ο Ωτοσκλήρωση είναι μια εκφυλιστική ασθένεια του εσωτερικού και του μέσου ωτός. Η μετάδοση του ήχου από το τύμπανο στο εσωτερικό αυτί παρεμποδίζεται από τις λεγόμενες οστικές αλλαγές στο χρονικό οστό. Το αποτέλεσμα είναι η απώλεια ακοής, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση καθώς εξελίσσεται η ωτοσκλήρωση.
Τι είναι η ωτοσκλήρωση;
Δεδομένου ότι η ωτοσκλήρωση μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ εγκαίρως.Οπως και Ωτοσκλήρωση είναι μια οστική αλλαγή στο οιδώδες οστό. Τα τρία οσφύλια - σφυρί, αμόνι και στύλοι - συνδέονται με το οιδώδες οστό μέσω του εσωτερικού αυτιού. Μπροστά από αυτή τη διάταξη βρίσκεται το τύμπανο, το οποίο μεταδίδει τον ήχο στο ακουστικό νεύρο μέσω των οσφυρίων και του εσωτερικού αυτιού.
Σε ένα υγιές εσωτερικό και μεσαίο αυτί, τα οστά είναι ευέλικτα συνδεδεμένα μεταξύ τους. Στην ωτοσκλήρωση, οι φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες οδηγούν σε οστεοποίηση των σταφυλιών. Αυτό περιορίζει την κινητικότητα των σκηνών, οπότε ο ήχος δεν μεταδίδεται πλέον ή μερικώς.
Υπάρχουν προβλήματα ακοής όπως Β. Εμβοές. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οδηγεί σε απώλεια ακοής και τελικά κώφωση. Η ωτοσκλήρωση εμφανίζεται γενικά και στα δύο αυτιά ταυτόχρονα και κυρίως μεταξύ των ηλικιών 20 και 45 ετών.
αιτίες
ΕΝΑ Ωτοσκλήρωση μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, αν και μια πρωταρχική αιτία για την οστεοποίηση δεν έχει ακόμα εκχωρηθεί σαφώς.
Δεδομένου ότι η ωτοσκλήρωση προηγείται συχνά από φλεγμονώδεις ασθένειες και ιογενείς λοιμώξεις, η ιλαρά, η ερυθρά και η παρωτίτιδα μπορούν να αποτελέσουν πιθανή αιτία για την ασθένεια. Επιπλέον, οι λεγόμενες αυτοάνοσες διαδικασίες μπορούν να προκαλέσουν ωτοσκλήρωση. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος αντιδρά αλλεργικά στο σώμα του και το καταπολεμά.
Κληρονομικά συστατικά μπορούν επίσης να ληφθούν υπόψη στην ωτοσκλήρωση. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε οικογένειες στις οποίες άλλα μέλη της οικογένειας είχαν ήδη. Το σχετικό γονίδιο δεν έχει ακόμη αποκρυπτογραφηθεί, αλλά μελέτες δείχνουν ότι τα παιδιά των οποίων οι γονείς έχουν ωτοσκλήρωση είναι πιο πιθανό να το πάρουν επίσης.
Μια άλλη αιτία θα μπορούσε να είναι η ορμονική ισορροπία. Δεδομένου ότι η ωτοσκλήρωση επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες, οι ορμονικές επιδράσεις θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ασθένεια. Ειδικά επειδή οι έγκυες γυναίκες και οι γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά («αντισυλληπτικά χάπια») είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ωτοσκλήρωση.
Τυπικά συμπτώματα & σημεία
- Απώλεια ακοής
- Κωφή (κώφωση)
- Συμπτώματα παρόμοια με ξαφνική απώλεια ακοής
- Εμβοές
Διάγνωση & πορεία
ο Ωτοσκλήρωση θα διαγνωστεί από τον γιατρό του αυτιού, της μύτης και του λαιμού. Ωστόσο, η διάγνωση είναι δύσκολη, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου. Όταν ξεκινά η ασθένεια δεν έχει καθόλου συμπτώματα, έτσι μπορεί να περάσουν χρόνια στα οποία η ωτοσκλήρωση πηγαίνει απαρατήρητη.
Εάν υπάρχει υποψία ωτοσκλήρυνσης, πραγματοποιείται δοκιμή ακοής στην αρχή. Επιπλέον, ελέγχεται το αντανακλαστικό stapedius - η λειτουργία των μυών του μεσαίου αυτιού -. Με αυτό το τεστ μπορούν να εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές. Υπάρχει επίσης ένα τεστ ακοής με ένα πιρούνι συντονισμού. Αυτές οι εξετάσεις καθορίζουν πόσο σοβαρή είναι ήδη η απώλεια ακοής. Η αγώγιμη απώλεια ακοής συνήθως διαγιγνώσκεται εδώ.
