ΕΝΑ εμβολισμός Συχνά σχηματίζεται όταν ένας θρόμβος αίματος φράζει ένα αιμοφόρο αγγείο. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο θρόμβος, επίσης γνωστός ως βύσμα, προκαλείται από ασθένεια. Στις πιο κοινές γνωστές και καταγεγραμμένες περιπτώσεις, η εμβολή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά από μια θρόμβωση.
Τι είναι η εμβολή;
Η πιο κοινή αιτία εμβολής είναι η θρόμβωση στα πόδια ή τη λεκάνη. Ένα μικρό βύσμα σχηματίζεται συχνά εδώ, αλλά χαλαρώνει γρήγορα και στη συνέχεια «περιπλανιέται» στις αρτηρίες ή τις φλέβες.© Spectral-Design - stock.adobe.com
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συγχέεται μια εμβολή με μια θρόμβωση. Αν και μια εμβολή αναπτύσσεται συχνά από έναν θρόμβο, υπάρχουν ακόμα δύο διαφορετικές κλινικές εικόνες.
Σε περίπτωση θρόμβωσης, ο αποφρακτικός θρόμβος (που ονομάζεται θρόμβος) συνήθως σχηματίζεται απευθείας στον τόπο καταγγελίας. Στην περίπτωση εμβολής, ένας μικρότερος θρόμβος συχνά σχηματίζεται στην αρχή, αλλά χαλαρώνει και κινείται γύρω στα αγγεία. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να μεγεθύνει και τελικά να μπλοκάρει ένα άλλο δοχείο.
Οι φλέβες και οι αρτηρίες μπορεί να επηρεαστούν από εμβολή. Ως εκ τούτου υπάρχει τόσο αρτηριακή όσο και φλεβική εμβολή. Συνήθως γίνεται διάκριση εδώ από τον τόπο προέλευσης του εμβόλου.
αιτίες
Η πιο κοινή αιτία εμβολής είναι η θρόμβωση στα πόδια ή τη λεκάνη. Ένα μικρό βύσμα σχηματίζεται συχνά εδώ, αλλά χαλαρώνει γρήγορα και στη συνέχεια «περιπλανιέται» στις αρτηρίες ή τις φλέβες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι θρόμβοι τελικά παγιδεύονται στις αρτηρίες ή τις φλέβες στους πνεύμονες, προκαλώντας τον εμβολισμό των πνευμόνων.
Ωστόσο, η καρδιά, τα νεφρά και ακόμη και οι μύες μπορούν επίσης να επηρεαστούν.
Εκτός από τη φλεβική και αρτηριακή εμβολή, υπάρχουν και άλλοι τύποι εμβολής. Ένα παράδειγμα θα ήταν η βακτηριακή εμβολή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο θρόμβος είναι επίσης μολυσμένος με βακτήρια.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα συμπτώματα μιας εμβολής εξαρτώνται από την περιοχή του σώματος όπου εμφανίζεται η αγγειακή απόφραξη. Συχνά υπάρχουν εμπόδια στη ροή του αίματος, η οποία με τη σειρά της έχει αρνητική επίδραση στα προσβεβλημένα όργανα. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος θανάτου των ιστών. Εάν, από την άλλη πλευρά, η εμβολή εμφανίζεται σε περιοχές του σώματος στις οποίες υπάρχουν αποτελεσματικά κυκλώματα παράκαμψης, είναι επίσης δυνατή μια πορεία χωρίς συμπτώματα χωρίς σωματική βλάβη.
Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, οι πάσχοντες βιώνουν ξαφνικό πόνο. Εάν η εμβολή προκαλεί απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου, αυτό οδηγεί σε τυπικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, εάν επηρεαστεί μια μεγάλη αρτηρία στο βραχίονα ή στο πόδι, τα συμπτώματα είναι συνήθως πόνος, ωχρότητα, αισθητηριακές διαταραχές, παλμική ανεπάρκεια, παράλυση και σοκ.
Εάν εμφανιστεί εμβολή εγκεφάλου, οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό εκδηλώνεται μεταξύ άλλων μέσω παράλυσης και ασυνείδητου. Μια εμβολή στις στεφανιαίες αρτηρίες, η οποία μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή, είναι μάλλον σπάνια.
