Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, οι γυναίκες, αλλά και οι άνδρες, μπορούν να υποφέρουν από ψυχολογικές διαταραχές και ακόμη και από ψύχωση. Το καλύτερο γνωστό κρίση διάθεσης μετά τον τοκετό είναι κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς ή σε εσωτερικούς ασθενείς χρησιμοποιώντας αυτοβοήθεια και επαγγελματική βοήθεια από ψυχολόγο ή ψυχίατρο.
Τι είναι οι κρίσεις διάθεσης μετά τον τοκετό;
Σε πολλές περιπτώσεις, η διάθεση μετά τον τοκετό ή η διάθεση της διάθεσης αναγνωρίζεται μόνο όταν εμφανίζονται σωματικά συμπτώματα. Πολλοί από εκείνους που έχουν πληγεί ντρέπονται για την ψυχολογική τους κατάσταση και πάνω απ 'όλα προσπαθούν να κρύψουν τις σκέψεις για σκοτώσεις από εκείνους που βρίσκονται γύρω τους.© alisseja - stock.adobe.com
Το puerperium είναι ο χρόνος μεταξύ της παράδοσης και της παλινδρόμησης των αλλαγών του σώματος που προκαλούνται από την εγκυμοσύνη. Το puerperium διαρκεί συνήθως μεταξύ έξι και οκτώ εβδομάδων. Η μητέρα αναρρώνει από την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Συχικές διαταραχές ή διαταραχές συμπεριφοράς μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της περιόδου μετά τον τοκετό. Το ICD-10 κάνει διάκριση μεταξύ ήπιων ψυχικών διαταραχών και σοβαρών διαταραχών στο puerperium. Η εννοια του κρίση διάθεσης μετά τον τοκετό συνοψίζει τις ψυχικές καταστάσεις και τις διαταραχές που συμβαίνουν χρονικά σε σχέση με τη φάση του puerperium.
Οι κρίσεις της διάθεσης μπορεί να κυμαίνονται από ήπια θλίψη έως σοβαρή κατάθλιψη και ακόμη και ψυχωτικές καταστάσεις. Εκτός από την ίδια τη μητέρα, ο πατέρας του νεογέννητου μπορεί επίσης να επηρεαστεί από κρίσεις διάθεσης μετά τον τοκετό. Γίνεται διάκριση μεταξύ κατάθλιψης μετά τον τοκετό, κατάθλιψης μετά τον τοκετό (PPD) και ψύχωσης μετά τον τοκετό (ΣΔΠ).
Οι αιτίες των κρίσεων διάθεσης μετά τον τοκετό συνήθως αποτελούνται από διάφορους παράγοντες, η στάθμιση των οποίων εξαρτάται από την κάθε περίπτωση.
αιτίες
Για τη μητέρα, ο τοκετός είναι μια σωματικά τεράστια προσπάθεια που μπορεί να οδηγήσει σε κατάσταση εξάντλησης. Η κοιλιά της μητέρας, το στήθος, ο μεταβολισμός και η πέψη αλλάζουν σημαντικά μετά τη γέννηση. Επιπλέον, το επίπεδο της προγεστερόνης μειώνεται ξαφνικά και μπορεί να προκαλέσει καταστάσεις που μοιάζουν με κατάθλιψη.
Η πτώση του επιπέδου των οιστρογόνων προκαλεί ταυτόχρονα διαταραχές του ύπνου. Συχνά υπάρχει επίσης ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει άγχος ή κρίσεις πανικού. Από βιολογική άποψη, η μητέρα πάσχει από αδυναμία, εξάντληση και πιθανώς κατάθλιψη μετά τον τοκετό.
Εκτός από τους φυσικούς παράγοντες, υπάρχουν επίσης ψυχολογικοί παράγοντες. Η γέννηση αντιμετωπίζει συχνά τη μητέρα με φόβο αποτυχίας ή πόνου και καλεί τη γυναίκα να αποχαιρετήσει την παιδική της ηλικία. Νέες κοινωνικές δομές προκύπτουν και μπορούν να γίνουν ψυχολογικό άγχος, για παράδειγμα αλλαγή ρόλων από γυναίκα σταδιοδρομίας σε μητέρα και νοικοκυρά.