Μια δοκιμή γλώσσας δείχνει εάν ο ενδιαφερόμενος κατανοεί ήδη τις προφορικές λέξεις χειρότερες από ένα υγιές άτομο. Μέθοδοι απεικόνισης όπως ακτίνες Χ, CT, MRT και σπινθηρογραφία χρησιμοποιούνται επίσης για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Με αυτές τις μεθόδους εξέτασης, μπορεί να αναγνωριστεί φλεγμονή καθώς και οστικές αλλαγές, έτσι ώστε να προσδιοριστεί το στάδιο της ωτοσκλήρωσης.
Η πορεία της ωτοσκλήρωσης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Όσο νωρίτερα αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί η ωτοσκλήρωση, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Εάν η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιηθεί εγκαίρως, η απώλεια ακοής μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά. Στα πρώτα στάδια της θεραπείας, η απώλεια ακοής μπορεί να είναι Το Τ μπορεί ακόμη και να εξαλειφθεί πλήρως Εάν η ωτοσκλήρωση δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, το αποτέλεσμα είναι η απώλεια ακοής, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη κώφωση στην περαιτέρω πορεία.
Επιπλοκές
Λόγω της ωτοσκλήρυνσης, εκείνοι που έχουν πληγεί υποφέρουν κυρίως από δυσφορία στο αυτί. Η ξαφνική απώλεια ακοής συμβαίνει χωρίς ιδιαίτερο λόγο. Στη χειρότερη περίπτωση, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να γίνει εντελώς κωφό εάν δεν ξεκινήσει θεραπεία. Ειδικά στους νέους, η απώλεια ακοής μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη και συνεπώς να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής.
Επιπλέον, δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται εμβοές ή άλλοι θόρυβοι στα αυτιά, οι οποίες μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα ύπνου, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε γενικό ερεθισμό και δυσαρέσκεια εκ μέρους του ενδιαφερόμενου. Η περαιτέρω πορεία της ωτοσκλήρωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα και τον χρόνο διάγνωσης.
Σε πολλές περιπτώσεις η ωτοσκλήρωση μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως χωρίς ιδιαίτερες επιπλοκές. Τα ακουστικά βαρηκοΐας μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον περιορισμό των συμπτωμάτων της απώλειας ακοής. Η ίδια η θεραπεία λαμβάνει τη μορφή χειρουργικής διαδικασίας και δεν οδηγεί σε περαιτέρω παράπονα. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς επίσης δεν επηρεάζεται ή μειώνεται από την ασθένεια.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Η ακοή είναι ανησυχητική. Η επίσκεψη του γιατρού είναι απαραίτητη μόλις ορισμένες συχνότητες στο περιβάλλον δεν μπορούν πλέον να ακουστούν ή υπάρχει γενική διαταραχή της ακοής. Εάν ο ενδιαφερόμενος συνειδητοποιήσει ότι δεν μπορεί πλέον να αντιλαμβάνεται τους θορύβους όπως συνήθως στην καθημερινή ζωή ή ότι μπορεί να ακούσει λιγότερα σε άμεση σύγκριση με άλλα άτομα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Κατ 'αρχήν, συνιστάται ο έλεγχος σε τακτά χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια της ζωής, προκειμένου να εκτιμηθεί επαρκώς η ποιότητα της ακοής και να είναι σε θέση να αντιδρά αμέσως στις αλλαγές. Εάν αισθανθείτε μονόπλευρη ακοή ή εμφανίσετε κουδούνισμα στα αυτιά, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Σε περίπτωση αύξησης των συμπτωμάτων ή μούδιασμα, η ιατρική περίθαλψη πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος κώφωσης δια βίου. Αλλαγές στη συμπεριφορά, αυξημένος κίνδυνος ατυχήματος ή τραυματισμού και ευερεθιστότητας δείχνουν επίσης μια παρατυπία. Συνιστάται μια επίσκεψη γιατρού μόλις υπάρξει συμπεριφορά απόσυρσης ή επιθετική συμπεριφορά. Θα πρέπει να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί το σφύριγμα στο αυτί, το χτύπημα στα αυτιά ή η αϋπνία και ο πονοκέφαλος. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και χωρίς προειδοποίηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Είναι μια οξεία, αν και απειλητική για τη ζωή κατάσταση, που απαιτεί ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.
