη μορφή υπερασβεστιαιμίας έχουν τέτοια πεπτίδια στο αίμα τους, είτε έχουν οστικές μεταστάσεις είτε όχι. Σε σκύλους, η υπερασβεστιαιμία συμβαίνει συχνότερα σε όγκους των πρωκτικών αδένων.
Μια άλλη αιτία είναι ο υπερπαραθυρεοειδισμός, ο οποίος επηρεάζει περίπου το 20% των ασθενών με υπερασβεστιαιμία. Η ανεπάρκεια των επινεφριδίων (νόσος του Addison), ο υπερθυρεοειδισμός (υπερδραστικός θυρεοειδής) και η πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία (MEN) είναι επίσης πιθανές αιτίες.
Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης συνεχίζουν το εύρος των παραγόντων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε υπερασβεστιαιμία. Πάνω απ 'όλα, αυτό περιλαμβάνει δηλητηρίαση με βιταμίνες, με άλλα λόγια, υπερβολικές δόσεις ορισμένων βιταμινών, ιδίως βιταμινών A, D και D3.
Πρέπει να σημειωθεί ότι, δυστυχώς, υψηλές ποσότητες αυτών των βιταμινών βρίσκονται άσκοπα σε έτοιμες και συμπληρωματικές τροφές για σκύλους και γάτες. Η υπερδοσολογία είναι συνεπώς μάλλον σπάνια στους ανθρώπους.
Η δηλητηρίαση από ταμοξιφαίνη και ορισμένα διουρητικά μπορεί, τουλάχιστον προσωρινά, να ευθύνεται για υπερβολικά υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Επιπλέον, μια αυξημένη παροχή λιθίου, ανταλλακτικών ιόντων που περιέχουν ασβέστιο, τεριπαρατίδων και θεοφυλλίνης. Η ακινητοποίηση οδηγεί επίσης σε υπερασβεστιαιμία, που σημαίνει ανάπαυση ορισμένων τμημάτων του σώματος (πόδι σε γύψο του Παρισιού) ή ανάπαυση στο κρεβάτι.
Άλλες αιτίες που δεν έχουν σημαντικό ποσοστό βάρους:
- Σαρκοειδή (αυτά είναι κομμάτια ιστού, συνήθως στους πνεύμονες).
- Υπερασβεστιαιμία ως αποτέλεσμα μεταμόσχευσης νεφρού. Η προσωρινή νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να έχει προκαλέσει την υπερδραστηριότητα του παραθυρεοειδούς.
- Επιπλέον, η υπερβολική δόση ασβεστίου, για παράδειγμα μέσω της υψηλής κατανάλωσης γαλακτοκομικών προϊόντων ή της υπερβολικής πρόσληψης συμπληρωμάτων.
- Κληρονομική υπερασβεστιαιμία λόγω ανεπαρκούς απέκκρισης ασβεστίου από τα νεφρά.
- Ακρομεγαλία (διαταραχή ανάπτυξης που προκαλείται από υπερπαραγωγή αυξητικής ορμόνης).
- Φαιοχρωμοκύτωμα (ανάπτυξη των επινεφριδίων που μπορεί να είναι κακοήθη ή καλοήθη).
- Υποφωσφατασία (μια εξαιρετικά σπάνια κληρονομική διαταραχή του μεταβολισμού των οστών).
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα συμπτώματα της υπερασβεστιαιμίας εξαρτώνται από το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Συνήθως εμφανίζονται μη ειδικά συμπτώματα που εμφανίζονται και με άλλες ασθένειες. Επομένως, η υπερασβεστιαιμία συχνά ανακαλύπτεται κατά τύχη κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης. Εάν υπάρχει μόνο μια μικρή περίσσεια ασβεστίου, συχνά δεν παρατηρούνται καθόλου συμπτώματα.
Διαφορετικά, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πλήθος διαφορετικών καταγγελιών που μπορούν να επηρεάσουν την καρδιά, τα νεφρά, το πεπτικό σύστημα, το νευρικό σύστημα και τους μυς. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές αρρυθμίες. Επιπλέον, το σώμα αντιδρά συχνά με ναυτία, έμετο, δυσκοιλιότητα και απώλεια όρεξης. Οι πέτρες στα νεφρά και τα άλατα ασβεστίου μπορούν να συσσωρευτούν στα νεφρά.
Οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να παραμείνουν σιωπηλές και να οδηγήσουν σε κολικούς των νεφρών. Επιπλέον, συχνά υπάρχει αυξημένη απέκκριση των ούρων σε συνδυασμό με έντονη αίσθηση δίψας. Εάν εμπλέκονται οι μύες, η μυϊκή αδυναμία αναπτύσσεται με μείωση της γενικής απόδοσης. Όταν επηρεάζεται το νευρικό σύστημα, είναι συχνή η υπνηλία ή ακόμη και η εξασθενημένη συνείδηση.
Επιπλέον, είναι δυνατή η ανάπτυξη ενός λεγόμενου συνδρόμου οργανικού εγκεφάλου με προβλήματα συμπεριφοράς, διαταραχές μνήμης, καταστάσεις άγχους, έλλειψη ενδιαφέροντος και κόπωση. Εάν το επίπεδο ασβεστίου υπερβεί τα 3,5 χιλιοστογραμμομόρια ασβεστίου ανά λίτρο αίματος, εμφανίζεται μια απειλητική για τη ζωή κρίση υπερασβεστιαιμίας.
Η υπερασβεστιαιμική κρίση αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες και, εκτός από τη ναυτία και τον έμετο, χαρακτηρίζεται επίσης από σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες, πυρετό, αφυδάτωση (αφυδάτωση), αυξημένη απώλεια υγρών λόγω πολυουρίας και μειωμένη συνείδηση έως κώμα. Μια υπερασβεστιαιμική κρίση οδηγεί στο θάνατο 50 τοις εκατό του χρόνου.
Διάγνωση & πορεία
Τα συμπτώματα απουσιάζουν στους μισούς ασθενείς Υπερασβεστιαιμία. Συχνά το φαινόμενο ανακαλύπτεται μόνο κατά τύχη κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος. Διαφορετικά, εμφανίζονται τα συμπτώματα της υποκείμενης ασθένειας και η αυξημένη απέκκριση νερού, ναυτία, δυσκοιλιότητα, έμετος, μερικές φορές παγκρεατίτιδα, καρδιακές αρρυθμίες, αδιαθεσία, μυϊκή αδυναμία, υπερβολική υπνηλία, ψύχωση και κώμα.
Η διάγνωση γίνεται κυρίως μέσω εργαστηριακής εξέτασης του αίματος και αναζήτησης αιτιώδους παραμέτρου, π.χ. μετά από όγκους και εξέταση παραθυρεοειδικών ορμονών, καλσιτριόλης και PTHrP.
Επιπλοκές
Η περίσσεια ασβεστίου στο σώμα μπορεί να προκαλέσει διάφορα παράπονα και επιπλοκές για τον ασθενή. Προκειμένου να αποφευχθούν μακροχρόνιες βλάβες, πρέπει πάντα να ζητείται η γνώμη του γιατρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια σαφής διάγνωση δεν μπορεί να γίνει για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς η υπερασβεστιαιμία δεν εμφανίζει σαφή συμπτώματα και συμπτώματα.
Συνήθως υπάρχει συχνή ούρηση και το άτομο πάσχει από έμετο και ναυτία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να μην είναι πλέον ανθεκτικός και συνήθως αισθάνεται εξαντλημένος και αδιάφορος. Υπάρχει επίσης ένα γενικό αίσθημα ασθένειας και ένα γενικό αίσθημα αδυναμίας.
Οι μύες είναι επίσης αδύναμοι και δεν μπορούν πλέον να χρησιμοποιηθούν με τον συνηθισμένο τρόπο. Δεν είναι ασυνήθιστο να συμβαίνει δυσκοιλιότητα. Τα παράπονα μπορούν να περιορίσουν και να περιπλέξουν την καθημερινή ζωή του ασθενούς εξαιρετικά. Η θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας βασίζεται πάντα στις αιτίες της νόσου. Κατά κανόνα, οι οξείες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με τη βοήθεια λύσεων και εγχύσεων. Δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Η υπερασβεστιαιμία δεν προκαλεί πάντα σαφή συμπτώματα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν παρατηρηθεί αυξημένη απέκκριση νερού. Η συχνή ούρηση σχετίζεται συχνά με ναυτία και έμετο, δυσκοιλιότητα και κόπωση. Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε ιατρική συμβουλή. Το αργότερο όταν παρατηρηθούν σημεία καρδιακών αρρυθμιών ή μυϊκής αδυναμίας, τα παράπονα πρέπει να υποβληθούν στον οικογενειακό γιατρό.
