ΕΝΑ Φλεγμονή των ωοθηκών, που ονομάζεται επίσης andexitis ή Οοφορίτιδα είναι μια ασθένεια των ωοθηκών.Η ωοφορίτιδα μπορεί να προκληθεί από βακτηριακή λοίμωξη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, η ωοφιρίτιδα προκαλείται από ιούς.
Τι είναι η ωοφιλίτιδα;
Οι γυναίκες που έχουν ωοφιλίτιδα διαμαρτύρονται κυρίως για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Εκτός από τον πυελικό πόνο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πυρετός ή πιθανή αμυντική ένταση.© timonina - stock.adobe.com
ο Οοφορίτιδα Σε πολύ λίγες περιπτώσεις επηρεάζει μόνο τις ωοθήκες - οι σάλπιγγες είναι επίσης φλεγμονώδεις, έτσι ώστε - εκτός από την ωοφιλίτιδα - υπάρχει επίσης μια φλεγμονή των σαλπίγγων.
Ειδικά οι γυναίκες που είναι σε αναπαραγωγική ηλικία διατρέχουν κίνδυνο.
Περίπου τα δύο τρίτα όλων των γυναικών που είναι ήδη στην εφηβεία είχαν προηγουμένως φλεγμονή των ωοθηκών. Τα βακτήρια, κυρίως τα χλαμύδια, που μεταδίδονται μέσω σεξ χωρίς προστασία, μπορούν να προκαλέσουν ωοφιλίτιδα.
αιτίες
Διαφορετικοί ιοί και βακτήρια μπορεί να είναι υπεύθυνα για την πρόκληση των γυναικών να αναπτύξουν ωοφιλίτιδα. Κατά κανόνα, τα χλαμύδια είναι η αιτία. Ο γιατρός βρίσκει επίσης συχνά στρεπτόκοκκους. Μερικές φορές οι εντερόκοκκοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν ωοφιλίτιδα. Το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων είναι οι γονόκοκκοι, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τη φλεγμονή των ωοθηκών.
Στο πλαίσιο της ωοφιρίτιδας, ο γιατρός μιλά για ανερχόμενη ή φθίνουσα φλεγμονή. Η αυξανόμενη φλεγμονή, που λέγεται «σηκώνεται από τον κόλπο», προκαλείται από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία και είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες της ωοθηρίτιδας. Η φθίνουσα φλεγμονή προκαλείται από φλεγμονώδη όργανα (όπως σκωληκοειδίτιδα), αν και αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται μόνο στις σπάνιες περιπτώσεις.
Ο γιατρός μιλά για αιματογόνο φλεγμονή ακόμη πιο σπάνια. Τα μικρόβια - που προκαλούνται από γρίπη του ιού ή παρωτίτιδα - φτάνουν στις ωοθήκες απευθείας μέσω του αίματος.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Οι γυναίκες που έχουν ωοφιλίτιδα διαμαρτύρονται κυρίως για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Εκτός από τον πυελικό πόνο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πυρετός ή πιθανή αμυντική ένταση. Μερικές φορές ο ασθενής παραπονείται για ναυτία και έμετο.
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως ιατρική αξιολόγηση. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης σειρές ασθενειών που δεν φέρουν συμπτώματα. Ενώ πολλές γυναίκες παραπονιούνται για συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, άλλες ασθενείς επισκέπτονται μόνο το γιατρό επειδή έχουν αιμορραγία εκτός των περιόδων τους.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Πριν από τη διεξαγωγή μιας πυελικής εξέτασης, ξεκινά ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό. Ο γιατρός κάνει εξέταση κολπικής ψηλάφησης. σημάδια ωοθυρίτιδας μπορούν επίσης να ανιχνευθούν μέσω εξέτασης υπερήχων. Για παράδειγμα, εάν οι ωοθήκες ή οι σάλπιγγες έχουν ήδη μεγεθυνθεί.
Η υπερηχογραφική εξέταση θα πρέπει επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το εάν υπάρχουν ήδη κύστεις ή εάν υπάρχει υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο πόνος πίεσης στην κολπική περιοχή ή στην περιοχή της μήτρας είναι επίσης κλασικός. Εάν ο ασθενής αντιδρά στην πίεση, αυτό μπορεί επίσης να είναι ένα πρώτο σημάδι ότι υπάρχει ωοθηρίτιδα. Μια εξέταση αίματος παρέχει πληροφορίες σχετικά με το ποια παθογόνα πυροδότησε την ωοφιλίτιδα ή είναι επίσης δυνατό να προσδιοριστεί το παθογόνο μέσω κολπικού επιχρίσματος και η ακόλουθη εξέταση χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο.
