Ο λατινικός τεχνικός όρος Πρόωρη εφηβεία μεταφρασμένο σημαίνει "πρόωρη εφηβεία". Αυτό σημαίνει την έναρξη της εφηβείας πριν από την ηλικία των οκτώ (για τα κορίτσια), για τα αγόρια την έναρξη της εφηβείας πριν από την ηλικία των εννέα.
Τι είναι η πρόωρη εφηβεία;
© designua - stock.adobe.com
Η διάγνωση Πρόωρη εφηβεία συμβαίνει όταν η ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, όπως η βάση του μαστού ή ηβική τρίχα, ξεκινά πολύ πριν από τη συνηθισμένη ηλικία. Αυξημένη ανάπτυξη σε μήκος μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε προσβεβλημένα παιδιά.
Καθώς ο λόγος για την πρόωρη εφηβεία μπορεί να είναι ένας όγκος του ήπατος, του εγκεφάλου ή του θυρεοειδούς αδένα, η ανάπτυξη του οποίου επηρεάζει τη ρύθμιση των ορμονών ή η πρόωρη εφηβεία μπορεί να προκαλέσει βραχύ ανάστημα στο προσβεβλημένο άτομο, η πρόωρη εφηβεία θεωρείται παθολογική και πρέπει να αντιμετωπιστεί.
αιτίες
Για να είναι σε θέση να θεραπεύσει την ασθένεια, ο παιδίατρος διερευνά πρώτα τα αίτια της πρώιμης έναρξης της εφηβικής ανάπτυξης. Ένας όγκος μπορεί, για παράδειγμα, να διεγείρει μια υπερπαραγωγή ορμονών φύλου προσομοιώνοντας τον ενδοκρινικό αδένα, έτσι ώστε η εφηβεία να μπορεί να ξεκινήσει νωρίς. Είναι επίσης πιθανό ότι οι ρυθμιστικές ορμόνες των ορμονών του φύλου δεν απελευθερώνονται σε επαρκή αριθμό.
Αυτό δείχνει το ανδρογεννητικό σύνδρομο, μια μεταβολική νόσο που απαιτεί τακτική ορμονική θεραπεία. Η πρόωρη εφηβεία μπορεί επίσης να είναι γενετική. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία είναι εντούτοις κατάλληλη, καθώς η πρόωρη αύξηση της ανάπτυξης σημαίνει ότι όσοι επηρεάζονται διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτυχθούν πλέον αργότερα και έτσι να αποκτήσουν μόνο ένα πολύ μικρό μέγεθος σώματος.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Εάν τα παιδιά εμφανίζουν σημάδια σωματικής και διανοητικής ανάπτυξης που είναι χαρακτηριστικά της εφηβείας σε πολύ νεαρή ηλικία, θα μπορούσε να είναι πρόωρη εφηβεία. Η βασική ημερομηνία για τα κορίτσια είναι η ηλικία των οκτώ, για αγόρια ηλικίας εννέα - από αυτήν την ηλικία και μετά δεν μιλά πλέον για πρόωρη εφηβεία. Η πρόοδος της πρώιμης εφηβείας μπορεί να είναι πολύ γρήγορη, αλλά μπορεί επίσης να είναι αργή. Το λερωμένο δέρμα ή ακόμη και η ακμή, τα λιπαρά μαλλιά, η κολπική απόρριψη ή η εμμηνόρροια πριν από την ηλικία των οκτώ πρέπει να ειδοποιούν τους γονείς. Μια αλλαγή στην προσωπικότητα μπορεί επίσης να υποδηλώνει μια πρώιμη έναρξη της εφηβείας. Η πρόωρη εφηβεία είναι περίπου πέντε φορές πιο συχνή στα κορίτσια από ό, τι στα αγόρια.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Κατά κανόνα, ο παιδίατρος είναι το πρώτο σημείο επαφής σε περίπτωση πρόωρης εφηβείας. Σε ένα οικογενειακό ιστορικό, καθορίζει εάν οι γονείς του προσβεβλημένου παιδιού είχαν προηγουμένως υποφέρει από παρόμοια συμπτώματα. Αυτό δίνει ενδείξεις για τη γενετική διάθεση υπό την οποία συμβαίνει μερικές φορές η πρόωρη εφηβεία. Απαιτούνται επίσης δοκιμές που αποκλείουν την παρουσία όγκου.