Θεραπεία & Θεραπεία
Θεραπεία των ναρκωτικών Ωτοσκλήρωση δεν υπάρχει αυτή τη στιγμή Εάν μια λειτουργία δεν μπορεί να εκτελεστεί, ένα ακουστικό βαρηκοΐας μπορεί να βελτιώσει την ακοή. Ωστόσο, εάν η ασθένεια έχει προχωρήσει μέχρις ότου υπάρχει κώφωση, τα ακουστικά βαρηκοΐας δεν μπορούν να βοηθήσουν, ή μόνο σε περιορισμένο βαθμό.
Η ωτοσκλήρωση αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Γίνεται διάκριση μεταξύ δύο παρεμβάσεων, της στυπτεκτομής και της στεπτοτομής. Σε μια στυπτεκτομή, αφαιρούνται τα στάδια και το γειτονικό τμήμα της πλάκας. Το ακουστικό οστεοειδές στη συνέχεια αντικαθίσταται από ένα stapesplasty (ονομάζεται επίσης πρόσθεση). Το πλαστικό stapes αναλαμβάνει τη λειτουργία των stapes και μεταδίδει τις δονήσεις του ήχου. Η στυπτεκτομή πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία (τοπικό αναισθητικό). Ο γιατρός μπορεί να ελέγξει εάν υπάρχουν αλλαγές στην ακοή κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Σε μια στυλοτομή, δεν αφαιρούνται ολόκληρα τα στάδια, αλλά μόνο τα πόδια. Μια μικρή τρύπα τρυπάται στην πλάκα του συνδετήρα και εισάγεται μια μικρή πρόσθεση, η οποία στη συνέχεια συνδέεται με τον αμόνι. Αυτή η πρόθεση (κατασκευασμένη από πλατίνα Teflon) μεταδίδει τις δονήσεις του ήχου και έτσι βελτιώνει την ικανότητα ακοής του ατόμου που επηρεάζεται.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για παράπονα αυτιών και προβλήματα ακοήςΠροοπτικές και προβλέψεις
Η περαιτέρω πορεία και οι προοπτικές ανάρρωσης ασθενών που πάσχουν από ωτοσκλήρωση εξαρτώνται κυρίως από τον χρόνο και τον τύπο της θεραπείας. Σε γενικές γραμμές, υπάρχει πιθανότητα τουλάχιστον μερικής αναγέννησης των δεξιοτήτων ακοής. Αρχικά, παρά τα ιατρικά αντίμετρα, η ακοή συνεχίζει να μειώνεται ή σταματά στο επίπεδο που έχει ήδη διαγνωστεί. Χωρίς επαρκή θεραπεία, ο κίνδυνος μιας σημαντικά μειωμένης ακουστικής αντίληψης είναι πολύ υψηλός. Το αποτέλεσμα είναι μακροχρόνια απώλεια ακοής και, σε σοβαρές περιπτώσεις, κώφωση.
Η πρώιμη χειρουργική επέμβαση αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ανάρρωσης. Περίπου το 90% των ασθενών θα βιώσουν μια αξιοσημείωτη ή πλήρη ανακούφιση στα συμπτώματα. Μετά από μια επέμβαση, η ζάλη είναι μια κοινή επιπλοκή. Αυτές οι διαταραχές συνήθως διαρκούν μόνο λίγες ημέρες. Μερικές φορές η ζάλη μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διαδικασία είναι σπάνια ανεπιτυχής και οδηγεί σε περαιτέρω επιδείνωση της ακοής.
Η οικογενειακή συσσώρευση ωτοσκλήρωσης μπορεί να χρησιμεύσει ως προειδοποιητικό σήμα. Ωστόσο, συνιστάται επίσης προληπτική εξέταση σε περίπτωση συχνών εμβοών ή ανεξήγητων προβλημάτων ακοής. Ένας ειδικός στο αυτί, τη μύτη και το λαιμό αναγνωρίζει τις αλλαγές στο κανάλι του αυτιού σε πρώιμο στάδιο και έτσι αυξάνει την πιθανότητα τα συμπτώματα να εξαλειφθούν πλήρως. Οι δύσκολες κλίσεις μπορούν να αποφευχθούν μέσω διεξοδικών ελέγχων.
πρόληψη
Προς το παρόν δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα για την αποφυγή ενός Ωτοσκλήρωση να αποτρέψω. Εάν υπάρχει οικογενειακή διάθεση, ένας γιατρός ΩΡΛ πρέπει να συμβουλεύεται τακτικά, προκειμένου να εξετάζεται η καλή μετάδοση της ακοής.
