Σε αντίθεση με την παθογένεση, η οποία περιγράφει τους μηχανισμούς μιας ασθένειας, αντιμετωπίζει αιτιολογία με το ερώτημα «πώς και γιατί» εμφανίζονται ασθένειες. Ρωτά για τις αιτίες και τους παράγοντες ενεργοποίησης. Η λέξη προέλευσης πηγαίνει πίσω στις ελληνικές λέξεις "α" τία aitía ", λόγο και λόγος λόγος ή δόγμα.
Τι είναι η αιτιολογία;
Στην ιατρική γλώσσα, αυτός ο όρος χρησιμοποιείται συχνά για να περιγράψει όλους τους παράγοντες που οδήγησαν σε μια ασθένεια. Από αυτήν την άποψη, η αιτιολογία και η παθογένεση συνδυάζονται. Η αιτιολογία είναι μια ιατρική ειδικότητα που δεν ασχολείται αποκλειστικά με τη θεραπεία και τη θεραπεία ασθενειών, αλλά είναι επίσης προληπτική επειδή βασίζεται στη θεωρία των αιτίων.
Τρεις ερωτήσεις είναι οι πυλώνες της αιτιολογίας: Μήπως η προσδιορισμένη αιτία οδηγεί απαραίτητα στην εκδήλωση της νόσου (αιτία); Είναι η αιτία το κύριο συστατικό μιας ασθένειας που έχει ήδη ξεσπάσει (παράγοντες προαγωγής, συνεισφορά); Η ασθένεια εμφανίζεται επανειλημμένα μαζί με την αιτία χωρίς αποδεδειγμένη σύνδεση (αλληλεπιδράσεις, συσχετισμός);
Διαδικασίες και στόχοι
Αυτό το δόγμα μπορεί να εξηγηθεί καλύτερα με τη γρίπη ως ασθένεια των αεραγωγών και των πνευμόνων που υπερβαίνει το κοινό κρυολόγημα. Η αιτία της νόσου είναι οι ιοί της γρίπης, γιατί μόνο μέσω αυτών οι άνθρωποι παίρνουν τη γρίπη. Οι ιοί είναι οι αιτίες που οδηγούν απαραίτητα στο ξέσπασμα της γρίπης (ασθένεια). Εκείνοι που ασκούν πολύ στον καθαρό αέρα κάθε μέρα έχει αποδειχθεί ότι αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά με τη γρίπη επειδή έχουν καλύτερο ανοσοποιητικό σύστημα (συμβολή, ευνοϊκοί παράγοντες).
Έχει αποδειχθεί ότι τα άτομα που ασκούν λιγότερο στον καθαρό αέρα και είναι λιγότερο κατάλληλα και έχουν ασθενέστερο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο πιθανό να πάρουν τη γρίπη. Εάν τα άτομα της πρώτης ομάδας αρρωστήσουν με τη γρίπη, η οποία φυσικά δεν μπορεί να αποκλειστεί, η αιτία (ιοί της γρίπης) εμπλέκεται επίσης στην εμφάνιση και την πορεία της νόσου (αιτία). Υπάρχουν ενδείξεις ότι οι άνθρωποι στη Γροιλανδία είναι λιγότερο πιθανό να προσβληθούν από τη γρίπη. Με βάση αυτές τις γνώσεις, η αιτιολογία διερευνά γιατί οι ιοί της γρίπης εξαπλώθηκαν πολύ σπάνια σε αυτήν τη χώρα (συσχέτιση). Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι οι Γροιλανδία δεν μπορούν να πάρουν τη γρίπη.
Δεν έχει αποδειχθεί αμετάκλητη σχέση μεταξύ αιτίας και ασθένειας. Οι γιατροί μιλούν για τους συμβολικούς τρεις κύκλους που αυτή η ιατρική ειδικότητα αντλεί γύρω από κάθε ασθένεια. Ο εσωτερικός κύκλος είναι η αιτία που περιγράφει την αιτία που οδηγεί στο ξέσπασμα μιας ασθένειας. Το Contributio ως ο μεσαίος κύκλος περιγράφει όλες τις συμπεριφορές και τον τρόπο ζωής που μπορεί να είναι η αιτία της νόσου. Ο συσχετισμός ως εξωτερικός κύκλος εξετάζει ποιες αλληλεπιδράσεις μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση μιας ασθένειας. Το σημαντικό ερώτημα είναι όπου μια συγκεκριμένη ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα από οπουδήποτε αλλού. Η αιτιολογία της νόσου της φυματίωσης είναι το βακτήριο φυματίωσης.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι άτομα ηλικίας μεταξύ 20 και 50 ετών που επιδιώκουν μια διανοητικά απαιτητική πνευματική δραστηριότητα (συμβολή, ευνοϊκοί παράγοντες) είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν σύνδρομα άνοιας όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ (συσχέτιση). Η αιτιολογία εγείρει το ερώτημα αν αυτή η απαιτητική δραστηριότητα αποτρέπει την ασθένεια ή εάν η προδιάθεση (αιτία) για το ξέσπασμα υπάρχει ήδη σε νεαρή ηλικία και έτσι εμποδίζει την έναρξη της πνευματικής δραστηριότητας.