Εάν η εφηβεία αρχίσει ασυνήθιστα νωρίς, δεν είναι πάντα ασθένεια. Εάν ένας γιατρός μπορεί να αποκλείσει ότι τα συμπτώματα είναι παθολογικά - δηλαδή, αποτέλεσμα μιας ασθένειας - η θεραπεία μπορεί να εξακολουθεί να είναι απαραίτητη για να σταματήσει ξανά η πρώιμη εφηβεία. Ακόμα και αν μια τέτοια θεραπεία δεν φαίνεται αρχικά απαραίτητη, η περαιτέρω πορεία της εφηβείας πρέπει να παρακολουθείται στενά. Επειδή η πρώιμη εφηβεία έχει αντίκτυπο στην ανάπτυξη του σωματικού μεγέθους. Για αυτόν τον λόγο, μία από τις εξετάσεις που κάνει ένας γιατρός ως μέρος της θεραπείας της πρώιμης εφηβείας είναι μια ακτινογραφία των οστών στο χέρι.
Χρησιμοποιεί την ακτινογραφία για να προσδιορίσει τη λεγόμενη ηλικία του σκελετού (επίσης ονομάζεται ηλικία των οστών). Η ηλικία του σκελετού μπορεί να παρεκκλίνει από τη χρονολογική ηλικία στο βαθμό που ορισμένοι χόνδροι και προσκολλήσεις του σκελετού είναι ήδη πιο προχωρημένοι από αυτούς σε μια αντιπροσωπευτική ομάδα σύγκρισης. Με τη βοήθεια αυτών των συγκριτικών δεδομένων, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει ότι η σκελετική ηλικία είναι ένας ορισμένος αριθμός ετών πριν από τη χρονολογική ηλικία. Αυτό το εύρημα μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί για την πρόγνωση του πιθανού μελλοντικού ύψους του ενδιαφερόμενου.
Εάν είναι απαραίτητο, η πρώιμη εφηβεία μπορεί στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί με ορμόνες προκειμένου να διασφαλιστεί ότι το προσβεβλημένο παιδί είναι το κατάλληλο ύψος στην ενηλικίωση. Με αυτήν την ανησυχία, οι πληγέντες θα πρέπει να απευθυνθούν σε ειδικούς: τόσο οι απαραίτητες εξετάσεις όσο και η θεραπεία μπορούν να πραγματοποιηθούν σε παιδιατρικό ενδοκρινολόγο. Φυσικά, πριν από τη θεραπεία της πρώιμης έναρξης της εφηβείας ως τέτοια, πρέπει να ελεγχθεί εάν μια άλλη ασθένεια υποκείμενη στην εφηβική ανάπτυξη.
Επιπλοκές
Εάν η πρώιμη εφηβεία προκαλείται από έναν όγκο, πιθανές επιπλοκές αρχικά προκύπτουν από την υποκείμενη ασθένεια και τη θεραπεία της. Στην περίπτωση καλοήθων αυξήσεων, η χειρουργική αφαίρεση είναι συνήθως δυνατή χωρίς να αναμένονται σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, οι όγκοι του εγκεφάλου αποτελούν εξαίρεση και η χειρουργική αφαίρεση είναι σχεδόν πάντα επικίνδυνη. Εάν η χημειοθεραπεία ενδείκνυται για κακοήθεις όγκους, οι επιπλοκές συνήθως προκύπτουν από τις παρενέργειες.
