Σπονδυλική στήλη

ο Διάσειση νωτιαίου μυελού ή Σπονδυλική στήλη είναι το ευκολότερο στάδιο τραυματισμού του νωτιαίου μυελού και συμβαίνει, για παράδειγμα, στο πλαίσιο ατυχημάτων. Σε αντίθεση με τις πιο σοβαρές μορφές, καμία βλάβη του νωτιαίου μυελού δεν μπορεί να ανιχνευθεί κατά την ακτινολογική εξέταση της σπονδυλικής στήλης. Συμπτώματα όπως διαταραχές μιμούρησης ή αστοχίες αντανακλαστικού υποχωρούν από μόνα τους περίπου 48 ώρες μετά το συμβάν.

Τι είναι το νωτιαίο κομότιο;

Ο νωτιαίος μυελός είναι μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος και, με τις πυραμιδικές οδούς, παίζει σημαντικό ρόλο στον έλεγχο των ανθρώπινων κινήσεων. Το τραύμα του νωτιαίου μυελού είναι βλάβη ή τραυματισμός στο νωτιαίο μυελό ή στα περίχωρά του, τα οποία συχνά σχετίζονται με μειωμένο έλεγχο της κίνησης.

Βασικά, η βλάβη στον νωτιαίο μυελό χωρίζεται σε τρία διαφορετικά στάδια, τα οποία διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητά τους. Εκτός από τη διάσπαση του νωτιαίου μυελού (Compressio spinalis), υπάρχει επίσης μια έγχυση του νωτιαίου μυελού (Contusio spinalis). Το πιο ήπιο στάδιο του τραυματισμού του νωτιαίου μυελού είναι η δόνηση του νωτιαίου μυελού, επίσης γνωστή ως commotio spinalis.

Σε αντίθεση με τα άλλα στάδια, αυτό το στάδιο του τραυματισμού του νωτιαίου μυελού χαρακτηρίζεται από μόνο προσωρινά κυρίαρχα συμπτώματα αποτυχίας στη μετάδοση νευρολογικών ερεθισμάτων, τα οποία μπορούν να αποδοθούν στη δράση της μηχανικής δύναμης.

αιτίες

Η commotio spinalis προκαλείται από μια φυσική μηχανική δύναμη που δρα στη σπονδυλική στήλη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο τρόμος του νωτιαίου μυελού προκαλείται από βραχυπρόθεσμη και έμμεση βία στο νωτιαίο κανάλι του νωτιαίου μυελού. Αυτός ο τύπος βίας μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, σε αυτοκινητιστικό ατύχημα, ατύχημα στην εργασία ή αθλητικό ατύχημα.

Ο αποφασιστικός παράγοντας είναι το χρονικό όριο για τον αντίκτυπο της βίας. Σε περίπτωση παρατεταμένης ή άμεσης βίας στον νωτιαίο μυελό, η σύγχυση ή η συμπίεση του νωτιαίου μυελού είναι πιο πιθανό από έναν τρόμο νωτιαίου μυελού. Σε αντίθεση με τα άλλα δύο στάδια, δεν μπορεί να καταδειχθεί πρόδηλος τραυματισμός του νωτιαίου μυελού στην περίπτωση κραδασμών του νωτιαίου μυελού.

Με άλλα λόγια, η σύντομη δύναμη της βίας δεν άφησε επαληθεύσιμα ίχνη, αλλά μπορεί να μαντέψει μόνο με βάση τα συμπτώματα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα ακριβή συμπτώματα της κοιλιακής σπονδυλικής στήλης εξαρτώνται από τη μία πλευρά από τη σοβαρότητα και από την άλλη από την ακριβή τοποθεσία της βίας. Οι ελαφριές πράξεις βίας οδηγούν σε συναισθηματικές διαταραχές, ειδικά στα άκρα.

Η βία μεσαίας τάξης μπορεί να συσχετιστεί με διαταραχή της αντανακλαστικής λειτουργίας ή διαταραχές του μιμητισμού, ενώ με έντονη βία σε ορισμένες περιοχές του νωτιαίου μυελού, είναι επίσης πιθανά εμφανή συμπτώματα παράλυσης των άκρων.

