έμφραξη

Ο όρος έμφραξη Στην οδοντιατρική, δηλώνει την αναλογία της κάτω προς την άνω σειρά των δοντιών όταν η γνάθο κλείνει ελεύθερα στην ενδιάμεση παρέμβαση (τελική θέση δαγκώματος). Το αντίθετο είναι μια κακή ευθυγράμμιση, η έλλειψη επαφής με τον ανταγωνιστή, η οποία είναι γνωστή ως μη απόφραξη.

Τι είναι η απόφραξη;

Οποιαδήποτε επαφή δοντιού μεταξύ των δοντιών της άνω και κάτω γνάθου ονομάζεται απόφραξη. Πρόκειται για το κλείσιμο στο τελικό δάγκωμα. Η οδοντιατρική ορίζει την απόφραξη ως «επαφή μεταξύ των δοντιών και των δύο σιαγόνων».

Η αποφρακτική εντύπωση λαμβάνεται ως εντύπωση και των δύο σειρών δοντιών στην οπτική θέση (τελική θέση δαγκώματος). Μια στατική απόφραξη συμβαίνει όταν τα δόντια έρχονται σε επαφή χωρίς να κουνήσουν την κάτω γνάθο κατά τη διάρκεια του τελικού δαγκώματος (ενδιάμεση δόση). Οι επαφές των δοντιών που προκύπτουν μέσω κινήσεων της κάτω γνάθου ονομάζονται δυναμική απόφραξη στην οδοντιατρική.

Λειτουργία & εργασία

Η απόφραξη είναι συνώνυμη με μια κανονική λειτουργία της κάτω και της άνω γνάθου, η οποία εγγυάται ομαλές κινήσεις ολίσθησης των ανταγωνιστικών οπίσθιων δοντιών.

Η έννοια της απόφραξης σχετίζεται στενά με το φαινόμενο των διαταραχών της απόφραξης, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν εκδορές (εκτριβή) και εκδορές (εκτριβή της επιφάνειας των δοντιών). Σύμφωνα με αυτό το μοντέλο, η οδοντοστοιχία ονομάζεται απόφραξη. Προαπαιτούμενο για φυσιολογική απόφραξη είναι η απρόσκοπτη συνεργασία μεταξύ των μαστικών μυών, της κροταφογναθικής άρθρωσης και των δοντιών. Η άνω και κάτω γνάθο πρέπει να έχουν σωστή μορφή.

Οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν μια ταινία απόφραξης για να ελέγξουν εάν υπάρχει φυσιολογική απόφραξη. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής δαγκώνει τη λεπτή μεμβράνη, η οποία ενεργεί σαν ανθρακούχο χαρτί και απορροφά τις εντυπώσεις των δοντιών στην πλάτη. Με αυτόν τον τρόπο, ο οδοντίατρος μπορεί να καταλάβει πού βρίσκονται τα μεμονωμένα σημεία επαφής (σημεία απόφραξης).

Το φύλλο απόφραξης είναι επίσης γνωστό υπό τους όρους φύλλου επαφής, δοκιμαστικό φύλλο ή χαρτί άρθρωσης. Είναι επικαλυμμένο με βαφή. Εάν και οι δύο σειρές δοντιών συναντώνται στην αποκρυμμένη θέση, σχηματίζουν ένα οπτικό επίπεδο. Στην κατάσταση ηρεμίας, τα δόντια δεν αγγίζουν, αλλά χωρίζουν ένα έως δύο χιλιοστά στη στατική απόφραξη (ενδοσυνείδηση). Κάθε δόντι της άνω σειράς των δοντιών δεν συναντά το αντίθετο δόντι της κάτω σειράς των δοντιών, αλλά μάλλον έχει επαφή με δύο ανταγωνιστές (δόντια) της κάτω σειράς των δοντιών κατά την απόφραξη, στους οποίους κατανέμεται η πίεση (δυναμική απόφραξη).

Με τη στατική μέγιστη απόφραξη, η επαφή των δοντιών συμβαίνει χωρίς να κινείται η κάτω γνάθο. Η μέγιστη παρεμβολή είναι μια στατική απόφραξη με μέγιστη επαφή πολλαπλών σημείων των δοντιών και των δύο σειρών της γνάθου. Η συνήθης απόφραξη είναι η συνήθης στατική απόφραξη με την οποία οι πράξεις επαναλαμβάνονται συνήθως. Με κεντρική απόφραξη, το κονδύλιο κλείνει στην κεντρική θέση (κεφαλή της άρθρωσης της κροταφογναθικής άρθρωσης).

Οι κοιλότητες και οι ακίδες στην επιφάνεια των δοντιών εξασφαλίζουν τη βέλτιστη ευθυγράμμιση των δοντιών. Η άνω σειρά των δοντιών τοποθετείται πίσω στο μισό πλάτος των δοντιών επειδή οι άνω κοπτήρες είναι ευρύτεροι από το αντίστοιχο τους στην κάτω σειρά των δοντιών. Κατά τη διάρκεια της μάσησης, τα δόντια γλιστρούν το ένα προς το άλλο. Με αυτήν την άρθρωση, ο σκύλος παίρνει το προβάδισμα (καθοδήγηση σκύλου). Με την πρόσθια καθοδήγηση, πραγματοποιείται μια δυναμική απόφραξη ανάμεσα στα πρόσθια δόντια της άνω και κάτω γνάθου. Η ομαδική περιοδεία είναι μια δυναμική απόφραξη πολλών δοντιών στην πλευρική μετάδοση (πλευρά εργασίας της κροταφογναθικής άρθρωσης).

