ΕΝΑ Κολπικό επίχρισμα είναι ένα επίχρισμα του κολπικού τοιχώματος που πραγματοποιείται από τον γυναικολόγο εάν είναι απαραίτητο. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τρέχοντος σταδίου του κύκλου και τη διάγνωση ασθενειών που επηρεάζουν τον κόλπο και δεν πρέπει να εξομοιωθεί με τον αυχενικό στυλεό.
Τι είναι ένα κολπικό επίχρισμα;
Η εξαμηνιαία εξέταση στον γυναικολόγο περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, το κολπικό επίχρισμα. Συχνά εξομοιώνεται με το επίχρισμα portio, το επίχρισμα απευθείας στον τράχηλο. Ωστόσο, με τον κολπικό στυλεό, λαμβάνεται ένα δείγμα από το πίσω τρίτο του κολπικού βλεννογόνου, το οποίο δεν πρέπει να εξομοιωθεί με τον τράχηλο.
Ένα κολπικό επίχρισμα μπορεί πρώτα να χρησιμοποιηθεί για να προσδιορίσει σε ποια φάση του κύκλου βρίσκεται η γυναίκα. Εδώ εναποτίθενται ορμόνες που χρησιμοποιούνται για διαγνωστικά - για παράδειγμα ως ένδειξη ορμονικής ανισορροπίας ή γενικής ορμονικής δραστηριότητας. Τα τακτικά κολπικά επιχρίσματα είναι πολύ σημαντικά για την ανίχνευση του καρκίνου.
Θεωρείται μια απλή, αλλά πολύ ασφαλής μέθοδος ανίχνευσης καρκινικών κυττάρων και προκαρκινικών σταδίων σε πρώιμο στάδιο. Τα επιχρίσματα του κόλπου και του κόλπου εκτελούνται συχνά ταυτόχρονα προκειμένου να επιτευχθεί η καλύτερη δυνατή προστασία. Τα κολπικά επιχρίσματα πραγματοποιούνται επίσης εάν υπάρχουν υποψίες μυκητιασικών λοιμώξεων ή παρόμοιων ασθενειών του κόλπου για εργαστηριακή διάγνωση του επιχρίσματος.
Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι
Τα κολπικά επιχρίσματα γίνονται συνήθως κάθε έξι μήνες ως μέρος μιας τακτικής πυελικής εξέτασης. Μερικοί γυναικολόγοι χρησιμοποιούν τη δημιουργία μιας νέας συνταγής για το χάπι ελέγχου των γεννήσεων και είναι απρόθυμοι να δώσουν τη συνταγή χωρίς αυτήν την εξέταση.
Για το κολπικό επίχρισμα, ο κόλπος πρώτα διευρύνεται με ένα σκεύος ή κοράκι, έτσι ώστε ο γυναικολόγος να μπορεί εύκολα να πάρει το επίχρισμα και να δει πού βρίσκεται στον κόλπο. Εισάγει ένα βαμβακερό στυλεό μέσω του δείγματος, το οποίο είναι ανοιχτό στην κορυφή, και το χτυπά κατά μήκος του κολπικού τοιχώματος στο άνω τρίτο του κόλπου. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται ένα νέο βαμβακερό στυλεό για τον αυχενικό στυλεό. Το ληφθέν δείγμα υποβάλλεται συνήθως πρώτα σε τεστ Παπ προκειμένου να ανιχνευθεί ακανόνιστη κυτταρική ανάπτυξη. Διάφοροι καρκίνοι, κυρίως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και οι πρόδρομοι του, μπορούν να εντοπιστούν νωρίς. Αυτό απλοποιεί σημαντικά κάθε απαραίτητη θεραπεία. Η ορμονική και μικροβιακή λειτουργική διάγνωση είναι επίσης δυνατή.
Αυτό θα μπορούσε να ανιχνεύσει μυκητιακές ασθένειες ή ασυνήθιστες ορμονικές δραστηριότητες. Με τη βοήθεια ενός κολπικού επιχρίσματος, προσδιορίζεται επίσης η τιμή του pH του κόλπου, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αυτό μπορεί να κυμαίνεται και να κάνει τη γυναίκα πιο ευαίσθητη σε λοιμώξεις. Τα κολπικά επιχρίσματα είναι επομένως μία από τις εξετάσεις που πραγματοποιούνται τακτικά κατά τα ραντεβού για τον έλεγχο, ειδικά κατά το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Με αυτόν τον τρόπο, ασυνήθιστες ορμονικές δραστηριότητες, καθώς και παθογόνοι παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν αρνητικά το μωρό και τη μητέρα, μπορούν να ανιχνευθούν εγκαίρως.
Κατά τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων, για παράδειγμα, οι οποίες δεν είναι ασυνήθιστες κατά την εγκυμοσύνη, ο γυναικολόγος μπορεί να παρέμβει εγκαίρως προτού επηρεαστεί αισθητά η γυναίκα και το παιδί. Η ιατροδικαστική χρησιμοποιεί επίσης κολπικά επιχρίσματα για την ανίχνευση της σεξουαλικής κακοποίησης. Ίχνη σπέρματος στον κόλπο μπορούν να ανιχνευθούν με αυτόν τον τρόπο, από το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί το DNA του δράστη. Αυτό λειτουργεί έως και τρεις ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή και εξυπηρετεί τη νομολογία ως αξιόπιστη απόδειξη σεξουαλικών εγκλημάτων κατά της γυναίκας.
Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι
Σε σύγκριση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, το κολπικό επίχρισμα θεωρείται ελάχιστα επεμβατικό και δεν συνεπάγεται ιδιαίτερους κινδύνους. Το πρώτο επίχρισμα είναι συχνά άβολο και συναισθηματικά αγχωτικό για τις νεαρές γυναίκες, γι 'αυτό ο θεράπων γυναικολόγος πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός μαζί τους.
Εάν το κολπικό επίχρισμα πραγματοποιείται σε μια γυναίκα που δεν είναι ακόμη σεξουαλικά ενεργή, μπορεί να απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή λόγω του ύμνου. Αυτό θα μπορούσε να σπάσει μέσω της εισαγωγής ενός δείγματος - εάν αυτό είναι σημαντικό για τον ασθενή, ο γυναικολόγος θα προσπαθήσει να μην τραυματίσει τον ύμνο ή, εάν είναι δυνατόν, να αποφύγει ένα κολπικό επίχρισμα. Το αργότερο όταν συνταγογραφείται το πρώτο αντισυλληπτικό χάπι, πρέπει να λαμβάνεται κολπικό επίχρισμα, καθώς τα πρώτα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στον κόλπο με την πρώτη σεξουαλική δραστηριότητα. Κυρίως αφορά την πρόληψη του καρκίνου. Τα κολπικά επιχρίσματα είναι επίσης δύσκολα για τις γυναίκες που πάσχουν από κολπίτιδα, καθώς η εισαγωγή ενός δείγματος σχετίζεται με μεγάλο πόνο και ο γυναικολόγος συχνά δεν μπορεί να το εισαγάγει καθόλου.
Το Vaginismus μερικές φορές αναπτύσσεται μετά από σεξουαλική κακοποίηση, αλλά όταν το κολπικό επίχρισμα είναι απολύτως απαραίτητο για ιατρικούς λόγους. Τέτοιες καταστάσεις πρέπει να αντιμετωπιστούν από τον γυναικολόγο με μεγάλη ευαισθησία, ώστε να μην επιδεινωθεί το ήδη υπάρχον τραύμα της γυναίκας. Κατά κανόνα, τα κολπικά επιχρίσματα δεν είναι ούτε επικίνδυνα ούτε ιδιαίτερα συναισθηματικά αγχωτικά για τις γυναίκες. Με την πάροδο του χρόνου, οι περισσότερες γυναίκες το συνηθίζουν, το οποίο βοηθάται από την εμπιστοσύνη στον γυναικολόγο και σε γενικά καλή σχέση. Το κολπικό επίχρισμα που πραγματοποιείται τακτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι επίσης κάτι ιδιαίτερο, ειδικά στο πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο. Μετά από αυτό, πραγματοποιούνται λιγότερο συχνά και μόνο όταν είναι απαραίτητο, αλλά όχι πλέον με κάθε εξέταση.
Ειδικά προς το τέλος, ο γυναικολόγος πρέπει να είναι λίγο πιο προσεκτικός και επίσης να βεβαιωθείτε ότι δεν βλάπτει τη γυναίκα. Η κολπική περιοχή τροφοδοτείται με περισσότερο αίμα από το συνηθισμένο και ως εκ τούτου μπορεί να αντιδράσει πιο ευαίσθητα. Συνιστάται επίσης προσοχή με ένα αυχενικό μάκτρο, αλλά τίποτα δεν θα συμβεί με έναν έμπειρο γυναικολόγο.