Τούτου λεχθέντος, πολλές μητέρες αισθάνονται ότι βρίσκονται υπό πίεση από τη μητρική εικόνα από τη διαφήμιση, τις ταινίες, τη λογοτεχνία ή το δικό τους περιβάλλον. Υπάρχουν λοιπόν αρκετά αίτια για την κρίση της διάθεσης μετά τον τοκετό. Από εξελικτική σκοπιά, η μητέρα σηματοδοτεί επίσης μια επικείμενη απώλεια φυσικής κατάστασης μετά τη γέννηση.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα συμπτώματα μιας κρίσης διάθεσης μετά τον τοκετό εξαρτώνται από τον τύπο της κατάστασης. Η χαμηλή διάθεση ή το μωρό blues είναι η πιο ήπια μορφή και υποχωρεί εντός ωρών ή ημερών. Η αστάθεια της διάθεσης, η ελαφριά θλίψη, το κλάμα, η ευερεθιστότητα, οι ανησυχίες για το παιδί και η εξάντληση χαρακτηρίζουν την κλινική εικόνα.
Επιπλέον, υπάρχουν ευερεθιστότητα, άγχος, διαταραχές της όρεξης καθώς και αϋπνία, ανησυχία και διαταραχές συγκέντρωσης. Για το μωρό μπλε, η ορμονική αλλαγή παίζει σημαντικό ρόλο. Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό ή το puerperium χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη και συνοδεύεται από φυσικά συμπτώματα.
Εκτός από την έλλειψη ενέργειας, ένα εσωτερικό αίσθημα κενού, αισθήματα ενοχής και αμφιλεγόμενη στάση απέναντι στο παιδί του, η αδιαφορία, η απουσία και η απελπισία μπορούν να μιλήσουν υπέρ ενός PPD. Οι σκέψεις θανάτου, πονοκεφάλων, αρρυθμιών, μούδιασμα και τρόμου είναι κοινά συμπτώματα. Το ίδιο ισχύει για ζάλη και δυσκολία συγκέντρωσης και ύπνου.
Η ψύχωση του puerperium είναι μια σοβαρή επιπλοκή στο puerperium και σχετίζεται με παρανοϊκά-παραισθησιολογικά συμπτώματα, τα οποία μπορούν να χαρακτηριστούν από καταστάσεις άγχους, καταστάσεις ενθουσιασμού και σύγχυσης. Η μανία και η σχιζοφρένεια κατά τη διάρκεια του puerperium θεωρούνται μικτές μορφές.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Σε πολλές περιπτώσεις, η διάθεση μετά τον τοκετό ή η διάθεση της διάθεσης αναγνωρίζεται μόνο όταν εμφανίζονται σωματικά συμπτώματα. Πολλοί από εκείνους που έχουν πληγεί ντρέπονται για την ψυχολογική τους κατάσταση και πάνω απ 'όλα προσπαθούν να κρύψουν τις σκέψεις για σκοτώσεις από εκείνους που βρίσκονται γύρω τους. Λόγω των αισθήσεων ντροπής, οι περισσότερες γυναίκες με κρίση διάθεσης δεν στρέφονται μόνες τους.
Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, τα μέλη της οικογένειας αναγνωρίζουν την ψυχολογική αναστάτωση και στρέφονται σε ψυχολόγο ή ψυχίατρο. Η πρόγνωση εξαρτάται από τον υποτύπο της νόσου. Το μωρό μπλε χαρακτηρίζεται από μια εξαιρετικά ευνοϊκή πρόγνωση. Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως καθώς υπάρχει κίνδυνος αυτοκτονίας σε αυτήν την περίπτωση.
