Οξύ όσχεο

Οπως και Οξύ όσχεο είναι ξαφνικός και σοβαρός πόνος στην περιοχή των όρχεων. Αυτά μπορεί επίσης να συνοδεύονται από πρήξιμο. Διάφορες ασθένειες είναι πιθανές αιτίες ενός οξέος όσχεου.

Τι είναι το Οξύ Σκωρικό;

Το τεχνικό όνομα για το όσχεο είναι το όσχεο. Κατά συνέπεια, ο όρος «οξύ όσχεο» συνοψίζει διάφορες κλινικές εικόνες που σχετίζονται με οξύ πόνο στο όσχεο.

Ένα οξύ όσχεο είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί πάντα ουρολογική αξιολόγηση. Οι αιτίες του οξέος όσχεου είναι διαφορετικές. Είναι πιθανές φλεγμονές, τραύματα, όγκοι ή συγγενείς δυσπλασίες.

αιτίες

Το οξύ όσχεο είναι ξαφνικός και έντονος πόνος στην περιοχή των όρχεων. Αυτά μπορεί επίσης να συνοδεύονται από πρήξιμο.

Ένα οξύ όσχεο μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες. Μια αιτία είναι η φλεγμονή του όρχεως. Τόσο ο ίδιος ο όρχις (ορχίτιδα) όσο και η επιδιδυμίδα μπορεί να φλεγμονή. Μια φλεγμονή της επιδιδυμίδας ονομάζεται επιδιδυμίτιδα. Η ορχίτιδα είναι μια φοβερή επιπλοκή των λοιμώξεων από παρωτίτιδα. Η φλεγμονή των σπερματικών αγωγών (deferentitis) και των σπερματοζωαρίων (funiculitis) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οξύ όσχεο.

Το δέρμα του όσχεου, δηλαδή το δέρμα του όσχεου, μπορεί επίσης να φλεγμονή. Εάν αυτή η φλεγμονή οδηγεί σε απόστημα του όσχεου, δηλαδή σε συσσώρευση πύου στον ιστό του όσχεου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οξύ όσχεο. Μια φλεγμονή του όσχεου που προκαλείται από στρεπτόκοκκους ß-αιμολυτικής ομάδας Α ονομάζεται ερυσίπελα. Η ερυσίπελα του όσχεου είναι πολύ επώδυνη και ως εκ τούτου συχνά η αιτία ενός οξέος όσχεου.

Ο όρος στρέψη των όρχεων εννοείται ότι σημαίνει τη μερική ή πλήρη περιστροφή του όρχεως γύρω από το αγγειακό πεντάλ, μέσω του οποίου τρέχουν τα αγγεία που τροφοδοτούν τους όρχεις. Η στρέψη των όρχεων εκδηλώνεται πάντα με τη μορφή οξέος όσχεου. Το ίδιο ισχύει και για τη λεγόμενη ένυδρη στρέψη. Αυτή είναι μια συστροφή των όρχεων ή των επιδιδυμικών παραρτημάτων. Η στρέψη των όρχεων και η στρέψη των υδριδίων προηγούνται συνήθως από μια αναπτυξιακή ανωμαλία.

Συχνά η κλινική εικόνα αναπτύσσεται τη νύχτα. Όμως, τα αίτια είναι επίσης δευτερεύον τραύμα ή σωματική δραστηριότητα, όπως ο αθλητισμός ή το υπερβολικό παιχνίδι στα παιδιά. Άλλες αιτίες ενός οξέος όσχεου είναι τσιμπήματα εντόμων, οξεία λεμφική συμφόρηση ή οίδημα του όσχεου. Η συμφόρηση της λέμφης είναι συχνά αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης στο όσχεο ή σχετίζεται με καρκίνο των όρχεων ή του προστάτη. Το οίδημα του σκώρου, δηλ. Η κατακράτηση νερού στο όσχεο, μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα αλλεργιών ή ιδιοπαθή, πράγμα που σημαίνει χωρίς καμία αναγνωρίσιμη αιτία.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τον πόνο

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το βασικό σύμπτωμα του οξέος όσχεου είναι ο έντονος πόνος στο όσχεο. Αυτό μπορεί να συμβεί πολύ ξαφνικά ή μπορεί να αυξηθεί αργά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζεται μόνο ένα διαμέρισμα όρχεων. Ένα οξύ όσχεο με συμμετοχή και των δύο όρχεων διαμερισμάτων είναι μάλλον σπάνιο. Ο πόνος είναι πολύ έντονος και συνήθως εκπέμπεται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις το όσχεο είναι πολύ κόκκινο και το δέρμα του όσχεου υπερθερμαίνεται. Η προσβεβλημένη πλευρά του όσχεου μπορεί να είναι πρησμένη.

