Πριαπισμός

Οπως και Πριαπισμός περιγράφει μια παθολογική, περισσότερο από δύο ώρες διάρκειας και συνήθως επώδυνη μόνιμη στύση του αρσενικού μέλους. Ο πριαπισμός εμφανίζεται ανεξάρτητα από τη σεξουαλική διέγερση. Ο οργασμός και / ή η εκσπερμάτωση δεν εμφανίζονται σε αυτήν την κατάσταση.

Τι είναι ο πριαπισμός;

Είναι αναγνωρίσιμο Πριαπισμός κυρίως επειδή ο στυτικός ιστός του πέους είναι μέγιστος όρθιος, αλλά η βλεφαρίδα παραμένει μαλακή και σχετικά μικρή σε σύγκριση με μια υγιή στύση.
© Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com

Μερικές φορές μια αρχικά φυσιολογική στύση του πέους δεν εξαφανίζεται μετά τη σεξουαλική δραστηριότητα. Β. Μετά από κατάποση ή υπερβολική δόση στυτικών φαρμάκων ή τραυματισμούς στον στυτικό ιστό του πέους κατά τη σεξουαλική επαφή ή τον αυνανισμό.

Πριαπισμός είναι πάντα μια ουρολογική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό το συντομότερο δυνατό. Εάν αυτό δεν συμβεί, υπάρχει κίνδυνος μόνιμης βλάβης στον στυτικό ιστό του πέους και συνεπώς της στυτικής δυσλειτουργίας (ED, ανικανότητα).

Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Έλληνα θεό της γονιμότητας, Priapus, ο οποίος απεικονίζεται τακτικά στην τέχνη με ένα υπερμεγέθη, όρθιο πέος.

αιτίες

Πριαπισμός είναι στις περισσότερες περιπτώσεις (90%) το άμεσο αποτέλεσμα μιας πολύ μειωμένης ή εντελώς διακοπής της ροής του φλεβικού αίματος από τα σπηλαιώδη σώματα του πέους (πριαπισμός χαμηλής ροής). Λόγω της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στους λείους μυς του πέους, υπάρχει οξύς κίνδυνος μόνιμης βλάβης του στυτικού ιστού με συνέπεια τη στυτική δυσλειτουργία.

Επιπλέον, σε περίπου 10% των περιπτώσεων, μια σημαντικά αυξημένη ροή αίματος στο πέος είναι υπεύθυνη για τη μόνιμη στύση (πριαπισμός υψηλής ροής).

Ωστόσο, ο κίνδυνος ανεπάρκειας οξυγόνου είναι χαμηλότερος εδώ. Περιστασιακά, αυτή η μορφή πριαπισμού είναι ακόμη ανώδυνη, αλλά δεν απαιτεί λιγότερη ιατρική θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Οι ακριβείς λόγοι για τον πριαπισμό δεν είναι γνωστοί ή δεν μπορούν να προσδιοριστούν με βεβαιότητα σε περίπου 50 έως 60% των περιπτώσεων.

Συχνά, ωστόσο, ο πριαπισμός συνοδεύεται από τις ακόλουθες συμπεριφορές ή κλινικές εικόνες:

• τυχαία ή εσκεμμένη υπερβολική δόση στυτικών φαρμάκων, ειδικά οι αποκαλούμενοι αναστολείς PDE-5 (Viagra, Levitra, Cialis),

• Τραυματισμοί στον στυτικό ιστό του πέους, τραύμα του πέους (π.χ. μετά από χειρουργική επέμβαση, ατύχημα, αλλά επίσης λόγω σφιχτών δακτυλίων πέους που δεν μπορούν πλέον να αφαιρεθούν όταν το πέος είναι πλήρως ανεγερμένο και εμποδίζει τη ροή του αίματος και συνεπώς την παροχή οξυγόνου στο πέος,

• Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη, στον νωτιαίο μυελό και / ή στις νευρικές οδούς που μεταδίδουν ερεθίσματα από τον εγκέφαλο στα γεννητικά όργανα,

• Κατάχρηση ουσιών (π.χ. κοκαΐνη, μαριχουάνα, έκσταση),

• Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS),

• Σακχαρώδης διαβήτης,

• Κατανάλωση ορισμένων αφροδισιακών,

• Παρενέργειες ορισμένων αντικαταθλιπτικών,

• αλλεργικές αντιδράσεις κατά τη χρήση σκευασμάτων που προάγουν τη στύση που εγχέονται στον στυτικό ιστό του πέους (θεραπεία αυτοέγχυσης στυτικού ιστού ή για σύντομο SKAT),