Η μετεγχειρητική ψύχωση απαιτεί άμεση εισαγωγή σε ψυχιατρικό ίδρυμα και σχετίζεται με τη χειρότερη πρόγνωση. Μερικές φορές αυτή η ασθένεια δεν θεραπεύεται εντελώς ακόμη και μετά από χρόνια.
Επιπλοκές
Η γέννηση ενός παιδιού, ειδικά το πρώτο, αποτελεί μια εξαιρετική κατάσταση στη ζωή για όλες σχεδόν τις γυναίκες. Ανεξάρτητα από το πόσο επιθυμητό ήταν το παιδί: Η πλήρης αναδιάρθρωση της καθημερινής ζωής και η ευθυγράμμιση εξ ολοκλήρου με τις ανάγκες του παιδιού αποτελούν πρόκληση για κάθε μητέρα. Από την άποψη αυτή, οι κρίσεις διάθεσης μετά τον τοκετό γενικά δεν είναι ιδιαίτερα ασυνήθιστες ή ανησυχητικές.
Ωστόσο, η πορεία μιας τέτοιας κρίσης διάθεσης πρέπει να παρακολουθείται στενά. Ακόμη και μια αρχική κρίση διάθεσης μπορεί να μετατραπεί σε πλήρη κατάθλιψη. Ειδικά όταν μια μητέρα αισθάνεται συγκλονισμένη στην ατομική της κατάσταση ζωής και δεν λαμβάνει την απαραίτητη βοήθεια, μια κρίση διάθεσης αναπτύσσεται γρήγορα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Όταν μια γυναίκα έχει καταθλιφθεί μετά τον τοκετό, είναι συνήθως δύσκολο να αφήσετε την ασθένεια πίσω χωρίς ειδική ιατρική βοήθεια.
Η σοβαρή κατάθλιψη ως επιπλοκή επηρεάζει την καθημερινή ζωή. Πολλές μητέρες που έχουν πληγεί από κατάθλιψη είναι μόλις ικανές να αντιμετωπίσουν την καθημερινή τους ζωή και να φροντίζουν μόνοι τους το παιδί. Μερικές φορές απαιτείται εξαίρεση σε εσωτερικούς ασθενείς. Επομένως, τα πρώτα σημάδια κρίσης διάθεσης μετά τον τοκετό πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη και να παρακολουθούνται προσεκτικά καθώς εξελίσσονται.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες μπορούν να βιώσουν συναισθηματικές ή διανοητικές διακυμάνσεις. Η όλη πορεία της ζωής αλλάζει με τη νέα άφιξη. Αυτή η περίσταση αντιπροσωπεύει μια νέα κατάσταση που προκαλεί άγχος σε πολλούς ανθρώπους. Δεν απαιτείται πάντοτε ιατρική βοήθεια σε αυτήν τη φάση. Σε ένα πρώτο βήμα, οι πληγέντες θα πρέπει να προσπαθήσουν να ανταλλάξουν ιδέες με άτομα που είχαν επίσης παιδιά και είναι εξοικειωμένα με την κατάσταση. Μπορείτε να ανταλλάξετε χρήσιμες συμβουλές, οι οποίες σε πολλές περιπτώσεις οδηγούν σε βελτίωση.Υπάρχουν πολλά σημεία επαφής στο Διαδίκτυο που επισημαίνουν τις αλλαγές εκ των προτέρων και έτσι προετοιμάζουν τους υποψήφιους γονείς για τη νέα κατάσταση.
Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή εάν ενταθούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μια έντονη δακρύρροια, μια επίμονα καταθλιπτική διάθεση ή υπερβολικές απαιτήσεις πρέπει να συζητηθεί με γιατρό ή ψυχολόγο. Εάν οι καθημερινές απαιτήσεις δεν μπορούν να ικανοποιηθούν ή εάν δεν είναι δυνατή η εξασφάλιση επαρκούς φροντίδας για τους απογόνους, απαιτείται επαγγελματική υποστήριξη. Σε περίπτωση σοβαρής δυσαρέσκειας, αϋπνίας, εξάντλησης ή εσωτερικής αδυναμίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Υπάρχει ανάγκη για δράση σε περίπτωση επιθετικών συμπεριφορών, ανυπαρξίας ή έλλειψης φροντίδας για τον εαυτό σας και το νεογέννητο.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η αυτοβοήθεια παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της κατάθλιψης μετά τον τοκετό. Η βοήθεια από τον σύντροφό σας, την οικογένεια και τους φίλους σας είναι εξίσου σημαντική. Ο ενδιαφερόμενος μπορεί επίσης να επωφεληθεί από επαγγελματική βοήθεια με τις δουλειές του σπιτιού και τη φροντίδα του μωρού.
Εκτός από την αυτοβοήθεια, η διάθεση μετά την πύλη απαιτεί συνήθως επαγγελματική υποστήριξη. Η σοβαρή κατάθλιψη μετά την τοκετό ή η ψύχωση θα παραδοθούν στους επαγγελματίες το συντομότερο δυνατό. Σε αυτήν την περίπτωση, η διαμονή στο νοσοκομείο μπορεί να είναι απαραίτητη προκειμένου να σωθεί η ζωή τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού.
Για επαγγελματική θεραπεία, διατίθενται μέτρα όπως η ψυχοθεραπεία, η μουσικοθεραπεία και η συστηματική οικογενειακή θεραπεία. Τα περισσότερα από αυτά τα μέτρα συνδυάζονται με συντηρητικά βήματα φαρμάκων όπως η ψυχοφαρμακοθεραπεία, η naturopathic θεραπεία ή η ορμονική θεραπεία.
Υπάρχουν ειδικές κλινικές εξωτερικών ασθενών για όσους έχουν πληγεί, όπως η κλινική εξωτερικού ιατρείου μητέρας-παιδιού για μητέρες με ψυχικά νοσήματα μετά τον τοκετό. Σε περίπτωση αμφιβολίας, αυτές οι ειδικές κλινικές εξωτερικών ασθενών οργανώνουν θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς και δεν είναι μόνο ανοιχτές στη μητέρα αλλά και σε μέλη της οικογένειας που ζητούν βοήθεια.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα κατά της καταθλιπτικής διάθεσης & για να ελαφρύνει τη διάθεσηπρόληψη
Η εμπειρία έχει δείξει ότι ορισμένες σχέσεις πρέπει να θεωρούνται παράγοντες κινδύνου για κρίσεις διάθεσης μετά τον τοκετό. Η κοινωνική απομόνωση είναι ένας από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου. Επιπλέον, η έλλειψη υποστήριξης από σύντροφο ή οικογένεια και φίλους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κρίσης διάθεσης μετά τη γέννηση.
Το ίδιο ισχύει για τον τελειομανισμό και την υπερβολική μητρική εικόνα των εγκύων γυναικών. Προκειμένου να αποφευχθούν κρίσεις διάθεσης, οι αναφερόμενες σχέσεις πρέπει να εξουδετερωθούν πριν το παιδί γεννηθεί. Μια ψυχολογικά σταθερή γενική κατάσταση πρέπει να στοχεύει.
Μετέπειτα φροντίδα
Μια κρίση διάθεσης μετά τον τοκετό δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ελαφρώς, ακόμη και μετά την πραγματική θεραπεία. Ειδικά αν η κατάθλιψη υπήρχε ήδη μετά από προηγούμενες γεννήσεις. Εκτός από την παροχή υποστήριξης κατά την πραγματική γέννηση, τα άτομα που εμπιστεύεστε, όπως οι μαίες, θα πρέπει επίσης να είναι διαθέσιμα μετά τη γέννηση και να παρέχουν βοήθεια με τις εξειδικευμένες γνώσεις τους σε περίπτωση που προκύψουν προβλήματα.