Οι Ιάπωνες είναι οι άνθρωποι που έχουν το υψηλότερο προσδόκιμο ζωής. Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα υποθέτουν ότι η υγιεινή ασιατική διατροφή είναι καθοριστικός παράγοντας, αλλά αυτό δεν μπορεί να αποδειχθεί ιατρικά. Μια άλλη υπόθεση είναι ότι οι νησιωτικοί άνθρωποι υπόκεινται σε χαμηλότερο γενετικό μείγμα (συνεισφορά, ευνοϊκοί παράγοντες). Ωστόσο, αυτή η υπόθεση δεν αποδεικνύεται επιστημονικά.
Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι όλοι οι Ιάπωνες γερνούν αυτόματα από τον μέσο όρο ή ότι όλοι οι μη Ιάπωνες που ζουν στην Ιαπωνία ή υιοθετούν τον υγιή τρόπο ζωής της Ιαπωνίας πρέπει επίσης να φτάσουν στα γηρατειά (αλληλεπιδράσεις, συσχέτιση). Οι μεταβλητές είναι διευρυμένες, επιφανειακές ανεπαρκείς φλέβες στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Η αιτία αυτού του ανεπιθύμητου φλεβικού φαινομένου είναι η συμφόρηση του φλεβικού αίματος (αιτία), η οποία προκαλεί αυξημένη φλεβική πίεση και, μαζί με τη φλεβική αδυναμία, οδηγεί σε διαστολή του νοσούντος φλεβικού ιστού. Αυτή η χρόνια φλεβική νόσος, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, έχει σοβαρές συνέπειες.
Η αιτιολογία ασχολείται με το ερώτημα ποιοι ευνοϊκοί παράγοντες (contributio) οδηγούν στη δυσλειτουργία και τη νόσο του προσβεβλημένου φλεβικού ιστού. Ευνοϊκοί παράγοντες είναι η έλλειψη άσκησης, το οικογενειακό ιστορικό, το έντονο κάπνισμα, οι υψηλές απαιτήσεις όπως η μακροχρόνια στάση ή η συνεδρίαση, η ηλικία και η εγκυμοσύνη. Η ψυχολογία ασχολείται με την «πολυπαραγοντική αιθιοπαθογένεση» κατάθλιψης, διαταραχών προσωπικότητας, σχιζοφρένειας, συναισθηματικών διαταραχών καθώς και μανίας και διπολικής διαταραχής. Η εμφάνιση και τα χαρακτηριστικά αυτών των κλινικών εικόνων είναι διαφορετικά, δεδομένου ότι δεν υπάρχει μία αιτία, αλλά πολλοί παράγοντες που αλληλεπιδρούν αιτιακά που οδηγούν στην εμφάνιση της νόσου.
Οι αιτίες και οι παράγοντες ενεργοποίησης είναι γενετική προδιάθεση, βιολογικοί και ψυχοκοινωνικοί παράγοντες. Δεδομένου ότι η αιτιολογία είναι μια διδασκαλία που αναζητά τις αιτίες των διαγνωσμένων ασθενειών και όχι μόνο θέλει να τις θεραπεύσει, αλλά και να είναι προληπτική, μπορεί να εφαρμοστεί σε όλους τους ιατρικούς τομείς και όταν υπάρχουν όλες οι κλινικές εικόνες. Ωστόσο, είναι κυρίως επιστημονικός τομέας επιστημονικής πειθαρχίας και έρευνας.
Μέθοδος έρευνας και θέμα
Ο όρος «ασθένεια» δεν καθορίζεται ούτε ιατρικά ούτε νομικά. Η υγεία ορίζεται με την ευρύτερη έννοια ως «σιωπή των οργάνων» ή ως «κατάσταση πλήρους σωματικής, συναισθηματικής και κοινωνικής ευημερίας» (ΠΟΥ). Με την αντίθετη έννοια, οι ασθένειες μπορούν να θεωρηθούν ως διαταραχές αυτών των υγιών διεργασιών.
Σύμφωνα με τον Virchow, μια ασθένεια σημαίνει «να ζεις κάτω από ανώμαλες συνθήκες με τον χαρακτήρα του κινδύνου». Καταλαβαίνει την ασθένεια ως διαδικασία. Αρκετές διαδοχικές, μη φυσιολογικές αντιδράσεις ενός οργανισμού ή μεμονωμένων συστατικών αντιδρούν σε έναν παθογόνο ερεθισμό. Η ρυθμιζόμενη πορεία ενός οργανισμού υπό υγιείς συνθήκες δεν δίνεται πλέον. Η διάγνωση καθορίζει ασθένειες και τις διακρίνει μεταξύ τους, αναγνωρίζει τις εσωτερικές και εξωτερικές επιδράσεις που έχουν οδηγήσει στην ασθένεια.
Αυτές οι επιρροές είναι η αιτία. Εδώ έρχεται η αιτιολογία, η οποία ασχολείται τώρα με το ζήτημα του πώς προέκυψε η αναγνωρισμένη ασθένεια και ποιοι παράγοντες την προκάλεσαν. Η αιτιολογία λειτουργεί με βάση τα τρία "Cs" (Causa, Contributio, Correlatio), το καθένα γνωρίζοντας διαφορετικό βαθμό αιτιώδους σχέσης μεταξύ ασθένειας και αιτίας.Μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς και τους ασθενείς να κατανοήσουν καλύτερα τη διαγνωσμένη ασθένεια και τις αιτίες της και να τις ταξινομήσουν ορθολογικά.