Μερικές φορές εμφανίζονται εμβόλια στο έντερο και προκαλούν διάφορα παράπονα. Η εμβολή των νεφρών οδηγεί σε έμφραγμα των νεφρών, το οποίο σχετίζεται με πόνο και αίμα στα ούρα. Τα σοβαρά συμπτώματα απειλούν μια εμβολή στο εντερικό μεσεντέριο, όπως ένα μεσεντερικό έμφραγμα, στο οποίο ο ασθενής πάσχει από σοβαρό κοιλιακό άλγος, πυρετό και αιματηρή διάρροια.
Μια πνευμονική εμβολή, με τη σειρά της, οδηγεί σε συμπτώματα όπως απότομη δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πτώση της αρτηριακής πίεσης, επιταχυνόμενη αναπνοή και κυκλοφοριακό σοκ. Στη χειρότερη περίπτωση, η υπερφόρτωση της καρδιάς μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.
Διάγνωση & πορεία
Η διάγνωση εμβολής δεν είναι πάντα εύκολη, καθώς είναι συχνά αόριστα αισθητή. Εδώ εξαρτάται πάντα από τη θέση της δυσκοιλιότητας - και από το πώς το φυσικό περιβάλλον αντιδρά σε αυτό. Το προσβεβλημένο άτομο συχνά δεν αισθάνεται τίποτα για μεγάλο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια υποφέρει από καρδιακή προσβολή.
Παρεμπιπτόντως, οι μύες και τα μεμονωμένα όργανα μπορούν επίσης να επηρεαστούν από καρδιακή προσβολή. Δυστυχώς, ένας θρόμβος μπορεί επίσης να ταξιδέψει στην καρδιά ή στον εγκέφαλο, όπου μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Άλλα παράπονα που οδηγούν σε διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και μούδιασμα στην πληγείσα περιοχή.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γρήγορα έναν γιατρό, ειδικά σε περίπτωση ασθενών υψηλού κινδύνου και ασυνήθιστων καταγγελιών. Οι ηλικιωμένοι, οι καπνιστές και τα άτομα που πάσχουν από διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή πολύ υπέρβαρο θεωρείται ότι διατρέχουν κίνδυνο.
Επιπλοκές
Η εμβολή έχει μια μεγάλη ποικιλία αιτιών, η οποία μπορεί επίσης να έχει μια μεγάλη ποικιλία επιπλοκών. Συνήθως, οι εμβολές αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της θρόμβωσης, η οποία εμφανίζεται κυρίως στις φλέβες των ποδιών. Ο θρόμβος αίματος μπορεί να αποσπαστεί από το τοίχωμα του αγγείου και να μεταφερθεί μαζί με την κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες, προκαλώντας πνευμονική εμβολή.
Το προσβεβλημένο άτομο πάσχει από δύσπνοια και έχει σοβαρό πόνο στο στήθος, ο οποίος πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Στη χειρότερη περίπτωση, ο ασθενής πεθαίνει. Η εμβολή στην περιοχή των βραχιόνων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ανεπαρκή παροχή αυτών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμένη κίνηση. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτό οδηγεί στην απώλεια του αντίστοιχου άκρου.