Το μικρόβιο ανιχνεύεται στο εργαστήριο - με τη βοήθεια ειδικών καλλιεργειών. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πολύ σοβαρό πόνο ή εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι οι ωοθήκες έχουν αυξηθεί σημαντικά, συχνά πρέπει να προγραμματιστεί χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση (κατοπτρική κοιλιακή κοιλότητα), ο γιατρός έχει μια εικόνα για άλλα όργανα και μπορεί μερικές φορές να ελέγξει εάν αυτά ή ακόμη και το περιτόναιο έχουν ήδη επηρεαστεί.
Εάν η ασθένεια αντιμετωπιστεί πολύ αργά ή καθόλου, μπορεί να προκύψει μια χρόνια πορεία. Αυτό σημαίνει ότι η γυναίκα πρέπει να παλεύει με τη φλεγμονή ξανά και ξανά, κάτι που στη συνέχεια οδηγεί στο σχηματισμό ουλών, έτσι ώστε μερικές φορές να υποφέρει και η γονιμότητα. Οι γυναίκες που είχαν τρεις λοιμώξεις των ωοθηκών έχουν 50% πιθανότητα να είναι στείρες.
Επιπλοκές
Πρώτα απ 'όλα, η ωοφιρίτιδα είναι πολύ επώδυνη στην κοιλιά και το στομάχι. Αυτός ο πόνος έχει πολύ αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής του ενδιαφερόμενου και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σημαντικούς περιορισμούς στην καθημερινή ζωή. Επιπλέον, οι ασθενείς χάνουν την όρεξή τους λόγω του επίμονου κοιλιακού πόνου και υποφέρουν από απώλεια βάρους ή διάφορα συμπτώματα ανεπάρκειας.
Η ωοφιλίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πυρετό, έμετο και ναυτία, έτσι ώστε η ανθεκτικότητα του ασθενούς να μειωθεί σημαντικά. Στις γυναίκες, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένη κολπική αιμορραγία, η οποία μπορεί να συνεχίσει να σχετίζεται με μεταβολές της διάθεσης. Κατά κανόνα, η ωοφιλίτιδα δεν θεραπεύεται, επομένως είναι πάντα απαραίτητη η θεραπεία από γιατρό.
Η θεραπεία της ωοφιλίτιδας γίνεται συνήθως με τη βοήθεια αντιβιοτικών και οδηγεί σε μια θετική πορεία της νόσου σχετικά γρήγορα. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές για τους πληγέντες. Ωστόσο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ωοφιρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σκωληκοειδίτιδα. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς συνήθως δεν αλλάζει από αυτήν την ασθένεια.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Γυναίκες και κορίτσια που πάσχουν από παθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα που δεν σχετίζονται με την εμμηνόρροια θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Εάν ο πόνος επιμένει ή αυξάνεται σε ένταση, απαιτείται γιατρός. Θα πρέπει να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί ένα αίσθημα έντασης στις ωοθήκες ή τη μήτρα, αδιαθεσία ή αίσθημα ασθένειας. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως έμετο, ναυτία ή εσωτερική αδυναμία, η αιτία πρέπει να διευκρινιστεί. Ο πυρετός και η μείωση της ικανότητας άσκησης πρέπει να εξετάζονται και να αντιμετωπίζονται από γιατρό.
Εάν η αιμορραγία συμβαίνει εκτός του κύκλου, αυτό θεωρείται προειδοποιητικό σήμα για τον οργανισμό. Απαιτείται επίσκεψη στο γιατρό για τη διάγνωση. Αιμορραγία κατά τη χρήση της τουαλέτας, απώλεια λίμπιντο και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή πρέπει να συζητηθεί με γιατρό. Εάν εμφανιστούν αλλαγές στη συμπεριφορά, παρατηρείται αυξημένη κόπωση ή εάν ο ενδιαφερόμενος παραπονιέται για αϋπνία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Το πρήξιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα, η μείωση της σωματικής δραστηριότητας και οι μεταβολές της διάθεσης μπορούν να προκύψουν από ωοφιλίτιδα. Συνιστάται μια επίσκεψη σε γιατρό, ώστε οι περιορισμοί στην καθημερινή ζωή να μην εξαπλώνονται περαιτέρω. Απαιτείται δράση σε περίπτωση συμπτωμάτων ανεπάρκειας, εξάντλησης ή απώλειας βάρους. Δεδομένου ότι δεν αναμένεται αυτοθεραπεία, πρέπει να ξεκινήσει ιατρική περίθαλψη.
