Εκκόλαψη

Το λεγομενο Εκκόλαψη Κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης, η βλαστοκύστη γλιστρά έξω από το γυάλινο δέρμα, το οποίο το περικλείει μέχρι περίπου την πέμπτη ημέρα μετά τη σύλληψη. Αυτή η πρώτη γέννηση του απογόνου είναι η προϋπόθεση για την εμφύτευση στη μήτρα. Με in-vitro γονιμοποίηση, η εκκόλαψη γίνεται μερικές φορές εξωτερικά με λέιζερ.

Τι είναι η επώαση;

Η βλαστοκύστη είναι ένα πρώιμο στάδιο της εμβρυογένεσης στην οποία σχηματίζεται μια κοιλότητα γεμάτη με υγρά. Αυτή η κοιλότητα είναι η βλαστοκύλη, μια κοιλότητα με τροφοβλάστη και γεμάτη με υγρά. Αυτή η κοιλότητα είναι επίσης γνωστή ως μικρόβιο φυσαλίδων.

Η εκκόλαψη έκφρασης συνοψίζει τις διαδικασίες που επιτρέπουν στο μικρόβιο της ουροδόχου κύστης να εκκολαφθεί με την έννοια της βλαστοκύστης από το zona pellucida ή το κέλυφος του αυγού. Αυτή η πρώτη εκκόλαψη πραγματοποιείται περίπου την πέμπτη ημέρα μετά τη σύλληψη και αποτελεί προϋπόθεση για την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα.

Κατά την εκκόλαψη, η ζώνη πελκίδα ανοίγει από την ανάπτυξη υπό την έννοια της αύξησης του μεγέθους της βλαστοκύστης, με ενζυματική λύση που προκαλείται από μικρόβια να λαμβάνει χώρα υπό την έννοια της διάλυσης των κυττάρων. Η εκκόλαψη ακολουθείται από εμφύτευση, στην οποία το μικρόβιο εμφυτεύεται στη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας και μπορεί να μεταφερθεί σε εμβρυϊκή ανάπτυξη.

Συχνά ο όρος εκκόλαψη είναι συνώνυμος με τον όρο Εκκόλαψη βλαστοκύστης μεταχειρισμένος. Η γονιμοποίηση και ο σχηματισμός της βλαστοκύστης δεν είναι διαδικασίες εκκόλαψης, αλλά αναγνωρίζονται ως ανεξάρτητες διαδικασίες ανάπτυξης. Ο σχηματισμός βλαστοκύστης πραγματοποιείται περίπου την τέταρτη ημέρα μετά τη γονιμοποίηση και έτσι περίπου μία ημέρα πριν από την εκκόλαψη.

Λειτουργία & εργασία

Όταν το ωάριο γονιμοποιείται, ένα γονιμοποιήσιμο σπέρμα διεισδύει στο αυγό. Περίπου τέσσερις ημέρες αργότερα, η βλαστοκύστη σχηματίζεται από το μόριο μέσω των υγρών που εναποτίθενται προς τα μέσα. Η περιοχή γύρω από την βλαστοκύστη διαιρείται σε ένα εξωτερικό στρώμα τροφοβλαστών και ένα εσωτερικό στρώμα κυττάρων ή ένα σύμπλεγμα κυττάρων που αποτελούνται από εμβρυοβλάστες. Το λεγόμενο zona pellucida βρίσκεται γύρω από την βλαστοκύστη. Η βλαστοκύστη αρχικά αποτελείται από περίπου 200 πολυδύναμα βλαστικά κύτταρα. Τα βλαστοκυστικά κύτταρα είναι επομένως ικανά να διαφοροποιηθούν σε οποιονδήποτε ιστό.

Ο όγκος του εμβρύου αυξάνεται αισθητά μόλις σχηματιστεί μια κοιλότητα βλαστοκύστης στο μόριο. Προς το τέλος της πέμπτης ημέρας μετά τη σύλληψη, το σταθερά αναπτυσσόμενο έμβρυο γλιστρά από το στρώμα κάλυψης, τη ζώνη πελκίδα. Αυτή η εκκόλαψη χαρακτηρίζεται από μια διαδοχική σειρά συστολών που προκαλούν την επέκταση του φακέλου. Αυτές οι "συστολές επέκτασης" προκαλούν τελικά το έμβρυο να εκραγεί.

Το έμβρυο υποστηρίζεται από ένζυμα κατά την έκρηξη. Αυτά τα ένζυμα διαλύουν το zona pellucida στην περιοχή του abembryonic πόλου απέναντι από τον εμβρυϊκό πόλο. Με βάση αυτήν τη διάλυση, οι ρυθμικές διαστολές επέκτασης επιτρέπουν στο έμβρυο να διογκωθεί από το άκαμπτο προστατευτικό κάλυμμα.

