Ερταπενέμ

Στο Ερταπενέμ Είναι μια φαρμακευτική ουσία που ανήκει στην ομάδα των καρβαπενέμων. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν το φάρμακο είναι u. ένα. χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενδοκοιλιακών λοιμώξεων, οξέων γυναικολογικών λοιμώξεων, πνευμονίας από κοινότητα και για τη θεραπεία ενός διαβητικού ποδιού. Το Ertapenem χρησιμοποιείται επίσης προληπτικά για την πρόληψη της λοίμωξης της κοιλιακής περιοχής πριν από μια επέμβαση.

Τι είναι το ertapenem;

Το Ertapenem αποδίδεται στην ομάδα δραστικών ουσιών carbapenems. Αυτός ο όρος καλύπτει διάφορα αντιβιοτικά που χορηγούνται ως φάρμακα λόγω της ευρείας αντιμικροβιακής τους δράσης. Εκτός από το ertapenem, το meropenem, το imipenem, το doripenem και το tebipenem ανήκουν επίσης σε αυτήν την ομάδα.

Εντός της Ευρωπαϊκής Ένωσης και της Ελβετίας, το Ertapenem πωλείται με την εμπορική ονομασία Invanz®. Στη φαρμακολογία και τη χημεία, το δραστικό συστατικό περιγράφεται με τον εμπειρικό τύπο C22-H25-N3-O7-S, ο οποίος αντιστοιχεί σε ηθική μάζα 475,516 g / mol.

Το Ertapenem χορηγείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από αναερόβια ή gram-αρνητικά ή gram-θετικά παθογόνα. Ένα βακτήριο είναι θετικό κατά γραμμάριο εάν γίνεται μπλε όταν πραγματοποιείται διαφορική χρώση. Τα αρνητικά γραμμάρια είναι αυτά που γίνονται κόκκινα.

Το Ertapenem χορηγείται συνήθως ως διάλυμα έγχυσης και επομένως παρεντερικά.

Φαρμακολογική επίδραση

Το Ertapenem λειτουργεί - το οποίο είναι τυπικό για πρώιμους εκπροσώπους των carbapenems - εξαιρετικά γρήγορα. Αυτό σημαίνει ότι τα βακτήρια θανατώνονται γρήγορα από το δραστικό συστατικό. Ωστόσο, μια ελάχιστα αποτελεσματική ποσότητα ertapenem στο σώμα πρέπει να ξεπεραστεί μόνιμα για να επιτευχθεί επιτυχία. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί μιλούν για ένα χαρακτηριστικό θανάτωσης που εξαρτάται από το χρόνο.

Το Ertapenem είναι σταθερό στα περισσότερα βήτα γαλακτώματα. Τα βήτα λακτάσματα είναι ορισμένα ένζυμα που παράγονται από βακτήρια για να αποτρέψουν την εξωτερική επίθεση. Οι μάσκες β-λακτάσης είναι επομένως συγκρίσιμες με τα αντισώματα και αποτρέπουν την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών. Επειδή το ertapenem είναι σταθερό σε όλες σχεδόν τις μάσκες β-λακτάσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά κατά πολλών βακτηρίων.

Επιπλέον, το ertapenem δεν προσβάλλεται από τις β-λακταμάσες εκτεταμένου φάσματος (ESBL) ενός βακτηρίου. Αυτά μπορούν επίσης να μειώσουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών. Ωστόσο, το ertapenem είναι αναποτελεσματικό έναντι των εντεροκόκκων και του Pseudomonas aeruginosa.

Το φάρμακο σκοτώνει τα βακτηρίδια προσκολλώντας σε πρωτεΐνες που δεσμεύουν πενικιλίνη. Αυτό εμποδίζει το βακτήριο να ανανεώσει το κυτταρικό του τοίχωμα, το οποίο τελικά οδηγεί στο θάνατό του.