Εάν η περίσσεια ασβεστίου αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε κυκλοφοριακή κατάρρευση ή ακόμη και καρδιακή προσβολή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας γιατρός πρέπει να κληθεί σε πρώιμο στάδιο που μπορεί να διευκρινίσει τα συμπτώματα και, εάν είναι απαραίτητο, να τα αντιμετωπίσει πριν από την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Σε περίπτωση κατάρρευσης του κυκλοφορικού ή άλλης ιατρικής έκτακτης ανάγκης, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να καλείται. Το προσβεβλημένο άτομο χρειάζεται άμεση ιατρική περίθαλψη και στη συνέχεια πρέπει να νοσηλευτεί στο νοσοκομείο. Στην περίπτωση της υπερασβεστιαιμίας, καλείται συνήθως ένας γενικός ιατρός ή ένας παθολόγος. Εάν εμπλέκονται τα οστά, πρέπει να συμμετέχει ένας ορθοπεδικός χειρουργός. Η αρχική διάγνωση μπορεί να γίνει από τον οικογενειακό γιατρό.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία προσπαθεί να εξαλείψει τις αιτίες. Για παράδειγμα, με χειρουργική αφαίρεση ενός όγκου. Διαφορετικά, προσπαθήστε να σταματήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο τη διατροφική πρόσληψη ασβεστίου.
Ο έλεγχος των οξέων συμπτωμάτων μπορεί να επιτευχθεί παρέχοντας ένα φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα και φουροσεμίδη και ταυτόχρονα ξεκινώντας την απέκκριση του νερού.
Παρουσία όγκων, μπορούν να δοθούν διφωσφονικά για να περιορίσουν τη λειτουργία των οστεοκλαστών. Επιπλέον, η χορήγηση γλυκοκορτικοειδών μπορεί να είναι χρήσιμη επειδή λειτουργούν κατά της βιταμίνης D. Η αιμοκάθαρση είναι επίσης μια επιλογή εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια. Η ορμόνη καλσιτονίνη μπορεί να χορηγηθεί ως επείγον μέτρο για τη μείωση του επιπέδου ασβεστίου πολύ γρήγορα.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα κατά της ναυτίας και του εμέτουΠροοπτικές και προβλέψεις
Στην περίπτωση της υπερασβεστιαιμίας, η προοπτική θεραπείας εξαρτάται από την αιτία της υπερβολικής προσφοράς ασβεστίου στον οργανισμό. Σε σοβαρές περιπτώσεις υπάρχει μια νόσος όγκου. Εάν αυτό μπορεί να αφαιρεθεί επιτυχώς και δεν σχηματιστούν μεταστάσεις στο σώμα, υπάρχει μια προοπτική θεραπείας για την υπερασβεστιαιμία. Εάν διαγνωστεί ένας επιθετικός όγκος που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί επαρκώς, η υπερασβεστιαιμία θα είναι παρούσα για τη ζωή του ασθενούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αντιμετωπίζονται σοβαρά συμπτώματα του προσβεβλημένου ατόμου, αλλά δεν γίνεται προσπάθεια θεραπείας των παρενεργειών.
Σε λιγότερο δραματικές περιπτώσεις, μια αλλαγή στην πρόσληψη τροφής μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική ανακούφιση των συμπτωμάτων και θεραπεία. Με μια ισορροπημένη και υγιεινή τροφοδοσία υπάρχει συνεχής εξάντληση της περίσσειας ασβεστίου έως ότου συμβεί μια πλήρη ομαλοποίηση. Η μόνιμη επούλωση είναι δυνατή εάν η επεξεργασμένη δίαιτα χρησιμοποιείται επίσης μακροπρόθεσμα.
Σε οξείες συνθήκες υγείας, μια έγχυση μπορεί να μειώσει το επίπεδο ασβεστίου. Ωστόσο, αυτό δεν είναι ένα μόνιμο μέτρο που οδηγεί σε ελευθερία από συμπτώματα. Υπάρχει μόνο αφαίρεση της τρέχουσας περιεκτικότητας σε ασβέστιο στον οργανισμό. Χωρίς θεραπεία της αιτίας, το θρεπτικό συστατικό θα αναγεννηθεί και τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν αμέσως.