Σε αντίθεση με τη σύγχυση του νωτιαίου μυελού και τη σύγχυση του νωτιαίου μυελού, όλα τα συμπτώματα του τρόμου του νωτιαίου μυελού υποχωρούν μετά από 48 ώρες το αργότερο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πάσχοντες υποφέρουν μόνο από ήπιο πόνο. Συχνά αυτοί που έχουν προσβληθεί παρουσιάζουν περαιτέρω τραύμα, καθώς το νωτιαίο κομότιο είναι συνήθως αποτέλεσμα ατυχήματος.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση της κοινής σπονδυλικής στήλης γίνεται από νευρολόγο. Στη διάγνωση, είναι σημαντικό να το διακρίνετε από άλλα στάδια του τραυματισμού του νωτιαίου μυελού. Εκτός από τη λήψη του ιατρικού ιστορικού, ο νευρολόγος διεξάγει μια αντανακλαστική εξέταση. Η αποτυχία των αντανακλαστικών φυσιολογικών κινήσεων μπορεί να υποδηλώνει τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.

Το ίδιο ισχύει και για παθολογικές κινήσεις αντανακλαστικών με αντίστοιχη αναμνησία. Η διάκριση μεταξύ της κοιλιακής σπονδυλικής στήλης και άλλων τραυματισμών του νωτιαίου μυελού μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω απεικόνισης. Ένας ακτινολογικά ορατός τραυματισμός του νωτιαίου μυελού δεν είναι ο συνηθισμένος νωτιαίος μυός.

Εάν ο νωτιαίος μυελός φαίνεται να είναι ακτινολογικά ανέπαφος, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ανακλαστικά ελλείμματα ή παρόμοια συμπτώματα, η διάγνωση της δόνησης του νωτιαίου μυελού είναι προφανής. Η πρόγνωση για ασθενείς με δονήσεις του νωτιαίου μυελού είναι ευνοϊκή. Δεν υπάρχει αναστρέψιμη ζημιά.

Επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντανακλαστικά αποτυγχάνουν και η παράλυση συμβαίνει στη σπονδυλική στήλη. Κατά κανόνα, αυτά δεν συμβαίνουν αμέσως, αλλά μόνο μετά το ατύχημα. Το νωτιαίο κομότιο οδηγεί σε σχετικά έντονες αισθητηριακές διαταραχές. Αυτά μπορεί να συμβούν σε διάφορα μέρη του σώματος και έτσι περιορίζουν την κίνηση και γενικά την καθημερινή ζωή του ενδιαφερόμενου σχετικά έντονα.

Τα άκρα μπορούν να παραλυθούν, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να εξαρτάται από ένα βαδόνι ή μια αναπηρική καρέκλα. Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανιστεί πόνος. Ωστόσο, τα συμπτώματα της κοιλιακής σπονδυλικής στήλης δεν διαρκούν μόνιμα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζονται ξανά μετά από μερικές ημέρες, έτσι ώστε να μην υπάρχουν μόνιμες επιπλοκές ή περιορισμοί. Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν κυρίως από το ατύχημα.

Εάν τα συμπτώματα και ο πόνος της κοιλιακής σπονδυλικής στήλης δεν εξαφανιστούν μόνοι τους, απαιτείται θεραπεία με παυσίπονα ή θεραπείες. Αυτό συνήθως οδηγεί σε επιτυχία και δεν προκύπτουν περαιτέρω επιπλοκές. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να έχουν ψυχολογική φροντίδα μετά το ατύχημα για να αντιμετωπίσουν το ίδιο το ατύχημα και τις συνέπειές του.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το παράπονο δεν απαιτεί ειδική ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, τα παράπονα αυτού του γιατρού θα πρέπει να εξεταστούν από γιατρό, ειδικά μετά από ατύχημα, προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές και ενδεχομένως μόνιμη παράλυση. Στη συνέχεια θα πρέπει να ζητηθεί η γνώμη ενός γιατρού εάν υπάρχουν διαταραχές ευαισθησίας ή κάποια παράλυση του σώματος του ασθενούς. Αυτά μπορεί να συμβούν σε διαφορετικές περιοχές.