• Ελονοσία,

• το δάγκωμα της «μαύρης χήρας» και των σχετικών αραχνών, που απελευθερώνουν τη νευρική τοξίνη άλφα-λατροτοξίνη και προτιμούν να βάζουν τον ιστό τους κάτω από καθίσματα τουαλέτας. Το ίδιο ισχύει και για την ακόμη πιο δηλητηριώδη αράχνη της Βραζιλίας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται στον πριαπισμό εξαρτώνται από το τι προκαλεί τον πριαπισμό. Εδώ γίνεται διάκριση μεταξύ των συμπτωμάτων του πριαπισμού χαμηλής ροής και των συμπτωμάτων του πριαπισμού υψηλής ροής. Ο πριαπισμός χαμηλής ροής εκδηλώνεται κυρίως μέσω μιας παρατεταμένης στύσης.

Αυτό διαρκεί περισσότερο από δύο ώρες και μερικές φορές οδηγεί σε πολύ σοβαρό πόνο. Η περιοχή των βλεφαρίδων γίνεται όλο και πιο μπλε και στη συνέχεια χάνει χρώμα. Υπάρχει ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στον ιστό και, καθώς η στύση διαρκεί περισσότερο, συμβαίνει βλάβη ιστού. Ο πόνος αυξάνεται συχνά όσο διαρκεί η στύση. Ο στυτικός ιστός είναι μέγιστος όρθιος επειδή παρεμποδίζεται η ροή του αίματος. Αυτή η μορφή πριαπισμού αντιπροσωπεύει περίπου εννέα στις δέκα περιπτώσεις.

Το υπόλοιπο δέκα τοις εκατό των περιπτώσεων εμφανίζει τα συμπτώματα του πριαπισμού υψηλής ροής. Και εδώ, η στύση διαρκεί, αλλά σπάνια είναι επώδυνη. Αντίθετα, η στύση είναι συχνά παλμική και το άκρο παραμένει ελαστικό σε κάποιο βαθμό.

Ανάλογα με τις αιτίες του πριαπισμού υψηλής ροής, ο πόνος και το οίδημα εμφανίζονται επίσης στην πιθανή θέση τραυματισμού. Στις γυναίκες, μια μόνιμη στύση της κλειτορίδας ονομάζεται κλειτορισμός. Επίσης συνδέεται με τον πόνο. Σε αντίθεση με τον αρσενικό πριαπισμό, δεν γίνεται διάκριση μεταξύ των μορφών.

Διάγνωση & πορεία

Είναι αναγνωρίσιμο Πριαπισμός κυρίως επειδή ο στυτικός ιστός του πέους είναι μέγιστος όρθιος, αλλά η βλεφαρίδα παραμένει μαλακή και σχετικά μικρή σε σύγκριση με μια υγιή στύση.

Μια ανοδική καμπυλότητα του άκρου είναι τυπική.

Εάν η κατάσταση διαρκεί περισσότερο, η ακροποσθία γίνεται μπλε, τότε το βλεφαρίδες και τελικά ολόκληρο το πέος, το οποίο είναι μια ανησυχητική ένδειξη έλλειψης οξυγόνου που απειλεί την ύπαρξη του προσβεβλημένου ιστού.

Η ιατρική διάγνωση γίνεται συνήθως στη συνέντευξη του ασθενούς και επιβεβαιώνεται από την εργαστηριακή ανάλυση ενός δείγματος αίματος από τον στυτικό ιστό του πέους. Η εξέταση του πέους με υπερηχογράφημα (διπλή υπερηχογραφία) επιτρέπει ιδίως τον εντοπισμό και τον εντοπισμό με ακρίβεια τραυματισμών στον στυτικό ιστό, των αιμοφόρων αγγείων ή άλλων αιτιών πριαπισμού.

Επιπλοκές

Ο πριαπισμός πρέπει να θεωρείται ως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης σε οποιοδήποτε στάδιο και να αντιμετωπίζεται αμέσως. Η θεραπεία του πριαπισμού χαμηλής ροής πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο τέσσερις έως έξι ώρες μετά την έναρξη της μόνιμης στύσης, προκειμένου να αποφευχθούν μακροχρόνιες επιδράσεις. Εάν ο πριαπισμός δεν αντιμετωπιστεί, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια ισχύος.