Θεραπεία & Θεραπεία
Είναι σημαντικό η ωοθηρίτιδα να αντιμετωπίζεται σχετικά νωρίς. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την αποτροπή πιθανών μακροπρόθεσμων επιπτώσεων, όπως η στειρότητα. Κατά κανόνα, η ωοφιλίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται για περίπου 14 ημέρες. Εάν η πορεία της νόσου είναι πολύ σοβαρή, η θεραπεία δεν μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, έτσι ώστε ο ασθενής να εισαχθεί στο νοσοκομείο ως εσωτερικός ασθενής.
Λαμβάνεται μέριμνα ότι - εάν υπάρχουν ενδείξεις για το ποια παθογόνα ήταν η αιτία της ωοφιρίτιδας - λαμβάνει χώρα άμεση θεραπεία με φάρμακα. Εάν, για παράδειγμα, βακτήρια όπως τα χλαμύδια εμπλέκονται στην ωοφιλίτιδα, πρέπει στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί όχι μόνο ο ασθενής αλλά και ο σεξουαλικός σύντροφος. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ακόμη και για θεραπείες εξωτερικών ασθενών για την ωοθυρίτιδα. Μερικές φορές μπορεί επίσης να χορηγηθούν αναλγητικά.
Μετά την ολοκλήρωση της οξείας φάσης, οι ασθενείς μπορούν επίσης να κάνουν λουτρά ισχίου, πακέτα fango ή θεραπεία θερμότητας μικρού κύματος. Μερικές φορές το «χάπι» μπορεί ακόμη και να χρησιμοποιηθεί για «ακινητοποίηση» της ωοθήκης. Εκτός από τις συντηρητικές μεθόδους, ο γιατρός μπορεί επίσης να επιλέξει χειρουργική επέμβαση. Ειδικά εάν οι προηγούμενες θεραπείες δεν ήταν επιτυχείς ή εάν υπάρχουν ήδη επιπλοκές (σκωληκοειδίτιδα ή περιτονίτιδα).
Ακόμα και με πολύ σοβαρές ουλές, ο γιατρός μπορεί - μαζί με τον ασθενή - να συμφωνήσει ότι οι σάλπιγγες ή οι ωοθήκες απομακρύνονται έτσι ώστε να μπορεί να οδηγήσει σε μια ζωή χωρίς συμπτώματα.
Προοπτικές και προβλέψεις
Δεν υπάρχει σχεδόν καμία ασθένεια όπως η οξεία φλεγμονή του σάλπιγγου και των ωοθηκών σε μια γυναίκα, οπότε υπάρχουν τόσα πολλά συνώνυμα. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας μορφής ωοφιρίτιδας. Γενικά, και οι δύο ασθένειες συνοψίζονται ως βακτηριακή φλεγμονή των εξαρτημάτων των γυναικών. Αυτά αντιμετωπίζονται με τον όρο ιατρική ομπρέλα «αδενίτιδα».
Η πρόγνωση της οξείας ωοθυρίτιδας διαφέρει φυσικά από εκείνη της χρόνιας μορφής της ωοφιρίτιδας. Η οξεία αδενίτιδα είναι συχνή σε νέες και σεξουαλικά πολύ δραστήριες γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή επειδή η οξεία αδενίτιδα μπορεί να επουλωθεί χωρίς συνέπειες. Η σημαντική προϋπόθεση για αυτό, ωστόσο, είναι ότι η λοίμωξη διαγιγνώσκεται σε πρώιμο στάδιο και δεν εξαπλώνεται. Μετά από επαρκή θεραπεία, η οξεία ωοφιρίτιδα μπορεί να επουλωθεί χωρίς συνέπειες.