Το 10% του Ertapenem απεκκρίνεται στα κόπρανα. Η δραστική ουσία αποβάλλεται περαιτέρω νεφρικά, δηλαδή μέσω των νεφρών.

Οι ιατρικές μελέτες δεν βρήκαν αιτιώδη σχέση μεταξύ της θεραπείας με ertapenem και άμεσης ή έμμεσης βλάβης στο έμβρυο. Ωστόσο, πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από προσεκτική ανάλυση κινδύνου-οφέλους. Επειδή το ertapenem μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα, ο θηλασμός δεν πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά τη θεραπεία.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Το Ertapenem χορηγείται για τον έλεγχο μολυσματικών ασθενειών σε ενήλικες, εφήβους και παιδιά ηλικίας 3 μηνών και άνω. Ενδείκνυται για οξείες γυναικολογικές λοιμώξεις, πνευμονία από κοινότητα, ενδοκοιλιακές λοιμώξεις και διαβητικό πόδι, εάν αυτό οδηγεί σε δερματική λοίμωξη.

Το Ertapenem μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί προληπτικά, δηλαδή Η. μπορεί να χρησιμοποιηθεί προληπτικά. Επομένως, συχνά χορηγείται συνταγή για την πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων της κοιλιακής κοιλότητας. Τέτοιες λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν μετά από εκλεκτική παχέος εντέρου.

Το Ertapenem πωλείται ως σκόνη. Συνήθως παρέχεται ως συμπύκνωμα. Χρησιμοποιείται για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης. Η χορήγηση είναι επομένως παρεντερική.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Το Ertapenem δεν πρέπει να χορηγείται εάν υπάρχει αντένδειξη. Ο όρος αντενδείξεις περιγράφει μια περίσταση που οδηγεί σε ιατρική αντένδειξη. Αυτό σημαίνει ότι, από ιατρική άποψη, η θεραπεία δεν πρέπει απολύτως να παρέχεται λόγω των πραγματικών περιστάσεων. Μια τέτοια αντένδειξη υπάρχει εάν υπάρχει υπερευαισθησία ή αλλεργίες στο ertapenem ή σε άλλα φάρμακα της ομάδας carbapenem.

Υπερευαισθησία μπορεί επίσης να βρεθεί σε άτομα που έλαβαν αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Επιπλέον, υπάρχει επίσης αντένδειξη για νεφρική δυσλειτουργία, καθώς η διάσπαση του δραστικού συστατικού πραγματοποιείται κυρίως νεφρικά, δηλαδή μέσω των νεφρών.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ertapenem. Μέχρι στιγμής έχει παρατηρηθεί ότι εμφανίστηκαν μυκητιασικές λοιμώξεις (ιδιαίτερα καντιντίαση), υπογλυκαιμία (πτώση σακχάρου στο αίμα κάτω από 60 mg / gl), ρινική καταρροή, βήχας και φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του φαρυγγικού βλεννογόνου).

Άλλες ανεπιθύμητες παρενέργειες περιλαμβάνουν αϋπνία, γενικές καταστάσεις κόπωσης και αδυναμίας, ζάλη, ανησυχία, καταθλιπτική διάθεση και καταστάσεις πανικού.

Αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις είναι επίσης δυνατές. Αυτό εκδηλώνεται συνήθως ως εξάνθημα, κνίδωση (φάλαινα), δερματίτιδα ή κνησμός. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ανορεξία και διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (διάρροια, έμετος, ναυτία κ.λπ.).

Σε ορισμένες περιπτώσεις υπήρχε επίσης καρδιακή αρρυθμία. Ο πόνος (ειδικά στο κεφάλι, στους μύες, στο στομάχι, στο στήθος ή στην περιοχή των ώμων) είναι επίσης μία από τις πιθανές παρενέργειες. Η υπέρταση ή η υπόταση είναι επίσης πιθανή κατά τη διάρκεια και λίγο μετά τη θεραπεία.