Επιπλέον, η εμβολή μπορεί επίσης να λάβει χώρα στην περιοχή των νεφρών ή του σπλήνα. Υπάρχει απώλεια λειτουργίας και αποτυχία αυτών των οργάνων. Τα αιμοφόρα αγγεία στο έντερο μπορούν επίσης να μπλοκαριστούν. Αυτό οδηγεί σε εντερικό έμφραγμα και συνεπώς σε θάνατο του εντερικού τμήματος.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, η οποία στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να εξαπλωθεί συστηματικά και έτσι να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή σήψη. Ο εμβολισμός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διάφορα συμπτώματα παράλυσης ή κράμπες στην περιοχή του εγκεφάλου. Σε ορισμένα αγγεία, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν παρατηρηθούν τα πρώτα σημάδια εμβολής, πρέπει να γίνει αμέσως κλήση έκτακτης ανάγκης. Οι πρώτοι βοηθοί θα πρέπει να παρέχουν πρώτες βοήθειες απευθείας στο χώρο του ξενοδοχείου και να ηρεμούν το πληγέν άτομο και, εάν είναι απαραίτητο, να παρέχουν φάρμακα. Η ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης είναι όταν τα συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, πόνο στο στήθος, σοβαρό βήχα και ανησυχία. Τα ακόλουθα ισχύουν για αυτές τις καταγγελίες: ειδοποιήστε την υπηρεσία διάσωσης και λάβετε τα μέτρα που αναφέρονται. Εάν το άτομο πέσει έξω, η αναπνοή και ο παλμός του πρέπει να ελεγχθούν για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει καρδιακή ανακοπή
Άτομα με προσθετικούς γοφούς ή πόδια, τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού, σοβαρές καρδιακές ή πνευμονικές παθήσεις ή κακοήθεις όγκους είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε εμβολή. Το ίδιο ισχύει και για τους ηλικιωμένους και τους ασθενείς με εγκεφαλικό. Άτομα που έχουν επιβιώσει από πνευμονική εμβολή θα πρέπει επίσης να μιλήσουν με έναν γιατρό γρήγορα εάν έχουν ασυνήθιστα συμπτώματα. Το ίδιο ισχύει και για τις γυναίκες που είναι έγκυες ή έχουν καισαρική τομή. Οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό υποδεικνύονται μετά από εμβολή. Επιπλέον, οι θεραπευτικές συμβουλές για το άτομο που επηρεάζεται και τους συγγενείς τους μπορεί να είναι χρήσιμες.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Το πρώτο βήμα για την επιτυχή θεραπεία εμβολής και θεραπεία είναι η απελευθέρωση της δυσκοιλιότητας. Ωστόσο, για να γίνει αυτό, πρέπει πρώτα να μάθετε πού βρίσκεται ακριβώς το κλείσιμο. Για το σκοπό αυτό, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μπορούν τώρα να επιστρέψουν σε μια μεγάλη ποικιλία διαφορετικών διαδικασιών δοκιμών.
Εάν, παρεμπιπτόντως, ο έντονος πόνος σχετίζεται με την εμβολή, αυτές απενεργοποιούνται επίσης κατά την έναρξη της θεραπείας. Οι πρώτες βοήθειες δεν αφορούν μόνο την εύρεση της κλειδαριάς. Στην καλύτερη περίπτωση, θα πρέπει επίσης να βρείτε την αιτία του σχηματισμού του βύσματος και να φτάσετε στο κάτω μέρος του.
Μόλις εντοπιστεί και εξαλειφθεί η αιτία, οποιαδήποτε ζημιά πρέπει να αντιμετωπιστεί. Αυτό μπορεί να συμβεί μέσω φαρμάκων, αλλά και μέσω θεραπειών και μέτρων αποκατάστασης. Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το τι προκάλεσε την εμβολή και ίσως μάλιστα την έβλαψε.
Και: Δυστυχώς, κάποια ζημιά μπορεί να είναι ανεπανόρθωτη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η εμβολή έχει προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση μιας εμβολής εξαρτάται από τη θέση του αποκλεισμένου αγγείου στον οργανισμό και το μέγεθος του θρόμβου αίματος. Ο εντοπισμός ενός θρόμβου κοντά σε ένα όργανο μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές διαταραχές, αστοχίες ή πρόωρο θάνατο του ασθενούς. Η δραστηριότητα των οργάνων περιορίζεται από τη μειωμένη παροχή αίματος ή καταρρέει σε σοβαρές περιπτώσεις. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος θανάτου των ιστών. Αυτό προκαλεί επίσης λειτουργικό περιορισμό ή αποτυχία της λειτουργίας του οργάνου.
Σε περιοχές που έχουν καλά κυκλώματα παράκαμψης, η πρόγνωση της εμβολής βελτιώνεται σημαντικά. Το αίμα μπορεί να επιλέξει μια άλλη εναλλακτική οδό και η επαρκής παροχή του οργανισμού είναι ακόμα εγγυημένη. Με έναν μικρό θρόμβο αίματος, οι άνθρωποι συχνά παραμένουν απαρατήρητοι ότι είναι εκεί. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα πρώτα σημάδια που γίνονται αισθητά μέσω των διαταραχών του κυκλοφορικού. Εάν γίνει διάγνωση σε αυτό το στάδιο, η πρόγνωση είναι καλή. Η ιατρική περίθαλψη θα αφαιρέσει τον θρόμβο και ο ασθενής θεωρείται θεραπευμένος.