Με κανονική απόφραξη, η γραμμή κλεισίματος του χείλους και το οπτικό επίπεδο σχηματίζουν μια ευθεία γραμμή. Όταν εκτελεί πλήρη οδοντοστοιχία, ο οδοντικός τεχνικός λαμβάνει υπόψη την κατάσταση απόφραξης του ασθενούς του. Κάθε επαφή μεταξύ των μεμονωμένων δοντιών αναφέρεται από τους υποδοχείς της περιοδοντικής μεμβράνης εντός της ρίζας των δοντιών. Το bit διαθέτει ένα πολύ καλά συντονισμένο σύστημα αισθητήρων. Το μήνυμα για το πότε έχει φτάσει η επαφή με το δάγκωμα και οι μύες της γνάθου εκτελούν την κίνηση μάσησης εμφανίζεται γρήγορα.

Ο στοματικός βλεννογόνος διασταυρώνεται με νευρικές απολήξεις που μετρούν το μέγεθος και τη θέση της εισερχόμενης τροφής. Σε περίπτωση διαταραγμένης ανατροφοδότησης, τα δόντια δεν λειτουργούν ομοιόμορφα, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργία. Οι μύες της γνάθου προσπαθούν να αποκαταστήσουν την επαφή, κάτι που δεν είναι δυνατό λόγω της διαταραγμένης απόφραξης και προκαλεί υπερβολική δραστηριότητα των μυών της γνάθου. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε κόπωση των μυών της γνάθου, γεγονός που οδηγεί σε ένταση σε όλες τις εμπλεκόμενες δομές. Οι διαταραγμένες επαφές δαγκώματος έχουν ως αποτέλεσμα παραφυσικές λειτουργίες όπως λείανση δοντιών και σφίξιμο των δοντιών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε όψεις και διάβρωση των δοντιών.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες και παθήσεις

Οι ανωμαλίες στη φυσιολογική σειρά των δοντιών μπορούν να εντοπιστούν σε διάφορες αιτίες, οι οποίες μπορούν να σχετίζονται με ολόκληρο το σύνολο των δοντιών ή μεμονωμένα δόντια. Οι κορώνες, οι γέφυρες, τα υπερβολικά γεμίσματα ή τα εκχυλισμένα δόντια που δεν αντικαθίστανται μπορεί να οδηγήσουν σε αποκλειστικές διαταραχές. Οι υποδοχείς αναφέρουν αυτές τις εσφαλμένες επαφές (επαφές παρεμβολών) στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για το συντονισμό του κέντρου ελέγχου. Αφού λάβει το μήνυμα σφάλματος, ο εγκέφαλος προωθεί την εντολή στους μαστιχικούς μύες να δαγκώσουν πιο σκληρά για να αντισταθμίσει την κακή ευθυγράμμιση.

Οι ανωμαλίες των θέσεων όπως το ανοιχτό δάγκωμα, το σταυρωτό δάγκωμα ή το αναγκαστικό δάγκωμα αποτρέπουν την τακτική απόφραξη. Οι διαταραχές της φυσιολογικής απόφραξης μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ δυσάρεστα παράπονα. Ολόκληρη η οδοντιατρική συσκευή καταστρέφεται μόνιμα από την άνιση φόρτωση μεμονωμένων δοντιών. Οι μαστιχικοί μύες και η κροταφογναθική άρθρωση επηρεάζονται επίσης αρνητικά. Μπορεί να προκύψει πονόδοντος, ένταση στους μαστικούς μαστούς και πόνος στην κροταφογναθική άρθρωση.

Δεν επηρεάζονται μόνο οι κροταφογναθικοί αρθρώσεις, αλλά και άλλα μέρη του σώματος, όπως το κεφάλι, οι ώμοι, η σπονδυλική στήλη και ακόμη και οι αρθρώσεις του γόνατος, επειδή οι κροταφογναθικοί αρθρώσεις, τα δόντια και η σπονδυλική στήλη μπορούν να παράγουν ομοιόμορφες κλινικές εικόνες. Δεδομένου ότι δεν δίνεται πλέον μια κανονική άρθρωση, η λειτουργία μάσησης μπορεί επίσης να μειωθεί.

Οι οδοντίατροι απομακρύνουν απλές αιτίες όπως υπερβολικά γεμίσματα, κενά δοντιών ή κατεστραμμένες κορώνες σε μικρές παρεμβάσεις. Οι ανυψωμένες περιοχές προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας ένα φύλλο απόφραξης και απομακρύνονται με άλεση. Ορθοδοντικές παρεμβάσεις, οι οποίες πραγματοποιούνται από στοματικούς χειρουργούς σε εξωτερικούς ασθενείς ή σε εσωτερικούς ασθενείς, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας, αποκαθιστούν μια ρυθμιζόμενη απόφραξη σε περίπτωση ανωμαλιών του δαγκώματος.