Οι επιπλοκές πρέπει να αναμένονται παρά την έγκαιρη θεραπεία, ειδικά εάν είναι απαραίτητη μια επέμβαση επειδή η διάτρηση του πέους και η άρδευση του στυτικού ιστού με αλατούχο διάλυμα δεν ήταν επιτυχής. Σε περίπτωση επέμβασης, το πέος και οι γύρω περιοχές μπορεί να τραυματιστούν. Η βαριά αιμορραγία, η δευτερογενής αιμορραγία και οι μώλωπες είναι εξίσου δυνατές με τη βλάβη των νεύρων στα νεύρα, η οποία μπορεί να επηρεάσει τη σεξουαλική αίσθηση. Άλλες πιθανές επιπλοκές είναι λοιμώξεις και διαταραχές επούλωσης πληγών. Είναι επίσης πιθανή η μη φυσιολογική ουλή.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο θεραπείας, το σχήμα του πέους μπορεί να αλλάξει μόνιμα μετά τον πριαπισμό, ιδίως με αναμενόμενη καμπυλότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, συχνά εμφανίζονται ψυχολογικές επιπλοκές. Οι προσβεβλημένοι άνδρες αισθάνονται παραμορφωμένοι και αναπτύσσουν συμπλέγματα, συχνά επίσης με τον σύντροφό τους, ο οποίος σχετίζεται με σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής και μπορεί να καταστήσει απαραίτητη την ψυχοθεραπεία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν η στύση διαρκεί περισσότερο από δύο έως τρεις ώρες και συνοδεύεται από έντονο πόνο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γρήγορα έναν γιατρό. Ο πριαπισμός είναι συνήθως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και, εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε στυτική δυσλειτουργία. Είναι καλύτερο να θεραπεύσετε τους πληγέντες αμέσως για να αποφύγετε μόνιμες βλάβες. Εάν το πρήξιμο επιμένει εν μία νυκτί ή σχετίζεται με σωματικά παράπονα όπως ρίγη και πυρετό, συνιστάται γιατρός.

Τα άτομα που πάσχουν από διαταραχές του αίματος, όγκους, θρομβώσεις, μεταβολικές ασθένειες ή βλάβη στο νευρικό σύστημα διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο πριαπισμού. Όποιος ανήκει στις ομάδες κινδύνου θα πρέπει να συμβουλευτεί τον οικογενειακό γιατρό του για τα συμπτώματα που περιγράφονται. Άλλα σημεία επαφής είναι ο ουρολόγος ή ένας παθολόγος. Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως σε εξειδικευμένη κλινική, αν και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να είναι δυνατή, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο ιατρείο. Εάν η θεραπεία δοθεί νωρίς, μπορεί να αποφευχθεί μόνιμη βλάβη στο όργανο σε έως και 90 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Θεραπεία & Θεραπεία

Κατά τη θεραπεία του Πριαπισμός η εστίαση αρχικά είναι στην καταπολέμηση του πόνου. Μόνο ο σπάνιος πριαπισμός υψηλής ροής είναι μερικές φορές ανώδυνος. Στη συνέχεια γίνεται μια προσπάθεια να μειωθεί το πρήξιμο του άκρου χορηγώντας ειδικά φάρμακα. Εάν αυτό δεν επιτύχει, η ποσότητα αίματος στο πέος μειώνεται λαμβάνοντας αίμα από τον στυτικό ιστό χρησιμοποιώντας μια σύριγγα / σωληνίσκο. Οι ενέσεις αγγειοδιασταλτικών χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση ή τη βελτίωση της επιστροφής αίματος από το άκρο στο σώμα.

Ως έσχατη λύση, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Είτε η παροχή αίματος στο πέος αναστέλλεται είτε η εκροή αίματος από το άκρο βελτιώνεται δημιουργώντας μια τεχνητή σύνδεση μεταξύ των φλεβικών και αρτηριακών συστημάτων, «ανακουφίζοντας» το πέος και έτσι τερματίζοντας τον πριαπισμό (χειρουργική επέμβαση).