Εάν ένας όγκος μπορεί να αποκλειστεί ως η αιτία της πρώιμης έναρξης της εφηβείας, αναμένονται σοβαρές επιπλοκές μόνο εάν η διαταραχή θα μπορούσε να συνοδεύεται από βραχύ ανάστημα ή νανισμό (μικροσωμία). Εάν αυτό κινδυνεύει, η εφηβεία του preececox πρέπει να αντιμετωπίζεται με ορμόνες, διαφορετικά οι πάσχοντες δεν θα φτάσουν πλέον στο κανονικό τους ύψος.
Εάν η πρώιμη έναρξη της εφηβείας δεν είναι παθολογική, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές κυρίως εάν τα παιδιά που έχουν προσβληθεί δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν τους συνομηλίκους τους λόγω των σωματικών και κυρίως ψυχικών αλλαγών τους. Λόγω αυτού του κινδύνου, η θεραπεία της πρώιμης εφηβείας πρέπει να εξεταστεί ακόμη και αν δεν είναι απολύτως απαραίτητη για ιατρικούς λόγους. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να σχετίζεται με παρενέργειες, οι οποίες πρέπει να συζητούνται ξεχωριστά. Οι επιπλοκές δεν πρέπει να φοβούνται.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Η νόσος πριν από την εφηβεία πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Η αυτοθεραπεία δεν συμβαίνει και ούτε η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυτοβοήθεια. Η έγκαιρη θεραπεία έχει θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της πρώιμης εφηβείας και μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές και συμπτώματα. Στη συνέχεια θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από σοβαρή ακμή, η οποία συνοδεύεται από λιπαρά μαλλιά ή έντονη έξοδο από τον κόλπο. Τα παράπονα συνήθως εμφανίζονται πολύ αυθόρμητα και μπορεί να ποικίλουν σε σοβαρότητα.
Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν και δεν εξαφανιστούν από μόνα τους, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Επειδή η πρώιμη εφηβεία μπορεί επίσης να προωθήσει το σχηματισμό όγκων, πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικοί έλεγχοι για την ανίχνευση και τη θεραπεία του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο. Κατά κανόνα, το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται δεν επηρεάζεται αρνητικά από την πρόωρη εφηβεία. Η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί από παιδίατρο ή γενικό ιατρό. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να δείτε έναν ειδικό.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η έναρξη της εφηβείας μπορεί να σταματήσει ξανά δίνοντας ορμόνες. Αυτό συνιστάται εάν δεν υπάρχουν παθολογικοί λόγοι για την έναρξη της εφηβείας ή εάν υπάρχει υποψία ότι η πρώιμη ανάπτυξη έχει ισχυρή επίδραση στο ύψος αυτών που πλήττονται. Σε αυτήν την περίπτωση, η τακτική χορήγηση του καθυστερημένου φαρμάκου θα σταματήσει μόνο σε μεταγενέστερο χρονικό σημείο, όταν το προσβεβλημένο παιδί έχει φτάσει σε ικανοποιητική ψυχική ωριμότητα και η σκελετική ηλικία ευθυγραμμίζεται περίπου με τη χρονολογική ηλικία.
Τα φάρμακα λευπρολερίνης ή τριπτολερίνης έχουν εγκριθεί στη Γερμανία για τη θεραπεία της πρώιμης εφηβείας. Χορηγούνται απευθείας στην πρακτική με ένεση στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Η αποθήκη ορμονών που δημιουργήθηκε με αυτόν τον τρόπο στη συνέχεια εμποδίζει την απελευθέρωση των ορμονών της εφηβείας. Μία φορά το μήνα, η αποθήκη ορμονών πρέπει να ξαναγεμίζεται με μια νέα σύριγγα. Αυτός ο τύπος θεραπείας δεν έχει γνωστές παρενέργειες.
πρόληψη
Η προ-εφηβεία συμβαίνει όταν διαταράσσεται η ρύθμιση των ορμονών του φύλου. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν τρόποι να επηρεαστεί αυτό, δεν είναι δυνατόν να αποφευχθεί η έναρξη της πρώιμης εφηβείας.