Βασικά, αυτές οι διαδικασίες εκκόλαψης είναι η πρώτη γέννηση του αγέννητου παιδιού. Μετά την εκκόλαψη, μπαίνει η πολικότητα του εμβρύου, η οποία εκδηλώνεται στην πλήρη ανάπτυξη του εμβρυϊκού και του εμβρυονικού πόλου. Μόνο το πραγματικό έμβρυο μπορεί να αναπτυχθεί από βλαστομερή εντός της εσωτερικής κυτταρικής μάζας. Τα βλαστομερή από την κοίλη σφαίρα τελικά γίνονται οι εξω-εμβρυϊκές δομές, δηλαδή οι μεμβράνες και τα μέρη του πλακούντα.

Εάν διαταραχθεί η εκκόλαψη, δεν μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη με την πραγματική έννοια παρά τη γονιμοποίηση. Εάν δεν υπάρχει εκκόλαψη, το ωάριο παραμένει κλειστό από το στερεό κέλυφος του zona pellucida ή το γυάλινο δέρμα, έτσι ώστε τα κύτταρα του εμβρύου να μπορούν να διαιρεθούν εντός του κελύφους αμέσως μετά τη γονιμοποίηση χωρίς αύξηση του όγκου, αλλά ποτέ να μην αφήσετε αυτό το στάδιο. Εάν την πέμπτη ημέρα, δηλαδή στο λεγόμενο στάδιο βλαστοκύστης, σχηματίζεται κοιλότητα μέσα στο έμβρυο, το παιδί πρέπει να αφήσει το άκαμπτο κέλυφος του για να μπορέσει να αναπτυχθεί και να εμφυτευτεί.

Ασθένειες και παθήσεις

Στην εξωσωματική γονιμοποίηση, η εκκόλαψη υποστηρίζεται εν μέρει από το εξωτερικό. Αυτή η υποβοηθούμενη εκκόλαψη ή "υποβοηθούμενη εκκόλαψη" είναι ένα υποστηρικτικό μέτρο που υποτίθεται ότι διευκολύνει το έμβρυο να αφήσει το άκαμπτο γυάλινο δέρμα. Το κέλυφος σημειώνεται ή αραιώνεται έως ότου η ζώνη φέρει ελάττωμα. Για να μην κολλήσει το έμβρυο κατά την εκκόλαψη και να ολοκληρωθεί η διαδικασία επώασης, το ελάττωμα πρέπει να έχει συγκεκριμένο μέγεθος.

Η υποβοηθούμενη εκκόλαψη μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας λέιζερ και έτσι επιτρέπει στοχευμένη ζημιά στο γυάλινο δέρμα. Το μέγεθος και το βάθος του ελαττώματος που πρέπει να γίνει μπορεί να ρυθμιστεί με ακρίβεια. Για να μην τραυματιστεί το έμβρυο, συγκρατείται στη θέση του με πιπέτα συγκράτησης. Η "υποβοηθούμενη εκκόλαψη" μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με γυάλινη βελόνα. Αυτή η διαδικασία αντιστοιχεί σε μερική ανατομή της ζώνης και ενέχει σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο τραυματισμού στο έμβρυο. Ως εναλλακτική λύση σε αυτές τις τεχνικές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενζυματική αραίωση, γεγονός που καθιστά το έμβρυο λεπτότερο.

Η αποτελεσματικότητα της «υποβοηθούμενης εκκόλαψης» είναι, ωστόσο, αμφιλεγόμενη. Ωστόσο, η αναπαραγωγική ιατρική μιλά τώρα για τα θετικά αποτελέσματα της υποβοηθούμενης εκκόλαψης για ορισμένες ενδείξεις. Εάν, για παράδειγμα, μπορούν να παρασχεθούν μικροσκοπικές ενδείξεις για ένα υψηλότερο από το μέσο όρο πάχος της zona pellucida, το υποστηρικτικό μέτρο της εγκυμοσύνης θα πρέπει να είναι χρήσιμο.

Το ίδιο πρέπει να ισχύει και για τα κατεψυγμένα και αποψυγμένα έμβρυα. Επιπλέον, τα περιγραφόμενα μέτρα εξωσωματικής γονιμοποίησης συνιστώνται σε γυναίκες άνω των 36 ετών. Οι περισσότερες κλινικές εξωσωματικής γονιμοποίησης προσφέρουν "υποβοηθούμενη επώαση" κυρίως σε γυναίκες που είχαν προηγουμένως βιώσει ανεπιτυχής in vitro γονιμοποίηση αρκετές φορές.