πρόληψη
Κάποιος μπορεί να το αποτρέψει Υπερασβεστιαιμία μόνο σε περιορισμένο βαθμό, καθώς μπορεί να είναι παρενέργεια πολλών άλλων ασθενειών. Μια πιθανότητα είναι να αποφευχθεί σε μεγάλο βαθμό η πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D3 με τροφή. Ωστόσο, αυτό θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά από συμβουλή γιατρού, καθώς αυτές οι ουσίες είναι επίσης ζωτικής σημασίας.
Μετέπειτα φροντίδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσβεβλημένο άτομο δεν διαθέτει ειδικά μέτρα παρακολούθησης για την υπερασβεστιαιμία. Η ασθένεια πρέπει πρώτα απ 'όλα να αναγνωριστεί και να αντιμετωπιστεί σωστά και, πάνω απ' όλα, νωρίς από έναν γιατρό, έτσι ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές και να μην επιδεινωθεί περαιτέρω τα συμπτώματα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διατροφική πρόσληψη μπορεί να ελεγχθεί έτσι ώστε ο πάσχων να πρέπει να προσαρμόσει σωστά τη διατροφή του. Ο γιατρός μπορεί επίσης να βοηθήσει και να δημιουργήσει ένα σχέδιο διατροφής για τον ενδιαφερόμενο. Το προσβεβλημένο άτομο θα πρέπει επίσης να καταναλώνει άφθονο νερό για να εκκρίνει την περίσσεια ασβεστίου. Μετά την επιτυχή θεραπεία, πρέπει να προσέξετε να μην προκαλέσετε εκ νέου την υπερασβεστιαιμία.
Ο λόγος για την υπερασβεστιαιμία πρέπει επίσης να προσδιοριστεί έτσι ώστε η ασθένεια να μην επαναληφθεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις ή σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί επίσης να ληφθεί φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση του επιπέδου ασβεστίου. Με ταχεία θεραπεία, η υπερασβεστιαιμία δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Η υπερασβεστιαιμία μπορεί να έχει πολύ διαφορετικές αιτίες και δεν διαγιγνώσκεται από τον ίδιο τον ασθενή. Συνήθως έρχεται στο φως κατά την εξέταση των τιμών του αίματος, η οποία αποτελεί μέρος μιας άλλης διαγνωστικής διαδικασίας. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να μάθετε τι προκαλεί την υπερασβεστιαιμία για να μπορέσετε να επιλέξετε μια σωστή και κατάλληλη μορφή θεραπείας. Ο ασθενής δεν μπορεί να συνεισφέρει πάρα πολύ σε αυτό, αλλά μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία με την προθυμία του να συνεργαστεί και να απαντήσει με ακρίβεια σε ερωτήσεις.
Ο ασθενής συμβάλλει στην ανάρρωσή του εμπιστεύοντας και ακολουθώντας το σχέδιο θεραπείας και τις συμβουλές του θεράποντος γιατρού του. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, θα πρέπει να τις αναφέρετε στο γιατρό το συντομότερο δυνατό, καθώς και οποιεσδήποτε άλλες ιδιαιτερότητες του συμβούν.
Ταυτόχρονα με τη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να υποστηρίξει την ανάρρωσή του μέσω ενός τρόπου ζωής που είναι όσο το δυνατόν πιο υγιής και σταθερός. Ο επαρκής ύπνος και τα περιστασιακά διαλείμματα ανάπαυσης κατά τη διάρκεια της ημέρας υποστηρίζουν την ισορροπία και μια καλή γενική κατάσταση. Η μείωση της παχυσαρκίας και η προσαρμογή των διατροφικών συνηθειών σε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή συμβάλλουν επίσης σημαντικά στη βελτίωση της υγείας. Εάν το επιτρέπει η συνολική κατάσταση, ένα μέτριο πρόγραμμα αθλητισμού και άσκησης είναι επίσης πολύ ευεργετικό για την πάθηση και το καρδιαγγειακό σύστημα. Βασικά, όσο καλύτερη είναι η γενική κατάσταση, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες θεραπείας.