Εάν υπάρχουν θόρυβοι στα αυτιά, όπως βουητό, βουητό ή παρόμοια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για ενδελεχή εξέταση. Εάν έχει ήδη διαγνωστεί εμβοές, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικοί έλεγχοι, ώστε οποιαδήποτε ωτοσκλήρωση να μπορεί να αναγνωριστεί και να αντιμετωπιστεί εγκαίρως.
Μετέπειτα φροντίδα
Μετά από μια επέμβαση, ο πόνος και οι επιπλοκές πρέπει να αποφεύγονται. Μια αρχική δοκιμή ακοής θα πραγματοποιηθεί μετά την επέμβαση. Επιπλέον, η φροντίδα των πληγών και η επούλωση των πληγών βρίσκονται στο προσκήνιο. Η αντιβίωση χορηγείται για την πρόληψη πιθανής μόλυνσης. Ως μέρος της παρακολούθησης της επέμβασης, αφαιρούνται τα ράμματα και το ταμπόν. Η παρακολούθηση παρακολούθησης πραγματοποιείται από γιατρό ΩΡΛ.
Το να συνηθίσετε ένα ακουστικό βαρηκοΐας χρειάζεται χρόνο. Η χρήση του ακουστικού βαρηκοΐας όχι μόνο ενισχύει τις φωνές, αλλά και τους ήχους και τον θόρυβο στο παρασκήνιο. Η χωρική ακοή δεν είναι πλέον δυνατή. Όποτε είναι δυνατόν, το ακουστικό βαρηκοΐας πρέπει να τοποθετείται και να χρησιμοποιείται. Τα στενά πρόσωπα πρέπει να συμμετέχουν στη βοήθεια των ανθρώπων για να βοηθήσουν τον εαυτό τους.
Το κοινωνικό περιβάλλον του ασθενούς πρέπει να ενημερώνεται για αυτήν την αλλαγή στην υγεία. Πρέπει να τους δείξουμε τους καλύτερους δυνατούς τρόπους επικοινωνίας με τον ασθενή. Η επακόλουθη φροντίδα παρέχεται επίσης από έναν επαγγελματία φροντίδας ακοής. Ελέγχει την τεχνική λειτουργικότητα και την εφαρμογή.
Εάν ο ασθενής πάσχει από προβλήματα ακοής, η συνοδευτική ψυχοθεραπευτική αγωγή μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να επηρεάσει θετικά την αποδοχή της βλάβης. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορούν να μιλήσουν με άλλα άτομα με ωτοσκλήρωση σε μια ομάδα αυτοβοήθειας σχετικά με την αντιμετώπιση της καθημερινής ζωής και τη συζήτηση προβλημάτων.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Τα άτομα που πάσχουν από ωτοσκλήρωση μπορούν να υποστηρίξουν την ιατρική θεραπεία με διάφορα μέτρα. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να ελέγχετε τακτικά τα συμπτώματα. Ο ασθενής μπορεί να δημιουργήσει ένα ημερολόγιο καταγγελιών και να σημειώσει σε αυτό, για παράδειγμα, την ικανότητα ακοής ή τον πόνο στην περιοχή του αυτιού. Επιπλέον, πρέπει να χρησιμοποιούνται επίσης οι έλεγχοι παρακολούθησης που προτείνει ο γιατρός, επειδή η ωτοσκλήρωση μπορεί να προχωρήσει σχετικά γρήγορα.
Τα ακουστικά βαρηκοΐας και άλλα βοηθήματα μπορούν να βελτιώσουν την ακοή. Εάν η ικανότητα ακοής συνεχίσει να επιδεινώνεται παρά όλα τα μέτρα, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί. Οι ασθενείς που έχουν σοβαρή οστεοσκλήρωση είναι καλύτερα να μιλήσουν με έναν θεραπευτή. Αν και η κατάσταση δεν είναι απειλητική για τη ζωή, το μούδιασμα, η ζάλη και άλλα συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Αυτό καθιστά ακόμη πιο σημαντικό να παρακολουθείτε στενά τα συμπτώματα και να προσαρμόζετε τακτικά το φάρμακο.
Τέλος, πρέπει να βρεθούν πιθανές αιτίες για την ασθένεια του εσωτερικού αυτιού. Η συνομιλία με τον γιατρό μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πότε εμφανίστηκαν τα προβλήματα ακοής για πρώτη φορά και σε ποιες καταστάσεις επιδεινώθηκαν. Συχνά αρκεί στη συνέχεια να προσαρμόζονται οι συνήθειες του τρόπου ζωής ή να διορθώνεται η ορμονική ισορροπία με φάρμακα.