Τα αντανακλαστικά του επηρεαζόμενου ατόμου επηρεάζονται επίσης αρνητικά και μπορούν να περιοριστούν σημαντικά. Μια ιατρική εξέταση είναι ιδιαίτερα απαραίτητη εάν αυτά τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν από μόνα τους εντός 48 ωρών. Συνήθως η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί με ακτινολογική εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, ωστόσο, απαιτείται επίσκεψη σε έναν γενικό ιατρό. Εάν τα παράπονα και τα συμπτώματα εξαφανιστούν μόνα τους, συνήθως δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για αυτήν την ασθένεια και η ασθένεια εξελίσσεται θετικά.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η δόνηση του νωτιαίου μυελού απαιτεί, πάνω απ 'όλα, προστασία. Ο ασθενής μένει ιδανικά για τις επόμενες μέρες και απολαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα υποχωρούν μετά από δύο ημέρες, συνήθως δεν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία. Αυτή η σχέση διακρίνει τη διάσειση του νωτιαίου μυελού από άλλα στάδια τραυματισμού του νωτιαίου μυελού.

Δεδομένου ότι ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από περισσότερο ή λιγότερο σοβαρό πόνο ακόμη και με σπονδυλική στήλη, μια συντηρητική φαρμακευτική αγωγή με παυσίπονα είναι μια επιλογή εκτός από τη θεραπευτική προστασία. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία ενδείκνυται μόνο εάν υπάρχει πραγματικά σοβαρός πόνος και η ποιότητα ζωής του ατόμου που επηρεάζεται επηρεάζεται σαφώς από τα συμπτώματα του πόνου για τις επόμενες ημέρες.

Ο ήπιος πόνος μπορεί γενικά να είναι ένας καλός δείκτης του επιπολασμού και της υποχώρησης του σοκ. Μόλις υποχωρήσει ο ήπιος πόνος, αυτό αποτελεί ένδειξη της πλήρους ανάρρωσης του ασθενούς. Η αντανακλαστική εξέταση πρέπει να επαναληφθεί μετά από 48 ώρες.

Εάν εξακολουθεί να υπάρχει παθολογική αντανακλαστική συμπεριφορά, μπορεί να ενδείκνυται περαιτέρω απεικόνιση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, σοβαρότεροι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού δεν εμφανίζονται στην αρχική απεικόνιση και αναπτύσσονται μόνο στην πραγματική τους έκταση τις ημέρες μετά τη βία.

Εάν η απεικόνιση μετά από 48 ώρες εξακολουθεί να μην αποδεικνύει ότι υπάρχει πραγματικά εμφανής τραυματισμός του νωτιαίου μυελού, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν νευρολογικά ελλείμματα, μπορεί να υπάρχει ψυχοσωματική αιτία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει οδηγίες να αντιμετωπίσει την κατάσταση του ατυχήματος και τις συνέπειές της στην ψυχοθεραπευτική περίθαλψη.

Προοπτικές και προβλέψεις

Το νωτιαίο κομότιο έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Τα συμπτώματα δεν είναι μόνιμα και σταδιακά υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες. Οι αυτοθεραπευτικές δυνάμεις του ατόμου γίνονται ενεργές και ανακουφίζουν τα συμπτώματα χωρίς περαιτέρω παρέμβαση από γιατρό.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει για μία έως δύο εβδομάδες. Στη συνέχεια, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα. Μόλις ο ασθενής συμμορφωθεί με τις οδηγίες και τις οδηγίες του γιατρού, θα παρατηρήσει μια σημαντική βελτίωση στην ευημερία του μετά από μόλις 48 ώρες.

Δεν πρέπει να αναμένονται μόνιμες βλάβες με τη σπονδυλική στήλη. Οι συνέπειες εμφανίζονται μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Βασίζονται κυρίως σε περαιτέρω βία ή παραβίαση των ιατρικών οδηγιών. Ο ασθενής χρειάζεται λίγες μέρες ξεκούρασης και ξεκούρασης για να επουλωθεί. Εάν εμφανιστεί πιο έντονη σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η υγεία μπορεί να επιδεινωθεί και τα συμπτώματα να αυξηθούν.