Διάγνωση & πορεία

Ένα οξύ όσχεο είναι πάντα μια ουρολογική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Συγκεκριμένα, εάν υπάρχει υποψία στρέψης των όρχεων, η δράση πρέπει να ληφθεί γρήγορα. Έξι έως οκτώ ώρες μετά τη στρέψη, ο ιστός του όρχεως γίνεται νεκρωτικός, πράγμα που σημαίνει ότι πεθαίνει και δεν μπορεί πλέον να σωθεί. Στα νεογέννητα, ο χρόνος για νέκρωση είναι ακόμη μικρότερος. Το αποτέλεσμα είναι η απώλεια ενός ή και των δύο όρχεων.

Μια ακραία ευαισθησία στην πίεση του όρχεως μιλά υπέρ της στρέψης των όρχεων. Το πρόσημο Prehn χρησιμοποιείται ως ουρολογική μέθοδος εξέτασης για τη διαφοροποίηση του οξέος όσχεου. Ο γιατρός σηκώνει τον προσβεβλημένο όρχι του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει όσο το δυνατόν πιο χαλαρά στο τραπέζι των εξετάσεων.

Εάν ο πόνος αυξάνεται ή παραμένει ο ίδιος κατά την ανύψωση του όρχεως, το σημάδι του Prehn είναι αρνητικό. Ένα αρνητικό πρόσημο Prehn υποδηλώνει στρέψη των όρχεων. Εάν ο πόνος μειώνεται κατά την ανύψωση του όρχεως, το σημάδι του Prehn είναι θετικό. Ένα θετικό σημάδι του Prehn δείχνει φλεγμονή των όρχεων ή της επιδιδυμίδας.

Το πρόσημο του Prehn είναι κατάλληλο για να πάρει μια αρχική ένδειξη μιας πιθανής αιτίας σε περίπτωση οξέος όσχεου. Ωστόσο, αυτή η εξέταση δεν είναι ιδιαίτερα αξιόπιστη, επομένως πρέπει να ληφθούν περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα. Το λεγόμενο αντανακλαστικό cremaster παρέχει επίσης πιθανές ενδείξεις στρέψης των όρχεων. Στην περίπτωση του αντανακλαστικού cremaster, το χαϊδεύοντας το εσωτερικό του μηρού προκαλεί ανύψωση του όρχεως στην ίδια πλευρά.

Εάν δεν ανυψωθεί, ενδέχεται να υπάρχει στρέψη των όρχεων. Εάν υπάρχει υποψία στρέψης, η έγχρωμη υπερηχογραφία Doppler συνήθως πραγματοποιείται αμέσως στην κλινική ή στο ιατρείο. Αυτό δείχνει είτε μειωμένη είτε φυσιολογική αύξηση της ροής του αίματος. Η υπερηχογραφία μπορεί επίσης να διαγνώσει τις άλλες αιτίες του οξέος όσχεου. Η διαγνωστική βεβαιότητα εκατό τοις εκατό σε υποψία στρέψης των όρχεων παρέχεται μόνο με χειρουργική έκθεση του όρχεως.

Επιπλοκές

Ένα οξύ όσχεο μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία επιπλοκών. Αρχικά, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στους όρχεις και την επιδιδυμία, συνοδευόμενη από έντονο πόνο και πίεση στην περιοχή του όσχεου. Όταν αγγίζονται, τα συμπτώματα συνήθως αυξάνονται σημαντικά και συνοδεύονται από συμπτώματα ναυτίας και πυρετού.

Στην περαιτέρω πορεία υπάρχει κίνδυνος συμπίεσης του όρχεως ή της θρόμβωσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, και οι δύο μπορεί να οδηγήσουν σε έμφραγμα των όρχεων και τελικά σε θάνατο του όρχεως. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα οξύ όσχεο μπορεί να οδηγήσει στο σύνδρομο του διαμερίσματος με σοβαρό πόνο στο όσχεο, συναισθήματα έντασης και αισθητηριακές διαταραχές όπως μυρμήγκιασμα και μούδιασμα. Η ανάπτυξη χρόνιας επιδιδυμίτιδας είναι επίσης ένας κίνδυνος.