Τόσο οι γιατροί όσο και οι μαίες πρέπει να είναι άτομα που μπορούν να εμπιστεύονται και να παρέχουν συναισθηματική υποστήριξη κατά τη διάρκεια συζητήσεων ή τηλεφωνικών κλήσεων. Ακόμη και μετά την κρίση της διάθεσης, τα συμπληρωματικά φάρμακα μπορούν να παρέχουν υποστήριξη χωρίς να χρειάζεται να υποφέρουν από παρενέργειες. Η τακτική εκπαίδευση του Ρέικι είναι ένας καλός τρόπος για να μείνετε απαλλαγμένοι από συμπτώματα όπως κόπωση, ευερεθιστότητα και θλίψη μακροπρόθεσμα.
Ως εναλλακτική μέθοδος θεραπείας, το Reiki μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των αιτίων των κακών διαθέσεων, έτσι ώστε οι πάσχοντες να αισθάνονται ευτυχία και ικανοποίηση μακροπρόθεσμα. Το Reiki coaching παρέχει ολιστική υποστήριξη και έχει θετική επίδραση στο σώμα, το μυαλό και την ψυχή. Το Reiki μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενώ κάθεστε, ξαπλώνετε ή στέκεστε και μπορεί επίσης να γίνει σε ζευγάρια.
Αυτή η εναλλακτική μέθοδος υποστηρίζει την αυτοπεποίθηση της μητέρας, ανακουφίζει τους φόβους και τα συναισθηματικά μπλοκ και βελτιώνει την επικοινωνία με το παιδί. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών ζευγαριού, οι γονείς μπορούν να κάνουν κάτι για τον εαυτό τους μαζί, το οποίο είναι σίγουρο ότι θα έχει θετικά αποτελέσματα στο παιδί.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Προκειμένου να αντιμετωπίσετε τις κρίσεις διάθεσης μετά τον τοκετό, είναι αρχικά χρήσιμο να μιλήσετε με το γιατρό ή τη μαία για να μάθετε για την αιτία και την ανάπτυξή τους: Η γνώση του ορμονικού, αλλά και ψυχολογικά σχετικού υποβάθρου μπορεί να φέρει ανακούφιση στη νεαρή μητέρα. Ο σύντροφος, τα έμπιστα μέλη της οικογένειας ή ένας καλός φίλος μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως το πρώτο σημείο επαφής κατά τη διάρκεια χαμηλής διάθεσης - εάν η ανταλλαγή με αυτούς δεν είναι αρκετή, θα πρέπει να εξεταστεί η επαγγελματική βοήθεια ή η επαφή με μια ομάδα αυτοβοήθειας.
Εκείνοι που επηρεάζονται πρέπει να διασφαλίζουν μια υγιεινή διατροφή: Εάν έχετε απώλεια όρεξης, είναι σημαντικό να τρώτε τακτικά μικρά γεύματα. Τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά παρέχουν στο σώμα τις απαραίτητες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, ενώ οι υδατάνθρακες χρησιμεύουν ως προμηθευτές ενέργειας. Η επαρκής ενυδάτωση πρέπει επίσης να είναι σημαντική. Στην καθημερινή ζωή μπορεί να είναι απαραίτητο να περιορίσετε τον εαυτό σας στα πιο απαραίτητα καθήκοντα για λίγο και να αναβάλλετε ό, τι είναι λιγότερο σημαντικό. Όσοι έχουν πληγεί πρέπει να το κάνουν αυτό χωρίς ένοχη συνείδηση και να μην φοβούνται να δεχτούν βοήθεια στις δουλειές του σπιτιού και τη φροντίδα των παιδιών.
Ο επαρκής ύπνος και οι τακτικές φάσεις ανάκαμψης βοηθούν επίσης στην έξοδο από την κρίση μετά τον τοκετό. Η άσκηση έχει επίσης θετική επίδραση στη σωματική και ψυχική ευεξία: Ακόμα και μια καθημερινή βόλτα στον καθαρό αέρα μπορεί να συμβάλει στην ανάκαμψη.