Μετέπειτα φροντίδα
Η ατομική θεραπεία είναι πολύ σημαντική για την παρακολούθηση της πρώιμης εφηβείας που αντιμετωπίστηκε με επιτυχία. Αυτό πρέπει να εξαρτάται από τις υποκείμενες ασθένειες. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα που μειώνουν το σχηματισμό ορμονών φύλου (τα λεγόμενα ανάλογα GnRH) μετά τη θεραπεία της πρώιμης εφηβείας, καθώς οι ασθενείς που δεν έχουν υποστεί αγωγή παράγουν πάρα πολλές ορμόνες φύλου για μια ζωή.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την πρόληψη ασθενειών των οστών και δυσπλασιών. Εάν η εφηβεία πρόκειται να ξεκινήσει σε μεγαλύτερη ηλικία, απαιτείται στενή παρακολούθηση και θεραπεία προκειμένου να επιτευχθεί φυσιολογική ανάπτυξη. Το επίπεδο ορμονών πρέπει να ελέγχεται τακτικά λαμβάνοντας δείγματα αίματος από το γιατρό.
Εάν ένας αφαιρούμενος όγκος του ήπατος ήταν η αιτία της πρώιμης εφηβείας, είναι απολύτως απαραίτητο να κάνετε τακτικούς ελέγχους με έναν γιατρό για να εντοπίσετε έναν νέο όγκο σε πρώιμο στάδιο. Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητη μια δια βίου διατροφή για το ήπαρ (αποφεύγοντας τα εντόσθια και τα λιπαρά δίαιτα). Εάν η πρόωρη εφηβεία βασίστηκε σε γενετική ασθένεια όπως το σύνδρομο των επινεφριδίων, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να το αντιμετωπίζετε μετά από επιτυχημένη θεραπεία της πρώιμης εφηβείας.
Ίσως χρειαστεί να πάρετε κορτιζόλη και προγεστερόνη για τη ζωή. Η μακροχρόνια θεραπεία πρέπει να συζητηθεί με τον θεράποντα ιατρό με εντατική παρακολούθηση των επιπέδων ορμονών στο αίμα.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Κατά τη διάγνωση της πρώιμης εφηβείας, πρέπει πρώτα να διευκρινιστεί εάν η πρώιμη εφηβεία προκλήθηκε από έναν όγκο. Στη συνέχεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως υποκείμενη ασθένεια.
Εάν η ασθένεια δεν προκαλείται από όγκο, πρέπει να αποφασιστεί εάν ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία με ορμόνες. Αυτή η απόφαση πρέπει να ληφθεί από τους γονείς σε πρώιμο στάδιο, καθώς η πρόωρη εφηβεία μπορεί να οδηγήσει σε σύντομο ανάστημα. Εδώ οι γονείς πρέπει να ακολουθούν τις συστάσεις του ενδοκρινολόγου τους. Εάν συνταγογραφείται φάρμακο, πρέπει να λαμβάνεται τακτικά.
Σίγουρα δεν είναι εύκολο τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους γονείς τους να αντιμετωπίσουν την πρόωρη εφηβεία. Τα παιδιά βλέπουν τον εαυτό τους ως ξένους επειδή δεν βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο φυσικής ανάπτυξης με τους συμμαθητές τους και μπορεί ακόμη και να εκφοβίζονται. Ταυτόχρονα, είναι συχνά ευερέθιστοι, ευμετάβλητοι και ανισορροπημένοι, κάτι που μπορεί να οδηγήσει τους γονείς στην απόγνωση. Επομένως, τόσο οι γονείς των παιδιών που έχουν προσβληθεί όσο και τα ίδια τα παιδιά πρέπει να αναζητήσουν ψυχολογική φροντίδα.
Δεν υπάρχουν ειδικές ομάδες αυτοβοήθειας για αυτήν την ασθένεια, κάτι που μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι είναι σπάνιο και δεν είναι πλέον σχετικό μετά την εφηβεία. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορα φόρουμ στο Διαδίκτυο στα οποία αυτοί που επηρεάζονται μπορούν να ανταλλάξουν ιδέες.