Η πρόγνωση είναι ελαφρώς χειρότερη εάν υπάρχουν επιπλοκές στο οξύ στάδιο. Παραδείγματα αυτού είναι ένα απόστημα στους σάλπιγγες και τις ωοθήκες, ή περιτονίτιδα. Και στις δύο περιπτώσεις, οι σάλπιγγες μπορούν να κολληθούν μόνιμα ως αποτέλεσμα της μεταφοράς των σχετικών συμπτωμάτων. Κατά συνέπεια, οι γυναίκες που επλήγησαν θα έπρεπε να υπολογίζουν με μόνιμη υπογονιμότητα.
Εάν ο γυναικολόγος δεν λάβει θεραπεία με τα πρώτα συμπτώματα της ωοφιρίτιδας, η φλεγμονή των εξαρτημάτων των γυναικών μπορεί να γίνει χρόνια.
πρόληψη
Η φλεγμονή των ωοθηκών μπορεί να αποφευχθεί εάν και οι δύο σύντροφοι επιλέγουν προστατευμένη σεξουαλική επαφή (χρησιμοποιώντας προφυλακτικό). Τελικά, τα χλαμύδια ή άλλα βακτήρια που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής δραστηριότητας, είναι τα κύρια αίτια.
Μετέπειτα φροντίδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άτομο που πάσχει από ωοφιρίτιδα έχει μόνο περιορισμένα διαθέσιμα μέτρα άμεσης παρακολούθησης. Για το λόγο αυτό, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα και σημεία της νόσου, έτσι ώστε να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές ή παράπονα. Στη χειρότερη περίπτωση, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το προσβεβλημένο άτομο θα είναι εντελώς στείρο, το οποίο δεν μπορεί να αντιστραφεί.
Ως εκ τούτου, η έγκαιρη διάγνωση είναι το κύριο επίκεντρο αυτής της ασθένειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ωοφιλίτιδα αντιμετωπίζεται με τη λήψη διαφόρων φαρμάκων. Είναι πάντοτε σημαντικό να διασφαλίζεται ότι η δοσολογία είναι σωστή και ότι το φάρμακο λαμβάνεται τακτικά για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Εάν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νόσου, δεν πρέπει να λαμβάνονται με αλκοόλ.
Οι τακτικοί έλεγχοι και εξετάσεις από γιατρό είναι επίσης πολύ σημαντικοί μετά τη θεραπεία προκειμένου να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί βλάβη στα εσωτερικά όργανα σε πρώιμο στάδιο. Συνήθως, η ωοφιλίτιδα δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής εάν ανιχνευθεί και αντιμετωπιστεί νωρίς. Δεν απαιτούνται περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης και συνήθως δεν είναι διαθέσιμα στον ενδιαφερόμενο.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Οι γυναίκες που έχουν φλεγμονή των ωοθηκών πρέπει πρώτα να τηρούν τις οδηγίες του γυναικολόγου. Τα ανακουφιστικά και τα αντιφλεγμονώδη πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, έτσι ώστε η επούλωση να προχωρήσει βέλτιστα.
Μια συνολική γκάμα φυσικών θεραπειών όπως το yarrow, το αλογουρά ή το άχυρο βρώμης μπορούν να ληφθούν για να το συνοδεύσουν. Τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα όπως το Belladonna ή το Aconitum έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε συνεννόηση με το γιατρό. Οι προσβεβλημένες γυναίκες πρέπει επίσης να ντύνονται ζεστά και να φορούν ανθεκτικά παπούτσια. Μετά τη σεξουαλική επαφή, η οποία πρέπει να γίνεται με προφυλακτικό τις πρώτες εβδομάδες μετά τη διάγνωση, απαιτείται προσεκτική προσωπική υγιεινή. Τα άτομα με χρόνια ασθένεια πρέπει να διασφαλίζουν μόνιμα καλή οικεία υγιεινή.
Εάν παρουσιάσετε ασυνήθιστα συμπτώματα ή παράπονα κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, συνιστάται να επισκεφτείτε γιατρό. Ο ιατρός μπορεί να παρακολουθεί την πρόοδο και να προσαρμόζει τη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο. Μπορεί επίσης να καλέσει έναν ομοιοπαθητικό και άλλους ιατρικούς επαγγελματίες εάν υπάρχει σοβαρή υποκείμενη ασθένεια ή εάν η ωοφορίτιδα δεν υποχωρήσει μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να φροντίζουν επαρκώς και να αποφεύγουν την επαφή με το κρύο.