Οι δονήσεις πρέπει ιδίως να αποφεύγονται έτσι ώστε να διατηρείται η καλή πρόγνωση. Εάν ο ασθενής πάσχει από μια συνέχεια, τότε συνήθως συνδέεται με την αιτία της βίας ή της βίας. Το γεγονός ενεργοποίησης μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές του ύπνου, εφιάλτες, τραύμα ή διαταραχή άγχους.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Ένα νωτιαίο κομότιο μπορεί να προληφθεί μόνο στο βαθμό που μπορούν να προληφθούν οι επιδράσεις της δύναμης στον νωτιαίο μυελό. Δεδομένου ότι τα ατυχήματα δεν μπορούν ποτέ να αποκλειστούν πλήρως, τα προληπτικά μέτρα είναι περιορισμένα. Παρ 'όλα αυτά, μελέτες δείχνουν ότι μια εκπαιδευμένη πλάτη είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσει τις συνέπειες της βίας χωρίς βλάβη από μια μη εκπαιδευμένη πλάτη.

Για αυτόν τον λόγο, η προπόνηση στην πλάτη ή η παρακολούθηση ενός σχολείου στην πλάτη μπορεί να έχει νόημα ως προληπτικό μέτρο σε σχέση με το commotio spinalis. Όποιος έχει προβλήματα με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους του, για παράδειγμα, είναι πολύ πιο ευαίσθητος σε τρόμο του νωτιαίου μυελού ή ακόμα και στα πιο σοβαρά στάδια τραυματισμού του νωτιαίου μυελού σε περίπτωση ατυχήματος. Για το λόγο αυτό, όλες οι προσπάθειες για τη βελτίωση της υγείας της πλάτης θεωρούνται σε μεγάλο βαθμό προληπτικά μέτρα για τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ανεξάρτητα μέτρα για επούλωση μπορούν να πραγματοποιηθούν σε περιορισμένο βαθμό μόνο στην περίπτωση κραδασμών του νωτιαίου μυελού. Η αυτοβοήθεια σε αυτήν την ασθένεια προσανατολίζεται προς μια υποστηρικτική επιρροή στη διαδικασία ανάρρωσης.

Η επαρκής ανάπαυση, η προστασία και μόνο ένα χαμηλό φορτίο στην πλάτη βοηθούν ώστε τα συμπτώματα να μπορούν να ανακουφιστούν το συντομότερο δυνατό. Οι συνθήκες κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται κριτικά και να βελτιστοποιούνται εάν είναι απαραίτητο. Η πλάτη χρειάζεται μια υγιή θέση ύπνου ώστε να προαχθεί η διαδικασία επούλωσης. Πρέπει να αποφεύγετε πάντα τις άσχημες κινήσεις του άνω σώματος.

Ομοίως, το σώμα δεν πρέπει να εκτίθεται σε δονήσεις από το άλμα, το άλμα ή το τρέξιμο. Συνιστώνται αργές και σταθερές κινήσεις. Όσον αφορά τη στάση του σώματος, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε να μην υπάρχει κεκλιμένη στάση ή λανθασμένη μονόπλευρη πίεση. Αυτό ασκεί περιττή πίεση στο σκελετικό σύστημα και μπορεί να επηρεάσει την παροχή μυών, νεύρων ή τενόντων.

Στην περίπτωση των δραστηριοτήτων αναψυχής και της άσκησης του αθλητισμού, θα πρέπει να ελέγχεται εάν αυτές είναι επωφελείς κατά τη διαδικασία ανάρρωσης. Δεν συνιστάται η επίσκεψη στις βόλτες σε λούνα παρκ, καθώς και η συμμετοχή σε σπορ μπάλα ή γυμναστική. Ασκήσεις ή περιβάλλοντα που ενθαρρύνουν τη χαλάρωση είναι χρήσιμα. Αυτό ενισχύει την ευεξία και αποτρέπει την έκθεση της πλάτης σε περιττή πίεση. Επιπλέον, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να υποστηριχθεί με μια υγιεινή διατροφή.