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για προβλήματα ισχύος και στύσης

πρόληψη

Μια αποτελεσματική πρόληψη κατά Πριαπισμός ουσιαστικά συνίσταται στη συνειδητή αποφυγή εκείνων των αιτιών στις οποίες ο ίδιος ο άνθρωπος μπορεί να επηρεάσει, για παράδειγμα με τη χρήση υπεύθυνων στυτικών διεγερτικών και αφροδισιακών, αποφυγή κατάχρησης ουσιών και προσοχή όταν χειρίζεστε διάφορα παιχνίδια σεξ.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση του πριαπισμού βασίζεται στα αποτελέσματα που έχει προκαλέσει μια τέτοια μόνιμη στύση στον ασθενή. Στην οξεία θεραπεία, είναι σημαντικό η αιτία του πριαπισμού να μπορεί να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό ή ο ασθενής να έχει ζητήσει εξειδικευμένη θεραπεία αρκετά γρήγορα.

Οι συνέπειες του πριαπισμού όπως η στυτική δυσλειτουργία δεν μπορούν να αποκλειστούν και πρέπει να αντιμετωπιστούν από έναν ουρολόγο κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης. Η παρακολούθηση ή οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις εμφανίζονται συνήθως εάν η θεραπεία ξεκίνησε πολλές ώρες μετά την έναρξη του πριαπισμού.

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να υπάρχουν μακροχρόνιες επιπτώσεις όπως η απόκλιση του πέους, στην οποία το πέος είναι στραβό. Πολύ σπάνια υπάρχουν επίσης μορφές νέκρωσης ιστών στις οποίες πεθαίνει ιστός του πέους. Η παρακολούθηση πρέπει να ακολουθείται αμέσως μετά την οξεία θεραπεία, η οποία μερικές φορές απαιτεί επίσης χειρουργικές επεμβάσεις. Εδώ πρέπει να διασφαλιστεί ότι καμία από τις μακροχρόνιες επιπτώσεις δεν εμφανίζεται στον ασθενή και ότι το όργανο έχει διατηρηθεί στη σωστή λειτουργία του.

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μακροχρόνιων επιδράσεων, ο ασθενής πρέπει να παρουσιαστεί αμέσως στον ουρολόγο, ο οποίος μπορεί να προγραμματίσει περαιτέρω μέτρα όπως απαιτείται. Εάν ο πριαπισμός μπορούσε να αντιμετωπιστεί γρήγορα και πλήρως, μπορεί να υποτεθεί ότι ο ασθενής θα μπορούσε να θεραπευτεί πλήρως και ότι δεν απαιτείται εκτεταμένη παρακολούθηση.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Τις περισσότερες φορές, ο πριαπισμός μπορεί να σταματήσει με την άσκηση. Εάν αυτά τα μέτρα δεν έχουν αποτέλεσμα, πρέπει να εκτελεστεί μια λειτουργία. Όσοι πάσχουν επανειλημμένα από μόνιμες στύσεις που υποχωρούν μόνο μετά από δύο ή περισσότερες ώρες και συνοδεύονται από έντονο πόνο θα πρέπει να συμβουλευτούν τον οικογενειακό τους γιατρό.

Συχνά αρκεί να κάνετε τακτικά ασκήσεις χαλάρωσης, να κάνετε αθλητικά μέτρια και, εάν είναι απαραίτητο, να παίρνετε παράγοντες αραίωσης του αίματος. Μια προσαρμοσμένη δίαιτα μπορεί επίσης να ρυθμίσει τη ροή του αίματος. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, πρέπει να δείτε έναν ουρολόγο. Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα, συνιστούμε επίσκεψη στο νοσοκομείο ή συνομιλία με την ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης. Επειδή οι μόνιμες στύσεις συμβαίνουν συχνά σε δυσμενείς καταστάσεις, πρέπει να φοράτε εσώρουχα με σφιχτή ζώνη μέσης. Ωστόσο, το πέος δεν πρέπει να μετακινείται βίαια, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ιστών. Εάν τα συμπτώματα προκύψουν σε σχέση με αλκοόλ, φάρμακα ή φάρμακα, ο παράγοντας ενεργοποίησης μπορεί πρώτα να διακοπεί.

Στην περίπτωση χρόνιων καταγγελιών, η χειρουργική επέμβαση είναι πάντα απαραίτητη. Μετά από μια επέμβαση, ισχύουν ανάπαυση, ανάπαυση στο κρεβάτι και διάφορα μέτρα υγιεινής. Είναι καλύτερο για όσους επηρεάζονται να επικοινωνήσουν με έναν ουρολόγο ή την ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης.