Οπως και διαστολή είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τη φάση χαλάρωσης του καρδιακού μυός, στην οποία το αίμα ρέει από τους κόλπους στις κοιλίες κατά τη διάρκεια της πρώιμης φάσης πλήρωσης με τις βαλβίδες φυλλαδίων ανοιχτές. Στην επόμενη φάση καθυστερημένης πλήρωσης, περαιτέρω αίμα μεταφέρεται ενεργά στους θαλάμους με συστολή του κόλπου. Στη συστολή που ακολουθεί, το αίμα αντλείται από τους θαλάμους στο κυκλοφορικό σύστημα και στους πνεύμονες με συστολή του καρδιακού μυός.
Τι είναι η διαστολή;
Η διαστολή, η φάση χαλάρωσης και πλήρωσης των δύο καρδιακών θαλάμων (κοιλίες), ακολουθείται από τη συστολή, τη φάση έντασης, συστολής και αποβολής των καρδιακών θαλάμων. Η διαστόλη και η συστολική από κοινού σχηματίζουν μια πλήρη διαδοχή μιας ακολουθίας καρδιακού παλμού που επαναλαμβάνεται (σχεδόν) τακτικά.
Ο καρδιακός ρυθμός εμφανίζεται στη χρονολογική ακολουθία των φάσεων συστολής και χαλάρωσης των καρδιακών μυών μέσα σε μια πλήρη ακολουθία καρδιακού παλμού. Σε υγιείς ανθρώπους, ακολουθεί ένα συγκεκριμένο μοτίβο που μπορεί να μετρηθεί χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG). Το ποσοστό επανάληψης ανά λεπτό για άτομα που βρίσκονται σε ανάπαυση είναι περίπου 60 έως 70 παλμούς, ανάλογα με τη φυσική τους κατάσταση και την ηλικία τους.
Οι δύο κόλποι της καρδιάς περνούν έναν συγκρίσιμο ρυθμό που είναι εκτός φάσης με τον ρυθμό των κοιλιών. Κατά τη διάρκεια της διαστολής των κοιλιών, οι κόλποι περνούν τη συστολική τους φάση και το αντίστροφο. Η διάστολος των κοιλιών μπορεί να χωριστεί σε τρεις κύριες φάσεις. Ξεκινά με τη φάση χαλάρωσης αμέσως μετά τη φάση συστολής. Στη φάση χαλάρωσης ή χαλάρωσης, και οι 4 βαλβίδες καρδιάς κλείνουν για λίγο. Κατά την επόμενη φάση πρώιμης πλήρωσης, ανοίγουν οι δύο βαλβίδες φυλλαδίων που δημιουργούν τη σύνδεση μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας ή του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας. Το αίμα ρέει από τον κόλπο στους θαλάμους.
Κατά τη διάρκεια της επόμενης συστολής του κόλπου, μια άλλη ποσότητα αίματος αντλείται ενεργά από τον κόλπο στους θαλάμους.
Λειτουργία & εργασία
Η απαραίτητη κυκλοφορία του αίματος διατηρείται από την ακολουθία του καρδιακού παλμού με συστολή και διαστόλη. Το οξυγονωμένο αίμα από τις πνευμονικές φλέβες αντλείται στην αορτή, στη μεγάλη αρτηρία του σώματος και στο αίμα φτωχό οξυγόνο από τις φλέβες του σώματος στις πνευμονικές αρτηρίες.
Οι κύριες φάσεις των θαλάμων λειτουργούν σχεδόν παράλληλα και ξεκινούν ηλεκτρικά από τον κόλπο στον δεξιό κόλπο. Οι ηλεκτρικές παρορμήσεις συστολής φτάνουν στους κοιλιακούς μύες με χρονική καθυστέρηση μέσω του κόμβου AV, της δέσμης των ινών His και Purkinje, οι οποίες αντιδρούν ανάλογα με την έναρξη της συστολής.
Το Diastole και το systole πρέπει να θεωρούνται πρακτικά ως μονάδα, καθώς δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο. Η φάση χαλάρωσης κατά τη διάρκεια της διαστολής είναι η προϋπόθεση για την επόμενη φάση συστολής, επειδή τα καρδιακά μυϊκά κύτταρα χρειάζονται σύντομο χρόνο περίπου 100 χιλιοστά του δευτερολέπτου για την επαναπόλωση τους μετά τη φάση συστολής, η προϋπόθεση για τη λήψη νέου παλμού συστολής.
Το Diastole είναι υπεύθυνο για την πλήρωση των θαλάμων με αίμα. Για να διασφαλιστεί ότι είναι φλεβικό αίμα και όχι αίμα, οι θάλαμοι είχαν προηγουμένως αντλήσει στη μεγάλη αρτηρία του σώματος, στην αορτή και στην πνευμονική αρτηρία, οι δύο βαλβίδες τσέπης, η πνευμονική βαλβίδα και η αορτική βαλβίδα πρέπει να κλείσουν και να παραμείνουν κλειστές καθ 'όλη τη διάρκεια της διαστολής διαμονή.
Δεδομένου ότι τα δύο πτερύγια τσέπης λειτουργούν βάσει της αρχής της βαλβίδας αντεπιστροφής, κλείνουν παθητικά όταν η υπολειμματική πίεση αίματος στις αρτηρίες, η διαστολική αρτηριακή πίεση, υπερβαίνει την πίεση στους θαλάμους. Κατά τη διάρκεια της συσσώρευσης πίεσης στη συστολική φάση, η αρτηριακή πίεση στους θαλάμους υπερβαίνει τη διαστολική πίεση στις αρτηρίες, επιτρέποντάς τους να ανοίξουν ξανά και να αντληθεί αίμα στις αρτηρίες.
Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να ρυθμιστεί σύμφωνα με τις απαιτήσεις του σώματος, ειδικά των μυών, σε μια περιοχή από περίπου 60 έως το μέγιστο των 200 παλμών ανά λεπτό. Ωστόσο, επειδή μια διαταραχή στη διαδοχή της διαστολής και της συστολής μπορεί αμέσως να απειληθεί για τη ζωή, έχει εξελιχθεί έτσι ώστε ο καρδιακός ρυθμός να είναι σε μεγάλο βαθμό αυτόνομος, με τη δική του παραγωγή ηλεκτρικού ερεθίσματος που περιλαμβάνει δύο συστήματα αντικατάστασης και τη δική του μετάδοση ερεθισμάτων μέσω τροποποιημένων κυττάρων καρδιακού μυός.
Ασθένειες και παθήσεις
Η αρτηριακή πίεση του αίματος αποτελείται από τις ξεχωριστές συστολικές και διαστολικές τιμές. Οι κανονικές τιμές είναι περίπου 80 mmHg (διαστολική αρτηριακή πίεση) έως 120-140 mmHg (συστολική αρτηριακή πίεση). Οι αποκλίσεις μπορεί να προκύψουν λόγω ενός προφίλ μεταβλητής απαίτησης με αυξημένο φυσικό στρες στο οποίο αντιδρά το καρδιαγγειακό σύστημα.
Η «υπολειμματική πίεση» στις αρτηρίες κατά τη διάρκεια της διαστολής εξαρτάται κυρίως από τους παράγοντες φυσικές απαιτήσεις, την ορμονική κατάσταση, την ελαστικότητα των αρτηριακών τοιχωμάτων των αγγείων, το πάχος και την ελαστικότητα των κοιλιακών μυών και τη λειτουργικότητα των πνευμονικών και αορτικών βαλβίδων. Η ακολουθία των φάσεων του σε μεγάλο βαθμό αυτόνομα ελεγχόμενου καρδιακού ρυθμού μπορεί επίσης να επηρεάσει τη διαστολική αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες.
Το πλήθος των παραγόντων που επηρεάζουν ήδη υποδηλώνουν ότι οι δυσλειτουργίες σε ένα ή περισσότερα όργανα που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση και / ή τον καρδιακό ρυθμό μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα και παράπονα. Ένα από τα πιο συνηθισμένα προβλήματα που προκύπτει είναι ο ακανόνιστος καρδιακός παλμός, ο οποίος οδηγεί σε έναν τύπο δυσλειτουργίας των φάσεων κτύπου. Η πιο γνωστή καρδιακή αρρυθμία είναι η λεγόμενη κολπική μαρμαρυγή, η οποία συνήθως προκαλείται από χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση.
Η κολπική μαρμαρυγή συνήθως εκδηλώνεται με μόνιμα υψηλό ρυθμό σφυγμού περίπου 150 παλμών ανά λεπτό, οπότε ο κόλπος μπορεί να μετακινήσει το αίμα "σε κύκλους" με εντελώς άτακτο τρόπο, το οποίο σχετίζεται με σημαντική απώλεια απόδοσης και τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος, που μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αντίθεση με την κοιλιακή μαρμαρυγή, η κολπική μαρμαρυγή δεν είναι άμεσα απειλητική για τη ζωή και συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα (β-αποκλειστές) και ηλεκτροκαρδιομετατροπή (ηλεκτροπληξία).