Εάν εμφανιστεί μια σοβαρή, πιθανώς χρόνια, δευτερογενής ασθένεια από το οξύ όσχεο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα και άλλες, παρόμοιες σοβαρές επιπλοκές. Η γονιμότητα συνήθως μειώνεται επίσης μετά από οξύ όσχεο. Εάν τα συμπτώματα αντιμετωπίζονται νωρίς, ωστόσο, σχεδόν πάντα μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, υπάρχουν κίνδυνοι που εμπλέκονται στην ίδια τη θεραπεία: αλλεργικές αντιδράσεις στα ναρκωτικά, επώδυνα αποστήματα του όσχεου και σχηματισμός συριγγίων μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Σε περίπτωση οξέος όσχεου, πρέπει πάντα να ζητείται η γνώμη του γιατρού. Αν και η αιτία του πρηξίματος μπορεί να μην είναι σοβαρή, πρέπει πάντα να γίνεται εξέταση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να αποφευχθεί μη αναστρέψιμη επακόλουθη ζημιά. Κατά κανόνα, ένας γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί εάν υπάρχει σοβαρός πόνος και πρήξιμο. Πάνω απ 'όλα, εμφανίζονται βίαιοι και σπασμοί, οι οποίοι συχνά μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματος.

Εάν έχει συμβεί η λεγόμενη στρέψη των όρχεων, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εδώ, ωστόσο, ο ασθενής μπορεί επίσης να επικοινωνήσει με ένα νοσοκομείο ή να καλέσει ασθενοφόρο. Όσο ξεκινά η θεραπεία, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος διαφόρων επακόλουθων ζημιών και περιορισμών ισχύος.

Η ιατρική θεραπεία είναι επίσης απαραίτητη σε περίπτωση μούδιασμα στην περιοχή των μαλακών ιστών και των όρχεων. Εάν δεν υπάρξει θεραπεία, η στειρότητα θα συμβεί σε πολλές περιπτώσεις. Αυτό είναι συνήθως μη αναστρέψιμο και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά ψυχολογικά παράπονα και να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία του οξέος όσχεου εξαρτάται από την αιτία. Ενώ η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί στη στρέψη των όρχεων, τα συμπτώματα της στρέψης υδάτιδας συνήθως υποχωρούν αυθόρμητα μέσα σε λίγες ημέρες και στη συνέχεια εξαφανίζονται. Η φλεγμονή των όρχεων και η επιδιδυμία απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία με αντιβιοτικά.

Ενδείκνυται επίσης η ανάπαυση στο κρεβάτι, η ανύψωση και η ψύξη του όρχεως. Η φλεγμονή των αγγείων deferens ή των σπερματοζωαρίων συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Η θεραπεία του λεμφιδήματος του όσχεου μέσω χειροκίνητης λεμφικής παροχέτευσης είναι συχνά κουραστική και όχι πάντα ελπιδοφόρα.

Προοπτικές και προβλέψεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με οξύ όσχεο αντιμετωπίζουν πολύ σοβαρό πόνο στους όρχεις. Αυτός ο πόνος είναι εξαιρετικά άβολος για τους άνδρες και μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλες περιοχές του σώματος και να οδηγήσει σε δυσφορία εκεί.

Κατά κανόνα, η περαιτέρω πορεία αυτής της ασθένειας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία του οξέος όσχεου. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εκπέμπεται επίσης στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Υπάρχει επίσης μια ισχυρή θέρμανση του όσχεου. Εάν αυτή η υπερθέρμανση επιμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, μπορεί να οδηγήσει σε ανικανότητα και συνεπώς στην αδυναμία σύλληψης.

Δεν είναι ασυνήθιστο αυτό να οδηγεί σε ψυχολογικά παράπονα ή ακόμη και σε κατάθλιψη. Επιπλέον, υπάρχει επίσης έντονη διόγκωση του όσχεου. Οι ίδιοι οι όρχεις μπορούν να αισθανθούν μούδιασμα ή, στη χειρότερη περίπτωση, ακόμη και να πεθάνουν. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη λεγόμενη στρέψη των όρχεων.