Χωρίς θεραπεία, ο θρόμβος θα αυξηθεί σε μέγεθος. Μπορεί να μεταφερθεί ανά πάσα στιγμή από την κυκλοφορία του αίματος σε άλλο μέρος του οργανισμού και να προκαλέσει κυκλοφοριακή συμφόρηση εκεί. Αυτό οδηγεί σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση του ενδιαφερόμενου και μπορεί να γίνει οξύς κίνδυνος για την υγεία.
πρόληψη
Ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η εμβολή είναι να διατηρηθεί ο κίνδυνος όσο το δυνατόν χαμηλότερος. Για παράδειγμα, θα πρέπει να αποφεύγετε το κάπνισμα, να τρώτε υγιεινά και να διατηρείτε ένα φυσιολογικό και υγιές βάρος. Η άσκηση και η άσκηση είναι φυσικά τα καλύτερα προληπτικά μέτρα.
Αυτό συμβαίνει επειδή παράγοντες κινδύνου όπως ο διαβήτης ενηλίκων και το υπερβολικό βάρος μπορεί να αποφευχθούν. Ωστόσο, αντιπηκτικά φάρμακα και κάλτσες ειδικής υποστήριξης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη της εμβολής.
Μετέπειτα φροντίδα
Σε περίπτωση εμβολής, ο ενδιαφερόμενος εξαρτάται κυρίως από ιατρική περίθαλψη από γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όσο νωρίτερα ξεκινά αυτή η θεραπεία, τόσο καλύτερη θα είναι η περαιτέρω πορεία της νόσου. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να πεθάνει στη χειρότερη περίπτωση, έτσι ώστε στην περίπτωση εμβολής, να είναι το προσκήνιο μια έγκαιρη διάγνωση με πρώιμη θεραπεία.
Τα μέτρα παρακολούθησης παρακολούθησης είναι συνήθως πολύ περιορισμένα. Ωστόσο, η αιτία της εμβολής πρέπει να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί περαιτέρω. Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από την ακριβή βλάβη που προκαλείται από την εμβολή και πρέπει να την μειώσει όσο το δυνατόν περισσότερο. Τα άτομα που επηρεάζονται εξαρτώνται κυρίως από τη λήψη φαρμάκων ή με διάφορες θεραπείες, αν και δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν ξανά όλες οι βλάβες.
Όταν παίρνετε φάρμακα, βεβαιωθείτε ότι η δοσολογία είναι σωστή. Πολλές ασκήσεις από διαφορετικές θεραπείες μπορούν επίσης να γίνουν στο σπίτι σας, έτσι ώστε η επούλωση να επιταχύνεται λίγο. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής με μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της εμβολής. Ωστόσο, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς μπορεί να μειωθεί λόγω αυτής της κατάστασης.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Σε περίπτωση οξείας εμβολής, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να ειδοποιείται αμέσως. Είναι σημαντικό να ηρεμήσετε το άτομο και να προσέχετε για άλλα προειδοποιητικά σημάδια. Στην περίπτωση πνευμονικής εμβολής, το άτομο που πάσχει πρέπει να πάρει θέση ημι-καθισμένου · στην περίπτωση εμβολής στα πόδια ή εγκεφαλικό επεισόδιο, συνιστάται η θέση ψέματος.
Σε περίπτωση κατάρρευσης ή καρδιακής ανακοπής, πρέπει να παρέχονται πρώτες βοήθειες εάν είναι δυνατόν. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει στη συνέχεια να συνοδεύεται στην κλινική, καθώς η παραμονή στο νοσοκομείο διαρκεί συνήθως αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Οποιαδήποτε ζημιά στην εμβολή αντιμετωπίζεται σε περαιτέρω στάδια θεραπείας. Εκτός από τα συμβατικά ιατρικά μέτρα, ο γιατρός θα προτείνει, μεταξύ άλλων, τη σωματική δραστηριότητα και τα διατροφικά μέτρα.
Σε περίπτωση σοβαρών διαταραχών της υγείας, συμβουλεύεται επίσης έναν ψυχολόγο με τον ασθενή. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο εάν η εμβολή έχει προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε τόσο σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται στους συγγενείς να ζητούν θεραπευτικές συμβουλές. Ταυτόχρονα, πρέπει να ληφθούν περαιτέρω μέτρα για να διασφαλιστεί ότι ο ενδιαφερόμενος φροντίζεται περαιτέρω. Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, συνιστώνται, μεταξύ άλλων, μέτρα φυσικοθεραπείας.