Η θεραπεία του οξέος όσχεου είναι συνήθως αιτιώδης και συμπτωματική. Τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν με τη βοήθεια ανακουφιστικών πόνων. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για φλεγμονή. Στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια εξελίσσεται θετικά.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τον πόνο

πρόληψη

Ένα οξύ όσχεο συνήθως δεν μπορεί να προληφθεί. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό σε περίπτωση σοβαρού πόνου στην περιοχή των όρχεων, έτσι ώστε να μπορεί να αποκλειστεί η στρέψη των όρχεων ως αιτία του οξέος όσχεου.

Μετέπειτα φροντίδα

Ένα οξύ όσχεο είναι σοβαρός πόνος στην περιοχή των όρχεων. Έτσι, δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα μιας ανεξάρτητης ασθένειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο οξύ όσχεο οφείλεται σε φλεγμονή των όρχεων, η οποία μπορεί να ανακουφιστεί αποτελεσματικά με κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.

Η επακόλουθη φροντίδα παρακολούθησης είναι πολύ σημαντική και σημαντική μετά την υπέρβαση της ασθένειας προκειμένου να αναγνωριστεί και να αντιμετωπιστεί μια νέα βλάστηση της φλεγμονής σε πρώιμο στάδιο. Εάν ο ενδιαφερόμενος αποφασίσει να λάβει ιατρική ή ιατρική παρακολούθηση, τότε η πορεία της νόσου αναμένεται να είναι χωρίς επιπλοκές. Εάν η φλεγμονή των όρχεων έχει υποχωρήσει, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν περαιτέρω επισκέψεις στο γιατρό.

Μόνο η προσεκτική φροντίδα παρακολούθησης μπορεί να αποκαλύψει μια ανανεωμένη φλεγμονή των όρχεων σε πρώιμο στάδιο και άμεση θεραπεία. Εάν το προσβεβλημένο άτομο αποφασίσει να αποφύγει μια τέτοια μετέπειτα φροντίδα, μπορεί να αναμένονται σοβαρές επιπλοκές. Υπό ορισμένες συνθήκες, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, έτσι ώστε να υπάρχει ακόμη και κίνδυνος δηλητηρίασης από το αίμα. Ένα οξύ όσχεο απαιτεί πάντα επαγγελματική και κατάλληλη παρακολούθηση. Αυτό επιτρέπει την αποφυγή περιττών και σοβαρών επιπλοκών από το μηδέν. Ο σχηματισμός ενός νέου όσχεου αγκαλιάζει τον οφθαλμό με παρακολούθηση.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Το οξύ όσχεο είναι πάντα μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί ιατρική περίθαλψη. Ανάλογα με την αιτία του, ο οξύς πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με ορισμένα μέτρα αυτοβοήθειας και θεραπείες στο σπίτι.

Εάν το οξύ όσχεο βασίζεται σε στρέψη ή σύγχυση των όρχεων, το όσχεο πρέπει να είναι ακινητοποιημένο. Το όσχεο δεν πρέπει να κινείται για να αποφευχθούν περαιτέρω επιθέσεις πόνου και συστροφή του όρχεως. Επιπλέον, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να ηρεμήσει και, εάν είναι δυνατόν, να αποσπάται από τον έντονο πόνο.

Ταυτόχρονα, ψυχρές συσκευασίες ή ψυχρές συμπιέσεις μπορούν να εφαρμοστούν ως μέτρα πρώτων βοηθειών. Φαρμακευτικά φυτά όπως τσουκνίδα, βαλεριάνα ή λεβάντα, τα οποία είτε πίνουν ή εφαρμόζονται με τη μορφή αλοιφών, είναι επίσης χρήσιμα για την ανακούφιση του πόνου. Αυτά τα μέτρα πρέπει πάντα να γίνονται σε συνεννόηση με γιατρό για την αποφυγή επιπλοκών.

Αφού ανακουφιστεί ο οξύς πόνος, θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο για περαιτέρω αξιολόγηση. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή ιατρικά ή να επιστραφούν χειρουργικά οι όρχεις στην αρχική τους θέση. Επιπλέον, πρέπει να προσδιοριστεί η σκανδάλη για το οξύ όσχεο. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να προτείνει περαιτέρω μέτρα για την οξεία ανακούφιση από τον πόνο και να δώσει συμβουλές για την πρόληψη.